護(hù)理藥理學(xué)試題及答案（一）

護(hù)理藥理學(xué)試題及答案

第一章總論

第一節(jié)緒言

（一）選擇題

單項選擇題

1.藥物效應(yīng)動力學(xué)是研究（C）

A.藥物的吸收.分布.生物轉(zhuǎn)化和排泄過程B.影響藥物

作用的因素

C.藥物對機體的作用規(guī)律及作用機制D.藥物在體內(nèi)發(fā)

生的化學(xué)反應(yīng)

E.體內(nèi)藥物濃度變化的規(guī)律

2、藥物代謝動力學(xué)是研究（B）

A、藥物在體代謝過程的科學(xué)

B、藥物的體內(nèi)過程及血藥濃度隨時間變化規(guī)律的科學(xué)

C、藥物影響機體生化代謝過程的科學(xué)

D、藥物作用及作用機理的科學(xué)

E、藥物對機體功能和形態(tài)影響的科學(xué)

3、藥物是（D）

A、一種化學(xué)物質(zhì)B、能干擾細(xì)胞代謝活動的

化學(xué)物質(zhì)

C、能影響機體生理功能的物質(zhì)D、用以防治及診斷疾病的

物質(zhì)

E、以上都不是

多項選擇題

4.藥物是指（AE）

A.具有調(diào)節(jié)人體生理功能作用的物質(zhì)B.具有滋補、營養(yǎng)、

保健作用的物質(zhì)

C.可使機體產(chǎn)生新的生理功能的物質(zhì)D.沒有毒性的物質(zhì)

E.可用于疾病的預(yù)防、診斷、治療并規(guī)定有適應(yīng)證、用法、用量

的物質(zhì)

5.藥物學(xué)是研究（BCE）

A.新藥的臨床研究和生產(chǎn)B.機體對藥物的處置

C.藥物對機體的作用及其作用機制D.藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)與理

化性質(zhì)的關(guān)系

E.血藥濃度隨時間變化的規(guī)律

6、藥物效應(yīng)動力學(xué)研究的內(nèi)容是（BC）

A.體內(nèi)藥物濃度變化的規(guī)律B.藥物作用及作用機制C.藥

物作用的量-效關(guān)系

D.藥物的生物轉(zhuǎn)化規(guī)律E.藥物排泄的規(guī)律

（二）名詞解釋

1、藥物：藥物是指用于預(yù)防、診斷和治療疾病的，有目的地調(diào)節(jié)人

的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證、用法、用量的物質(zhì)。

1、藥物學(xué)：藥物學(xué)是研究藥物與機體相互作用的規(guī)律及其機制的

學(xué)科。

2、藥物效力動力學(xué)：藥物效應(yīng)動力學(xué)是研究藥物對機體的作用規(guī)

律及作用機制的科學(xué)。

4、藥物代謝動力學(xué)：藥物代謝動力學(xué)是研究機體對藥物的處置過程

（包括藥物的吸收、分布、代謝及排泄）及血藥濃度隨時間而變

化規(guī)律的科學(xué)。

（三）填空題

1、藥物學(xué)是研究藥物與機體相互作用的規(guī)律及其機制的科學(xué)。具體

研究內(nèi)容包括藥物效應(yīng)動力學(xué)、藥物代謝動力學(xué)。

2、藥物治療中，護(hù)士既是藥物治療的直接實施者，又是用藥前后的

監(jiān)護(hù)者。

3、藥物治療中，護(hù)士在觀察藥物療效的同時，應(yīng)密切注意藥物不良

反應(yīng)。

4、根據(jù)對藥物管理的不同，可將藥物分為處方藥和非處方藥。

（四）問答題

護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)意些什么？

護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)意①執(zhí)行醫(yī)囑前，應(yīng)了解病人的病情及診斷、

既往史，明確用藥的目的、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項。

②事項執(zhí)行醫(yī)囑時務(wù)必做到七核對，即核對病人的姓名、年齡、性

另h床號、藥物、用量、用法，尤其要關(guān)注藥物應(yīng)用注意事項。③

執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)密切觀察病情的變化及用藥后各種反應(yīng)，以便及時發(fā)

現(xiàn)和處理，確保用藥安全有效。

第二節(jié)藥物效應(yīng)動力學(xué)

（一）選擇題

單項選擇題

1.藥物作用是指（D）

A.藥物產(chǎn)生的新的生理作用B.藥物的治療作用

C.藥物的選擇作用

D.藥物與組織細(xì)胞靶位的始初反應(yīng)E.藥物引起機體機能活

動的變化

2.下列藥物作用中屬于局部作用的是（B）

A.口服碳酸氫鈉堿化尿液作用B.口服氫氧化鋁中和胃酸

作用

C.口服地西泮的鎮(zhèn)靜催眠作用D.肌注阿托品松馳胃腸平

滑肌作用

E.皮下注射嗎啡的鎮(zhèn)痛作用

3.藥物的基本作用可分為（A）

A.興奮作用和抑制作用B.對因治療和對癥治療C.預(yù)

防作用和治療作用

D.E.局部作用和吸收作用

4.根據(jù)藥物對機體生理生化功能影響的不同，藥物作用可分為

（B）

A.防治作用和不良反應(yīng)B.興奮作用和抑制作用C.局

部作用和吸收作用

D.E.對因治療和對癥治療

5.藥物作用的兩重性是指（C）

A.治療作用與預(yù)防作用B.原發(fā)作用與繼發(fā)反應(yīng)C.治

療作用與不良反應(yīng)

D.對癥治療與對因治療E.治療作用與毒性反應(yīng)

6.藥物的副作用是（E）

A.藥物劑量過大引起的不良反應(yīng)B.用藥時間過長

引起的不良反應(yīng)

C.與藥物作用無關(guān)的不良反應(yīng)D.與遺傳因素有

關(guān)的不良反應(yīng)

E.治療量時產(chǎn)生的與用藥目的無關(guān)的作用

7.治療量時產(chǎn)生與用藥目的無關(guān)的作用稱為（A）

A.副作用B.毒性反應(yīng)C.D.繼發(fā)反應(yīng)

E.后遺效應(yīng)

8.產(chǎn)生副作用的藥理基礎(chǔ)是（B）

A.機體對藥物的敏感性高B.藥物作用選擇性低C.

藥物的毒性大

D.藥物脂溶性高E.藥物在體內(nèi)消除慢

9.藥物副作用發(fā)生于（C）

A.極量B.大于治療量C.治療量D.中毒量E.

