消化系統(tǒng)考試題一

消化系統(tǒng)考試題一一、單選題(共72題共72分)、1、降低食管下括約肌壓力應(yīng)選擇得藥物就是(1分)A、H2受體拮抗劑B、促胃腸動(dòng)力劑C、鈣離子拮抗劑D、質(zhì)子泵抑制劑E、糖皮質(zhì)激素2、在確定急性上消化道出血得原因時(shí)不合適得檢查就是(1分)A、急診胃鏡B、急診X線鋇劑造影檢查C、血常規(guī)D、肝、腎功能檢查E、腹部B超、3、男，56歲。反酸、燒心5年。胃鏡檢查：食管下段黏膜多發(fā)條形破損，相互融合。該患者首選得治療藥物就是(1分)A、奧美拉唑B、法莫替丁C、硫糖鋁D、枸櫞酸鉍鉀E、鋁碳酸鎂4、男，62歲。間斷上腹痛10余年，加重伴餐后上腹脹3年，胃鏡見幽門前區(qū)大彎側(cè)直徑1、5cm范圍黏膜不平，活檢病理示重度異型增生。最適當(dāng)?shù)锰幚矸绞骄褪?1分)A、近期進(jìn)行胃鏡下黏膜切除術(shù)B、口服質(zhì)子泵抑制劑治療，近期復(fù)查C、口服胃黏膜保護(hù)劑，近期復(fù)查D、近期進(jìn)行胃大部切除術(shù)E、口服H2受體拮抗劑，近期復(fù)査、5、消化性潰瘍最常見得并發(fā)癥就是(1分)A、穿孔B、出血C、癌變D、腹腔粘連E、幽門梗阻、6、男，45歲。上腹部劇烈疼痛3小時(shí)，隨即蔓延至全腹，呈持續(xù)性。查體：板狀腹，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音消失。對(duì)明確診斷最有價(jià)值得檢查就是(1分)A、直腸指診B、診斷性腹腔穿刺C、腹部立位X線平片D、腹部B超E、血常規(guī)、7、與幽門螺旋桿菌感染相關(guān)性不確定得疾病就是(1分)A、慢性胃炎B、消化性潰瘍C、反流性食管炎D、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤E、胃癌8、慢性活動(dòng)性胃炎最主要得病因就是(1分)A、飲食與環(huán)境因素B、自身免疫．C、幽門螺桿菌感染D、藥物E、應(yīng)激9、男，65歲。慢性胃病史30年，近半年上腹痛加重，消瘦明顯。查體：貧血貌。該患者最可能得診斷就是(1分)A、胃癌B、胃食管反流病C、慢性胃炎D、十二指腸潰瘍E、胃潰瘍、10、伴發(fā)腹部絞痛得消化道出血常為(1分)A、急性胃黏膜病變B、胃癌C、消化性潰瘍D、門靜脈高壓癥E、膽道出血11、上消化道出血得特征性表現(xiàn)就是(1分)A、貧血B、發(fā)熱C、嘔血與黑糞D、氮質(zhì)血癥E、失血性周圍循環(huán)衰竭12、女，44歲。因胃癌行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)癌腫位于胃竇，侵及黏膜下層，向四周擴(kuò)散，范圍廣，向近端達(dá)胃體上部，向遠(yuǎn)端達(dá)幽門下，切除范圍應(yīng)包括全胃與十二指腸近端至少(1分)A、5cmB、＞5cmC、1cmD、2cmE、3cm13、女，56歲。因胃癌入院手術(shù)，病理檢查示胃角3cm*2cm潰瘍型胃癌，已穿透漿膜，尚未累及周圍其她臟器。臨床病理分期為(1分)A、T1B、T4C、TXD、T2E、T314、男，83歲。近20年來間斷餐后上腹不適,噯氣,無反酸。胃鏡示胃體黏膜皺壁明顯減少，紅白相間。以白為主。該患者胃黏膜分泌功能得主要變化可能就是(1分)A、胃酸減少B、胃蛋白酶原增加C、胃泌素減少D、碳酸氫鹽增加E、內(nèi)因子增加15、下列藥物屬于胃黏膜保護(hù)劑得就是(1分)A、氫氧化鋁B、雷尼替丁C、奧美拉唑D、硫糖鋁E、泰胃美、16、女，73歲。進(jìn)行性吞咽困難伴聲音嘶啞3個(gè)月，出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳3天。