妊娠滋養(yǎng)細胞疾病病人的護理

十五、妊娠滋養(yǎng)細胞疾病病人的護理

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳

答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。第1題絨毛膜癌病人最主要

的死亡原因是癌瘤轉移至(P:0.5)

A、肺

B、肝

C、腦

D、腎

E、陰道

標準答案：C您的答案：第2題以下不屬于葡萄胎病理變化的是(PO5)

A、不同程度的子宮肌層浸潤

B、絨毛間質水腫

C、滋養(yǎng)細胞增生

D、絨毛間質血管稀少或消失

E、出現(xiàn)黃素囊腫

標準答案：A您的答案：第3題關于滋養(yǎng)細胞腫瘤，正確的表述是(PO5)

A、惡性葡萄胎和絨毛膜癌的復發(fā)機會幾乎相同

B、惡性葡萄胎幾乎不發(fā)生肺轉移

C、絨毛膜癌90%左右繼發(fā)于葡萄胎

D、絨毛膜癌鏡檢見高度不典型增生的滋養(yǎng)層細胞，無絨毛結構

E、以上都不對

標準答案：D您的答案：第4題惡性葡萄胎和絨毛膜癌主要區(qū)別取決于(PO5)

A、距患良性葡萄胎后發(fā)生時間的長短

B、絨毛膜促性腺激素(HCG)值的高低

C、陰道出血時間長短

D、子宮大小程度不同

E、鏡下見有無絨毛結構

標準答案：E您的答案：第5題惡性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉移部位是(PO5)

A、肺

B、陰道

C、腦

D、肝

E、盆腔

標準答案：A您的答案：第6題良惡性葡萄胎的主要大體區(qū)別是(PO5)

A、陰道流血出現(xiàn)的遲早

B、子宮增大程度

C、體內(nèi)HCG的含量

D、葡萄胎病變有無超出子宮范圍

E、病人身體好壞

標準答案：D您的答案：第7題絨毛膜癌治愈，觀察年限為(PO5)

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

標準答案：E您的答案：第8題葡萄胎隨訪，應著重哪項檢查(PO5)

A、食欲

B、發(fā)熱

C、貧血糾正

D、測尿中絨毛膜促性腺激素

E、盆腔淋巴造影

標準答案：D您的答案：第9題下列哪項是葡萄胎最可靠的輔助診斷手段(P:0.5)

A、HCG定量

B、腹部X線攝片

C、CT檢查

D、超檢查

E、宮腔鏡檢查

標準答案：D您的答案：第10題30歲婦女，停經(jīng)12周，陰道不規(guī)則流血10余天，量

不多暗紅色，血中伴有小水泡物，婦科檢查：BP20/12kPa(150/90mmHg),子宮前傾，如

孕4個月大，兩側附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物，本病例最可能診

斷是(PO5)

A、雙胎妊娠

B、妊娠合并子宮肌瘤

C、妊娠合并卵巢囊腫

D、先兆流產(chǎn)

E、葡萄胎

標準答案：E您的答案：第11題經(jīng)產(chǎn)婦，人工流產(chǎn)術后4個月，一直有斷斷續(xù)續(xù)陰道

流血，量不多。術后一直采用陰莖套避孕。再查尿妊娠試驗稀釋256倍，陽性，胸部X線

射片見兩肺散在淺淡半透明圓陰影及棉花團影，病理報告，未見絨毛結構。該病例最可能診

斷是(P:0.5)

A、葡萄胎

B、惡性葡萄胎

C、絨毛膜癌

D、吸宮不全

E、以上都不是

標準答案：C您的答案：第12題韓女士，30歲，平時月經(jīng)經(jīng)正常，停經(jīng)2月余陰道不

規(guī)則出血10余天，陣發(fā)性腹痛婦科檢查：宮頸著色，宮體如孕4個月大小，附件未及包物

下列哪項可以考慮(PO5)

A、先兆流產(chǎn)

B、羊水過多

C、雙胎

D、葡萄胎

E、妊娠合并子宮肌瘤

標準答案：D您的答案：第13題葡萄胎癌治愈，隨訪觀察年限為(PO5)

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

標準答案：B您的答案：第14題絨毛膜癌病人的處理原則為(PO5)