半數(shù)致死量

10.藥物副作用的特點是（D）

A.與藥物劑量過大有關(guān)B.與用藥時間過長有關(guān)C.由

抗原抗體結(jié)合后引起

D.可與治療作用相互轉(zhuǎn)化E.藥物治療作用引起的不良后果

n.阿托品治療胃腸絞痛時出現(xiàn)口干、皮膚干燥、瞳孔散大、視力模

糊等，屬于（A）

A.副作用B,毒性反應(yīng)C.繼發(fā)反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)

E.后遺效應(yīng)

12.注射慶大霉素后出現(xiàn)永久性耳聾，屬于（C）

A.特異質(zhì)反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.副作

用E.后遺效應(yīng)

13.廣譜抗菌藥物控制病情后又引起腸道感染，屬于（D）

A.副作用B.后遺效應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.繼發(fā)反

應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)

14.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后停藥時出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能低下，屬于

（B）

A.毒性反應(yīng)B.后遺效應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)

E.副作用

15.紅細(xì)胞內(nèi)缺乏G-6-PD者，使用伯氨唾后出現(xiàn)溶血性貧血，屬于

（E）

A.繼發(fā)反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.后遺效

應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)

16.對藥物敏感性高，最易造成胎兒畸形的時期是（A）

A.妊娠早期3個月內(nèi)B.妊娠中期3個月內(nèi)C.妊娠晚期3

個月內(nèi)

D.妊娠中、晚期E.分娩期

17.后遺效應(yīng)發(fā)生于（E）

A.治療量B.極量C.最低有效濃度以上D.

最小中毒濃度以下

E.閾濃度以下

18.藥物變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生與（D）

A.藥物劑量大小有關(guān)B.藥物毒性大小有關(guān)C.

病人年齡大小有關(guān)

D.病人體質(zhì)有關(guān)E.遺傳因素有關(guān)

19.藥物變態(tài)反應(yīng)的特點是（B）

A.與機體對藥物的敏感性有關(guān)B.

C.可以預(yù)知

D.首次用藥不發(fā)生變態(tài)反應(yīng)E.藥物固有作用的表現(xiàn)

20.對某藥有過敏史者（C）

A.再次用藥時應(yīng)從小劑量開始B.再次用藥時應(yīng)減少劑量

C.禁止使用該藥

D.再次用藥時需進(jìn)行過敏試驗E.過敏反應(yīng)發(fā)生已久，可不

必考慮

21.反復(fù)多次用藥后，機體對藥物的敏感性降低稱為（A）

A.耐受性B,耐藥性C.精神依賴性D.身體依賴

性E.個體差異性

22.產(chǎn)生耐受性后，意味著（E）

A.藥物易引起變態(tài)反應(yīng)B.藥物易引起副作用C.機

體對藥物的敏感性增高

D.機體對大劑量藥物失去反應(yīng)的能力E.必須增大劑量以

維持應(yīng)有療效

23.反復(fù)多次用藥后，病原體或腫瘤細(xì)胞對藥物的敏感性降低稱為

（B）

A.耐受性B,耐藥性C.精神依賴性D.身體依賴

性E.個體差異性

24.反復(fù)多次用藥后，停止給藥時可產(chǎn)生戒斷癥狀，稱為（C）

A.耐藥性B.個體差異性C.身體依賴性D.精神

依賴性E.耐受性

25.麻醉藥品是指連續(xù)使用后能產(chǎn)生（B）

A.麻醉作用的藥物B.身體依賴性的藥物C.精神依賴性

D.耐受性的藥物E.耐藥性的藥物

26.精神藥品是指連續(xù)使用后能引起（D）

A.耐受性的藥物B.身體依賴性的藥物C.精神

D.精神依賴性的藥物E.耐藥性的藥物

27.藥物的常用量是指（C）

A.最小有效量與極量之間的劑量B.最小有效量與最

小中毒量之間的劑量

C.大于最小有效量但小于極量之間的劑量D.最小有效量與最

小致死量之間的劑量

E.半數(shù)有效量與半數(shù)致死量之間的劑量

28.藥物的極量是指（E）

A.每次服用量B.每天服用量C.整個療程服用量D.單

位時間內(nèi)的服用量

E.藥典規(guī)定的最大治療量

29.ED5。是指（D）

A.極量的1/2B.最小致死量的1/2C.最小中毒

量的1/2

D.引起50%動物出現(xiàn)效應(yīng)的劑量E.引起50%動物死亡的劑

量

30.LD5。是指（C）

A.引起一半寄生蟲死亡的劑量B.引起一半細(xì)菌死亡的

劑量

C.引起一半實驗動物死亡的劑量D.引起一半病人死亡的

劑量

E.致死量的一半

31.藥物的山5。越大，說明（E）

A.藥物作用強度越低B.藥物的安全性越高C.藥物治療

指數(shù)越高

D.藥物療效越高E,藥物毒性越小

32.衡量甲藥毒性比乙藥大的依據(jù)是（C）

A.甲藥的ED5。比乙藥大B.甲藥的LD50C.甲

藥的LD5。比乙藥小

D.甲藥的ED5。E.甲藥的LD5/ED5。比乙藥大

333藥的1^5。比8藥大,說明E）

A.A藥的效能比B藥大B.A藥的效價強度比B藥大C.A

藥的治療指數(shù)比B藥高

D.A藥的安全性比B藥高E.A藥的毒性比B藥小

34.藥物的治療指數(shù)是指（A

A.半數(shù)致死量/半數(shù)有效量B.半數(shù)有效量/半數(shù)致死量

C.95%有效量/5%致死量

D.治療劑量/致死劑量E.治愈率/死亡率

35.可靠安全系數(shù)是指（C）

A.LD10/ED90B.ED95/LD5C.LD1/ED99D.LD99/ED99

E.ED90/LD10

36.可衡量用藥安全性的指標(biāo)是（D）

A.極量B.半數(shù)有效量C.半數(shù)致死量D.治療指數(shù)

