健康體檢與管理

健康體檢與管理匯報(bào)人：XXX

時(shí)間：20XX健康體檢的產(chǎn)生與局限性從健康體檢到健康管理健康管理模式目

錄001健康體檢的產(chǎn)生與局限性圣人不治已病治未病，大病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄bing,不亦晚乎?《黃帝內(nèi)經(jīng)》幾千年前，中國(guó)人就知道預(yù)防比治療更重要健康體檢的產(chǎn)生與局限性而預(yù)防的前提，在于對(duì)疾病的早期發(fā)現(xiàn)全面體檢，就是發(fā)現(xiàn)疾病的關(guān)鍵手段健康體檢的起源123健康體檢的產(chǎn)生與局限性以預(yù)防為目的的健康體檢到21世紀(jì)剛剛出現(xiàn)在此之前，體檢一直主要針對(duì)于病人中國(guó)的健康體檢1、通過(guò)七年的發(fā)展，逐步培育出了國(guó)內(nèi)的體檢市場(chǎng)2、國(guó)

x健檢在長(zhǎng)三角和珠三角建立四家實(shí)體健康體檢和醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)3、國(guó)

x健檢年接受的體檢人次超過(guò)10萬(wàn)健康體檢的產(chǎn)生與局限性國(guó)X健康體檢的發(fā)展首先，對(duì)健康信息掌握的局限性：體檢只能查出“已然”發(fā)生的生理指標(biāo)異?；蛘呒膊。瑢?duì)其他決定疾病發(fā)展關(guān)鍵因素如家族遺傳史、個(gè)人疾病史、生活方式等信息缺乏綜合分析，對(duì)疾病發(fā)展缺乏預(yù)見性，這使體檢對(duì)大多數(shù)尚處在健康、亞健康狀態(tài)的人缺乏“防患于未然”的意義--而這是“健康體檢”的最初目的其次，健康體檢手段的局限性：健康體檢發(fā)現(xiàn)了身體存在的問(wèn)題，比如--亞健康怎么辦?需要醫(yī)療怎么辦?缺乏解決問(wèn)題

的手段健康體檢的產(chǎn)生與局限性健康體檢的局限性21檢后一系列系統(tǒng)性服務(wù)和就醫(yī)綠色通道的搭建具有很強(qiáng)的專業(yè)性，需要龐大的IT技術(shù)支持和完善的客戶管理體系，這將分散健康體檢機(jī)構(gòu)的主營(yíng)業(yè)務(wù)，弱化核心競(jìng)爭(zhēng)力其他方面：行業(yè)壁壘低、服務(wù)同質(zhì)性強(qiáng)、競(jìng)爭(zhēng)激烈；服務(wù)單次性、客戶忠誠(chéng)度低、廣告宣傳的zheng策限制等等健康體檢的產(chǎn)生與局限性健康體檢機(jī)構(gòu)的應(yīng)對(duì)策略健康體檢機(jī)構(gòu)的挑zhan建立檢后健康改善、促進(jìn)服務(wù)體系與大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，構(gòu)建檢后“綠色就醫(yī)通道”002從健康體檢到健康管理健康管理是指對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估以及預(yù)測(cè)和預(yù)防的全過(guò)程。其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來(lái)達(dá)到

最大的健康改善效果在西方，健康管理計(jì)劃已經(jīng)成為健康醫(yī)療體系中非常重要的一部分，并已證明能有效地降低個(gè)人的健康風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)降低醫(yī)療開支從健康體檢到健康管理健康管理

·

健康體檢的孿生子中國(guó)健康管理特指的是管理個(gè)人健康的相關(guān)服務(wù)，是“臨床醫(yī)學(xué)”與“預(yù)防醫(yī)學(xué)”的結(jié)

合服務(wù)范疇(1)市場(chǎng)理解的服務(wù)范疇與學(xué)

術(shù)上的界定有差異；(2)包括管理個(gè)人健

康的各種服務(wù)，基本上可以分為“生活方式管理”+“疾病管理”+“醫(yī)療服務(wù)”美國(guó)健康管理是一個(gè)非常廣泛的概念，已是一個(gè)非常細(xì)分化的行業(yè)，它主要是伴隨保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展而發(fā)展起來(lái)的服務(wù)范疇包括“管理式醫(yī)療(ManagedCare)”+“疾病管理(DiseaseManagement)”+“第三方管理(TPA)”

等從健康體檢到健康管理健康管理·健康管理在美國(guó)與中國(guó)的發(fā)展美國(guó)80%的醫(yī)療開支。76%的醫(yī)院門診、88%的處方藥來(lái)自于慢性病的治療。美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)體系中的支出風(fēng)險(xiǎn)最主要來(lái)自以下兩方面：(1)道德風(fēng)險(xiǎn)：騙保+濫用醫(yī)療(fraud+abuse)(2)患病風(fēng)險(xiǎn)：疾病的不加控制+管理美國(guó)

