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文檔簡介

醫(yī)學(xué)生的心得體會5篇醫(yī)學(xué)生的心得體會篇1

20xx年的暑假,這是我進(jìn)入大學(xué)生活的第一個暑假。為了給自己醫(yī)學(xué)知識充電,豐富自己的人生閱歷,為明年的實習(xí)打下良好的基礎(chǔ),我來到了自己社區(qū)所在的衛(wèi)生院學(xué)習(xí)、實習(xí)。

對于我這個只有短短一年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的工作開始。因為衛(wèi)生院的規(guī)模較小,所以,我選擇了給醫(yī)生打下手。

雖然,已不是第一次穿白大褂,但這次穿上后,心中更多了份自豪與緊張,甚至還有一些些的害怕。想想自己第一次穿著白大褂的那份激動,心底的那份堅定自信猶然而生!

看起來很簡單的工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向醫(yī)生學(xué)習(xí),緊緊地跟著醫(yī)生,寸步不離,這是一位近60歲的老醫(yī)生,看到我剛上手時的緊張,就耐心地給我講解。慢慢地,我漸漸了解到一些小病的癥狀以及一些專業(yè)術(shù)語。

我協(xié)助醫(yī)生接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法。剛開始時,因為缺少臨床實踐機(jī)會,又有些緊張,時常擔(dān)心自己會出錯,為一個病人測血壓,往往測了四、五次還是不敢說出血壓值,怕測錯了。這時候,老醫(yī)生就會勸我不要那么緊張,有她在邊上把關(guān),不會有什么大問題的,放心上報數(shù)據(jù)好了。

過了幾天,醫(yī)生讓我試著給病人打針,但我拒絕了。我永遠(yuǎn)不會忘記,在學(xué)校,我第一次給兔子麻藥,扎了六針,扎通了兩邊的靜脈,扎到飆血,卻把麻藥打到了組織的經(jīng)歷。只能說,我實在是太膽小了。這時候,我就慶幸自己不是護(hù)理也不是臨床的學(xué)生了,扎針這一塊,對我的要求沒那么嚴(yán)格了。

短短的15天醫(yī)院實習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的醫(yī)生、護(hù)士們,才知道醫(yī)療衛(wèi)生工作的不易。

我覺得醫(yī)療衛(wèi)生工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):

1、思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個醫(yī)療生人員熱愛醫(yī)療工作,獻(xiàn)身醫(yī)療事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德提供修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,愛護(hù)集體,愛護(hù)公物。

2、專業(yè)素質(zhì):要對病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時,精益求精。要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活,又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強(qiáng)其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對病人一視同仁,對工作嚴(yán)肅認(rèn)真。

3、科學(xué)素質(zhì):要具有實事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;必須注意在實踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗,要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng)。要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗,不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。同樣,作為醫(yī)學(xué)生的我們也應(yīng)該充分認(rèn)識到:

1、醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè),他的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命。

2、醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命。

3、醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻(xiàn)。

短期的社會實踐,一晃而過,卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書本里的知識,更讓我得到書本以外的人生經(jīng)驗。

社會實踐加深了我與社會各階層人的感情,拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實踐中開拓了視野,增長了才干,進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。

社會才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎(chǔ)。

希望以后還有這樣的機(jī)會,讓我從實踐中得到鍛煉。

新的學(xué)期開始了,新一輪對醫(yī)學(xué)知識的吸收和總結(jié)也拉開序幕,我會投入的努力:加油對所有的人說!

醫(yī)學(xué)生的心得體會篇2

在省醫(yī)院實習(xí)期間我一共經(jīng)歷了八個科室,分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實習(xí)生活豐富多彩,看到很多、學(xué)到很多,所以感觸頗多。

我們是5月十幾號才下去實習(xí)的,按照一個科室?guī)б粋€月的規(guī)定,我在第一個科室總共才實習(xí)了三周,時間說不上長,但這可謂是我實習(xí)生涯的第一個科室,在那里實習(xí)的每一次經(jīng)歷都是我融入社會的第一次。所以剛剛從學(xué)校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣貌,我很難過,也有點(diǎn)兒不適應(yīng),心境一向很抑郁??墒俏沂冀K告訴自我,要經(jīng)過自我的努力,讓他們重拾歡樂與幸福。要明白,護(hù)士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病??晌艺J(rèn)為這不僅僅是我的職責(zé),更是我應(yīng)盡的義務(wù)。

