安全措施和應(yīng)急預(yù)案模板(二篇)_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

第3頁共3頁安全措施和應(yīng)急預(yù)案模板1、安全管理原則(1)堅(jiān)持管生產(chǎn)同時(shí)管安全的原則,堅(jiān)持“以人為本”。(2)貫徹“安全第一,預(yù)防為主,綜合治理”的方針。(3)堅(jiān)持“四全”動(dòng)態(tài)管理,即生產(chǎn)中堅(jiān)持全員、全方位、全過程、全天候的動(dòng)態(tài)安全管理。2、落實(shí)安全責(zé)任,實(shí)施責(zé)任管理(1)建立和完善以項(xiàng)目經(jīng)理為首的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組織,有組織有領(lǐng)導(dǎo)開展安全管理活動(dòng)。(2)項(xiàng)目經(jīng)理是安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人。各職能部門、人員,在各自業(yè)務(wù)范圍內(nèi),對(duì)實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)的要求負(fù)責(zé),全員承擔(dān)安全生產(chǎn)責(zé)任,建立安全生產(chǎn)責(zé)任制,從經(jīng)理到工人的安全生產(chǎn)管理系統(tǒng)做到縱向到底,一環(huán)不漏。各職能部門、人員的安全生產(chǎn)責(zé)任做到橫向到邊、人人有責(zé)。3、安全制度(1)安全環(huán)保部為主管部門,各施工隊(duì)設(shè)專職及兼職安全檢查人員,在項(xiàng)目經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下,履行保證安全的一切工作。(2)安全生產(chǎn)的管理機(jī)構(gòu)健全,人員配備得當(dāng),有領(lǐng)導(dǎo)、有執(zhí)行、有監(jiān)督、有管理人員。(3)安全生產(chǎn)管理制度健全、可行,安全生產(chǎn)責(zé)任制落實(shí)到人。(4)建立安全例會(huì)制度,分周、月例會(huì)。周例會(huì)由安全綜合辦公室主持,各級(jí)安全員參加,月例會(huì)由項(xiàng)目經(jīng)理主持,各級(jí)安全員和各部門負(fù)責(zé)人參加。例會(huì)內(nèi)容主要是對(duì)安全檢查中發(fā)現(xiàn)的安全問題進(jìn)行討論和分析,提出解決問題的措施,逐級(jí)落實(shí),并向上級(jí)安全主管部門匯報(bào)。(5)安全生產(chǎn)執(zhí)行“五同時(shí)”,即計(jì)劃,布置、檢查、總結(jié)、評(píng)比安全生產(chǎn)工作。(6)安全生產(chǎn)計(jì)劃編制切實(shí)、可行、完整、及時(shí),貫徹認(rèn)真、執(zhí)行有效。4、安全教育(1)加強(qiáng)安全生產(chǎn)宣傳教育,增強(qiáng)全員安全生產(chǎn)意識(shí),牢記“安全第一”宗旨,安全員必須持證上崗。(2)工作人員上崗前必須進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和安全教育。熟知和遵守本工種的各項(xiàng)安全技術(shù)操作規(guī)程,定期進(jìn)行安全技術(shù)考核,合格者方準(zhǔn)上崗操作。有勞務(wù)使用和機(jī)械租用時(shí),必須雙方簽訂安全生產(chǎn)協(xié)議。(3)新工人入場(chǎng)前完成三級(jí)安全教育,有計(jì)劃、有內(nèi)容、有記錄、有考核,結(jié)合生產(chǎn)組織安全技能培訓(xùn)。(4)臨時(shí)性人員須正式簽訂勞動(dòng)合同,接受入場(chǎng)教育后,方可進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。(5)操作者掌握安全生產(chǎn)技能,了解、掌握生產(chǎn)操作過程中潛在的危險(xiǎn)因素及防范措施。(6)施工期間,配置專人負(fù)責(zé)消防器材和對(duì)工地人員進(jìn)行防火知識(shí)教育。5、安全檢查(1)安全檢查有記錄,發(fā)現(xiàn)違紀(jì)、違章,及時(shí)糾正和處理,獎(jiǎng)罰分明。(2)對(duì)查出的隱患應(yīng)及時(shí)整改,堅(jiān)持“三定”,即定具體整改責(zé)任人、制定解決與改正的具體措施、定消除危險(xiǎn)因素的整改時(shí)間。