E.最小中毒量

37.判斷A藥比B藥安全的依據(jù)是（C）

A.A藥的LA。比B藥大B.B藥的LA。比A藥大C.A藥的

LD50/ED50比B藥大

D.B藥的LD5/ED5。比A藥大E.A藥的治療量/中毒量比B藥大

38.藥物的效價強度是指（A）

A.產(chǎn)生一定強度的效應(yīng)時所需的劑量B.引起毒性反應(yīng)時

所需的劑量

C.產(chǎn)生治療作用和毒性反應(yīng)的劑量之比D.產(chǎn)生最大效應(yīng)所

需的劑量

E.產(chǎn)生最大效應(yīng)與毒性反應(yīng)的劑量之比

39.藥物的效能是指（E）

A.產(chǎn)生最大效應(yīng)與毒性反應(yīng)的劑量之比B.產(chǎn)生治療作用與毒

性反應(yīng)的劑量之比

C.引起毒性反應(yīng)時所需的劑量D.產(chǎn)生最大效應(yīng)時

所需的劑量

E.最大效應(yīng)，再增加劑量療效不再提高

40.10mg嗎啡的鎮(zhèn)痛效果與lOOmg哌替咤相同，說明（C）

A.嗎啡的效能比哌替咤強10倍B.哌替咤的效能比嗎啡

強10倍

C.嗎啡的效價強度比哌替咤強10倍D.哌替咤的效價強度比

嗎啡強10倍

E.嗎啡的安全性比哌替咤強10倍

41.以下關(guān)于受體的敘述中，錯誤的是（D

A.受體是生物在進(jìn)化過程中形成B.受體在細(xì)胞內(nèi)有特定

的分布部位

C.受體能特異性識別并結(jié)合配體D.受體的數(shù)目是恒定不

變的

E.藥物通過受體產(chǎn)生興奮或抑制作用決定于內(nèi)在活性

42.受體阻斷藥的特點是（A）

A.與受體有親和力，但無內(nèi)在活性B.與受體無親和力，但有

內(nèi)在活性

C.與受體既有親和力，又有內(nèi)在活性D.與受體既無親和力，又

無內(nèi)在活性

E.與受體有親和力，但內(nèi)在活性較弱

43.受體興奮藥的特點是（C）

A.與受體有親和力，但無內(nèi)在活性B.與受體無親和力，但有

內(nèi)在活性

C.與受體既有親和力，又有內(nèi)在活性D.與受體既無親和力，又

無內(nèi)在活性

E.與受體有親和力，但內(nèi)在活性較弱

44.部分激動藥的特點是（E）

A.與受體有親和力，但無內(nèi)在活性B.與受體無親和力，但有

內(nèi)在活性

C.與受體既有親和力，又有內(nèi)在活性D.與受體既無親和力，又

無內(nèi)在活性

E.與受體有親和力，但內(nèi)在活性較弱

45.藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生興奮作用還是抑制作用，取決于（B）

A.藥物是否具有親和力B,藥物是否具有內(nèi)在活性C.

藥物的脂溶性

D.藥物劑量的大小E,藥物的作用強度

46.競爭性拮抗藥與激動藥合用時，隨著拮抗藥濃度的增大，激動藥

的量效關(guān)系曲線（C）

A.向右移動，最大效應(yīng)增高B,向右移動，最大效應(yīng)降低

C.向右移動，最大效應(yīng)不變D.向左移動，最大效應(yīng)降低

E.向左移動，最大效應(yīng)不變

47.非競爭性拮抗藥與激動藥合用時，隨著拮抗藥濃度的增大，激動

藥的量效關(guān)系曲線（B）

A.向右移動，最大效應(yīng)增高B.向右移動，最大效應(yīng)降低

C.向右移動，最大效應(yīng)不變D.向左移動，最大效應(yīng)降低

E.向左移動，最大效應(yīng)不變

48.部分激動藥與激動藥合用時，可產(chǎn)生（C）

A.興奮作用B.興奮作用增強C.阻斷作用

D.阻斷作用增強

E.作用無明顯變

49.可使激動藥的量-效關(guān)系曲線右移，并使最大效應(yīng)降低的藥物是

（E）

A.激動藥B.拮抗藥C.部分激動藥D.競爭性拮抗藥

E.非競爭性拮抗藥

50.可使激動藥的量-效關(guān)系曲線右移，但最大效應(yīng)不變的藥物是

(D)

A.拮抗藥B.激動藥C.部分激動藥D.競爭性拮抗藥

E.非競爭性拮抗藥

多項選擇題

51.口服阿托品緩解胃腸絞痛是屬于(BE)

A.局部作用B.吸收作用D.興奮作

用民?

52.藥物作用選擇性的重要意義在于(ACD)

A.臨床選用藥物的依據(jù)B.選擇性高的藥物作用強

C.藥物分類的基礎(chǔ)

D.選擇性高的藥物副作用少E.選擇性高的藥物效價強度

高

53.與藥物劑量或藥物作用無關(guān)的不良反應(yīng)是(BD)

A.副作用B.特異質(zhì)反應(yīng)C.繼發(fā)反應(yīng)D.

過敏反應(yīng)

E.致畸.致癌.致突變作用

54.與藥物劑量有關(guān)的不良反應(yīng)有(ABC)

A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.變態(tài)反

應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)

55.藥物變態(tài)反應(yīng)的特點是(ABDE)

A.發(fā)生于過敏性體質(zhì)病人B,與藥物劑量大小無關(guān)C.反

應(yīng)與藥物的作用相同

D.多發(fā)生于開始用藥7-10天后E.同類藥物間可有交叉

過敏反應(yīng)

56.藥物副作用的特點有（BCE）

A.發(fā)生在特異質(zhì)病人B,治療劑量下產(chǎn)生，與防治作用同時

發(fā)生C.可以預(yù)知D.選擇性高的藥物副作用多E.

大多是可逆的功能性變化，危害性小

57.藥物副作用的特點是（AE）

A.藥物固有作用的表現(xiàn)B.

C.劑量過大時出現(xiàn)

D.E.隨用藥目的不同可與防治作

58.藥物副作用的特點是（BCD）

A.藥物劑量過大引起的不良反應(yīng)B.由于藥物作用選

擇性低引起

C.治療量下產(chǎn)生與治療目的無關(guān)的作用D.不嚴(yán)重，但難以

避免

E.與病人的體質(zhì)有關(guān)

59.發(fā)生毒性反應(yīng)的常見原因有（ABCDE）

A.藥物劑量過大B.用藥時間過長C.藥物濃度過高

D.注射速度過快

E.機體對藥物敏感性過高

60.臨床用藥的劑量（ACD）

A.一般情況下不超過極量B.絕對不能超過極量C.必要

時可以超過極量

D.一般用最小有效量與極量之間的劑量E.不必考慮極量

61.受體激動藥的特點是（CDE）

A.與相應(yīng)受體親和力強但內(nèi)在活性低B.與相應(yīng)受體無親和

力但內(nèi)在活性高

C.與受體的結(jié)合是可逆的D.與受體的結(jié)合具有

高度特異性

E.可激活相應(yīng)的受體

62.部分激動藥的特點是（ABDE）

A.與受體有一定的親和力B.內(nèi)在活性較弱C.無內(nèi)

在活性

D.單獨應(yīng)用可產(chǎn)生較弱的激動作用E.與激動藥合用時可產(chǎn)

