慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核

慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核

慢性非傳染性瘓病綜合防控示范區(qū)

考核評價工作于,

（試行）

江蘇省疾病預防操縱中心

二。一三年三月

目錄

一、考評總體要求.................................................................1

二、考評操作細則.................................................................1

（一）組織保障（80分）....................................................2

（二）經(jīng)費保障（50分，附加20分）........................................3

（三）政策保障（70分，附加20分）........................................4

（四）隊伍保障（50分）....................................................4

（五）社區(qū)診斷（50分）....................................................5

（六）死因監(jiān)測（45分）....................................................6

（七）慢性病及危險因素監(jiān)測（45分）.......................................8

（八）腫瘤登記（45分）....................................................9

（九）心腦血管事件報告（20分）...........................................13

（十）媒體宣傳（35分，附加20分）........................................14

（H■?一）宣傳資料技術(shù)支持（40分）...........................................15

（十二）社區(qū)宣傳與支持性環(huán)境（40分）......................................16

（十三）兒童青少年健康促進（25分）........................................18

（十四）宣傳日活動（20分，附加20分）.....................................19

（十五）工作場所干預（20分，附加20分）...................................19

（十六）群眾社區(qū)健身活動（25分）..........................................20

（十七）平衡膳食（20分）..................................................21

（十八）煙草操縱（30分，附加20分）.......................................23

（十九）示范創(chuàng)建（40分，附加20分）.......................................24

（二十）高危人群發(fā)現(xiàn)（70分，附加80分）..................................25

（二H--）高危人群干預（60分）..............................................27

（二十二）口腔衛(wèi)生（附加40分）.............................................29

（二十三）基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化（60分，附加20分）........................30

（二十四）患者自我管理（60分）..............................................32

附件............................................................................34

附表1慢性病綜合防控示范區(qū)考評匯總表......................................34

附表2社區(qū)診斷報告參考樣式................................................43

附表3死因監(jiān)測現(xiàn)場核查記錄表..............................................43

附表4各級醫(yī)療機構(gòu)心腦血管事件報告現(xiàn)場復核表.............................44

附表5宣傳資料技術(shù)支持現(xiàn)場核查記錄表......................................44

附表6社區(qū)宣傳與支持環(huán)境現(xiàn)場核查記錄表...................................45

附表7兒童青少年健康促進現(xiàn)場核查記錄表....................................45

附表8慢性病有關(guān)重要健康主題日一覽表......................................46

附表9機關(guān)、企事業(yè)單位工間操活動現(xiàn)場核查記錄表...........................46

附表10完成相當于一千步當量的各類活動所需時間.............................47

附表11每天活動6000步抽樣調(diào)查用表........................................47

附表12人群有關(guān)知曉率調(diào)查表................................................48

附表13居民食鹽攝入量建議調(diào)查的核心信息...................................48

附表14無煙醫(yī)療機構(gòu)/單位現(xiàn)場考核評估表.....................................49

附表15創(chuàng)建全民健康生活方式示范社區(qū)復核表.................................51

附表16創(chuàng)建全民健康生活方式示范單位復核表.................................51

附表17創(chuàng)建全民健康生活方式示范食堂復核表.................................52

附表18創(chuàng)建全民健康生活方式示范餐廳復核表.................................52

附表19各級醫(yī)療機構(gòu)35歲以上首診測血壓現(xiàn)場復核表.........................53

附表20機關(guān)、企事業(yè)單位職工體檢/高危人群管理現(xiàn)場核查記錄表...............53

附表21自助檢測點設(shè)立與檢測器材配備情況現(xiàn)場核查記錄表....................53

附表22幼兒園與小學口腔衛(wèi)生工作開展情況現(xiàn)場核查表.........................54

附表23社區(qū)慢性病規(guī)范化管理情況現(xiàn)場核查表.................................54

附表24社區(qū)慢性病患者自我管理小組活動情況現(xiàn)場核查表......................54

其他有關(guān)附件

江蘇省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)申報表................................55

國家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)申報表..................................58

慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作報告....................................61

申報國家慢性病綜合防控示范區(qū)上報材料要求說明..............................72

根據(jù)《慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作指導方案》（衛(wèi)辦疾控發(fā)

[2010]172號，下列簡稱《指導方案》）提出的任務(wù)要求與創(chuàng)建的基本內(nèi)容，落實

《慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)管理辦法》（衛(wèi)辦疾控發(fā)[2011]35號，下列