腎臟內(nèi)科患者不多,但每一個都是重患,所以不可小視。必須認(rèn)真護(hù)理,在這一科室的的一周,我便是護(hù)理班。一開始由于護(hù)理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎樣辦呢。那時的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者,思想中還狹隘的認(rèn)為護(hù)士的主要工作是靜脈穿刺,可是之后我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護(hù)理人員,我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護(hù)理技術(shù)和心理護(hù)理,而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。

第一天護(hù)士長本著對我們及病人負(fù)責(zé)的原則,為我們安排了代教教師,所以第一天的任務(wù)就是熟悉病房,其次就是幫忙教師換藥。三查七對一樣都不能少,護(hù)士長、代教教師每次都要囑咐再三,甚至連我們自我都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者會時不時地抱怨說:“看著孩子也不大呀,怎樣這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨,我總會報以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對病人的負(fù)職責(zé)的態(tài)度,尤其對于我們實習(xí)學(xué)生,對一切都還很新奇,同時一切有充滿了未知與不熟悉,這同時也是對自我的一種負(fù)責(zé)。如果開始就由于疏忽而犯錯誤,那必定會對以后造成很多不良影響。

第二天早晨我開始同護(hù)理班的教師一同鋪床,由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是經(jīng)過閱讀《基礎(chǔ)護(hù)理》一書,熟悉了一下,并沒有實際操作。同時我又經(jīng)過用理論聯(lián)系實踐的方法進(jìn)一步理解了普各種床的目的以及重要性。今日除了學(xué)會了鋪床,還有另一個很意外的收獲,午時正巧趕上教師要給一個發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。所以我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個嚴(yán)重腎衰的患者,每一天都要靠血液透析來延續(xù)生命,意識仍然存在,但出于被動體位,自我無法翻身。所以,構(gòu)成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我仔細(xì)觀察了教師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時,鑷子的尖兒不能向著患者,因為那樣有可能刺傷患者的皮膚。另外,消毒時動作必須輕柔,否則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時,在消毒時還要觀察有無即將脫落的結(jié)痂,千萬不能隨意撕下結(jié)痂,否則會造成出血。此外,在護(hù)理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術(shù),了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。

其實當(dāng)時覺得有點(diǎn)可惜,因為在與同學(xué)的交流當(dāng)中我得知,有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手,有的同學(xué)甚至為男病人導(dǎo)過尿了,而我學(xué)的還太少,可是之后我想通了,我想我們在實習(xí)階段不僅僅要學(xué)習(xí)技術(shù),還要學(xué)習(xí)作為一名護(hù)理人員的細(xì)心、耐心、職責(zé)心和愛心。

我實習(xí)的第二個科室是普外二科。在普外二科實習(xí)的這一個月里,總讓我感覺時光死在飛逝而過。不是因為太忙、太累。而是因為我還沒有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué)習(xí)的技術(shù)是會讓我受用終身的。

首先,由于這一科室患者比較多,所以練習(xí)機(jī)會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時,有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發(fā)此刻靜脈穿刺時,常會出現(xiàn)鼓包的情景,為此我傷透腦筋,但經(jīng)過認(rèn)真觀察,并與教師穿刺時的金針方法做比較,我發(fā)現(xiàn)原先是我的進(jìn)針角度過大,進(jìn)針過猛過深造成的。之所以進(jìn)針角度大是由于我以往聽學(xué)姐們說,進(jìn)針角度大些會減少疼痛,如果進(jìn)針角度小,會導(dǎo)致進(jìn)針過淺,而導(dǎo)致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛。看來進(jìn)針角度的大小蘊(yùn)藏著很深的學(xué)問,切不可一概而論。進(jìn)針角度過大容易炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下,而進(jìn)針角度過小又會導(dǎo)致血管受藥液刺激而疼痛??磥盱o脈穿刺并沒有我想象的簡單,這種技術(shù)是要在長期摸索、實驗、與總結(jié)中才能掌握的一門獨(dú)特的技術(shù)。需要多多練習(xí)。此外,對于個別異常難扎的血管,不僅僅能夠選擇手背血管,也能夠選擇手腕處的粗大血管。同時那里是扎留置針的好位置,因為這根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針??墒牵覀冞€是要盡量選擇遠(yuǎn)端靜脈,其目的是為了保護(hù)患者的血管。