健康管理的發(fā)展20年的數(shù)據(jù)10個(gè)死去的美國(guó)人中，7個(gè)緣于慢性病。20%左右的美國(guó)人患有糖尿病、心衰減(CHF)

、

腫瘤、哮喘四類慢性病，耗去了從健康體檢到健康管理疾病的危險(xiǎn)因素分為“可變因素”與“不可變因素”。

“可變因素”是指隨著“行為和生活方式”的改變而改變的因素。“不可變因素”是指“遺傳”與“老齡化”等不可逆轉(zhuǎn)的因素。通過(guò)對(duì)“可變因素”的干預(yù)，疾病的危險(xiǎn)因素可以得到有效的控制。(1)“管理式醫(yī)療(ManagedCare)”提供了解決第一個(gè)問(wèn)題的途徑之一。(2)“疾病管理(DiseaseManagement)”提供了解決第二個(gè)問(wèn)題的途徑之一。疾病管理的基本原理美國(guó)的解決方案從健康體檢到健康管理美國(guó)的健康管理經(jīng)驗(yàn)證明，通過(guò)有效的主動(dòng)預(yù)防與王預(yù)，健康管理服務(wù)的參加者按照醫(yī)囑定期服藥的幾率提高了50%,其醫(yī)生能開出更為有效的藥物與治療方法的幾率提高了60%,從而使健康管理服務(wù)的參加者的綜合風(fēng)險(xiǎn)降低了50%?！敖】倒芾砘ㄈヒ粔K錢，醫(yī)療開支可以省下八塊錢?！蓖ㄟ^(guò)對(duì)健康、亞健康、高危人群、疾病人群的篩選，結(jié)合IT數(shù)據(jù)管理技術(shù)的支持，對(duì)個(gè)體的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面的監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估，從而進(jìn)行疾病預(yù)測(cè)、預(yù)防與管理。從健康體檢到健康管理疾病管理的基本方法中國(guó)

中國(guó)居民健康狀況(1)1999年，60歲以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤^(guò)10%,截至2005年底，我國(guó)60歲以上的人口已經(jīng)達(dá)到1。

44億，中國(guó)已走向老齡化。(2)約有40%左右的中國(guó)人患有一種以上的慢性病中國(guó)居民健康狀況：從健康體檢到健康管理糖尿病的持續(xù)增長(zhǎng)diabetes6.4%的城市人口

(20

million)高血壓的快速增長(zhǎng)

hypertension18.8%(160million)從健康體檢到健康管理

“全民健保”體系還沒(méi)有建立：60%的醫(yī)療開支來(lái)自于個(gè)人，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)比例嚴(yán)重偏低醫(yī)療資源緊缺：中國(guó)13億人口，只有200多萬(wàn)醫(yī)生醫(yī)療資源浪費(fèi)嚴(yán)重：過(guò)度醫(yī)療服務(wù)造成看病貴只有通過(guò)預(yù)防，降低疾病發(fā)病率，才能從根本上解決問(wèn)題健康管理是一套比較系統(tǒng)、完善而且是行之有效的解決辦法中國(guó)健康管理的發(fā)展健康管理將逐步成為轉(zhuǎn)型中的中國(guó)健康醫(yī)療保障體系的重要組成部分之一健康管理機(jī)構(gòu)將協(xié)調(diào)健康醫(yī)療保障體系的提供商(zheng府+保險(xiǎn)機(jī)構(gòu))、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、投保人之間的關(guān)系，幫助各方得到利益的保障。專業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)擔(dān)負(fù)“生活方式管理”、“疾病管理”和“醫(yī)療服務(wù)(管理)”的某一個(gè)方面或全部職能將整合各方資源，并協(xié)調(diào)健康醫(yī)療保障體系的提供商(zheng

府+保險(xiǎn)機(jī)構(gòu))、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、投保人之間的關(guān)系，幫助各方得到利益的保障從健康體檢到健康管理專業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)角色：為被保人和受益人提供醫(yī)療保障(保險(xiǎn))客戶：企業(yè)雇主+zheng府機(jī)構(gòu)(如社保)+關(guān)注點(diǎn)+費(fèi)用成本+保障覆蓋范圍從健康體檢到健康管理健康管理機(jī)構(gòu)與三方的關(guān)系第三方

健康管

理機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)