簡稱《管理辦法》）的有關(guān)要求，科學指導各地開展慢性非傳染性疾?。ㄏ铝泻?/p>

稱慢性?。┚C合防控示范區(qū)的創(chuàng)建、管理與考評工作，確保慢性病綜合防控示范

區(qū)綜合評審工作的科學、公平與公正，促進示范區(qū)工作全面、可持續(xù)進展，特制

訂本工作手冊。

一、考評總體要求

考評將使用基本分加附加分的方法，將匯總總分作為評選的要緊根據(jù)。其中

基本分滿分1000分，附加分滿分280分，總分滿分1280分。通過專家遴選，確

定現(xiàn)階段考評內(nèi)容中的11個指標為核心指標（下文中以“*”標識），核心指標總

分為240分，參評國家級示范區(qū)的東中西部地區(qū)核心指標得分均需在180分及以

上。慢性病綜合防控示范區(qū)考評匯總表參見附表1。

省級示范區(qū)總分需在700分及以上，國家級示范區(qū)考評標準東中西部地區(qū)總

分是完全不一致的，詳見表1。

表1東中西部地區(qū)國家級示范區(qū)考評標準

地區(qū)總分基本分附加分核心分

東部地區(qū)850分及以上650分及以上200分及以上180分及以上

中部地區(qū)800分及以上650分及以上150分及以上180分及以上

西部地區(qū)750分及以上650分及以上100分及以上180分及以上

注：東部地區(qū)包含北京、天津、河北、遼寧、上海、江蘇、浙江、福建、山東、廣東與海南。

中部地區(qū)包含山西、吉林、黑龍江、安徽、江西、河南、湖北、湖南。西部地區(qū)包含內(nèi)蒙古、廣

西、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團。

二、考評操作細則

根據(jù)《指導方案》提出的任務(wù)要求與創(chuàng)建的基本內(nèi)容，示范區(qū)基本考評內(nèi)容

包含7大項、24個類別。7大項內(nèi)容包含保障措施、社區(qū)診斷、監(jiān)測、健康教育

與健康促進、全民健康生活方式行動、高危人群發(fā)現(xiàn)與干預、患者管理。各地提

交申報慢性病綜合防控示范區(qū)材料的截止日期以具體通知為準，逾期提交的材料

或者開展的示范區(qū)創(chuàng)建與管理工作不計入當年評審范疇。

下列（一）?（四）內(nèi)容為“保障措施”部分，合計250分，附加40分。

（一）組織保障（80分）

1.具體任務(wù)

成立區(qū)/縣慢性病綜合防控工作領(lǐng)導小組及辦公室。建立多部門合作機制，

明確有關(guān)部門慢性病防控職責，落實慢性病社會綜合防控措施。建立對部門履行

職責的督查。成立技術(shù)指導專家組。

2.考評內(nèi)容與指標

（1）由示范區(qū)所在地政府要緊領(lǐng)導任組長的領(lǐng)導小組負責示范區(qū)工作。此

項為核心指標1*0

（2）領(lǐng)導小組每年至少召開一次工作會議，落實各部門慢性病防控職責。

（3）建立衛(wèi)生、教育、民政、財政、文化、廣電、體育等多部門工作協(xié)調(diào)

制度，各部門有明確職責及履行情況記錄，設(shè)有聯(lián)絡(luò)員。此項為核心指標2*。

（4）示范區(qū)辦公室每年至少召開4次聯(lián)絡(luò)員會議，協(xié)調(diào)并解決慢性病防控

重點問題。

（5）有專家技術(shù)組指導示范區(qū)年度工作計劃及工作記錄。

3.評分標準

（1）由示范區(qū)所在地政府要緊領(lǐng)導擔任組長的領(lǐng)導小組負責示范區(qū)工作得

20分。衛(wèi)生行政部門要緊領(lǐng)導任組長得10分。

（2）領(lǐng)導小組每年至少召開一次工作會議，落實各部門慢性病防控職責得

15分。

（3）建立衛(wèi)生、教育、民政、財政、文化、廣電、體育等多部門工作協(xié)調(diào)