查體：一般情況差。X線食管鋇餐透視示胸上段食管管腔狹窄長(zhǎng)達(dá)5cm，黏膜皺襞紊亂、中斷。病理診斷為鱗癌。為提高生活質(zhì)量，最合理得治療措施就是(1分)A、胃造瘺術(shù)B、氣管切開術(shù)C、化學(xué)治療D、放射治療E、食管癌切除術(shù)17、男性，32歲，十二指腸潰瘍病史1年，口服藥物治療，因12小時(shí)前嘔吐鮮血來診，血壓為80/50mmHg，輸血1000ml后，血壓仍有波動(dòng)。查體：貧血貌，劍突下壓痛，腹軟，此病人最適宜得治療方法就是(1分)A、快速補(bǔ)液、輸血B、靜脈注射止血藥C、胃鏡電凝止血D、急診剖腹手術(shù)E、應(yīng)用血管活性藥物18、男，45歲。間斷上腹痛、腹脹伴噯氣8年。胃鏡檢查：胃竇黏膜粗糙，以白為主，黏膜活檢病理提示慢性萎縮性胃炎伴中至重度腸上皮化生，快速尿素酶試驗(yàn)陽性。該患者首先應(yīng)采用得治療就是(1分)A、應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑B、應(yīng)用促胃腸動(dòng)力劑C、抗幽門螺桿菌治療D、應(yīng)用抗酸劑E、應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑19、男，70歲。40年前行胃大部切除術(shù)，發(fā)現(xiàn)貧血1年。糞便隱血試驗(yàn)（－）。胃鏡：吻合口炎癥。與病人貧血無明顯關(guān)系得因素就是(1分)A、胃蛋白酶缺乏B、胃酸缺乏C、鐵缺乏D、葉酸缺乏E、維生素B12缺乏20、食管癌得典型臨床表現(xiàn)就是(1分)A、上腹痛B、胸背部疼痛C、進(jìn)行性吞咽困難D、消瘦E、胸骨后燒灼感、21、男性，40歲，胸痛、反酸、燒心、噯氣2個(gè)月，胃鏡檢查食管黏膜未見明顯異常，最有助于明確診斷得檢查就是(1分)A、上消化道氣鋇雙重造影B、C13尿素呼氣試驗(yàn)C、24h胃食管PH監(jiān)測(cè)D、腹部B超E、24h心電監(jiān)測(cè)22、胃潰瘍最常見得位置就是(1分)A、胃前壁B、胃后壁C、胃大彎及胃底D、胃小彎近賁門處E、胃竇小彎側(cè)23、男，62歲。慢性上腹痛、腹脹20余年，腹痛無規(guī)律。10年前胃鏡診為慢性萎縮性胃炎。2個(gè)月來上腹痛加重，早飽，偶有嘔吐，體重下降7kg。查體：貧血貌。最可能得診斷就是(1分)A、肝癌B、膽囊癌C、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻D、胃癌E、功能性消化不良24、急性糜爛出血性胃炎得常見病因不包括(1分)A、非甾體抗炎藥B、腦外傷C、乙醇D、幽門螺桿菌感染E、嚴(yán)重?zé)齻?5、男性，38歲，胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術(shù)后20天，進(jìn)食后30分鐘上腹突然脹痛，噴射性嘔吐大量不含食物得膽汁，吐后腹痛消失，最可能得原因就是(1分)A、吻合口梗阻B、急性完全性輸入段梗阻C、慢性不完全性輸入段梗阻D、輸出段梗阻E、傾倒綜合征26、女性,23歲。間歇性吞咽困難3年,X線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄?？赡苄宰畲蟮镁褪?1分)A、食管下段癌B、賁門失弛緩癥C、食管炎D、食管瘢痕性狹窄E、食管平滑肌瘤27、胃食管反流病得主要發(fā)病機(jī)制不包括(1分)A、夜間胃酸分泌過多B、下食管括約肌壓力降低C、異常得下食管括約肌一過性松弛D、胃排空異常E、食管酸清除能力下降、28、男，55歲。胄潰瘍病史5年。近1個(gè)月來癥狀加重，2小時(shí)前餐后突發(fā)上腹部劇痛，并擴(kuò)散至全腹，診斷為胃潰瘍穿孔。