其次我還學(xué)會了打肌肉針。一開始我不太敢打肌肉針,因為怕位置找不好,扎到坐骨神經(jīng)。所以一向在看教師操作。之后,我回家仔細(xì)的翻閱了《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》一書,將書中所談及的方法與教師在實際中操作的畫面相結(jié)合,比較,總結(jié),最終到達(dá)了熟悉的程度。并能熟練且準(zhǔn)確的找到肌肉注射的正確部位。此外,我還經(jīng)過觀察教師的操作,明白了在注射時用棉簽輕輕拍打注射部位周圍能夠促進(jìn)藥液吸收。同時,減輕患者疼痛。

最終,在護(hù)理方面,我學(xué)會了下胃管。在下胃管時,第一次并沒有成功。其一,由于我對鼻部解刨形態(tài)并沒有一個整體上的了解,技術(shù)有不熟練。其二,也是由于患者年齡太高,嘔吐反應(yīng)嚴(yán)重,好不容易下進(jìn)去,卻又被其拔出。事后,我查閱了解剖學(xué)書籍,明白了原先在鼻腔內(nèi)有一處狹窄,此處很難經(jīng)過,并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。此處時,必須放慢速度并且動作邀輕柔。至于惡心的狀況,能夠叫患者深呼吸以緩解。經(jīng)過理論上的補(bǔ)充,并聯(lián)系實際的觀察,之后幾次下胃管,都成功了,并且沒有造成患者多大的痛苦,為此我很高興。此外,在普外二科我還學(xué)會了灌腸以及口腔護(hù)理,并到達(dá)了掌握的程度。

總之,在普外二科的實習(xí)生活中我學(xué)會了很多。我相信這些知識無論在今后的實習(xí)或是工作中都將起著不可或缺的作用。

我實習(xí)的第三個科室是婦科。在婦科實習(xí)期間,我學(xué)到了很多東西。在這個科室我尤其學(xué)到了嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作作風(fēng)在護(hù)理病人的過程中是多么重要!每個教師的護(hù)理操作都十分規(guī)范。這糾正了我在其他科室養(yǎng)成的“以快為好”的錯誤觀念。我發(fā)現(xiàn)好的護(hù)理服務(wù)不能只求快,更應(yīng)當(dāng)注意的是護(hù)理質(zhì)量。而“快”則是要靠熟練去到達(dá)的。正所謂熟能生巧,當(dāng)你真正熟悉了一種操作的每一項流程后,速度自然就提上來了。同時工作質(zhì)量也會有明顯的提升。效率與質(zhì)量的同時提升才是真正的提高,與患者與自我都是有益的。

其次,在婦科的實習(xí)生活中,我看到了什么是真正的負(fù)責(zé)和為患者服務(wù),向患者之所想。尤其讓我感動的是陳教師為患者做會陰護(hù)理,他不怕臟,不怕累,及其細(xì)致的為患者做會陰護(hù)理,經(jīng)她護(hù)理后,患者的外陰及大腿兩側(cè)看不到一絲血跡,十分潔凈。這種處事認(rèn)真細(xì)致的態(tài)度是最值得我們學(xué)習(xí)的。