制度，各部門有明確職責及履行情況記錄或者會議紀要，設(shè)有聯(lián)絡(luò)員，其中多部

門合作達到2-4家得10分，5家及以上得20分。

（4）示范區(qū)辦公室每年至少召開4次聯(lián)絡(luò)員會議，協(xié)調(diào)并解決慢性病防控

重點問題得15分。聯(lián)絡(luò)員會議不足4次不得分。

（5）有專家技術(shù)組指導示范區(qū)工作計劃及工作記錄（含培訓材料、會議信

息、媒體報道、現(xiàn)場照片等）得10分。

4.考評方式

采取聽取匯報、查閱資料等形式。掌握示范區(qū)組織保障情況、各類工作會議、

協(xié)調(diào)會議、聯(lián)絡(luò)會議等文件、會議記錄與工作計劃。

（二）經(jīng)費保障（50分，附加20分）

1.具體任務(wù)

將慢性病綜合防控經(jīng)費納入當?shù)卣A算，并根據(jù)經(jīng)濟進展與財政增長情況

逐年增加示范區(qū)工作經(jīng)費，?？顚Ｓ茫⒁?guī)范管理。

2.考評內(nèi)容與指標

（1）示范區(qū)所在地政府按照中央投入提供配套項目經(jīng)費。此項為核心指標

3*。

（2）區(qū)/縣疾控機構(gòu)慢性病防控工作經(jīng)費達到業(yè)務(wù)總經(jīng)費的10%及以上。此

項為核心指標4*。

（3）慢性病防控經(jīng)費?？顚Ｓ?，可查實。

3.評分標準

（1）示范區(qū)所在地政府按照中央投入提供配套項目經(jīng)費得20分，地方不提

供配套項目經(jīng)費不得分。其中，地方與中央配套比例在1:1與2:1之間（含1:1）

附加10分，2:1及以上附加20分。如無中央投入經(jīng)費,全部為地方配套經(jīng)費，則

得20分，同時附加20分。

（2）區(qū)/縣疾控機構(gòu)慢性病防控工作經(jīng)費達到業(yè)務(wù)總經(jīng)費的10%及以上得20

分，10%下列者每減少一個百分點扣2分，無慢性病業(yè)務(wù)經(jīng)費不得分。業(yè)務(wù)總經(jīng)

費是指地方財政撥款除去人員與公用費（辦公、水電等）的費用，用于購置計劃

免疫疫苗的費用不包含在內(nèi)。

（3）慢性病防控經(jīng)費?？顚Ｓ?，可查實得10分。

4.考評方式

采取聽取匯報、查閱有關(guān)部門的財務(wù)憑證、撥款文件等資料，或者現(xiàn)場走訪

等形式，重點掌握示范區(qū)經(jīng)費、配套經(jīng)費撥付、落實與使用情況，掌握示范區(qū)工

作經(jīng)費?？顚Ｓ玫蓉攧?wù)管理情況。

（三）政策保障（70分，附加20分）

1.工作任務(wù)

政府將慢性病預防操縱工作列入當?shù)厣鐣?jīng)濟進展規(guī)劃與政府重要議事日

程。制定出臺慢性病預防操縱規(guī)劃。出臺與慢性病防控與病人治療有關(guān)公共政策,

并組織實施。

2.考評內(nèi)容與指標

（1）示范區(qū)所在地政府有因地制宜、切合實際的慢性病預防操縱工作內(nèi)容。

（2）示范區(qū)有慢性病防控規(guī)劃。此項為核心指標5*。

（3）至少出臺1項慢性病防控有關(guān)政策。

3.評分標準

（1）示范區(qū)所在地政府有因地制宜、切合實際的慢性病預防操縱工作內(nèi)容。

將慢性病防控工作列入政府具體工作計劃得25分，列入多部門工作計劃得15

分，列入衛(wèi)生部門工作計劃得10分。

（2）示范區(qū)有慢性病防控規(guī)劃。政府出臺規(guī)劃得20分，多部門出臺規(guī)劃得

15分，衛(wèi)生行政部門出臺規(guī)劃得10分，疾控機構(gòu)出臺規(guī)劃得5分。

（3）至少出臺1項必要的慢性病防控有關(guān)政策，且有落實。政府出臺并落

實政策得25分，多部門出臺并落實政策得20分，衛(wèi)生行政部門出臺并落實政策

得15分。每年出臺2項及以上政策附加20分。

4.考評方式

采取聽取匯報，查閱政府有關(guān)文件等資料，或者現(xiàn)場走訪等形式。掌握示范

區(qū)政府是否將慢性病防控納入社會經(jīng)濟進展規(guī)劃，是否出臺有關(guān)政策，熟悉規(guī)劃

及政策的內(nèi)容。

（四）隊伍保障（50分）

1.具體任務(wù)