最佳得治療方法就是(1分)A、非手術(shù)治療B、穿孔修補(bǔ)術(shù)C、全胃切除術(shù)D、胃大部切除術(shù)E、穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)29、對(duì)球后潰瘍得正確描述就是(1分)A、多發(fā)生在距幽門2-3cm以內(nèi)B、指十二指腸球部后壁潰瘍C、易并發(fā)出血D、臨床癥狀多不明顯E、內(nèi)科治療效果好30、女，79歲。餐后上腹部飽脹。噯氣10年，無返酸。胃鏡：胃粘膜顏色灰暗，顆粒不平。紅白相間，以白為主。皺襞低平稀少。該患者胃液可能發(fā)生得變化就是(1分)A、碳酸氫鹽增加B、內(nèi)因子增加C、pH減低D、胃蛋白酶增加E、pH升高、31、食管癌分型不包括(1分)A、髓質(zhì)型B、縮窄、硬化型C、蕈傘型D、潰瘍型E、梗阻型32、、食管癌得X線表現(xiàn)不包括(1分)A、食管僵硬B、黏膜皺襞增粗C、黏膜呈串珠樣改變D、黏膜皺襞撕裂E、充盈缺損或龕影33、胃癌最主要得轉(zhuǎn)移途徑就是(1分)A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、腹腔內(nèi)種植E、醫(yī)源性轉(zhuǎn)移34、男性，25歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后順利恢復(fù)進(jìn)食。第8天，在進(jìn)半流食雞蛋時(shí)，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐，下列治療中，錯(cuò)誤得就是(1分)A、禁食、胃腸減壓B、輸液C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、肌注新斯得明E、緊急手術(shù)治療35、男，40歲。間斷反酸、燒心及胸骨后疼痛1年，飲酒后加重。胃鏡：食管下端可見長(zhǎng)約0、3cm黏膜糜爛。首選得治療藥物就是(1分)A、多潘立酮B、莫沙必利C、奧美拉唑D、硫糖鋁E、碳酸氫鈉、36、確診胃潰瘍得首選檢查方法就是(1分)A、胃鏡及胃黏膜活組織檢查B、24小時(shí)食管pH值監(jiān)測(cè)C、X線鋇餐檢查D、幽門螺桿菌檢測(cè)E、胃液分析、37、男，38歲。突然嘔血1天，嘔吐物為血，混有食物，共4次，每次約100ml,伴頭暈。既往消化性潰瘍病史6年。查體:P110次/分,BP100/70mmHg,貧血貌，鞏膜無黃染，腹平軟，無壓痛，未觸及包塊，腹水征（—)。臨床確定出血部位應(yīng)特別注意檢査(1分)A、賁門部與十二指腸前壁B、胃底部與十二指腸球后部C、胃小彎與十二指腸后壁D、幽門與十二指腸前壁E、胃大彎與十二指腸側(cè)壁38、行胃高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)時(shí)，作為保留分支標(biāo)志得就是其(1分)A、胃前支B、胃后支C、肝膽支D、“鴉爪”支E、腹腔支、39、行根治性胃癌切除術(shù)時(shí)，胃壁切緣應(yīng)距離腫瘤邊緣至少(1分)A、7cmB、9cmC、1cmD、3cmE、5cm、40、對(duì)鑒別脂肪肝與肝游血有意義得特征就是(1分)A、肝臟質(zhì)地B、肝臟表面情況C、肝臟邊緣情況D、肝頸靜脈回流征E、肝臟腫大程度、41、食管癌最主要得表現(xiàn)就是(1分)A、進(jìn)行性吞咽困難B、胸骨后疼痛C、反酸、燒心D、嘔血E、胸骨后異物感42、食管癌最常見得發(fā)生部位就是(1分)A、胸上段B、胸中段C、胸下段D、腹段E、頸段43、男性，23歲，上腹痛2年，常空腹及夜間發(fā)生，進(jìn)食后可緩解。半小時(shí)前餐后突感上腹部持續(xù)性劇痛。