健康調(diào)理患者協(xié)議書(shū)

健康調(diào)理患者協(xié)議書(shū)合同編號(hào)：__________健康調(diào)理患者協(xié)議書(shū)甲方（調(diào)理方）：__________乙方（患者）：__________根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則基礎(chǔ)上，就甲方為乙方提供健康調(diào)理服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、調(diào)理項(xiàng)目及內(nèi)容（1）健康評(píng)估：對(duì)乙方進(jìn)行全面的健康評(píng)估，制定個(gè)性化的調(diào)理方案；（2）調(diào)理方案實(shí)施：按照調(diào)理方案為乙方提供調(diào)理服務(wù)，包括飲食調(diào)理、運(yùn)動(dòng)調(diào)理、心理調(diào)理等；（3）跟蹤管理與指導(dǎo)：對(duì)乙方進(jìn)行調(diào)理過(guò)程中的跟蹤管理，及時(shí)調(diào)整調(diào)理方案，確保調(diào)理效果；（4）康復(fù)評(píng)估：調(diào)理結(jié)束后，對(duì)乙方進(jìn)行康復(fù)評(píng)估，評(píng)估調(diào)理效果。1.2甲方應(yīng)按照雙方約定的時(shí)間和方式為乙方提供調(diào)理服務(wù)。二、調(diào)理費(fèi)用及支付方式2.1乙方向甲方支付的健康調(diào)理費(fèi)用為人民幣（大寫(xiě)）：__________元整（小寫(xiě)）：__________元。（1）一次性支付；（2）分期支付；（3）其他方式：__________。2.3甲方開(kāi)具正規(guī)收費(fèi)憑證，乙方支付的費(fèi)用包括但不限于調(diào)理服務(wù)費(fèi)、藥品費(fèi)、檢測(cè)費(fèi)等。三、雙方的權(quán)利和義務(wù)3.1甲方的權(quán)利和義務(wù)：（1）按照約定的調(diào)理方案為乙方提供服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量；（2）為乙方保密個(gè)人信息及病史；（3）在調(diào)理過(guò)程中，如乙方病情發(fā)生變化，應(yīng)及時(shí)調(diào)整調(diào)理方案，并與乙方溝通；（4）如乙方未按約定支付費(fèi)用，甲方有權(quán)終止調(diào)理服務(wù)。3.2乙方的權(quán)利和義務(wù)：（1）按照約定支付調(diào)理費(fèi)用；（2）提供真實(shí)的個(gè)人信息及病史，以便甲方制定合適的調(diào)理方案；（3）按照甲方的指導(dǎo)進(jìn)行調(diào)理，配合甲方完成調(diào)理服務(wù)；（4）如乙方需終止調(diào)理服務(wù)，應(yīng)提前通知甲方。四、違約責(zé)任4.1甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格履行本協(xié)議約定的義務(wù)，如一方違約，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向守約方支付違約金，并賠償因此給對(duì)方造成的損失。五、爭(zhēng)議解決5.1雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。六、其他約定6.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為_(kāi)_____年，自協(xié)議生效之日起計(jì)算。甲方（調(diào)理方）：__________乙方（患者）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.甲方（調(diào)理方）有效營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件2.乙方（患者）有效身份證件復(fù)印件3.乙方病歷資料及相關(guān)醫(yī)療證明文件4.甲方調(diào)理服務(wù)方案及費(fèi)用明細(xì)5.雙方簽字蓋章的合同正本6.其他與本協(xié)議有關(guān)的附件二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照約定提供調(diào)理服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量不符合約定標(biāo)準(zhǔn)的，視為違約。2.乙方未按照約定支付調(diào)理費(fèi)用，或延遲支付的，視為違約。3.甲乙雙方未履行保密義務(wù)，泄露對(duì)方個(gè)人信息及病史的，視為違約。4.甲方未按照約定時(shí)間或方式提供服務(wù)，或未經(jīng)乙方同意擅自變更服務(wù)內(nèi)容的，視為違約。5.乙方未按照甲方指導(dǎo)進(jìn)行調(diào)理，導(dǎo)致調(diào)理效果不佳或病情加重的，視為違約。6.雙方其他違反協(xié)議約定的行為。三、法律名詞及解釋?zhuān)?.甲方（調(diào)理方）：指提供健康調(diào)理服務(wù)的企業(yè)或個(gè)人。2.乙方（患者）：指接受甲方健康調(diào)理服務(wù)的自然人。3.調(diào)理服務(wù)：指甲方根據(jù)乙方身體狀況提供的健康評(píng)估、調(diào)理方案實(shí)施、跟蹤管理與指導(dǎo)、康復(fù)評(píng)估等服務(wù)。4.調(diào)理費(fèi)用：指乙方支付給甲方的健康調(diào)理服務(wù)費(fèi)用，包括服務(wù)費(fèi)、藥品費(fèi)、檢測(cè)費(fèi)等。5.違約金：指違約方按照協(xié)議約定向守約方支付的賠償金。6.守約方：指履行協(xié)議約定義務(wù)的一方。7.違約行為：指違反協(xié)議約定的一方行為。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.甲方未按約定提供服務(wù)：及時(shí)與甲方溝通，要求甲方按照約定提供服務(wù)，必要時(shí)可以尋求法律途徑解決。2.乙方未按約定支付費(fèi)用：催促乙方盡快支付費(fèi)用，如乙方仍不支付，可以協(xié)商終止調(diào)理服務(wù)，并追究乙方的違約責(zé)任。3.泄露個(gè)人信息及病史：要求違約方立即停止泄露行為，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。4.服務(wù)內(nèi)容變更或提供時(shí)間方式不符：與甲方協(xié)商，要求甲方按照約定提供服務(wù)，必要時(shí)可以尋求法律途徑解決。5.乙方未按甲方指導(dǎo)進(jìn)行調(diào)理：及時(shí)與乙方溝通，告知乙方按照甲方指導(dǎo)進(jìn)行調(diào)理的重要性，必要時(shí)可以終止調(diào)理服務(wù)。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.健康調(diào)理服務(wù)