疾病預防操縱機構(gòu)設(shè)有慢性病專業(yè)科室，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)固定專人負責慢

性病防制工作，醫(yī)療機構(gòu)有慢性病預防操縱任務(wù)。建立定期逐級指導與培訓制度。

2.考評內(nèi)容與指標

（1）區(qū)/縣疾控機構(gòu)有慢性病防控機構(gòu)設(shè)置，人員很多于3人。此項為核心

指標6*。

（2）區(qū)/縣疾控機構(gòu)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)指導與培訓每年很多于4次。

（3）同意省、市疾控機構(gòu)技術(shù)指導與培訓每年很多于2次。

（4）區(qū)/縣醫(yī)療機構(gòu)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)指導與培訓每年很多于4次。

3.評分標準

（1）區(qū)/縣疾控機構(gòu)有慢性病防控機構(gòu)設(shè)置，有獨立慢性病科（所）且人員

達到3人及以上得20分，1-2人得10分；無獨立慢性病科（所）但慢性病防控

工作人員達到3人及以上得10分，1-2人得5分。無疾控中心的區(qū)，考核承擔該

工作的市級機構(gòu)。

（2）區(qū)/縣疾控機構(gòu)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)指導與培訓每年達到4次及以

上得10分。4次下列者每次技術(shù)指導與培訓得2.5分。

（3）同意省、市疾控機構(gòu)技術(shù)指導與培訓每年達到2次及以上得10分。2

次下列者每次技術(shù)指導與培訓得5分。

（4）區(qū)/縣醫(yī)療機構(gòu)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)指導與培訓每年達到4次及以

上得10分，4次下列者每次技術(shù)指導與培訓得2.5分。

4.考評方式

采取聽取匯報，查閱文件、檢查培訓記錄及現(xiàn)場走訪等形式。掌握示范區(qū)/

縣疾病預防操縱機構(gòu)慢性病專業(yè)科室的設(shè)立，培訓與技術(shù)指導工作開展的情況。

（五）社區(qū)診斷（50分）

1.具體任務(wù)

實施社區(qū)診斷，確定重點目標人群與優(yōu)先干預領(lǐng)域，明確要緊策略與行動措

施，為評估示范區(qū)工作提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

2.考評內(nèi)容與指標

（1）從社會學、流行病學與管理學角度出發(fā)，針對社區(qū)人群健康問題開展

社區(qū)診斷工作。

（2）完成社區(qū)診斷報告。報告應(yīng)涵蓋如下內(nèi)容：當?shù)厝丝凇⑸鐣?、?jīng)濟、

政策與環(huán)境等基本情況；當?shù)鼐用衤圆』疾?、死亡及危險因素流行情況；報告

結(jié)合社區(qū)診斷結(jié)果提出符合當?shù)貙嶋H情況的慢性病防控重點人群、優(yōu)先策略、目

標、行動措施與評價標準。此項為核心指標7*。

3.考評目的

社區(qū)診斷的目的在于確定轄區(qū)慢性病的要緊問題；尋找造成這些要緊問題的

可能原因與影響因素；確定轄區(qū)綜合防控的優(yōu)先問題與干預重點人群及因素；摸

清當?shù)匦l(wèi)生資源配置情況；為轄區(qū)慢性病綜合防控效果的評價提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

4.名詞解釋

慢性病的社區(qū)診斷是指使用定性與定量的調(diào)查研究方法，摸清轄區(qū)內(nèi)慢性病

的分布情況，找出影響轄區(qū)人群的要緊健康問題。同時，熟悉轄區(qū)環(huán)境支持、衛(wèi)