同時,在護(hù)理操作中,我也學(xué)到了很多。尤其是一些婦科特殊操作。如口腔護(hù)理,會陰護(hù)理,這些操作我都做到了熟練掌握的程度。另外,在婦科治療工作中,我嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,認(rèn)真核對,仔細(xì)排氣,觀察教師是如何進(jìn)針,直到自我熟練掌握。由于婦科患者均為女性,血管都異常細(xì),進(jìn)行靜脈穿刺時,有必須的難度。同時,女性比較敏感,疼感較強(qiáng),這更考驗了一個護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)的熟練程度。一開始由于患者血管較細(xì),有時會出現(xiàn)進(jìn)針后不會血的情景,當(dāng)時我以為沒有刺入血管中,因而進(jìn)一步向深處探針,結(jié)果反而是扎深了,針頭刺穿血管,藥液滴入皮下,而致滾針。之后經(jīng)過觀察,我發(fā)現(xiàn)原先有的患者由于血液粘稠,或由于長期點(diǎn)滴等其他原因,常會出現(xiàn)不回血的情景,此時,應(yīng)當(dāng)捏一下頭皮針上不得軟管,如果此時有回血,則穿刺成功??磥盱o脈穿刺技術(shù)還有很多經(jīng)驗之處需要我不斷摸索與學(xué)習(xí)。同時,在穿刺成功與否不確定的情景下,切不可武斷,應(yīng)仔細(xì)觀察,確定清楚,以免造成患者的第二次痛苦。

此外,除了靜脈穿刺技術(shù)有了明顯的提高,并又經(jīng)過實踐而增加了自我的經(jīng)驗外,我還了解了很多婦科常見疾病,如宮頸糜爛,子宮肌瘤,宮頸肥大等。并經(jīng)過下班后查閱書籍,了解了這些婦科常見疾病的常規(guī)護(hù)理操作,術(shù)前指導(dǎo),以及出院指導(dǎo)。并親自為患者進(jìn)行了兩次出院指導(dǎo)。

此時,我發(fā)現(xiàn)理論知識僅有在聯(lián)系實習(xí)操作后,才會變得更加有意義,記憶也會更加深刻。如果將一門技術(shù)比作一個人,那么理論便是她的靈魂或者說是大腦,而實踐則是是整個人運(yùn)動起來的骨架與肌肉。同時,在婦科的實習(xí)中,由于有小手術(shù)室的存在,我還有幸看到了醫(yī)生是如何為患者做內(nèi)診檢查的,這些實際上的操作與觀察更加深了我對理論知識的熟練掌握,對我今后在知識與技術(shù)上的提高與發(fā)展都將有很大的幫忙。

以上就是我在實習(xí)當(dāng)中的主要的三個科室,總體能夠歸類為內(nèi)、外、婦三大類,其實在其余的科室所學(xué)習(xí)的技術(shù)無疑都是這三類護(hù)理操作,只是,在之后的實習(xí)中,我學(xué)會了更仔細(xì)的觀察教師們是如何操作的,并在教師的監(jiān)督下,不斷完善自我的護(hù)理技術(shù),并將臨床操作與理論相結(jié)合,不斷地思考、練習(xí),在失敗中吸取教訓(xùn),在成功中獲得經(jīng)驗。

醫(yī)學(xué)生的心得體會篇3

要在較短的時間內(nèi)學(xué)好這些知識,如果不采取一些有效的方法來進(jìn)行學(xué)習(xí),單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節(jié),曾經(jīng)談到過有關(guān)搞好實習(xí)的經(jīng)驗,本章將進(jìn)一步和同學(xué)們談?wù)動嘘P(guān)搞好實習(xí)的方法,相信這些方法同樣能夠為同學(xué)們搞好實習(xí)起到一些啟迪作用。

一、很抓基本技能的訓(xùn)練

作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進(jìn)入臨床實習(xí)的實習(xí)醫(yī)生來說,首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話??梢运酒婕暗降膬?nèi)容都與基本技能有關(guān),如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習(xí)”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。

二、重視“方法”的學(xué)習(xí)

實習(xí)學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對于遇見一個少見病,發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實際上是同學(xué)們實習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實習(xí)學(xué)什么?教員的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。

理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認(rèn)識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。所以說學(xué)習(xí)和掌握認(rèn)識疾病的方法比認(rèn)識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學(xué)們在實習(xí)應(yīng)該在學(xué)習(xí)或掌握“方法”上下功夫。