(3)堅(jiān)持“不推不拖”,即整改時(shí)不推拖、不等不靠,堅(jiān)決組織整改。不把整改責(zé)任推給上級(jí),不拖延整改時(shí)間,盡快解決。6、安全管理措施(1)抓好現(xiàn)場(chǎng)管理,搞好文明施工。工程材料、易燃易爆品妥善保管。各種交通、施工信號(hào)做好標(biāo)識(shí),正確使用供電線路。(2)加強(qiáng)班組建設(shè),選好班組長(zhǎng)、安全員。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,找出隱患,消滅事故于萌芽狀態(tài)。(3)認(rèn)真實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè),嚴(yán)肅施工紀(jì)律和勞動(dòng)紀(jì)律,杜絕違章指揮,違章操作。(4)所有施工機(jī)具設(shè)備應(yīng)定期檢查,并有安全員的簽字記錄,保證其經(jīng)常處于完好狀態(tài)。(5)各種機(jī)械設(shè)備均要制定安全技術(shù)操作規(guī)程,向作業(yè)班組下發(fā)安全技術(shù)交底,安全主管部門組織認(rèn)真檢查落實(shí)。(6)工地應(yīng)有行醫(yī)資格的、在衛(wèi)生保健與急救方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員,并配備醫(yī)療設(shè)施,取得當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生管理部門的批準(zhǔn)。(7)按照本工程項(xiàng)目特點(diǎn),組織制定本工程實(shí)施中的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案,如發(fā)生安全事故,應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定,及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門,并堅(jiān)持“三不放過”的原則,嚴(yán)肅處理相關(guān)責(zé)任人。安全措施和應(yīng)急預(yù)案模板(二)根據(jù)《福建省破壞性地震應(yīng)急預(yù)案》,結(jié)合我省實(shí)際,擬訂緊急救援預(yù)案。成立醫(yī)院地震應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和急救小組(詳見“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案”附件2)院前急救組:職責(zé)是立即投入現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、預(yù)計(jì)傷亡人數(shù)及傷亡程度、初步急救,并做好現(xiàn)場(chǎng)傷病員分類,佩帶傷病卡或搶救、救治,后予以分類,隨時(shí)把現(xiàn)場(chǎng)情況向院急救小組長(zhǎng)匯報(bào)。院內(nèi)急救小組由院內(nèi)當(dāng)日各值班人員(必要時(shí)臨時(shí)抽調(diào)),其職責(zé)是立即投入救治傷病員,并向醫(yī)院突發(fā)公共事件領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。附:破壞性地震的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)地震災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)人員救護(hù),是地震救災(zāi)初期階段的主要任務(wù)。一、提倡自救互救自救互救是指在外援力量未到達(dá)之前,災(zāi)區(qū)人民搶救被壓埋人員的應(yīng)急行動(dòng)。自救互救能夠最大限度地減少傷員現(xiàn)場(chǎng)死亡,為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。1、自救互救的幾種形式(1)個(gè)人自救憑借自己的力量、智慧,根據(jù)自已所處的具體情況,尋找脫險(xiǎn)的方式,是完全可以自救的。若受傷重或暫時(shí)不能脫險(xiǎn),不要亂喊亂動(dòng)地消耗體力,要盡量保持呼吸道通暢,尋找可以利用的水、食物,設(shè)法延緩生命,等待外援。(2)災(zāi)民自發(fā)自救互救①家庭自救互救;②崗位自救互救;③鄰里自救互救。