A、進行放療

B、同位素治療

C、子宮切除

D、以化療為主

E、子宮及附件切除

標準答案：D您的答案：第15題關于侵蝕葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別，正確的是(PO5)

A、尿中HCG高者為絨毛膜癌

B、有肺轉移者為絨毛膜癌

C、前次妊娠為足月產(chǎn)者是絨毛膜癌

D、鏡下見不到絨毛結構者為侵蝕性葡萄胎

E、癥狀嚴重者為絨毛膜癌

標準答案：C您的答案：第16題在下列癥狀和體征中，不屬于葡萄胎的臨床表現(xiàn)的是

(P:0.5)

A、蛋白尿

B、子宮比正常妊娠月份大

C、停經(jīng)后陰道流血

D、白帶增多

E、卵巢黃素囊腫

標準答案：D您的答案：第17題葡萄胎刮宮前，應準備好靜脈通路并配血，其理由是

(P:0.5)

A、防止刮宮時大出血造成休克

B、葡萄胎刮宮中要靜脈給藥

C、葡萄胎刮宮前需要輸血

D、病人要求

E、醫(yī)師建議

標準答案：A您的答案：第18題侵蝕性葡萄胎最早發(fā)生轉移的部位是(PO5)

A、腎

B、肺

C、肝

D、腦

E、陰道

標準答案：B您的答案：第19題關于妊娠性滋養(yǎng)細胞瘤下列哪項正確(PO5)

A、侵蝕性葡萄胎可發(fā)生在流產(chǎn)之后

B、絨毛膜癌可發(fā)生在葡萄胎之后

C、絨毛膜癌最早出現(xiàn)的轉移為肝轉移

D、前次妊娠為異位妊娠，此次發(fā)生絨毛膜癌的機率較大

E、絕經(jīng)后不再發(fā)生絨毛膜癌

標準答案：B您的答案：第20題診斷葡萄胎價值最大的是(PO5)

A、尿妊娠試驗HCG呈高值

B、停經(jīng)，子宮異常增大伴有陰道出血

C、婦科檢查可于附件區(qū)觸及囊性腫物

D、X線拍片檢查

E、陰道排出物中可見泡狀組織

標準答案：E您的答案：第21題葡萄胎與多胎妊娠的鑒別主要依據(jù)是(PO5)

A、早期陰道出血

B、子宮異常增大

C、尿妊娠試驗

D、B超診斷

E、妊娠中毒癥狀

標準答案：D您的答案：第22題關于葡萄胎敘述，下列哪項不正確(PO5)

A、有停經(jīng)、陰道出血，子宮異常增大

B、主要病變?yōu)榻q毛上皮細胞增生，絨毛間質水腫

C、常合并雙側黃素囊腫

D、40歲以上婦女惡變機會較多

E、妊娠20周X線攝片未見胎兒骨骼陰影可確診

標準答案：E您的答案：第23題關于侵蝕性葡萄胎的診斷哪項正確(PO5)

A、有葡萄胎清除后不足半年發(fā)病史

B、前次妊娠為異位妊娠者

C、能查到卵巢黃素囊腫者

D、光鏡下見不到絨毛結構者

E、尿中HCG持續(xù)增高

標準答案：A您的答案：第24題關于絨毛膜癌，下列哪項不正確(PO5)

A、肺部是最常見的轉移部分

B、常發(fā)生在葡萄胎、產(chǎn)后、流產(chǎn)后不規(guī)則陰道出血

C、尿妊娠試驗陰性須作尿濃縮妊娠試驗有助診斷

D、發(fā)病均在足月產(chǎn)后1年以上

E、首選方法為化療，手術為輔助療法

標準答案：D您的答案：第25題惡性葡萄胎的診斷依據(jù)是(PO5)

A、子宮增大速度

B、黃素囊腫大小

C、有否侵入子宮肌層

D、尿HCG值高低

E、葡萄狀物的大小

標準答案：C您的答案：第26題對惡性滋養(yǎng)細胞瘤療效較好的治療方案是(PO5)

A、單純化療

B、手術切除

C、手術+放療

D、化療+手術治療

E、以上都可以

標準答案：D您的答案：第27題某女性，25歲，閉經(jīng)3個月，陰道出血2個月，查：

Hb70g/L,陰道前壁有一紫藍色結節(jié)，大小約4X3cm2,宮頸松，子宮增大如孕18周大小,

尿妊娠試驗＞1：512,應考慮(P:0.5)