生資源與服務(wù)的提供與利用情況，為轄區(qū)綜合防控方案的制定提供科學根據(jù)。

5.評分標準

（1）已開展覆蓋全轄區(qū)的社區(qū)診斷工作，滿分20分。其中，1一2年開展1

次得20分，3-4年開展1次得15分，5-6年開展1次得10分，7年及以上開展

1次或者從未開展均不得分。

（2）完成社區(qū)診斷報告，滿分30分。社區(qū)診斷報告應(yīng)反映三部分內(nèi)容，包

含當?shù)厝丝?、社會、?jīng)濟、政策與環(huán)境、當?shù)匦l(wèi)生資源配置等基本情況；當?shù)鼐?/p>

民慢性病患病、死亡及危險因素流行情況；提出符合當?shù)貙嶋H情況的慢性病防控

重點人群、優(yōu)先策略、目標、行動措施與評價標準。其中對每一部分而言，反映

轄區(qū)1-2年情況得10分，3-4年情況得8分，5-6年情況得5分，7年及以上或

者未完成社區(qū)診斷報告不得分。

6.考評方式

查閱有關(guān)資料，具體如下：

（1）關(guān)于開展社區(qū)診斷工作的考核，將查閱有關(guān)記錄，如開展社區(qū)診斷工

作的會議紀要、工作計劃、實施方案、工作記錄（包含多部門合作的有關(guān)記錄、

文件）、進展報告、數(shù)據(jù)來源、原始調(diào)查表、數(shù)據(jù)庫等。

（2）社區(qū)診斷報告應(yīng)注明資料的來源（包含機構(gòu)、項目、年份），建議的社

區(qū)診斷報告參考樣式見附表2。

下列（六）?（九）內(nèi)容為“監(jiān)測”部分，合計155分。

（六）死因監(jiān)測（45分）

1.具體任務(wù)

開展縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)死亡網(wǎng)絡(luò)報告工作；建立全人群死因監(jiān)測系統(tǒng)，收

集示范區(qū)人口資料與轄區(qū)范圍內(nèi)死亡的所有個案及死亡原因有關(guān)信息；每年分析

數(shù)據(jù)并撰寫監(jiān)測報告；至少每年開展1次覆蓋示范區(qū)所有街道或者鄉(xiāng)/鎮(zhèn)的漏報

調(diào)查。

2.考評指標

（1）縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)死亡網(wǎng)絡(luò)報告覆蓋率100%,漏報率小于5%,審

核率達95%以上。

（2）全人群死因監(jiān)測居民不明原因疾病死亡構(gòu)成5%下列，ICD-10編碼錯

誤率5%下列。

（3）至少每年開展1次覆蓋示范區(qū)所有街道或者鄉(xiāng)/鎮(zhèn)的漏報調(diào)查，出具漏

報調(diào)查報告至少應(yīng)當涵蓋漏報死亡病例信息等有關(guān)重要內(nèi)容。

（4）收集人口資料應(yīng)包含居民人口總數(shù)及其性別、年齡構(gòu)成。每年的居民

人口總數(shù)通常使用年平均人口數(shù)。人口資料的來源要緊是兩個渠道：一是利用人

口普查資料；二是由公安、統(tǒng)計部門逐年提供相應(yīng)的人口資料。

（5）每年度開展監(jiān)測綜合分析及報告，出具分析報告至少應(yīng)涵蓋監(jiān)測背景、

目的、方法、內(nèi)容、質(zhì)控與評價、統(tǒng)計方法、監(jiān)測結(jié)果、要緊發(fā)現(xiàn)與建議等內(nèi)容。

3.考評目的

死亡報告的漏報及審核情況是影響死因監(jiān)測質(zhì)量的關(guān)鍵指標。為保證監(jiān)測工

作質(zhì)量，對編碼的準確性加以考核。監(jiān)測的目的是收集數(shù)據(jù)并及時公布，以便應(yīng)

用于衛(wèi)生決策與評價效果，因此對監(jiān)測結(jié)果的分析與報告撰寫也設(shè)立考核指標。

4.計算公式說明

（1）醫(yī)療機構(gòu)報告覆蓋率=醫(yī)療機構(gòu)開展死因報告工作的個數(shù)/示范區(qū)內(nèi)醫(yī)

療機構(gòu)總數(shù)x100%

（2）死亡報告漏報率=（總死亡數(shù)-報告死亡數(shù)）/總死亡數(shù)x100%

（3）死亡網(wǎng)絡(luò)報告審核率=死亡報告已審核數(shù)/死亡網(wǎng)絡(luò)報告總數(shù)X100%

（4）全人群居民粗死亡率=報告死亡數(shù)/平均人口數(shù)X1000%。

（5）不明原因疾病死亡構(gòu)成=死因不明的死亡數(shù)/總報告死亡數(shù)X100%

（6）ICD-10編碼錯誤率=編碼錯誤的個案數(shù)/已編碼的個案數(shù)X100%

5.評分標準

（1）縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)死亡網(wǎng)絡(luò)報告：醫(yī)療機構(gòu)死亡網(wǎng)絡(luò)報告覆蓋率