生拮抗作用

63.競爭性拮抗藥的特點有（ABE）

A.能與激動藥競爭同一受體B.使激動藥的量效曲線平行

右移

C.使激動藥的量效曲線平行左移D.降低激動藥的最大效能

E.缺乏內(nèi)在活性

64.量反應(yīng)的特點是（CD）

A.藥理效應(yīng)表現(xiàn)為全或無B.藥理效應(yīng)只能用陽性

或陰性表示

C.藥理效應(yīng)可用具體數(shù)量表示D.藥理效應(yīng)的強弱是連

續(xù)增減的量變

E.必須用多個動物，以陽性率表示

65.判斷藥物的安全性可根據(jù)（ACD）

A.LD50/ED50B.PA2/PD2C.LD/ED99D.LD5與ED95之間的

距離

E.ED5與LD95之間的距離

（二）名詞解釋

1.興奮作用：凡使機體生理功能和（或）生化代謝增強的作用稱興

奮作用。

2.抑制作用：凡使機體生理功能和（或）生化代謝減弱的作用稱抑

制作用。

3.藥物作用的選擇性：適當(dāng)劑量的藥物僅對某組織器官產(chǎn)生明顯作

用，而其他組織器官無作用或無明顯作用的現(xiàn)象稱藥物作用的選擇

性。

4.局部作用：藥物被吸收進(jìn)入血液之前，在用藥部位產(chǎn)生的作用稱

局部作用。

5.吸收作用：藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)后，隨血流分布到各組

織.器官產(chǎn)生的作用稱為吸收作用。

6.直接作用：藥物與組織.器官直接接觸后所產(chǎn)生的作用稱直接作

用。

7.間接作用：藥物作用于某部位，通過神經(jīng)反射或體液的調(diào)節(jié)引起

其他部位產(chǎn)生作用，稱間接作用。

8.治療作用：符合用藥目的，達(dá)到防治疾病的作用稱為治療作用。

9.不符合用藥目的，給病人帶來痛苦甚至嚴(yán)重危害的作用稱不良反

應(yīng)。

10.不良反應(yīng)：藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用稱副

作用。

11.毒性反應(yīng)：藥物劑量過大或注射速度過快，用藥時間過長機體對

藥物敏感性過高時產(chǎn)生嚴(yán)重危害機體的作用稱毒性反應(yīng)。

12.后遺反應(yīng)：當(dāng)血藥濃度降至閾濃度以下時殘存的藥物效應(yīng)稱為后

遺效應(yīng)。

13.繼發(fā)反應(yīng)：由藥物治療作用引起的不良后果稱繼發(fā)反應(yīng)。

14.變態(tài)反應(yīng)：藥物作為抗原或半抗原引起機體的病理免疫反應(yīng)稱變

態(tài)反應(yīng)。

15.特異質(zhì)反應(yīng)：少數(shù)特異體質(zhì)者對某些藥物特異的反應(yīng)稱特異質(zhì)反

應(yīng)。

16.耐受性：連續(xù)使用后機體對某藥的敏感性降低，藥物作用減弱的

現(xiàn)象稱耐受性。

17.耐藥性：連續(xù)使用后病原體或腫瘤細(xì)胞對某藥的敏感性降低，藥

物作用減弱甚至失效的現(xiàn)象稱耐藥性。

18.藥物依賴性：連續(xù)使用某些藥物后造成特殊的精神或身體狀態(tài)，

主觀上產(chǎn)生繼續(xù)用藥的欲望，這種現(xiàn)象稱藥物依賴性。

19.精神依賴性：連續(xù)使用精神藥品后產(chǎn)生特殊的精神狀態(tài)，促使用

藥者有周期性定期用藥的強烈欲望，停止給藥可造成極大的精神

負(fù)擔(dān)稱為精神依賴性。

20.身體依賴性：反復(fù)使用麻醉藥品后不僅產(chǎn)生精神依賴性，突然停

藥可導(dǎo)致生理功能紊亂，出現(xiàn)戒斷癥狀，這種現(xiàn)象稱身體依賴性。

21.極量：藥典規(guī)定的允許使用的最大劑量稱極量，是安全用藥的極

限。

22.效能：即最大效應(yīng)，增大劑量效應(yīng)不能再提高稱為效能。

23.效價強度：產(chǎn)生一定強度的效應(yīng)時所需的藥物劑量稱效價強度。

24.量反應(yīng)：藥物效應(yīng)能用數(shù)或量來表示的反應(yīng)稱量反應(yīng)。

25.質(zhì)反應(yīng)：藥物效應(yīng)只能用陽性或陰性表示的反應(yīng)稱質(zhì)反應(yīng)。

26.半數(shù)有效量：引起半數(shù)實驗動物出現(xiàn)效應(yīng)時的劑量稱半數(shù)有效量。

27.半數(shù)致死量：引起半數(shù)實驗動物死亡的劑量稱半數(shù)致死量。

28.治療指數(shù)：治療指數(shù)是衡量用藥安全性的指標(biāo)，用LD5/ED5。表示。

治療指數(shù)越大，表明用藥越安全。

29.可靠安全系數(shù)：可靠安全系數(shù)是衡量用藥安全性的指標(biāo)，用

LD/ED99或用LDs與ED95之間的距離表示，比治療指數(shù)更可靠。

30.受體親和力：藥物與受體結(jié)合的能力稱親和力。

31.內(nèi)在活性：藥物與受體結(jié)合后誘發(fā)效應(yīng)的能力稱內(nèi)在活性。

32.激動藥：與受體有較強的親和力，又有較強內(nèi)在活性的藥物稱受

體激動藥。

33.部分激動藥：與受體有較強的親和力，而內(nèi)在活性較弱的藥物稱

部分激動藥。

34.拮抗藥:與受體有較強的親和力，但無內(nèi)活性的藥物稱受體拮抗

藥。

35.藥源性疾?。河伤幬锊涣挤磻?yīng)引起機體組織器官功能性或器質(zhì)性

損害而出現(xiàn)一系列臨床癥狀和體征稱藥源性疾病。

36.向上調(diào)節(jié)：當(dāng)受體激動藥濃度低于正?；蜷L期應(yīng)用受體拮抗藥后，

受體數(shù)目增多，親和力和效應(yīng)力增強的現(xiàn)象稱受體向上調(diào)節(jié)。

37.向下調(diào)節(jié)：當(dāng)受體激動藥濃度過高作用過強或長期激動受體時受

體數(shù)目減少，親和力及效應(yīng)力減弱的現(xiàn)象稱受體向下調(diào)節(jié)。

（三）填空題

1.根據(jù)藥物對機體生理生化功能的影響不同，藥物作用可分為興奮

作用、抑制作用。

2.藥物作用選擇性的特點是相對的；其主要意義有藥物分類的基

礎(chǔ)、臨床選藥的依據(jù)。

3.根據(jù)用藥目的不同，藥物作用可分為治療作用、不良反應(yīng)。

4.與藥物作用或劑量有關(guān)的不良反應(yīng)有通!堆僵、毒性反應(yīng)、后

遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、

致突變.致畸.致癌等。

5.與機體反應(yīng)性有關(guān)的不良反應(yīng)包括變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。