提供者保險(xiǎn)提供者被保險(xiǎn)人·

健康體檢是健康管理體系的一個(gè)重要環(huán)節(jié)·

健康體檢和健康管理都以疾病預(yù)防為目的

·

第三方健康管理機(jī)構(gòu)可以提供檢后服務(wù)·

第三方健康管理機(jī)構(gòu)一般采取長(zhǎng)期的會(huì)員制服務(wù)·

健康管理可以向與保險(xiǎn)行業(yè)延伸從健康體檢到健康管理·健康體檢機(jī)構(gòu)與第三方健康管理機(jī)構(gòu)的契合點(diǎn)003健康管理模式在2007年成功合并，搭建“平臺(tái)+實(shí)體”的健康全管理服務(wù)體系擁有先進(jìn)的疾病評(píng)估模型，全面綜合體檢信息和其他健康相關(guān)信息，準(zhǔn)確預(yù)測(cè)疾病風(fēng)險(xiǎn)擁有多種健康促進(jìn)手段，并與國(guó)內(nèi)400余家大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立就醫(yī)綠色通道合二為一，一站式地解決從體檢開始的疾病預(yù)防和治療問(wèn)題第一家全方位健康管理集團(tuán)健康管理模式健康保險(xiǎn)健康改善指導(dǎo)就醫(yī)綠色通道跟蹤與干預(yù)健康與疾病評(píng)估個(gè)性化體檢健康管理模式全方位健康管理服務(wù)體系，提供完整的檢前、檢中與檢后配套支持服務(wù)國(guó)X模式體

檢健康

檔案技術(shù)和客服平臺(tái)技術(shù)及資源平臺(tái)擁有針對(duì)中國(guó)人口開發(fā)的最為全面的疾病預(yù)測(cè)和評(píng)估系統(tǒng)；先進(jìn)的呼叫中心平臺(tái)(AVAYA)、完善的客戶服務(wù)體系、訓(xùn)練有素的專業(yè)客服團(tuán)隊(duì)，已為100多萬(wàn)會(huì)員提供個(gè)性化的健康管理服務(wù)；健康管理服務(wù)體系已落地20多個(gè)省市。健康管理模式醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)與國(guó)家級(jí)檢測(cè)中心建立zhan略合作關(guān)系，與全國(guó)400余家大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；通過(guò)收購(gòu)以及與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生機(jī)構(gòu)合作；擁有覆蓋全國(guó)的每周七天、每天24小時(shí)的多學(xué)科專家咨詢互動(dòng)平臺(tái)。綠色就醫(yī)通道網(wǎng)絡(luò)健康管理模式專業(yè)高效的營(yíng)銷管理團(tuán)隊(duì)，在健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)積累豐富經(jīng)驗(yàn)；覆蓋主要城市的企業(yè)直銷團(tuán)隊(duì)，擁有上百家大中型客戶，包括著名500強(qiáng)企業(yè)客戶；針對(duì)企業(yè)和散客成熟的產(chǎn)品體系，完善的檢前、檢中和檢后服務(wù)，盡顯的產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)；

在健康管理領(lǐng)域的品牌影響，帶動(dòng)50%的上門客戶；強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷支持系統(tǒng)；知名健康服務(wù)網(wǎng)站網(wǎng)和全國(guó)排名前10位的權(quán)威的醫(yī)患交互網(wǎng)站，為客戶提供最為全面的健康服務(wù)和醫(yī)療資訊；強(qiáng)大的客戶管理系統(tǒng)、會(huì)員制體系和容量預(yù)計(jì)達(dá)到2000個(gè)坐席的呼叫中心，確?？蛻舻闹艺\(chéng)度。全面營(yíng)銷支持健康管理模式“醫(yī)-患”體系建立對(duì)于需要就醫(yī)服務(wù)的會(huì)員建立“醫(yī)患”體系健康后續(xù)跟蹤服務(wù)通過(guò)CALLCENTER服務(wù)平臺(tái)跟蹤回訪，促進(jìn)計(jì)劃實(shí)施健康改善咨詢指導(dǎo)通過(guò)電話/互聯(lián)網(wǎng)/短信/面對(duì)面等給予“互動(dòng)性”的健康指導(dǎo)和改善計(jì)劃健康與疾病評(píng)價(jià)進(jìn)行“體重”/“心血管疾病”/“代謝與營(yíng)養(yǎng)疾病”/“腫瘤”/“哮喘”/“精神疾病”/等近20項(xiàng)指標(biāo)以及慢病的預(yù)測(cè)和評(píng)估，以及趨勢(shì)分析。把人群篩查為四類，包括健康、亞健康、高風(fēng)險(xiǎn)和疾病人群，

分類管理。收集個(gè)人健康信息建立電子化個(gè)人健康檔案?jìng)€(gè)性化體檢設(shè)計(jì)個(gè)性化體檢套督，安排體格檢查健康管理服務(wù)體系健康管理模式CallCenter3級(jí)預(yù)警通知醫(yī)生

就醫(yī)措施1級(jí)預(yù)警自動(dòng)警告本人2級(jí)預(yù)警自動(dòng)警告本人3級(jí)預(yù)警自動(dòng)警告本人健康管理模式2級(jí)預(yù)警通知客服中心

處理措