糖尿病的相關(guān)檢查項(xiàng)目課件模板

糖尿病的相關(guān)檢查項(xiàng)目

糖尿病現(xiàn)狀9240萬9.7%數(shù)據(jù)來源：中國2型糖尿病防治指南糖尿病臨床表現(xiàn)

三多一少我吃得多喝的多還瘦瘦的，是不是糖尿病呢？

血液葡萄糖測定

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血清c-肽/胰島素釋放試驗(yàn)

糖尿病檢查項(xiàng)目

糖化血紅蛋白測定血漿乳酸測定

糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）2h血糖≥11.1mmol/L糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)糖尿病典型癥狀，同時(shí)隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L空腹血糖≥7.0mmol/L數(shù)據(jù)來源：1999WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)空腹血糖隨機(jī)血糖血液葡萄糖測定空腹血糖隔夜空腹（至少8-10小時(shí)未進(jìn)任何食物）抽取人體靜脈血所測量得到的葡萄糖含量值任意時(shí)刻抽取人體靜脈血或者末梢血所測量得到的葡萄糖含量值隨機(jī)血糖指尖血糖監(jiān)測注意事項(xiàng)手指酒精消毒干透后采血勿用力擠壓指尖滴血量應(yīng)使試紙測試區(qū)完全變成紅色采血針勿重復(fù)使用血糖正常參考值空腹血糖3.9-6.1mmol/L餐后2h血糖≤7.8mmol/L低血糖≤2.8mmol/L口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）隔夜空腹（至少8-10小時(shí)未進(jìn)任何食物）后抽取靜脈血測空腹血糖5分鐘內(nèi)喝下溶于250-300毫升溫水的75克葡萄糖（妊娠婦女喝100克，兒童為每公斤體重1.75克，總量不超過100克）從第一口開始計(jì)時(shí)，分別于30分鐘、60分鐘、120分鐘抽取靜脈血送檢測定4次血糖值與對應(yīng)時(shí)間作圖，繪制糖耐量曲線1試驗(yàn)前3天，正常進(jìn)食，停用一切可能影響血糖的藥物。2試驗(yàn)前及試驗(yàn)過程中，受試者不做劇烈運(yùn)動(dòng)，不飲濃茶，咖啡，勿激動(dòng)。3試驗(yàn)過程不得進(jìn)食，可少量飲水。OGTT注意事項(xiàng)OGTT曲線圖空腹血糖受損IFG和糖耐量減低IGT為糖尿病前期狀態(tài)我患有糖尿病，怎么評價(jià)控制得怎么樣？糖化血紅蛋白測定糖化血紅蛋白HbA1c2.與抽血時(shí)間，是否空腹，是否使用胰島素?zé)o關(guān)3.判定糖尿病長期控制的良好指標(biāo)1.糖化血紅蛋白水平反映檢測前2-3個(gè)月的平均血糖水平糖化血紅蛋白測定無需空腹取靜脈血血糖達(dá)標(biāo)的糖尿病患者，半年檢查一次糖化血紅蛋白血糖控制未達(dá)標(biāo)或調(diào)整了治療方案，3個(gè)月檢查一次糖化血紅蛋白2011年，世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦糖化血紅蛋白HbA1c≥6.5%作為糖尿病診斷切點(diǎn)

總結(jié)：糖尿病的常用指標(biāo)長期監(jiān)測指標(biāo)糖化血紅蛋白

糖尿病的診斷血糖

代謝疾病胰島素C肽蛋白尿白蛋白尿素氮肌酐酮癥酸中毒血?dú)夥治鋈樗崮蛲渌獫B透壓糖尿病的其他實(shí)驗(yàn)室檢查

ThankYou！話說乳腺癌

乳腺癌的今天

乳腺癌不像在20年前。因?yàn)榻】狄庾R(shí)不斷提高、更多的早期發(fā)現(xiàn)和治療技術(shù)的進(jìn)步，乳腺癌患者的存活率大大提高。