6.藥物依賴性可分為精神依賴性、身體依賴性等二種。

7.引起毒性反應(yīng)的常見原因有藥物劑量過大、用藥時間過長、藥物

濃度過高、注射速度過快、機體對藥物敏感性過高等。

8.半數(shù)致死量是衡量藥物毒性大小的指標(biāo)。半數(shù)致死量越大，說

明藥物藥物毒性越小O

9.治療指數(shù)是衡量用藥安全性的指標(biāo)。治療指數(shù)越大，說明用

藥越安全。

10.衡量用藥安全性的指標(biāo)有LD50/ED50、LD1/ED99>LD5與

ED95的距離。其中以LD1/ED99、LD5與ED95的距離來衡量用藥

安全性為更可靠。

11.藥物與受體相互作用產(chǎn)生效應(yīng)，必須具備親和力、內(nèi)在活性條

件。

12.部分激動藥單獨存在時可產(chǎn)生弱的激動作用;與激動藥同時存在

時可產(chǎn)生拮抗

作用。

13.在受體激動藥濃度低于正?；蜷L期應(yīng)用受體拮抗藥情況下受體

可發(fā)生向上調(diào)節(jié)。受體向上調(diào)節(jié)要可表現(xiàn)為

受體數(shù)目增多、親和力或內(nèi)在活性增強。

14.在受體激動藥濃度過高或長期使用受體激動藥情況下受體

可發(fā)生向下調(diào)節(jié)。受體向下調(diào)節(jié)要可表現(xiàn)為

受體數(shù)目減少、親和力或內(nèi)在活性減弱。

15.競爭性拮抗藥與激動藥合用時，隨著競爭性拮抗藥濃度增加，可

使激動藥的量效曲線向右移動、斜率和最大效應(yīng)不變。

16.非競爭性拮抗藥與激動藥合用時，隨著非競爭性拮抗藥濃度增加，

可使激動藥的量效曲線向右移動、最大效應(yīng)降低。

（四）問答題

1.藥物治療疾病時可發(fā)生哪些不良反應(yīng)？

⑴與藥物作用或劑量有關(guān)類：包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、

繼發(fā)反應(yīng)、致突變、致畸、致癌；⑵與機體反應(yīng)性有關(guān)類：包括變

態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)；⑶與連續(xù)用藥有關(guān)類：包括耐受性和耐藥性、

藥物依賴性和停藥反應(yīng)。

2.試述藥物作用的可能機制。

藥物作用機制可能有：①通過受體產(chǎn)生作用，②改變細(xì)胞周圍的理

化性質(zhì)，③參與或干擾機體的代謝過程，④改變酶的活性，⑤影響

生物膜對離子的通透性，⑥影響核酸代謝或免疫功能。

3.從藥物與受體相互作用的關(guān)系比較受體激動藥、受體阻斷藥、部

分激動藥的特點？

受體激動藥：與受體有親和力，并有明顯的內(nèi)在活性；受體阻斷藥:

與受體有親和力，但無內(nèi)在活性；部分激動藥：與受體有親和力，

但內(nèi)在活性較弱。當(dāng)部分激動藥單獨存在時，可產(chǎn)生較弱的激動作

用，當(dāng)與激動藥同時存在時，可產(chǎn)生拮抗作用。

4.什么叫副作用？副作用有何特點？

副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)與用藥目的無關(guān)的作用。特點有

①與治療作用同時出現(xiàn)，②與藥物作用選擇性低有關(guān)，③隨治療目

的不同，可與治療作用相互轉(zhuǎn)化，④都是可恢復(fù)的功能性變化，危

害性小，⑤可預(yù)知，因此可采取相應(yīng)措施來對抗。

5.試述藥物作用的兩重性。

藥物能產(chǎn)生防治作用，可治療或預(yù)防疾病，同時又可給病人帶來各

種不良反應(yīng)甚至導(dǎo)致病人死亡。因此應(yīng)合理用藥，既要提高藥物的

療效，又要盡量減少或避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

6.如何比較藥物作用的強度？

藥物作用強度可從效能和效價強度來比較。效能是指藥物的最大效

應(yīng)，達(dá)到最大效應(yīng)后再增大劑量效應(yīng)不能再提高。效價強度是指產(chǎn)

生一定強度效應(yīng)時所需劑量大小，劑量越小效價強度越高。效能與

效價強度是二個完全不同的概念，二者并不一致。效能的實際意義。

較大的。

第三節(jié)藥物代謝動力學(xué)

單項選擇題

1.大多數(shù)脂溶性藥物跨膜轉(zhuǎn)運是通過（B）

A.易化擴(kuò)散B.簡單擴(kuò)散C.膜孔濾過D.主動轉(zhuǎn)

運E.胞飲

2.被動轉(zhuǎn)運的特點是（A）

A.從高濃度側(cè)向低濃度側(cè)轉(zhuǎn)運B.從低濃度側(cè)向高濃度側(cè)

轉(zhuǎn)運C.需消耗能量

D.有競爭性抑制現(xiàn)象E.有飽和限速現(xiàn)象

3.下列關(guān)于主動轉(zhuǎn)運的敘述中，錯誤的是（C）

A.從低濃度側(cè)向高濃度側(cè)轉(zhuǎn)運B.需特異性載體C.不

消耗能量

D.有競爭性抑制現(xiàn)象E.有飽和限速現(xiàn)象

4.某弱酸藥物的pka=3.4,在pH=7.4的血漿中其解離度為（D）

A.90%B.99%C.99.9%D.99.99%E.10%

5.以下何種情況藥物易通過簡單擴(kuò)散轉(zhuǎn)運（E）

A.B.解離型藥物在堿性環(huán)

C.D.弱酸性藥物在堿性

E.

6.下列關(guān)于藥物解離度的敘述中，錯誤的是（C）

A.弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度小，易吸收

B.弱堿性藥物在堿性環(huán)境中解離度小，易吸收

C.弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度大，難吸收

D.弱酸性藥物在堿性環(huán)境中解離度大，難吸收

E.弱堿性藥物在酸性環(huán)境中解離度大，難吸收

7.下列關(guān)于易化擴(kuò)散的敘述中錯誤的是（B）

A.從高濃度側(cè)向低濃度側(cè)轉(zhuǎn)運B.需消耗能量C.需特異

性載體

D.有飽和限速現(xiàn)象E.有競爭性抑制現(xiàn)象

8.下列給藥途徑中，沒有吸收過程的是（E）

A.口服給藥B.肌內(nèi)注射給藥C.皮下

注射給藥

D.呼吸道吸入給藥E.靜脈注射或靜脈滴注給藥

9.下列因素中與藥物吸收多少無關(guān)的是（C）

A.藥物制型B.給藥途徑C.給藥次數(shù)

D.藥物劑量

E.局部組織血流量

10.阿司匹林與碳酸氫鈉同服時（B）

A.阿司匹林解離型增多，吸收增多B.阿司匹林解離型

增多，吸收減少

C.阿司匹林非解離型增多，吸收增多D.阿司匹林非解離

型增多，吸收減少

E.對阿司匹林吸收沒有影響

11.首關(guān)消除常發(fā)生于（E）

A.舌下含服給藥B.直腸給藥C.肌內(nèi)注射

給藥

D.呼吸道吸入給藥E.口服給藥

12.肌注給藥吸收最快的是（A）

A.水溶液B.油溶液C.混懸液D.膠狀液

E.乳濁液

13.藥物與血漿蛋白結(jié)合后，可（E）

A.加快藥物的轉(zhuǎn)運B.加快藥物的代謝C.加快藥物

的排泄

D.增強藥物的作用E.使藥物活性暫時消失

14.藥物血漿蛋白結(jié)合率高，則藥物的作用（C）

A.起效慢，維持時間短B.