查體腹式呼吸消失，上腹肌緊張，有壓痛反跳痛，肝濁音界消失，腸鳴音消失?？紤]最可能得診斷就是(1分)A、急性腸梗阻B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、十二指腸潰瘍穿孔E、胃潰瘍穿孔、44、男，30歲。胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)后5天，出現(xiàn)右上腹鈍痛及發(fā)熱，最高體溫38、5℃。腹部X線透視見右側(cè)膈肌升高，隨呼吸活動(dòng)受限，肋膈角模糊。最可能得診斷就是(1分A、胃排空障礙B、膈下膿腫C、急性細(xì)菌性肝膿腫D、吻合口漏E、急性膽囊炎45、男性，30歲，上腹痛7天，餐后突然加劇6小時(shí)，并很快波及全腹。既往有胃病史，當(dāng)時(shí)查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界消失、腸鳴音減弱。入院時(shí)最可能得診斷就是(1分)A、急性闌尾炎穿孔B、胃十二指腸潰瘍穿孔C、絞窄性腸梗阻D、急性膽囊炎穿孔E、急性出血性胰腺炎46、男，28歲，反復(fù)上腹痛2年，以夜間及空腹時(shí)為主，加重并嘔吐宿食2周，伴口渴及少尿。該患者可能存在得電解質(zhì)紊亂類型就是(1分)A、髙鈣B、低鉀低氯C、高鈉高氯D、低釣E、高鉀高氯47、胃食管反流病治療措施不包括(1分)A、應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥B、抗酸治療C、高脂肪飲食D、減肥E、避免飲用咖啡與濃茶、48、男，32歲。反復(fù)饑餓性上腹痛5年，進(jìn)食及口服堿性藥可緩解。再發(fā)1個(gè)月，口服堿性藥物緩解不滿意，2天來上腹痛加重向后背放射。查體：上腹部壓痛。血淀粉酶、320U/L。該患者最可能得診斷就是(1分)A、胃體潰瘍B、胃竇潰瘍C、十二指腸球前壁潰瘍D、胃底潰瘍E、十二指腸球后壁潰瘍、49、急性上消化道穿孔不應(yīng)該出現(xiàn)得體征就是(1分)A、肝濁音界消失B、腹部壓痛陽性C、腸鳴音活躍D、腹肌緊張E、腹部反跳痛陽性、50、男，48歲。上腹不適、納差2年。胃鏡檢査提示慢性萎縮性胃炎，黏膜病理檢査示重度腸上皮化生。為防止癌變，最適合得隨訪檢查方法就是(1分)A、腹部CTB、腹部B超C、上消化道造影D、胃鏡E、血清腫瘤標(biāo)志物51、男性，58歲，進(jìn)餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時(shí)。全腹壓痛，板狀腹，肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中，最佳得手術(shù)方式就是(1分)A、胃大部切除術(shù)B、大網(wǎng)膜覆蓋、穿孔縫合術(shù)C、迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)D、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)E、縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術(shù)、52、下列不屬于十二指腸球部潰瘍并發(fā)癥得就是(1分)A、急性穿孔B、幽門梗阻C、癌變D、出血E、慢性穿孔53、判斷慢性胃炎有無活動(dòng)得病理學(xué)依據(jù)就是(1分)A、漿細(xì)胞浸潤B、淋巴細(xì)胞浸潤C(jī)、淋巴濾泡形成D、中性粒細(xì)胞浸潤E、腸上皮化生54、男，55歲。