(3)有組織的自救互救①街道社區(qū)、村民委員會(huì)的自救互救;②單位組織的自救互救;③駐軍組織的自救互救;④各級(jí)臨時(shí)組織領(lǐng)導(dǎo)的自救互救。2、自救互救應(yīng)注意(1)注意施救方法方式在搶救過程中可通過被埋壓人員親屬、鄰里的幫助,迅速判斷、查明被埋者的位置,或貼耳傾聽傷員呼救和呻吟聲,查看有無露在外邊的肢體、血跡、衣服或其他跡象。特別是要注意門道、屋角、床下等處。或者讓當(dāng)?shù)厥烊撕蛡麊T親屬喊遇難者姓名,聽有無回音。一旦弄清位置,立即實(shí)施搶救,避免盲目圖快而造成不應(yīng)有的傷亡。(2)搶救傷員應(yīng)首先暴露頭部,迅速清除口、鼻內(nèi)灰土,進(jìn)而暴露胸、腹部。如有窒息應(yīng)及時(shí)施以人工呼吸。若傷勢(shì)嚴(yán)重不能自行出來,不得強(qiáng)拉硬拽,應(yīng)設(shè)法暴露全身,查明傷情,進(jìn)行止血、包扎、固定等急救處理,而后送往臨時(shí)醫(yī)療站或急救小區(qū)。(3)在搶救時(shí)懷疑傷員有脊柱骨折,搬動(dòng)時(shí)要小心,防止脊柱彎曲和扭轉(zhuǎn),搬動(dòng)時(shí)要用硬板擔(dān)架,嚴(yán)禁人架方式,以免加重骨折或損傷脊髓造成傷員終生癱瘓。(4)在挖掘接近傷員時(shí),搶救人員盡量用手挖掘,防止工具誤傷。二、專業(yè)急救對(duì)地震災(zāi)區(qū)傷員實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)專業(yè)急救,是最大限度地減少地震傷員死亡并使之早日恢復(fù)健康的關(guān)鍵措施。1、損傷分類為做到準(zhǔn)確的分類,首先應(yīng)指定專人進(jìn)行分類。擔(dān)任分類工作的醫(yī)生,必須具有豐富的急救或外科經(jīng)驗(yàn),并有較強(qiáng)的組織能力。對(duì)地震傷員損傷分類,可采用傷部、傷型、傷因、傷情四者結(jié)合診斷方式,既可明確診斷,也能表明損傷的嚴(yán)重程度。將地震受傷分為。機(jī)械傷、擠壓傷及擠壓綜合征、休克與地震傷感染、安全性饑餓、淹溺、燒傷、凍傷等七類傷情分類;根據(jù)傷員當(dāng)時(shí)神志、呼吸、脈搏、血壓變化、有無大出血、有無明顯內(nèi)臟損傷和其他危急生命現(xiàn)象。按國(guó)家衛(wèi)生部____年頒布的《災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作管理辦法》規(guī)定,可將地震中傷員分為輕、中、重、死亡四類,分別以“紅、黃、綠、黑”的傷病卡標(biāo)志,置傷員的左胸部或其他明顯部位,便于醫(yī)療救護(hù)人員辯認(rèn),并采取相應(yīng)的急救措施。2、早期處理原則。地震災(zāi)害中,傷員傷情復(fù)雜、變化快,醫(yī)務(wù)人員要以高度負(fù)責(zé)的精神,進(jìn)行早期處理。(1)常見急癥的早期處理①創(chuàng)傷性休克早期處理原則傷員采取平臥位,保持呼吸道通暢;有創(chuàng)傷、出血應(yīng)立即止血包扎。必要時(shí)要盡快糾正休克狀態(tài),如內(nèi)臟出血要剖腹探查止血;顱腦傷伴有腦疝致休克,要立即對(duì)腦部創(chuàng)傷進(jìn)行處理,并盡快脫水降低顱內(nèi)壓;待血壓平穩(wěn)和全身狀態(tài)好轉(zhuǎn)時(shí),可優(yōu)先轉(zhuǎn)送。②呼吸道梗阻和窒息早期處理原則呼吸道梗阻和窒息,應(yīng)立即清除傷員呼吸道異物、血塊、粘痰和嘔吐物,解開傷員衣服和腰帶,開通及保持呼吸道通暢。心跳、呼吸停止的傷員,應(yīng)及時(shí)做心肺復(fù)蘇(口對(duì)口人工呼吸和心臟按壓)。腦外傷昏迷或嚴(yán)重胸外傷造成呼吸困難及窒息的,要盡早氣管插管及輔助呼吸。頜面?zhèn)幸莆坏慕M織片阻塞呼吸道時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)位包扎。外傷合并氣體中毒時(shí),在進(jìn)行搶救復(fù)蘇的同時(shí),采取相應(yīng)的解毒急救措施。③完全性饑餓的早期處理原則傷員被困時(shí)間長(zhǎng),造成精神緊張,體力消耗大、代謝紊亂、血壓下降。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)針對(duì)病情給予靜脈輸入堿性液體及注射興奮劑,給予保溫、吸氧和適當(dāng)?shù)臒犸嬃蟽?nèi)服,在嚴(yán)密的觀察下進(jìn)行轉(zhuǎn)送。