C.起效慢，維持時間長D.____________

E.起效快，對作用時間無影響

15.對藥物分布過程沒有影響的是（D）

A.藥物的脂溶性B.rC.

藥物與組織的親和力

D.E.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率

16.透過血腦屏障的藥物必須具有（B）

A.藥物水溶性強B.藥物脂溶性強C.藥物血漿蛋白

結(jié)合率高

D.藥物分子大E.藥物極性大

17.藥物生物轉(zhuǎn)化的主要部位是（B）

A.肺B.肝C.腎D.腸壁E.骨骼肌

18.藥物生物轉(zhuǎn)化是指（A）

A.藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程

B.藥物與血漿

C.

D.使無活性藥物轉(zhuǎn)變成有活性的代謝物過程

E.藥物的解毒過程

19.肝藥酶的特點是（E）

A.專一性高，變異性小，活性可變B.專一性低，變異性

大，活性不變

C.專一性低，變異性小，活性不變D.專一性高，變異性

大，活性可變

E.專一性低，變異性大，活性可變

20.下列藥物中，具有藥酶誘導(dǎo)作用的藥物是（D）

A.保泰松B.氯霉素C.異煙脫D.苯巴比妥

E.西咪替丁

21.關(guān)于藥酶誘導(dǎo)劑的描述中錯誤的是（E）

A.有增強肝藥酶活性作用B.

C.可加快本身的代謝

D.E.可延長其他藥物的血漿半衰

22.苯妥英鈉與氯霉素合用其血濃度較單獨使用明顯增高，其原因是

氯霉素可（C）

A.促進(jìn)苯妥英鈉吸收B.C.抑制肝

藥酶，減少苯妥英鈉代謝

D.E.減少苯妥英鈉與血漿

23.機體排泄藥物的主要途徑是（D）

A.呼吸道B.腸道C.膽道D.腎臟E.汗腺和唾液腺

24.在酸性尿液中，弱酸性藥物（B）

A.脂溶性高，重吸收少，排泄快B.脂溶性高，重吸收多，

排泄慢

C.脂溶性低，重吸收少，排泄快D.脂溶性低，重吸收多,

排泄慢

E.脂溶性低，重吸收多，排泄快

25.尿液pH值對弱酸性藥物排泄的影響是（C）

A.pH

B.pH增高，解離度增大，重吸收增多，排泄減慢

C.pH

D.pH

E.pH增高，解離度變小，重吸收減少，排泄加速

26.藥物的肝腸循環(huán)主要影響（B）

A.藥物作用快慢B.C.藥物作

用強弱

D.藥物吸收多少E.藥物分布快慢

27.青霉素與丙磺舒合用可增強青霉素抗菌作用，其原因是（D）

A.丙磺舒與青霉素抗菌作用機理相似

B.丙磺舒可延緩細(xì)菌抗藥性的產(chǎn)生

C.丙磺舒有促進(jìn)青霉素的吸收作用

D.丙磺舒有競爭性抑制青霉素經(jīng)腎上管分泌作用

E.丙磺舒有抑制肝藥酶活性，減少青霉素的分解作用

28.藥物的血漿半衰期是指（B）

A.有效血藥濃度下降一半所需的時間B.血漿藥物濃度

下降一半所需的時間

C.藥物與血漿蛋白結(jié)合下降一半所需的時間D.穩(wěn)態(tài)血藥濃度

下降一半所需的時間

E.以上均不是

29.一次給藥后經(jīng)幾個血漿半衰期藥物已基本消除？（C）

A.1B,2?3C.4?5D.6E.7?8

30.藥物血漿半衰期長短取決于（A）

A.藥物消除速度B,藥物劑量C.藥物吸收速度

D.給藥途徑

E.以上均不是

31.某催眠藥”為2小時，給予100mg藥物后入睡，當(dāng)病人體內(nèi)剩下

12.5mg時清醒過來，這位病人睡了多少時間？（C）

A.2小時B.4小時C.6D.8小時E.10

小時

32.（接上例）如給予200mg藥物，則病人的睡眠可延長多少時

間？（E）

A.10小時B.8小時C.6小時D.4小時

E.2小時

33.恒量、間隔一個半衰期給藥，經(jīng)過幾個血漿半衰期體內(nèi)藥物達(dá)穩(wěn)

態(tài)濃度？（D）

A.1B.2C.3D,4?5E.8

34.藥物的生物利用度是指（E）

A.藥物吸收進(jìn)入體內(nèi)的藥量B.藥物吸收進(jìn)

入體循環(huán)的藥量

C.藥物從胃腸道吸收進(jìn)入門靜脈系統(tǒng)的藥量D.藥物吸收進(jìn)

入體內(nèi)的速度

E.藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的藥量和速度

35.一級動力學(xué)消除的藥物其血漿半衰期（E）

A.隨血藥濃度而變化B.隨藥物劑量而變化C.隨

給藥途徑而變化

D.隨給藥次數(shù)而變化E.固定不變

36.零級動力學(xué)消除的藥物其血漿半衰期（A）

A.隨血藥濃度而變化B.隨藥物劑量而變化C.隨

給藥途徑而變化

D.隨給藥次數(shù)而變化E.固定不變

37.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)血藥濃度的敘述中，錯誤的是（D）

A.定時定量給藥必須經(jīng)4?5個半衰期才可達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度

B.達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度表示藥物吸收速度與消除速度相等

C.達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度表示藥物吸收的量與消除的量相等

D.增加劑量可加快穩(wěn)態(tài)血藥濃度的到達(dá)

E.增加劑量可升高血藥穩(wěn)態(tài)濃度

38.一級動力學(xué)消除是指（A）

A.單位時間內(nèi)消除恒定比例的藥物B.單位時間內(nèi)

