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關(guān)于輸液卡片核對流程擺液及換液流程輸液卡片核對流程擺液流程換液流程第2頁,共13頁,星期六,2024年,5月輸液卡片的核對流程新的醫(yī)療事故處理條例規(guī)定,在發(fā)生醫(yī)患糾紛時,醫(yī)務(wù)人員首先要為自己醫(yī)療行為沒有過錯進行舉證,而靜脈輸液這項護理操作在管理上尚沒有留取證據(jù)的明確規(guī)定,所以舉證較困難。第3頁,共13頁,星期六,2024年,5月輸液卡片核對一位護士拿著醫(yī)囑,兩個人同時核對病人的床號、姓名、藥名、用藥的劑量、藥物的濃度、用藥的方法以及用藥的時間,確定是否與醫(yī)囑上的一致。轉(zhuǎn)抄、重整醫(yī)囑需經(jīng)另一人查對,確認(rèn)無誤方可執(zhí)行。確定醫(yī)生開得藥是否合符劑量,有無配伍禁忌。(如有要作皮試的病人應(yīng)該標(biāo)記出來)對有疑問的醫(yī)囑,查明問清后方可處理。執(zhí)行護士的名字都寫在輸液卡上。核對無誤后審核者簽字。輸液卡,一式2份,1份給配藥護士配藥用,1份輸液時掛在病人輸液架上,以使病人隨時了解當(dāng)天的輸液量及輸液瓶數(shù)。第4頁,共13頁,星期六,2024年,5月第5頁,共13頁,星期六,2024年,5月擺液流程將核對好的輸液卡片粘貼于擺藥廚上,擺藥者根據(jù)輸液卡片擺藥。擺液應(yīng)該由兩名護士共同完成,先進行核對,再次對床號、姓名;開始擺液核對液體的名稱、濃度、劑量,所加藥物的名稱、規(guī)格、劑量。第6頁,共13頁,星期六,2024年,5月將打印的輸液貼按照輸液卡片內(nèi)容貼于相應(yīng)的液體瓶上。(最好貼于液體瓶的標(biāo)簽另一面以防影響配液者配液時的核對。)嚴(yán)格檢查藥物的質(zhì)量,以保證藥物無變質(zhì),并在有效期內(nèi);保證液體無渾濁,液袋無破損,在有效期內(nèi)。為減少工作量可以有序的擺放液體和藥物,使其更能讓配液護士一目了然。第7頁,共13頁,星期六,2024年,5月擺液的順序
先擺定點的(如咱科甘露醇、甘油果糖等等)如沒有定點藥物先抗生素類藥物、然后擺日二、日三的液體、一般前邊一組,后邊一組或兩組擺放便于配液及輸液。若有止血藥物應(yīng)擺放在前面。如有特殊要求者要求在液體或輸液卡片上明確標(biāo)注(如10%的葡萄糖100ML熱毒寧9ML)等等。第8頁,共13頁,星期六,2024年,5月擺藥者根據(jù)瓶簽擺藥核對者檢查瓶簽與藥物一致性加藥前再次核對瓶簽與抽取藥物是否相符(藥名,濃度,劑量,藥物性狀等)加藥后,檢查溶液性狀,瓶簽與安瓶核對并簽名第9頁,共13頁,星期六,2024年,5月三換液的流程1著裝整齊,洗手,戴口罩。2接到按鈴應(yīng)該說:“你好,幾床,您有什什么事嗎、”確定其要換液?;卮鸷玫鸟R上過去。3換液前應(yīng)該確定病人將要輸?shù)囊后w再次核對要換液的病人的床號,姓名,藥名,劑量,濃度,確認(rèn)無誤在液體條上用藍黑色簽字筆打勾寫上該護士的名字以及換液的時間。第10頁,共13頁,星期六,2024年,5月4拿治療盤里面?zhèn)浜孟居梦?走到病人床前查看病人的床號,姓名(問其叫什么,達到反向問答),查看病人的腕帶確保正確無誤,再對病人的床旁輸液卡進行核對,確認(rèn)完畢,消毒液體瓶口后,更換藥瓶。對于一些特殊藥物要注意調(diào)節(jié)滴速的快慢在其床旁觀察下確定前后兩組液體沒有不良反應(yīng),確定病人輸液處無不良癥狀,再在病人床旁輸液卡上打勾簽上該護士的名字以及換液時間。6收拾好垃圾,回到治療室進行分類處理。7洗手。第11頁,共13頁,星期六,2024
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