④出血、傷口、骨折早期處理原則對(duì)有明顯出血者,現(xiàn)場(chǎng)早期可根據(jù)不同情況采取指壓、加壓、上止血鉗夾、填塞或上止血帶等方法止血。上止血帶后要做出明顯標(biāo)記,記錄上止血帶時(shí)間。傷口的創(chuàng)面要盡早包扎,以免再污染;重傷肢體要加強(qiáng)固定,包扎物品可根據(jù)創(chuàng)傷不同部位采用急救包、三角巾、四頭帶、丁字帶等。如無上述材料可就地取材,包扎中接觸傷口應(yīng)盡量使用消毒敷料。包扎傷口可以和加壓止血同時(shí)。凡是骨折、關(guān)節(jié)損傷、大面積軟組織損傷者均應(yīng)予以臨時(shí)固定。固定器材可以是制式,也可以就地取材。注意觀察肢體血運(yùn)情況。(2)常見損傷的早期處理①顱腦傷的早期處理用無菌敷料、急救包或干凈布料將其傷口加壓包扎。如有腦組織膨出,在傷口周圍墊以棉圈、紗布或搪瓷碗蓋上加以固定包扎?;杳詡麊T保持呼吸道通暢,置以側(cè)臥俯臥或昏迷體位。用衣物將頭固定,適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑后轉(zhuǎn)送醫(yī)療隊(duì)或后方醫(yī)院。簡(jiǎn)要記錄傷員意識(shí)、瞳孔及肢體活動(dòng)情況,以供后續(xù)治療參考。②頜面頸部損傷的早期處理將移位組織復(fù)位,再加壓包扎??谥心獕K、碎骨片、異物等應(yīng)及時(shí)取出;鼻、咽腔傷后水腫者,可用咽導(dǎo)管、鼻咽腔插管挽救生命,窒息嚴(yán)重者可以做環(huán)甲膜穿刺術(shù)。頸部大血管出血時(shí)。將傷口內(nèi)填上止血粉,用對(duì)側(cè)上肢做支架加壓包扎(不可用繃帶環(huán)繞頸部包扎)。下頜或上頜傷可用紗布填塞止血,然后包扎。伴有昏迷的頜面頸部損傷的傷員轉(zhuǎn)送時(shí),取側(cè)臥位防止窒息。③胸部損傷早期處理遇有開放性氣胸,應(yīng)立即用厚墊、紗布、潔凈毛巾或衣服等嚴(yán)密封閉傷口,再用敷料加壓包扎。敷料處最好加蓋塑料布等;有多發(fā)肋骨骨折或反常呼吸時(shí),除用敷料包扎外,應(yīng)加以厚棉墊或衣卷等物墊在傷處,再加三角巾或繃帶包扎、固定。遇有張力性氣胸時(shí),應(yīng)立即在傷側(cè)第二肋間鎖骨中線處,用粗針頭穿刺排氣,并在針頭尾端套上一帶小孔的橡皮指套,作為排力活瓣,并盡快轉(zhuǎn)運(yùn)震區(qū)野戰(zhàn)醫(yī)院、醫(yī)療小區(qū)做進(jìn)一步處理。④腹部損傷的早期處理包扎傷部,如有腹腔臟器脫出不要送回,用紗巾將臟器圍好或用搪瓷碗蓋上后再進(jìn)行包扎。地震所致腹部傷,以閉合性為多,且常有臟器傷,應(yīng)立即轉(zhuǎn)送震區(qū)野戰(zhàn)醫(yī)院、醫(yī)療小區(qū),行剖腹探查術(shù)處理損傷臟器。⑤骨盆部損傷早期處理現(xiàn)場(chǎng)急救包扎傷口,對(duì)伴有休克現(xiàn)象者,進(jìn)行抗休克處理。臀部創(chuàng)傷伴有大量出血時(shí),對(duì)傷口施行壓迫填塞,或者加壓包扎。有尿潴留和膀胱過度充盈者,進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)或膀胱穿刺術(shù)(沿腹中線,在恥骨聯(lián)合上一橫指處,將長(zhǎng)針頭與皮膚成垂直刺入4—5厘米,用注射器抽吸尿液)。對(duì)有骨盆骨折者,采用三角巾、多頭帶或?qū)拵ё龉潭?。?dān)架上取仰臥位,膝部墊高,兩下肢略外展后送。⑥四肢傷早期處理現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行包扎、止血,脫位者要進(jìn)行復(fù)位,并利用夾板或就便器材臨時(shí)固定。對(duì)疑有或一旦確定有急性筋膜間隙綜合征者,應(yīng)立即將患肢置心臟水平位,松開一切外固定或壓迫因素,同時(shí)應(yīng)用封閉、解痙等藥物并密切觀察;如果初步解救無效,情況繼續(xù)惡化,應(yīng)立即切開筋膜間隙,進(jìn)行徹底減壓處理并盡快轉(zhuǎn)送震區(qū)野戰(zhàn)醫(yī)院、醫(yī)療小區(qū)做進(jìn)一步處理。⑦脊柱、脊髓傷早期處理現(xiàn)場(chǎng)早期處理,主要是止血、包扎、臨時(shí)固定。對(duì)處于昏迷狀態(tài)者注射強(qiáng)心劑及呼吸興奮劑,注意保溫及呼吸道通暢,小心搬運(yùn)后送。(3)早期處理注意事項(xiàng)①傷員搬運(yùn)中防止再損傷頸部損傷傷員,應(yīng)有四人負(fù)責(zé)搬運(yùn),一人專管頭部牽引固定。使頭部與軀干成直線位置,使用頸托維持頸部不動(dòng),四人動(dòng)作一致協(xié)調(diào),將傷員放在擔(dān)架上取仰臥位。