100%,漏報率小于5%,審核率達95%以上。各項指標分別為5分，滿分15分。

其中醫(yī)療機構(gòu)報告覆蓋率小于80%不得分，80%-89%得3分，90%-99%得4分,

100%得5分。死亡報告漏報率、審核率不達標者不得分。

（2）全人群死亡登記報告：不明原因疾病死亡構(gòu)成5%下列，編碼錯誤率

5%下列，兩項指標分別為5分，滿分10分，每增加1%減1分。

（3）至少每年開展1次覆蓋示范區(qū)所有街道或者鄉(xiāng)/鎮(zhèn)的漏報調(diào)查，出具漏

報調(diào)查報告至少應(yīng)當涵蓋漏報死亡病例信息等有關(guān)重要內(nèi)容，滿分10分。其中，

每年開展1次漏報調(diào)查得10分，2年開展1次漏報調(diào)查得6分，3年開展1次漏

報調(diào)查得3分。

（4）每年度開展監(jiān)測綜合分析及報告，出具分析報告至少應(yīng)涵蓋監(jiān)測背景、

目的、方法、內(nèi)容、質(zhì)控與評價、統(tǒng)計方法、監(jiān)測結(jié)果、要緊發(fā)現(xiàn)與建議等內(nèi)容,

滿分10分。其中，每年出具1次報告得10分，2年出具1次報告得6分，3年

出具1次報告得3分。

6.考評方式

（1）通過現(xiàn)場督導、查閱有關(guān)文件、工作記錄考核各醫(yī)療機構(gòu)死因監(jiān)測工

作開展情況。

（2）通過查閱上一年度數(shù)據(jù)庫與網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)檢查縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)報

告覆蓋率；抽查本年度網(wǎng)絡(luò)直報的20個死亡報告?zhèn)€案審核情況，計算審核率；

抽查一家縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)本年度急診與住院的死亡名單與數(shù)據(jù)庫核對并計

算漏報率。抽查上一年度20張死亡報告卡與數(shù)據(jù)庫核對，計算不明原因死亡構(gòu)

成、ICD-10編碼錯誤率。核查記錄見附表3。

（3）查閱有關(guān)文件、工作記錄及漏報調(diào)查報告考核漏報調(diào)查開展情況。

（4）查閱有關(guān)工作過程記錄及監(jiān)測分析報告考核數(shù)據(jù)分析及報告撰寫情況。

（七）慢性病及危險因素監(jiān)測（45分）

1.具體任務(wù)