三、找共同點(diǎn)法

所謂找共同點(diǎn),就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對疾病的認(rèn)識總是從其病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法等幾方面進(jìn)行總結(jié),而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報的內(nèi)容、以及特殊申請單的內(nèi)容都有許多相同之處,只是各自的側(cè)重點(diǎn)不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對容易了??傊?,在臨床實習(xí)中會有許多類似的共同點(diǎn)或者共同規(guī)律可循,因此同學(xué)們在實習(xí)中應(yīng)該有意識地總結(jié)這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會使臨床實習(xí)在有效的實習(xí)時間內(nèi)學(xué)到更多的知識。

四、找特點(diǎn)法

世界上千差萬別的`事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點(diǎn),把握住事物的特點(diǎn),就能幫助我們較好地認(rèn)識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點(diǎn),每一學(xué)科有其特點(diǎn),每一病人有其特點(diǎn)。如果能夠把握住這些特點(diǎn),這對于正確認(rèn)識疾病,搞好實習(xí),將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們在實習(xí)時應(yīng)該學(xué)會善于找特點(diǎn)。

1、找疾病的特點(diǎn),認(rèn)識疾病的本質(zhì)

學(xué)醫(yī)的同學(xué)都有這樣的體會,醫(yī)學(xué)上需要記憶和了解的內(nèi)容實在太多,且不說基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費(fèi)相當(dāng)?shù)木M(jìn)行記憶和學(xué)習(xí)了。的確,醫(yī)學(xué)上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫(yī)學(xué)知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來極大的效益。

對疾病的學(xué)習(xí)和認(rèn)識的較好方法就是把握疾病的特點(diǎn)。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現(xiàn)感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實上將該疾病的特點(diǎn)就是同學(xué)常說的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點(diǎn)中關(guān)鍵點(diǎn)在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點(diǎn),以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質(zhì)和特點(diǎn)的重要性。

因此同學(xué)們在認(rèn)識疾病、學(xué)習(xí)疾病時,對每一疾病都要注意歸納、總結(jié)疾病的特點(diǎn),找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì),這不僅能夠較好地掌握和認(rèn)識疾病,而且使學(xué)習(xí)認(rèn)識疾病顯得十分輕松和容易。

2、找學(xué)科的特點(diǎn),把握學(xué)習(xí)方向

在實習(xí)中,頻繁地輪科實習(xí)是實習(xí)的特點(diǎn)之一,由于每一學(xué)科所研究的內(nèi)容以及研究方法的不同,對于實習(xí)同學(xué)來說,每一次輪科都需要一個適應(yīng)的過程,有的科室實習(xí)時間較短,一些同學(xué)還沒有或者剛剛適應(yīng)科室的環(huán)境,轉(zhuǎn)科的時間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學(xué)們不斷地適應(yīng)新的環(huán)境,給同學(xué)們的實習(xí)效果造成了一定的影響,如何在較短的時間內(nèi)盡快適應(yīng)環(huán)境,學(xué)到更多的知識呢?

要解決這一問題,也可用“找特點(diǎn)法”。同學(xué)們每到一個新的科室實習(xí),就應(yīng)該注意尋找該學(xué)科的特點(diǎn),這包括研究內(nèi)容上的特點(diǎn),工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。例如,在外科對需要手術(shù)病人的診治過程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個階段,在術(shù)前,特別重視手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時機(jī)的選擇,術(shù)中重視醫(yī)生的操作能力,而術(shù)后則強(qiáng)調(diào)觀察和護(hù)理,而在內(nèi)科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經(jīng)內(nèi)科的診斷則強(qiáng)調(diào)定位和定性診斷等等,這些都是各個學(xué)科的特點(diǎn),如果同學(xué)們能夠?qū)嵙?xí)的每一學(xué)科的特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)和歸納,并能較好地把握這些特點(diǎn),就能較快地適應(yīng)環(huán)境,理解和了解學(xué)科研究的內(nèi)容,明確學(xué)習(xí)的重點(diǎn),把握實習(xí)的方向,在有限的實習(xí)時間內(nèi)學(xué)到更多的知識。本書在指南篇里,幫助同學(xué)總結(jié)了臨床各個科室的特點(diǎn)以及學(xué)習(xí)方法,目的就是幫助同學(xué)在有限的時間內(nèi),把握住學(xué)科的特點(diǎn),學(xué)到更多的知識。