消除恒定量的藥物

C.劑量過大超過機體最大消除能力時的消除D.藥物經(jīng)腎臟

排泄過程

E.藥物在肝臟內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過程

39.一級動力學(xué)消除的特點是（D）

A、血漿消除半衰期隨血藥濃度的高低而增減

B、血漿消除半衰期隨給藥劑量大小而增減

C、單位時間內(nèi)藥物消除的數(shù)量是恒定的

D、單位時間內(nèi)藥物消除的比例是恒定的

E、體內(nèi)藥物濃度過高時，以最大能力消除藥物

40.劑量相等的兩種藥物，Vd小的藥物比Vd大的藥物（D）

A.穩(wěn)態(tài)血藥濃度低B.血漿蛋白結(jié)合率低C.生

物利用度低

D.體內(nèi)藥物濃度高E.達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度所需藥物劑量大

多項選擇題

41.零級動力學(xué)消除的特點是（BC）

A.單位時間內(nèi)消除恒定比例的藥物B.單位時間內(nèi)

消除恒定量的藥物

C.劑量過大超過機體最大消除能力時的消除D.藥物經(jīng)腎臟

排泄過程

E.藥物在肝臟內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過程

42.被動轉(zhuǎn)運的特點有（ABE）

A.順濃度梯度轉(zhuǎn)運B.不消耗能量C.有競爭性抑制

現(xiàn)象

D.有飽和限速現(xiàn)象E.膜兩側(cè)藥物濃度相等時，藥物轉(zhuǎn)運即

停止

43.影響藥物簡單擴(kuò)散的因素有（ABCDE）

A.膜兩側(cè)藥物的濃度差B.藥物的極性C.藥物的脂溶

性

D.體液pH值E.藥物分子大小

44.苯巴比妥中毒時靜滴碳酸氫鈉的目的有（BD）

A.抑制胃腸道吸收苯巴比妥B.促進(jìn)苯巴比妥自腦組織向

血液轉(zhuǎn)移

C.促進(jìn)苯巴比妥在肝臟內(nèi)代謝D.促進(jìn)苯巴比妥從腎臟排泄

E.對抗苯巴比妥的作用

45.易化擴(kuò)散的特點有（ABDE）

A.順濃度差轉(zhuǎn)運B.需載體幫助C.需消耗能量

D.有選擇性

E.有飽和性和競爭性抑制現(xiàn)象

46.下列關(guān)于弱堿性藥物的敘述中正確的是（BE）

A.在酸性胃液中解離型多，易吸收B.在堿性小腸中解離

型少，易吸收

C.在堿性尿液中解離型多，易重吸收D.在酸性尿液中解離

型少，易重吸收

E.口服給藥主要在小腸內(nèi)吸收

47.口服給藥時影響吸收的主要因素有（ABCDE）

A.藥物的崩解度和溶解度B.胃腸道內(nèi)pH值C.胃腸道

運動

D.胃腸道內(nèi)容物E.藥物的首關(guān)消除

48.直腸給藥與口服相比，其優(yōu)點有（ACD）

A.無首關(guān)消除現(xiàn)象B.藥物吸收較口服快、完全、

規(guī)則

C.適用于昏迷、驚厥病人D.適用于對胃剌激性強的藥物

E.不產(chǎn)生肝腸循環(huán)

49.藥物與血漿蛋白結(jié)合后（ABC）

A.不易被代謝B.不易被排泄C.不易透過血

腦屏障

D.藥物作用增強E.藥物毒性增加

50.影響藥物分布的因素有（ABCE）

A.藥物與血漿蛋白結(jié)合多少B.藥物與組織的親和力

C.組織器官血流量

D.藥物作用的強弱E.某些特殊的屏障

51.關(guān)于藥物代謝的敘述中，正確的是（ACDE）

A.肝微粒體酶是催化藥物代謝的主要酶系統(tǒng)

B.藥物經(jīng)代謝后活性均降低或消失

C.部分藥物不經(jīng)過代謝直接被排出體外

D.肝臟是藥物代謝的主要部位

E.藥物代謝的方式有氧化、還原、水解、結(jié)合反應(yīng)

52.藥物經(jīng)代謝后可引起（ACDE）

A.藥物活性減弱或消失B.藥物脂溶性增高C.藥物

極性增大

D.藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化E.藥物活性增強

53.藥物經(jīng)腎排泄多少取決于（ABCDE）

A.腎小球濾過功能B.腎小管分泌功能C.藥物脂溶

性D.藥物的極性

A、尿液pH值

54.影響藥物在腎小管中重吸收的因素是（DE）

A.藥物的制劑B.藥物的劑量C.

D.藥物的脂溶性

E.尿液的pH值

55.藥物按一級動力學(xué)消除，其特點有（BCE）

A.單位時間內(nèi)藥物消除的數(shù)量恒定不變

B.藥物血漿半衰期恒定不變

C.停藥后經(jīng)4?5個半衰期體內(nèi)藥物基本消除完了

D.單位時間內(nèi)藥物消除的比例隨藥物濃度高低而變化

E.恒量、間隔一個半衰期給藥經(jīng)4?5個半衰期可達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度

56.零級動力學(xué)消除的特點是（ACDE）

A.體內(nèi)藥物濃度過高，以最大速度消除藥物

B.恒量、間隔一個半衰期給藥經(jīng)4?5個半衰期可達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度

C.血藥濃度降低到最大消除能力以下時可轉(zhuǎn)為一級動力學(xué)消除

D.單位時間內(nèi)以恒定的數(shù)量消除

E.血漿半衰期隨血藥濃度高低而增減

57、表觀分布容積（Vd）的臨床意義有（CE）

A.可代表體內(nèi)某些特定組織器官體積

B.可代表體內(nèi)某些特定部位體液量的容積

C.可反映藥物在體內(nèi)分布的特征

D.可反映藥物在體內(nèi)代謝的特征

E.可根據(jù)Vd計算體內(nèi)達(dá)到某一濃度所需給藥劑量

58.藥物血漿半衰期可以（AE）

A.反映藥物消除的速度B.__________C.反

映機體排泄藥物的能力

D.反映機體對藥物代謝的能力E.作為確定給藥間隔時間的依據(jù)

之一

59.生物利用度的臨床意義有（ABCD）

A.是衡量藥物制劑質(zhì)量的重要指標(biāo)B.是評價各種藥物制劑

生物等效性的重要指標(biāo)