A、良性葡萄胎

B、惡性葡萄胎

C、雙胎妊娠

D、先兆流產(chǎn)

E、妊娠合并子宮肌瘤

標準答案：B您的答案：第28題治療葡萄胎最常用的方法(PO5)

A、全子宮切除

B、化療

C、清宮排空宮腔

D、手術和化療

E、放療

標準答案：C您的答案：第29題某婦女，26歲，停經(jīng)3個月，陰道少量出血，查：子

宮如孕4個月，軟，右附件區(qū)有一囊性腫物，下列哪項診斷正確(PO5)

A、先兆流產(chǎn)合并卵巢囊腫

B、早孕合并卵巢囊腫

C、難免流產(chǎn)

D、葡萄胎

E、先兆流產(chǎn)

標準答案：D您的答案：第30題某女性，50歲，因疑侵蝕性葡萄胎行子宮切除。見子

宮肌壁間有水泡樣物，鏡下見滋養(yǎng)細胞增生活躍，以下措施正確的是(PO5)

A、隨訪觀察

B、放射治療

C、抗生素治療

D、免疫治療

E、化學治療

標準答案：E您的答案：第31題某已婚婦女，25歲，停經(jīng)9周，陰道不規(guī)則出血1周，

檢查見陰道右側壁上1乃段有一直徑為L5cm紫藍色結節(jié)，子宮如孕4個月大，B超見宮

腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區(qū)圖像，下列診斷哪項正確(PO5)

A、早孕合并子宮肌瘤

B、葡萄胎

C、侵蝕性葡萄胎

D、絨毛膜癌

E、多胎妊娠

標準答案：C您的答案：第32題某產(chǎn)婦，30歲，人工流產(chǎn)后半年，一直有斷續(xù)陰道流

血。術后一直避孕，現(xiàn)尿妊娠試驗陽性，查子宮稍大、軟，胸部X線可見兩肺中下部有散

在棉絮團影，本病最可能的診斷是(PO5)

A、惡性葡萄胎

B、侵蝕性葡萄胎

C、絨毛膜癌

D、吸宮不全

E、先兆流產(chǎn)合并肺結核

標準答案：C您的答案：第33題下列哪項不是滋養(yǎng)細胞瘤的護理診斷(PO5)

A、自理能力缺陷

B、有感染的危險

C、出血

D、出血性休克

E、無能為力

標準答案：D您的答案：第34題對葡萄胎患者的護理，下列哪項錯誤(PO5)

A、向患者介紹有關知識，治療方案及療效

B、陰道出血患者要絕對臥床休息

C、陰道出血期間為預防感染禁止沖洗會陰

D、葡萄胎一經(jīng)診斷立即行清宮術

E、術前協(xié)助患者排空膀胱并建立靜脈通路

標準答案：C您的答案：第35題對侵蝕性葡萄胎陰道轉移的患者的護理，下列哪項正

確(PO5)

A、陰道轉移患者應盡早應用手術治療

B、陰道轉移患者陰道沖洗次數(shù)減少，每2天1次

C、陰道填塞后要絕對臥床休息，避免反復坐起排便

D、陰道填塞后要給少渣飲食，禁用緩瀉劑及灌腸

E、陰道填塞后要12小時更換1次，第1次也不應超過18小時

標準答案：C您的答案：第36題下列哪項是葡萄胎的確診依據(jù)(PO5)

A、子宮增大已達5個月，但摸不到胎體

B、停經(jīng)后有陰道不規(guī)則出血

C、陰道排出物中見到水泡狀組織

D、妊娠早期出現(xiàn)較嚴重的嘔吐并有妊高征

E、子宮增大明顯大于停經(jīng)月份

標準答案：C您的答案：第37題葡萄胎排出后，一般尿或血HCG降至正常最遲不超過

(P:0.5)

A、2周

B、4周

C、6周

D、14周

E、12周

標準答案：D您的答案：第38題葡萄胎患者隨訪，下列哪項內(nèi)容最重要(P:0.5)

