臨床路徑評估與管理制度

臨床路徑評估與管理制度1.前言為了提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，合理優(yōu)化醫(yī)療流程，減少醫(yī)療費(fèi)用的揮霍，本規(guī)章制度旨在規(guī)范和管理臨床路徑評估與管理，確保醫(yī)院臨床工作的順利進(jìn)行。2.定義和目的2.1定義臨床路徑是指依據(jù)患者疾病診斷、治療及病愈過程所確定的一系列醫(yī)療活動和資源的時間次序和內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)。2.2目的通過實(shí)施臨床路徑評估與管理制度，實(shí)現(xiàn)以下目的：—確保患者獲得高質(zhì)量、高效率的醫(yī)療服務(wù)；—優(yōu)化醫(yī)療流程，提升醫(yī)院整體效益；—供應(yīng)患者治療過程的參考標(biāo)準(zhǔn)，加添醫(yī)患信任；—降低醫(yī)療本錢，并掌控不必需的病愈時間；—提高醫(yī)護(hù)人員工作效率，減少溝通本錢。3.臨床路徑評估與管理流程3.1臨床路徑訂立依據(jù)患者的疾病和治療方案，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)依照臨床路徑訂立的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和步驟，訂立患者的臨床路徑，明確引導(dǎo)治療過程。3.2臨床路徑評估3.2.1評估對象臨床路徑評估對象為符合訂立臨床路徑要求的患者。3.2.2評估內(nèi)容臨床路徑評估內(nèi)容包含但不限于以下內(nèi)容：—患者病情評估；—患者治療計(jì)劃評估；—患者不安全因素評估。3.2.3評估方法醫(yī)學(xué)檢查和試驗(yàn)室檢查；臨床查房記錄；病案資料分析；與患者及家屬的溝通。3.3臨床路徑管理3.3.1管理目標(biāo)臨床路徑管理的目標(biāo)是確保患者依照既定的臨床路徑進(jìn)行治療，并供應(yīng)必需的支持和服務(wù)。3.3.2管理措施醫(yī)療團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)依照臨床路徑訂立的標(biāo)準(zhǔn)和步驟，對患者進(jìn)行治療；醫(yī)護(hù)人員應(yīng)緊密關(guān)注患者的病情變動，及時調(diào)整治療計(jì)劃；醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時記錄患者的臨床路徑執(zhí)行情況，并溝通溝通。3.3.3臨床路徑評價(jià)醫(yī)院應(yīng)定期對臨床路徑執(zhí)行情況進(jìn)行評價(jià)，包含但不限于以下內(nèi)容：—患者治療效果評價(jià)；—治療過程中的問題和改進(jìn)方案；—患者滿意度調(diào)查。4.臨床路徑評估與管理的考核與監(jiān)督4.1考核對象臨床路徑評估與管理的考核對象為醫(yī)院相關(guān)醫(yī)務(wù)人員和臨床科室。4.2考核內(nèi)容臨床路徑評估與管理的考核內(nèi)容包含但不限于以下內(nèi)容：—臨床路徑訂立是否規(guī)范；—臨床路徑執(zhí)行是否符合要求；—治療效果是否實(shí)現(xiàn)預(yù)期。4.3監(jiān)督措施醫(yī)院管理部門應(yīng)定期對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員和臨床科室進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督和考核；醫(yī)院可以委托第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估和監(jiān)督。5.后期改進(jìn)與優(yōu)化醫(yī)院應(yīng)依據(jù)臨床路徑執(zhí)行情況和質(zhì)量評價(jià)結(jié)果，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不絕改進(jìn)和優(yōu)化臨床路徑評估與管理制度。6.附則本規(guī)章制度依據(jù)醫(yī)院管理需要，經(jīng)醫(yī)務(wù)部門討論通過，并應(yīng)于實(shí)施后立刻公布使用，如有需要修改的，經(jīng)醫(yī)務(wù)部門同意后才略修改。以上