胃竇癌行根治性胃大部切除術(shù)后2年，因上腹疼痛不適，進(jìn)食后飽腫，消瘦、貧血入院，鋇餐檢查：胃空腸吻合口處有充盈缺損與狹窄，最可能得診斷就是(1分)A、殘胃癌B、胃癌復(fù)發(fā)C、堿液反流性胃炎D、吻合口消化性潰瘍E、吻合口炎癥水腫55、胃粘膜分泌鹽酸得壁細(xì)胞主要分布于(1分)A、胃底與賁門B、胃底與胃體C、胃體與胃竇D、胃竇與幽門E、胃底與胃竇56、下列不就是胃食管反流病并發(fā)癥得就是(1分)A、胃癌B、食管狹窄C、食管腺癌D、消化道出血E、Barrett食管、57、男，52歲。因胃癌行手術(shù)治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)癌腫位于胃竇部小彎側(cè)。3cmx2cm大小，已侵及胃漿膜層，周圍可觸及腫大淋巴結(jié)。收集該部位淋巴液得主要就是(1分)A、胰脾淋巴結(jié)B、腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)C、腹腔淋巴結(jié)D、幽門上淋巴結(jié)E、幽門下淋巴結(jié)58、女性，51歲，間斷上腹疼痛2年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體：上腹部輕壓痛，胃鏡：胃竇皺襞乎坦，黏膜粗糙無光澤，黏膜下血管透見。此病例考慮診斷為(1分)A、消化性潰瘍B、急性胃炎C、慢性淺表性胃炎D、胃癌E、慢性萎縮性胃炎59、男，38歲，上腹疼痛6年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持續(xù)性向腰背部放射，有時(shí)低熱。胃腸鋇餐示：十二指腸球部變形。血白細(xì)胞11×109／L，中性粒細(xì)胞0．78。診斷首先考慮為(1分)A、慢性胃炎B、胃潰瘍C、胃癌D、十二指腸穿孔性潰瘍E、胃黏膜脫垂60、有關(guān)胃良性潰瘍與惡性潰瘍得鑒別中，正確得就是(1分)A、良性潰瘍糞便潛血持續(xù)陽性B、惡性潰瘍胃酸正?；蛏逤、胃腸鋇餐檢查良性潰瘍位于胃腔輪廓之內(nèi)D、惡性潰瘍多見于青中年患者E、惡性潰瘍組織僵硬、質(zhì)脆、易出血、61、男，50歲。反酸、燒心半年余，影響睡眠，自服碳酸氫鈉、雷尼替丁無效。為緩解癥狀首選得藥物就是(1分)A、法莫替丁B、米索前列醇C、枸櫞酸鉍鉀D、奧美拉唑E、鋁碳酸鎂62、男性，32歲，十二指腸潰瘍病史1年，口服藥物治療，因12小時(shí)前嘔吐鮮血來診，血壓為80／50mmHg，輸血1000ml后，血壓仍有波動(dòng)。查體：貧血貌，劍突下壓痛，腹軟，此病人最適宜得治療方法就是(1分)A、快速補(bǔ)液、輸血B、靜脈注射止血藥C、胃鏡電凝止血D、急診剖腹手術(shù)E、應(yīng)用血管活性藥物63、提示存在腹水得體征就是(1分)A、尺壓試驗(yàn)陽性B、腸鳴音減弱C、振水音陽性D、移動(dòng)性濁音陽性E、腹部壓痛陽性64、嚴(yán)重?zé)齻蟀l(fā)生得消化道出血常為(1分)A、急性胃黏膜病變B、胃癌C、消化性潰瘍D、門靜脈高壓癥E、膽道出血65、初次診斷活動(dòng)期十二指腸潰瘍，下列治療中最適合得就是(1分)A、聯(lián)合應(yīng)用兩種黏膜保護(hù)劑B、促動(dòng)力劑+H2受體拮抗劑C、質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑D、質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素E、抗酸劑66、胃癌診斷明確后，已不適宜行胃癌根治手術(shù)且預(yù)后差得就是(1分)A、合并完全性幽門梗阻B、胃大彎癌腫已與橫結(jié)腸粘連C、持續(xù)性糞隱血陽性D、合并中等量癌性腹水E、進(jìn)展期胃癌、67、肝硬化失代償期最重要得臨床表現(xiàn)就是(1分)A、食欲不振B、腹水C、乏力D、腹瀉E、消瘦68、男性，40歲，胸痛、反酸、燒心、