A、患者自覺癥狀

B、婦科檢查

C、盆腔B超

D、X線胸片檢查

E、血或尿HCG檢測

標準答案：E您的答案：第39題良、惡性葡萄胎的主要區(qū)別是(PO5)

A、陰道流血時間的早晚

B、血或尿HCG的高低

C、水泡大小

D、子宮增大程度

E、葡萄胎病變有無超過子宮腔范圍

標準答案：E您的答案：第40題葡萄胎重要的病理特征是(PO5)

A、黃素化囊腫

B、絨毛構型完好

C、滋養(yǎng)細胞增生

D、絨毛間質水腫

E、間質內(nèi)胚源性血管消失

標準答案：C您的答案：第41題葡萄胎確診后哪項措施不恰當(PO5)

A、盡快采用吸刮術，迅速排空宮腔

B、術前不應用縮宮素，防肺栓塞或轉移

C、術中靜脈點滴縮宮素，但需在宮口擴大后

D、為減少出血及子宮穿孔，術前靜滴縮宮素

E、第1次吸刮后1周，行第2次刮宮

標準答案：D您的答案：第42題下述哪種情況不宜作為葡萄胎預防性化療的條件(PO5)

A、年齡>40歲

B、6-HCG>100KIU/L

C、黃素化囊腫Y>6cm

D、無條件隨訪

E、部分性葡萄胎

標準答案：E您的答案：第43題侵蝕性葡萄胎轉移患者的護理不恰當?shù)氖?PO5)

A、陰道轉移時注意觀察陰道有無破潰出血

B、陰道轉移時注意觀察陰道有無排液

C、肺轉移患者注意大咯血時防窒息

D、肺轉移患者注意遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑

E、腦轉移患者注意觀察生命體征

標準答案：B您的答案：第44題滋養(yǎng)細胞疾病共同的病理變化特點是(PO5)

A、侵蝕子宮肌層

B、以血行轉移為主

C、病變局限在宮腔內(nèi)

D、滋養(yǎng)細胞呈不同程度的增生

E、保持完整的絨毛結構

標準答案：D您的答案：第45題葡萄胎患者術后避孕的最佳方法是(P:0.5)

A、宮內(nèi)節(jié)育器避孕

B、口服避孕藥

C、針劑避孕藥

D、避孕套，一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器

E、埋入法避孕

標準答案：D您的答案：第46題下列哪項是侵蝕性葡萄胎的可靠診斷依據(jù)(PO5)

A、葡萄胎清官后2個月HCG仍未轉陰性

B、葡萄胎清宮術后1年出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血

C、葡萄胎清宮術后6個月內(nèi)有咯血，胸片示肺有多個圓形陰影

D、葡萄胎清宮術后1年出現(xiàn)陰道紫藍色轉移灶

E、基礎體溫呈不規(guī)則雙相

標準答案：C您的答案：第47題下列何種變化是絨癌的病理特點(PO5)

A、鏡下見多數(shù)壞死病灶內(nèi)有少量絨毛結構

B、絨毛水腫，滋養(yǎng)細胞呈高度增生

C、間質血管血栓形成，細胞間變

D、出血壞死組織有滋養(yǎng)細胞增生，沒有絨毛結構

E、大量滋養(yǎng)細胞高度增生見少量絨毛結構

標準答案：D您的答案：第48題絨癌最常見的轉移部位依次為(PO5)

A、肺、腦、肝、陰道

B、陰道、肺、肝、腦

C、肺、陰道、腦、肝

D、肝、腦、陰道、肺

E、肝、肺、陰道、腦

標準答案：C您的答案：第49題侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌均可發(fā)生于(PO5)

A、自然流產(chǎn)后

B、人工流產(chǎn)后

C、輸卵管妊娠后

D、葡萄胎排空后

E、足月分娩后

標準答案：D您的答案：第50題妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤正確的概念是(PO5)

A、侵蝕性葡萄胎可發(fā)生在流產(chǎn)后

B、源于胎盤種植部位的一種特殊類型的滋養(yǎng)細胞腫瘤

C、前次妊娠為異位妊娠，不發(fā)生絨毛膜癌

D、絕經(jīng)后不再發(fā)生絨毛膜癌

E、絨毛膜癌最早出現(xiàn)轉移的部位是腦

標準答案：B您的答案：第51題侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最根本的區(qū)別為(PO5)