C.可反映藥物被機體吸收的速度D.可反映藥物被機體吸

收的程度

E.可反映藥物被機體消除的速度

（二）名詞解釋

1.藥物從給藥部位跨膜進(jìn)入血液循環(huán)的過程稱為藥物的吸收。

2.藥物隨血液循環(huán)跨膜轉(zhuǎn)運到各種組織體液中去的過程稱藥物

的分布。

3.藥物在酶的作用下發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程稱為藥物的代謝。

4.藥物及其代謝產(chǎn)物通過排泄器官排出到體外的過程稱為藥物

的排泄。

5.藥物口服吸收后首先進(jìn)入肝臟并在肝內(nèi)代謝滅活，使進(jìn)入體循

環(huán)的藥量減少療效降低的現(xiàn)象稱為首關(guān)消除。

6.能增強藥酶的活性或促進(jìn)藥酶合成，從而使本身或其他藥物代

謝加快療效降低的藥物稱藥酶誘導(dǎo)劑。

7.能降低藥酶的活性或抑制藥酶合成，從而使其他藥物代謝減慢

療效增強的藥物稱藥酶抑制劑。

8.隨膽汁排入腸道的藥物又被腸壁重吸收入體循環(huán)的過程稱肝

腸循環(huán)。

9.根據(jù)體內(nèi)藥物濃度隨時間而變化描繪的曲線稱藥物濃度一時

間曲線。

10.單位時間內(nèi)以恒定的比例消除藥物的方式稱一級動力學(xué)消除。

11.單位時間內(nèi)以恒定的數(shù)量消除藥物的方式稱零級動力學(xué)消除。

12.血管外給藥后被吸收進(jìn)入體循環(huán)的程度和速度稱為生物利用度。

13.假設(shè)藥物在體內(nèi)是均勻分布的，藥物在體內(nèi)分布達(dá)到平衡后，根

據(jù)血藥濃度計算出藥物分布的容積稱表觀分布容積。

14.血漿中藥物濃度下降一半所需的時間稱血漿半衰期。

15.連續(xù)恒速給藥或以一個a/2為間隔時間恒量給藥，經(jīng)4?5個

后，血藥濃度可維持地一個基本穩(wěn)定的水平，稱為穩(wěn)態(tài)血藥濃度

（坪值）。

（三）填空題

1.藥物的體內(nèi)過程包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄等四個環(huán)節(jié)。

2.被動轉(zhuǎn)運的方式有藥物的吸收、分布、代謝、排泄。大多數(shù)脂溶

性藥物經(jīng)簡單擴(kuò)散

方式轉(zhuǎn)運。

3.口服給藥吸收的主要部位是小腸。影響口服吸收的主要因素有藥

物的崩解度和溶解度、胃腸液PH值、胃腸蠕動功能、胃腸內(nèi)容物、

首關(guān)消除等。

4.影響注射給藥吸收的主要因素有藥物的溶解度、局部血流量、藥

物的劑型等。

5.血漿中的藥物往往以游離型和結(jié)合型二種形式存在。

6.結(jié)合型藥物具有藥物活性暫時失去、分子增大可影響藥物的分布、

不能被代謝、不能被排泄等特點。

7.影響藥物分布的主要因素有藥物與血漿蛋白結(jié)合、組織器官血流

量、藥物與組織親和力、特殊屏障等。

8.藥物的代謝主要在肝臟內(nèi)進(jìn)行，因其存在有與藥物代謝關(guān)系密切

的肝微粒體酶

9.藥物代謝的方式有氧化、還原、水解、結(jié)合；經(jīng)代謝后，大多數(shù)

藥物的活性都降低或消失。

10.機體主要經(jīng)腎臟排泄藥物，其次是膽道、乳腺、汗腺、唾液腺等。

揮發(fā)性藥物經(jīng)呼吸道排泄。

11.腎臟以腎小球濾過和腎小管分泌二種方式排泄藥物，但排泄到腎

小管中的藥物又可被腎小管重吸收，其重吸收多少與藥物脂溶性、

藥物解離度、尿液PH值有關(guān)。

12.臨床用藥時，血藥濃度應(yīng)維持在最低有效濃度（MEC）與最小中

毒濃度（MTC）之間。

13.生物利用度的臨床意義有是評價藥物制劑質(zhì)量的重要指標(biāo)、可反

映藥物吸收速度結(jié)藥效的影響、評價各種藥物制劑的生物等效性。

14.血漿半衰期的臨床意義有可反映藥物消除的速度、是確定給藥間

隔時間的重要依據(jù)、根據(jù)血漿半衰期可預(yù)測達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的

時間、根據(jù)血漿半衰期可估計停藥后體內(nèi)藥物基本消除完了的時

間。

15.連續(xù)恒速給藥或間隔一個a,恒量給藥，經(jīng)4?5后可達(dá)到穩(wěn)態(tài)

濃度。穩(wěn)態(tài)濃度的高低決定于每次劑量。達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度時表明吸

收速度與消除速度達(dá)到平衡。

（四）問答題

1.影響藥物在胃腸道吸收的因素有哪些？

影響藥物在胃腸道吸收的因素有藥物的崩解度和溶解度、胃腸液PH

值、胃腸蠕動功能、胃腸內(nèi)容物、首關(guān)消除。

2.藥物與血漿蛋白結(jié)合有哪些特性？

藥物與血漿蛋白結(jié)合有可逆性、飽和性、競爭性。

3.試述生物利用度的概念及臨床意義。

生物利用度是指藥物制劑被機體吸收進(jìn)入體循環(huán)的程度和速度，吸收

程度可用藥時曲線下面積（AUC）表示，吸收速度可用最在血藥

濃度（Cmax）和達(dá)峰時間（Tmax）評估。其臨床意義有是評價藥物制

劑質(zhì)量的重要指標(biāo)、可反映藥物吸收速度結(jié)藥效的影響、評價各種藥

物制劑的生物等效性。

4.什么叫血漿半衰期？有何臨床意義？

血漿半衰期是指血漿中藥物濃度下降一半所需的時間。其臨床意義

有可反映藥物消除的

速度、是確定給藥間隔時間的重要依據(jù)、根據(jù)血漿半衰期可預(yù)測達(dá)

到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時

間、根據(jù)血漿半衰期可估計停藥后體內(nèi)藥物基本消除完了的時間。

第四節(jié)影響藥物作用的因素

（一）選擇題

單項選擇題

1.肌注后吸收最快的是（A）

A.水溶液B.油溶液C.D.膠狀液E.

乳濁液

2.危重病人最好采用（B）

A.直腸給藥B.靜脈注射或靜脈滴注給藥C.肌

內(nèi)注射給藥

D.皮下注射給藥E.口服給藥

3.剌激性強.滲透壓高的藥物通常采用（C）

A.口服給藥B.肌內(nèi)注射給藥C.靜脈注射或

靜脈滴注給藥

D.皮下注射給藥E.吸入給藥

4.混懸液或油溶液禁止（E）

A.口服給藥B.肌內(nèi)注射給藥C.直腸給藥

D.皮下注射給藥

E.靜脈注射或靜脈滴注給藥

5.對胃剌激性強的藥物宜（C）

A.臨睡前服B.飯前服C.飯后服D.隨時服

E.空腹時服

6.揮發(fā)性藥物常采用（D