3、找病人的特點(diǎn),確定診治措施

在臨床診治病人的過程中,同樣可以用找特點(diǎn)法,找出病人的特點(diǎn)這有利于病人的診斷和治療。

臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點(diǎn),在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點(diǎn),這是因為,把握住了病人的臨床特點(diǎn),就能對病人所患疾病進(jìn)行較準(zhǔn)確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委?。因此,同學(xué)在管理病人時抓住病人的特點(diǎn),圍繞病人的特點(diǎn)采取相應(yīng)診斷和治療措施。

4、寫好實習(xí)日記

寫實習(xí)日記就是通過寫日記的方式,記錄自己實習(xí)的經(jīng)歷。寫實習(xí)日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對某一病人的認(rèn)識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,實習(xí)的經(jīng)歷都可以成為實習(xí)日記的內(nèi)容。

在臨床實習(xí)中寫實習(xí)日記的同學(xué)并不多,堅持寫的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒有體會到寫實習(xí)日記的好處。寫實習(xí)日記至少有以下好處:

第一,堅持寫實習(xí)日記使得同學(xué)每天有時間思考自己的實習(xí)收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn)實習(xí)方法,搞好實習(xí);

第二,寫實習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑;

第三,經(jīng)常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說將是十分重要的;

第四,通過實習(xí)日記,可以看出自己成長的過程;

第五,日記中的某些內(nèi)容,如實習(xí)中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學(xué)家的手稿成為后來重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。

因此,對于實習(xí)同學(xué)來說,應(yīng)該養(yǎng)成寫實習(xí)日記的好習(xí)慣,相信這將會使自己受益非淺。

五、寫診治總結(jié)

寫診治總結(jié),就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進(jìn)行總結(jié),總結(jié)的內(nèi)容包括:病人的臨床特點(diǎn),診治體會,經(jīng)驗教訓(xùn)等方面內(nèi)容。詳細(xì)的內(nèi)容和方法見管理病人一章,通過這種總結(jié),有利于加深對疾病的理解,有利于提高同學(xué)對疾病的認(rèn)識能力,有利于學(xué)習(xí)和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實習(xí)的難點(diǎn)和重點(diǎn),因此同學(xué)們應(yīng)該做好這一工作。

六、寫好科室實習(xí)小結(jié)

每一科室實習(xí)結(jié)束,學(xué)校都要求寫實習(xí)小結(jié),許多同學(xué)把這當(dāng)成了一種應(yīng)付差事,結(jié)果這種小結(jié)實際上成為了一種形式,并沒有起到其真正的作用,其實,總結(jié)階段的實習(xí)收獲,檢查尋找存在的問題,明確今后的努力方向。這對搞好實習(xí)有重要的意義。要寫好科室階段實習(xí)小結(jié),應(yīng)該重點(diǎn)放在通過學(xué)習(xí),對那些疾病有了何種程度的了解,學(xué)到了那些知識,臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進(jìn)步,在實習(xí)中存在的不足和問題,面對這些問題應(yīng)該如何解決。

七、專題學(xué)習(xí)法

所謂專題學(xué)習(xí)法就是針對某一類疾病或者某些癥狀進(jìn)行集中進(jìn)行學(xué)習(xí)。在實習(xí)中,同學(xué)們應(yīng)該結(jié)合臨床,適時地進(jìn)行專題學(xué)習(xí),例如,遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人,就進(jìn)行中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學(xué)習(xí);遇到發(fā)熱的病人,就進(jìn)行發(fā)熱待查這一專題學(xué)習(xí);遇到貧血的病人,就進(jìn)行貧血的診斷鑒別診斷的學(xué)習(xí)。在專題學(xué)習(xí)的過程中,不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內(nèi)容,應(yīng)該到圖書館查閱有關(guān)資料。通過這些專題學(xué)習(xí),能夠擴(kuò)大知識面,有利于對某類疾病的橫向了解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個專題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準(zhǔn)備。