A、滋養(yǎng)細胞增生的程度

B、距葡萄胎排出后的時間長短

C、葡萄胎排凈后尿內(nèi)HCG值的高低

D、子宮增大的程度

E、病理檢查有無絨毛結構

標準答案：E您的答案：第52題絨毛膜癌治愈后觀察的年限為(PO5)

A、2年

B、3年

C、4年

D、5年

E、6年

標準答案：D您的答案：第53題化療患者給藥注意事項，錯誤的是(P:0.5)

A、準確測量體重

B、藥物在臨用前配制

C、合理使用靜脈血管

D、如有藥液外溢，立即熱敷

E、動脈插管者，絕對臥床休息

標準答案：D您的答案：第54題對于化療患者，錯誤的護理是(PO5)

A、定時巡視患者

B、注意患者精神狀況，給予心理安慰

C、化療中出現(xiàn)體重減輕時，化療藥劑量不要調整

D、囑患者進高營養(yǎng)、易消化的食物

E、注意觀察化療不良反應

標準答案：C您的答案：第55題患者36歲。葡萄胎排出后15周，今查尿妊娠試驗仍

陽性。護士應告知(P:0.5)

A、葡萄胎已惡變

B、異常，建議立即進一步檢查

C、早孕

D、正?，F(xiàn)象，囑其不要過分緊張

E、葡萄胎復發(fā)

標準答案：B您的答案：第56題確診為葡萄胎，首先選擇的治療方案是(PO5)

A、子宮切除術

B、吸宮清除富腔內(nèi)容物

C、應用縮宮素促使排清內(nèi)容物

D、化療

E、子宮切除

標準答案：B您的答案：第57題患者29歲，已婚，葡萄胎清宮術后5個月，不規(guī)則陰

道出血3個月，伴咳嗽、咯血1周，尿HCG陽性.初步考慮為何種疾病(PO5)

A、宮外孕

B、流產(chǎn)

C、侵蝕性葡萄胎

D、肺結核

E、功血

標準答案：C您的答案：第58題與葡萄胎診斷不符的臨床表現(xiàn)是(PO5)

A、陰道不規(guī)則出血

B、輕微陣發(fā)性腹痛

C、胸痛及咯血

D、高血壓、蛋白尿

E、閉經(jīng)

標準答案：C您的答案：第59題患者40歲，人工流產(chǎn)后2個月，陰道中等量流血2周，

尿妊娠試驗陽性，子宮9cmX7cm,稍軟，胸部平片雙肺散在粟粒狀陰影，首先考慮的診斷

是(PO5)

A、葡萄胎

B、惡性葡萄胎

C、絨毛膜癌

D、吸宮不全合并肺結核

E、侵蝕性葡萄胎

標準答案：C您的答案：二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。

請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選出一個

正確答案。(1~3題共用題干)

一患者，女性，42歲，停經(jīng)3個月，因陰道流血和腹痛就診，檢查子宮如妊娠4個月大小,

血HCG為1600KU/L

第1題診斷是(PO5)

A、流產(chǎn)

B、葡萄胎

C、宮外孕

D、胎盤早剝

E、前置胎盤

標準答案：B您的答案：第2題首選的治療方法是(PO5)

A、化療

B、刮宮

C、藥物

D、手術

E、開腹探察

標準答案：B您的答案：第3題此種可發(fā)生癌變，預防性進行何種治療(PO5)

A、放療

B、手術

C、化療

D、物理療法

E、口服藥物

標準答案：C您的答案：(4?8題共用題干)

婦女，23歲，停經(jīng)10周，陰道不規(guī)則流血10余天，量不多，暗紅色，血中伴有小水泡物。

婦科檢查；Bpl40/90mmHg,子宮前傾，如孕4個月大，兩側附件可觸到鵝卵大、囊性、

活動良好、表面光滑的腫物。

第4題本病例最可能的診斷是(P:0.5)

A、雙胎妊娠

B、妊娠合并子宮肌瘤

C、妊娠合并卵巢囊腫

D、先兆流產(chǎn)

E、葡萄胎

標準答案：E您的答案：第5題一旦以上診斷明確，首選的處理方法是(PO5)