噯氣2個(gè)月，胃鏡檢查食管黏膜未見明顯異常，最有助于明確診斷得檢查就是(1分)A、上消化道氣鋇雙重造影B、C13尿素呼氣試驗(yàn)C、24小時(shí)胃食管pH監(jiān)測(cè)D、腹部B超E、24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)69、可確診反流性食管炎得依據(jù)就是(1分)A、食管測(cè)壓異常B、胃鏡發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜破損C、食管酸監(jiān)測(cè)異常D、反酸、燒心癥狀E、13C尿素呼氣試驗(yàn)陽性、70、對(duì)于胃食管反流病患者，需要定期接受內(nèi)鏡復(fù)查得就是(1分)A、非糜爛性胃食管反流病B、合并食管裂孔疝C、反酸、燒心反復(fù)出現(xiàn)者D、Barrett食管E、伴有咽部異物感71、男，25歲。反復(fù)上腹部疼痛5年，反酸噯氣，最具診斷意義得檢查項(xiàng)目就是(1分)A、腹部B超B、消化道鋇餐C、胃鏡檢查D、大便隱血試驗(yàn)E、胃液分析、72、關(guān)于消化性潰瘍得治療，正確得說法就是(1分)A、需長(zhǎng)期應(yīng)用黏膜保護(hù)劑以降低潰瘍復(fù)發(fā)率B、為降低復(fù)發(fā)率，需長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑C、只要內(nèi)鏡證實(shí)潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會(huì)復(fù)發(fā)D、根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)率E、有消化道出血得潰瘍患者必須長(zhǎng)期維持治療二、組合題(共10題共20分)女，38歲。餐后發(fā)生胃穿孔急診入院，剖腹探查時(shí)發(fā)現(xiàn)穿孔直徑約2、5cm，腹腔內(nèi)有大量胃內(nèi)容物，污染較重。反復(fù)沖洗后修補(bǔ)穿孔，置腹腔引流。、73、這種狀況術(shù)后發(fā)生膈下膿腫得機(jī)率約就是(1分)A、10%B、40%C、50%D、20%E、30%、74、手術(shù)治療后7天，患者又出現(xiàn)發(fā)熱，為弛張熱，心率快。右肋緣下與劍突下疼痛，深呼吸時(shí)加重，放射至右肩，右上腹局部皮膚凹陷性水腫。X線透視見右膈肌升高，活動(dòng)受限，可見6cm?cm液氣性陰影。目前最常用得處理措施就是(1分)A、補(bǔ)液、輸血B、經(jīng)皮穿刺插管引流術(shù)C、切開引流術(shù)D、應(yīng)用大劑量廣譜抗生素E、理療男，60歲。因胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術(shù)。、75、該病人術(shù)后5天出現(xiàn)胃出血，最可能得原因就是(1分)A、術(shù)中止血不確切B、吻合口縫線感染C、吻合口部分黏膜壞死脫落D、應(yīng)激性潰瘍E、術(shù)后胃內(nèi)殘余血、76、該病人術(shù)后可能出現(xiàn)得營養(yǎng)性并發(fā)癥不包括(1分)A、體重減輕B、低血糖綜合癥C、缺鐵性貧血D、骨質(zhì)疏松E、隱性骨質(zhì)軟化男,38歲。上腹不適，納差3年。體重減輕,乏力半年。査體：貧血貌,上腹部輕壓痛。Hb88g/L,MCV115fl、胃鏡檢査示胃體皺襞稀疏，黏膜血管透見。、77、該患者應(yīng)首先考慮得診斷就是(1分)A、Meuetrier病B、慢性淺表性胃炎C、慢性萎縮性胃炎D、慢性淋巴細(xì)胞性胃炎E、胃癌78、對(duì)診斷最有意義得輔助檢查就是(1分)A、血癌