八、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法

臨床醫(yī)學(xué)離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,同學(xué)們在臨床實習(xí)時別忘了及時地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識,而且有利于對疾病的認(rèn)識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:

1、用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上,加深對疾病的本質(zhì)的認(rèn)識;

2、用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;

3、用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。

總之,有關(guān)實習(xí)方法有許多,希望同學(xué)們在實習(xí)中不斷地總結(jié),目的只有一個,就是搞好實習(xí),為今后的臨床工作打好基礎(chǔ)。

醫(yī)學(xué)生的心得體會篇4

我在內(nèi)科工作了2個多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學(xué)習(xí)和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會成為一名合格的醫(yī)生,為社會、為人民服務(wù)!

擁有扎實的醫(yī)學(xué)理論知識,帶著滿腔的熱情,我來到了實習(xí)單位——xx市xx醫(yī)院實習(xí)。在xx醫(yī)院各個科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?dǎo)下,我順利完成了教學(xué)規(guī)定的臨床實習(xí)任務(wù)。

在工作上,我堅持按時到崗,及時完成當(dāng)天的工作任務(wù)。個別科室的帶教老師要求特別嚴(yán)格,各項書寫內(nèi)容都必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范書寫,容不得半點(diǎn)錯誤,今天的工作必須今天完成,決不能拖到明天。在他們的指導(dǎo)和影響下,我在工作中也嚴(yán)格要求自己,培養(yǎng)了細(xì)心謹(jǐn)慎、盡職盡責(zé)、力爭做到最好的品質(zhì)。

在學(xué)習(xí)上,我勤奮好學(xué)、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科(呼吸內(nèi)科是我實習(xí)的第一個科室)的時候,我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導(dǎo)、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實習(xí)同學(xué)交流以及參閱相關(guān)書籍資料等等,我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅實的基矗在手術(shù)科室,我積極爭取手術(shù)上臺機(jī)會,爭取能夠當(dāng)?shù)诙?、第一助手甚至親自操作,進(jìn)一步增強(qiáng)自己的無菌觀念,同時訓(xùn)練自己的動手操作能力。

此外,xx醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學(xué)術(shù)講座和報告會,科室內(nèi)組織病例討論等,我從中學(xué)到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識。在骨科實習(xí)的時候,我還曾跟隨帶教老師聽過一場xx市骨科協(xié)會學(xué)術(shù)講座,對骨科的醫(yī)療進(jìn)展有了進(jìn)一步的了解。

在思想上,我積極上進(jìn)、樂于助人,與科室醫(yī)生相處融洽,對病人認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情禮貌。在泌尿外科實習(xí)的時候,曾有一臺經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),手術(shù)難度特別大,整個手術(shù)過程歷時長達(dá)10個小時。我作為第二助手,在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴(yán)峻的考驗,最后圓滿完成了手術(shù)任務(wù),受到科主任的表揚(yáng)。我想,這次經(jīng)歷對我以后的人生道路會大有裨益。

總之,在這一年的時間里,我圓滿完成了臨床實習(xí)計劃,還在實踐中學(xué)到了許多臨床知識,在工作、學(xué)習(xí)和思想上都上了一個新的高度。

醫(yī)學(xué)生的心得體會篇5

我從20xx年x月x日至20xx年x月x日在xx醫(yī)院實習(xí)。回想這一年的實習(xí),從當(dāng)初對剛進(jìn)臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫(yī)生的期待,到融入醫(yī)院環(huán)境和職場文化,并能單獨(dú)去接觸病人,詢問病史,為病人做一些自己力所能及的事,努力同院內(nèi)工作人員建立良好的關(guān)系,這些都是我們醫(yī)學(xué)生必不可少的一次歷練。一年的實習(xí)生活,讓我成長了很多,學(xué)到了很多,懂得了如何做好一名醫(yī)生,學(xué)會了怎樣把理論和臨床實際相結(jié)合,怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。

實習(xí)期間,我在醫(yī)院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導(dǎo)下積極

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