A、化療

B、止血

C、抗生素控制感染

D、清宮術

E、全子宮切除術

標準答案：D您的答案：第6題病人經(jīng)治療后即將出院，護士應告知其避孕時間為(PO5)

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

標準答案：B您的答案：第7題此病人出院后的隨訪時間為(PO5)

A、3個月

B、6個月

C、1年

D、2年

E、5年

標準答案：D您的答案：第8題下列不屬于此病人定期隨訪觀察項目的是(P:0.5)

A、陰道脫落細胞涂片檢查

B、詢問有無咯血及陰道流血

C、必要時進行腦部CT檢查

D、測尿中的HCG值

E、必要時行胸部X線檢查

標準答案：A您的答案：(9?10題共用題干)

某已婚婦女，30歲，閉經(jīng)3個月出現(xiàn)陰道流血及腹緊張感，婦科檢查，子宮如孕4個月,

軟，雙附件均觸及手拳大囊性無壓痛腫物，尿妊娠試驗陽性。

第9題此例病例最可能的診斷是(PO5)

A、先兆性流產(chǎn)

B、葡萄胎

C、難免流產(chǎn)

D、早孕合并卵巢囊腫

E、先兆流產(chǎn)合并卵巢囊腫

標準答案：B您的答案：第10題雙側附件區(qū)腫物可能是(PO5)

A、雙側輸卵管卵巢囊腫

B、急性卵巢炎囊腫

C、雙側卵巢漿液性囊腺瘤

D、側卵巢黃素囊腫

E、側卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫

標準答案：D您的答案：(11?12題共用題干)

某經(jīng)產(chǎn)婦，45歲，不規(guī)則陰道出血3個月，無停經(jīng)史，近日來有咳嗽咳血。2年前曾患過葡

萄胎，婦科檢查，子宮稍大，軟，雙附件(-),X線胸片右上肺有棉球樣陰影，尿妊娠試驗陰

性，尿濃縮試驗陽性。

第11題本病最可能的診斷是(PO5)

A、先兆流產(chǎn)合并肺結核

B、惡性葡萄胎

C、慢性子宮內(nèi)膜炎

D、絨毛膜癌

E、功血

標準答案：C您的答案：第12題對該患者的恰當處理是(PO5)

A、全子宮切除

B、丙酸睪丸酮注射

C、刮宮

D、全子宮及雙側附件切除+化療

E、抗生素治療

標準答案：D您的答案：(13?15題共用題干)

患者26歲，停經(jīng)60天，陰道流血7天，有陣發(fā)性腹痛，婦檢：子宮如孕4個月大小，宮頸

著色，宮口閉，附件無異常，尿HCG陰性

第13題為了明確診斷.首選輔助檢查為(PO5)

A、血B-HCG測定

B、B超檢查

C、多普勒聽胎心

D、腹部X線平片

E、診斷性刮宮

標準答案：B您的答案：第14題如果確診為葡萄胎，首選治療方案為(PO5)

A、子宮切除術

B、化療

C、清宮術

D、子宮切除+化療

E、應用縮宮素促排宮內(nèi)容物

標準答案：C您的答案：第15題該患者隨訪，哪項隨訪要求不妥(PO5)

A、隨訪至少持續(xù)2年

B、定期復查尿或血中HCG

C、口服避孕藥避孕1?2年

D、注意詢問有無咳嗽、咯血等癥狀

E、做婦科檢查

標準答案：C您的答案：(16?20題共用題干)

二十三歲婦女。停經(jīng)10周，陰道不規(guī)則流血10多天，量不多，暗紅色，血中伴有小水泡物。

婦科檢查：BP140/90mmHg?子宮前傾，如孕4個月大，兩側附件可觸到鵝卵大、囊性、

活動良好、表面光滑的腫物。

第16題本病例最可能的診斷是(P:0.5)

A、雙胎妊娠

B、妊娠合并子宮肌瘤

C、妊娠合并卵巢囊腫

D、先兆流產(chǎn)

E、葡萄胎

標準答案：E您的答案：第17題一旦以上診斷明確，首選的處理方法是(PO5)

A、化療

B、止血

C、抗生素控制感染

D、清宮術

E、全子宮切除術

標準答案：D您的答案：第18題患者經(jīng)治療后即將出院，護士應告知其避孕時間為(PO5)

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

標準答案：B您的答案：第19題此患