腰、胸部損傷的傷員,3—____人搬運(yùn),都蹲在一側(cè),動(dòng)作一致將傷員放硬質(zhì)擔(dān)架上,仰臥,腰部墊10厘米高小墊。對(duì)脊柱損傷的傷員,禁止一人抬肩一人抬腿的錯(cuò)誤搬運(yùn)法,應(yīng)仰臥硬質(zhì)擔(dān)架。②止痛藥物應(yīng)用疼痛可誘發(fā)和加重休克,對(duì)無昏迷和癱瘓的病人應(yīng)注射止痛藥,但對(duì)血壓低的病人應(yīng)靜脈緩慢給藥。對(duì)顱腦、胸部外傷、頸部脊髓傷、腹腔臟器傷禁止應(yīng)用止痛劑。③早期防治感染早期使用抗生素,對(duì)防止地震傷員傷口感染有著十分重要作用。____小時(shí)內(nèi)使用抗生素效果最好。破傷風(fēng)抗毒素或類毒素也應(yīng)早期使用,防止破傷風(fēng)發(fā)生。三、轉(zhuǎn)運(yùn)破壞性地震發(fā)生后,傷員多、傷情復(fù)雜,就地吃、住、醫(yī)療方面都有許多難以克服的困難,急需要通過不同運(yùn)輸手段,將傷員分散到其他地進(jìn)行專科治療。(1)傷員轉(zhuǎn)運(yùn)的組織領(lǐng)導(dǎo)①建立傷員轉(zhuǎn)運(yùn)指揮組為保證傷員的轉(zhuǎn)運(yùn)安全有序,在省政府抗震救災(zāi)指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,救災(zāi)運(yùn)輸領(lǐng)導(dǎo)小組和抗震醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組,要共同協(xié)商,成立災(zāi)區(qū)傷員轉(zhuǎn)運(yùn)指揮部。下設(shè)汽車轉(zhuǎn)運(yùn)組、鐵路轉(zhuǎn)運(yùn)組、空運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)組。每個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)組都有交通運(yùn)輸、醫(yī)療救護(hù)、搬運(yùn)、生活保障人員組成。相互協(xié)作,各負(fù)其責(zé),做到快速、安全轉(zhuǎn)運(yùn)傷員。指揮部的具體任務(wù)是。安排傷員去向,與接收機(jī)構(gòu)協(xié)商安置傷員數(shù)量和到達(dá)時(shí)間;確定向周邊地區(qū)和鄰近省區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)傷員的傷情標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)量;聯(lián)系運(yùn)輸工具和乘坐不同運(yùn)輸工具的傷員數(shù)量;做好傷員轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備和組織傷員上車、登機(jī);及時(shí)向指揮部報(bào)告?zhèn)麊T轉(zhuǎn)運(yùn)情況。②建立中轉(zhuǎn)醫(yī)療所中轉(zhuǎn)醫(yī)療所是震區(qū)傷員轉(zhuǎn)運(yùn)的樞紐。在震區(qū)或震區(qū)附近的火車站、飛機(jī)場(chǎng),視傷員數(shù)量可設(shè)一個(gè)或幾個(gè)中轉(zhuǎn)醫(yī)療所,它通常由一個(gè)醫(yī)院或醫(yī)療隊(duì)組成,并配屬軍工或民工擔(dān)架隊(duì)。中轉(zhuǎn)醫(yī)療所的任務(wù)是。安排過往傷員食宿;對(duì)傷員進(jìn)行必要的急救,如糾正不正確的包扎、止血、固定,對(duì)危重傷員進(jìn)行救護(hù);補(bǔ)填醫(yī)療文件;確定傷員轉(zhuǎn)運(yùn)次序,組織傷員換乘運(yùn)輸工具。③指定護(hù)送醫(yī)療分隊(duì)為保障傷員在轉(zhuǎn)運(yùn)中的安全和必要的急救治療,不論遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)運(yùn),還是近距離轉(zhuǎn)運(yùn),都應(yīng)有相應(yīng)的醫(yī)療分隊(duì)護(hù)送。護(hù)送醫(yī)療分隊(duì),可分為汽車、飛機(jī)、列車護(hù)送組。護(hù)送組或護(hù)送人數(shù),可根據(jù)傷員人數(shù)確定。護(hù)送分隊(duì)的主要任務(wù)。一是對(duì)途

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