乳腺癌的癥狀

乳腺癌通常沒有什么癥狀，但女性有時(shí)會(huì)自己發(fā)現(xiàn)乳腺的問題，如洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房上有無痛性的腫塊，或腋窩腫脹、或乳頭改變或流出乳液

乳腺疼痛也是乳腺癌的一種癥狀，但這并不常見。

炎癥性乳腺癌的癥狀

炎癥性乳腺癌是一種罕見的、快速增長的腫瘤，通常沒有明顯的腫塊。然而乳腺皮膚變厚、紅，像橘子皮。該區(qū)可通常會(huì)感到發(fā)熱、起小疙瘩，像皮疹。

乳腺的自我檢查

一月一次乳腺的自我的檢查是曾經(jīng)很多人建議的，了解乳房和觀察它的變化。當(dāng)然更明確的檢查，一定要借用先進(jìn)儀器和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)。

乳腺有腫先別怕，因?yàn)槿橄倌[塊80%不是癌癥，但是你應(yīng)該立即讓你的醫(yī)生知道你發(fā)現(xiàn)的問題。如果是癌，發(fā)現(xiàn)的早就好，如果確診后不是，就可以放棄顧慮了。

乳腺活檢

確定腫塊是不是癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)就是活檢，通常是用一個(gè)小針吸取或去整塊標(biāo)本。如果是癌癥，根據(jù)不同類型確定癌治療方案。

乳腺癌患者的生存率

乳腺癌生存率和發(fā)現(xiàn)早晚有很大的關(guān)系。據(jù)癌癥學(xué)會(huì)研究Ⅰ型乳腺癌的患者五年生存率達(dá)到88%，級別越高，生存率越低，Ⅳ型乳腺癌的5年生存率只有15%。

乳腺癌手術(shù)

醫(yī)生要根據(jù)乳腺癌的類型、進(jìn)展程度、個(gè)體的情況等考慮正確的手術(shù)方式。

乳腺癌的放射治療

放射治療用高能射線殺死癌細(xì)胞。它可用于乳腺癌術(shù)后清除殘留的癌細(xì)胞在腫瘤部位。它也可以用在治療癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到身體的其他部位，副作用是在治療部位有疲勞、腫脹或曬傷樣的感覺。

乳腺癌化療

對于術(shù)病人進(jìn)行化療可以降低癌癥復(fù)發(fā)的可能性。晚期乳腺癌患者，化療有助于控制腫瘤的生長。副作用包括脫發(fā)，惡心，疲勞，和一個(gè)更高的感染風(fēng)險(xiǎn)。

激素治療乳腺癌

對患ER或PR陽性的乳腺癌的婦女來講激素療法是一種有效的治療方法。這些腫瘤生長很迅速，因?yàn)樗鼈兛梢耘c雌激素或孕酮發(fā)生反應(yīng)。激素治療則能阻斷這種效應(yīng)。這是最常用的乳腺癌手術(shù)后阻止癌癥復(fù)發(fā)的方法。它也可以用來減少高風(fēng)險(xiǎn)婦女患癌的概率。

乳腺癌的靶向藥物

靶向治療是針對性的殺死腫瘤細(xì)胞。針對性的治療，可以阻止這種蛋白質(zhì)促進(jìn)癌細(xì)胞的生長。這些藥物常用于聯(lián)合化療。治療后的生活

毫無疑問，癌癥會(huì)改變一個(gè)人的生活。但只要我們有積極的心態(tài)，參加日常工作、社交活動(dòng)，就不會(huì)有孤立的感覺。許多人也選擇加入一個(gè)支持小組—無論是本地的還是網(wǎng)絡(luò)的。

乳腺癌：為什么是我？

乳腺癌最明顯的風(fēng)險(xiǎn)因素是性別。男人也會(huì)的，但概率約是女性的1/100。其他危險(xiǎn)因素包括年齡在55歲以上、有家族史、晚婚。但請記住，80%的女性乳腺癌患者無家族史。

最主要在于你自己對危險(xiǎn)因素的控制

超重、運(yùn)動(dòng)量太少、每天飲用一種以上的酒精飲料能增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。避孕藥和絕經(jīng)后激素治療