完成能夠代表示范區(qū)人群的慢性病及危險因素監(jiān)測，獲得體重、腰圍、血糖、

血壓等核心指標。

2.考評指標

（1）每年完成1次有代表性的慢性病及危險因素核心指標（包含體重、腰

圍、血糖、血壓）監(jiān)測調(diào)查。

（2）每3年完成1次轄區(qū)全人群抽樣調(diào)查，調(diào)查方案全面、科學、合理，

所得數(shù)據(jù)可反映當?shù)貙嶋H情況。

（3）撰寫監(jiān)測報告，出具分析報告至少應(yīng)當涵蓋監(jiān)測背景、目的、方法、

內(nèi)容、質(zhì)控與評價、統(tǒng)計方法、監(jiān)測結(jié)果、要緊發(fā)現(xiàn)與建議等內(nèi)容。

3.考評目的與意義

示范區(qū)每年有代表性的慢性病危險因素數(shù)據(jù)，每三年獲得有代表性的慢性病

危險因素、要緊慢性病患病狀況的信息，從而為評價階段性與中長期干預效果提

供科學根據(jù)。監(jiān)測的目的是收集數(shù)據(jù)并及時公布，以便應(yīng)用于衛(wèi)生決策與評價效

果，因此對監(jiān)測結(jié)果的分析與報告撰寫也設(shè)立考核指標。

4.評分標準

（1）每年完成1次有代表性的慢性病及危險因素核心指標（包含體重、腰

圍、血糖、血壓）監(jiān)測調(diào)查，滿分20分。體重、腰圍、血糖、血壓這4個核心

指標每個為5分。

（2）每3年完成1次轄區(qū)全人群抽樣調(diào)查，調(diào)查方案全面、科學、合理，

所得數(shù)據(jù)可反映當?shù)貙嶋H情況，滿分15分。行為危險因素問卷調(diào)查（至少包含

吸煙、飲酒、膳食、身體活動四部分）、體格測量（至少包含身高、體重、血壓）、

實驗室檢查（至少包含空腹血糖）三類指標各占5分。

（3）撰寫監(jiān)測報告，出具分析報告至少應(yīng)當涵蓋監(jiān)測背景、目的、方法、

內(nèi)容、質(zhì)控與評價、統(tǒng)計方法、監(jiān)測結(jié)果、要緊發(fā)現(xiàn)與建議等內(nèi)容，滿分10分。

5.考評方式

查看有關(guān)文件、監(jiān)測方案、調(diào)查表、數(shù)據(jù)庫及監(jiān)測報告考核監(jiān)測工作的開展

情況。

（八）腫瘤登記（45分）

1.具體任務(wù)

腫瘤登記報告是一項按一定的組織系統(tǒng)經(jīng)常性的搜集、儲存、整理、統(tǒng)計分

析與評價腫瘤發(fā)病、死亡與生存資料的統(tǒng)計機制。腫瘤登記是國際公認的有關(guān)腫

瘤信息的收集方法。工作內(nèi)容包含：

(1)登記資料的收集

人口資料：應(yīng)包含居民人口總數(shù)及其性別、年齡構(gòu)成。每年的居民人口總數(shù)

通常使用年平均人口數(shù)。人口資料的來源要緊是兩個渠道：一是利用人口普查資

料；二是由公安、統(tǒng)計部門逐年提供相應(yīng)的人口資料。

新發(fā)病例資料:腫瘤新病例的報告范圍是全部惡性腫瘤(ICD-10:C00-C97)

與中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤(ICD-10:D32.0-D33.9)。腫瘤登記處收集資料的基本

方法是由各醫(yī)療機構(gòu)中診治腫瘤病例的醫(yī)務(wù)人員填寫腫瘤登記報告卡，經(jīng)醫(yī)院匯

總后統(tǒng)一寄送至腫瘤登記處。要求登記處所轄區(qū)域的具有腫瘤診治能力的全部醫(yī)

療機構(gòu)，按時上報新診斷病例資料。

基本項目：包含姓名、性別、年齡、出生日期、居住地址、腫瘤名稱、腫瘤

具體部位(亞部位)、診斷日期、診斷單位、診斷根據(jù)，死亡日期；如有條件時

還要求填報組織(細胞)學類型、診斷時分期等。

死亡資料：腫瘤死亡登記報告務(wù)必在健全的人口死因登記報告制度的基礎(chǔ)上

進行。腫瘤登記處通常通過本地區(qū)負責死因統(tǒng)計的專業(yè)機構(gòu)(疾病預防操縱中心、

醫(yī)院或者腫瘤防治研究所等)獲得惡性腫瘤死亡病例資料。腫瘤登記處定期獲得

在腫瘤登記報告范圍內(nèi)的居民最終死亡原因的死亡醫(yī)學證明書或者死亡數(shù)據(jù)庫，

與腫瘤發(fā)病數(shù)據(jù)庫進行核對、查實、剔除重復、死亡補充發(fā)病，以確保腫瘤發(fā)病

登記報告數(shù)據(jù)的完整性與有效性。

(2)登記資料的整理

報告卡驗收：登記處工作人員收到各報告單位上報的腫瘤報告卡后，應(yīng)剔除

非惡性腫瘤與非本地區(qū)常住戶口的病例，檢查卡面書寫情況，發(fā)現(xiàn)漏填、項目不

完整或者內(nèi)容可疑，應(yīng)退回報告單位重新填寫。

報告卡編碼：為方便統(tǒng)計，特別是應(yīng)用計算機建立腫瘤病例數(shù)據(jù)庫，務(wù)必對

報告卡卡面上的信息進行編碼。登記處務(wù)必使用統(tǒng)一的編碼規(guī)定，對要緊人口學

項目與腫瘤分類項目進行編碼，這些編碼應(yīng)使用國際標準或者國家標準，以便數(shù)

據(jù)庫與其他數(shù)據(jù)庫的連接與比較。

死亡補充發(fā)?。簽闇p少漏報例數(shù)，腫瘤登記處應(yīng)每年將收集的腫瘤死亡資料

與腫瘤報告資料進行核對，對只有死亡卡而沒有病例報告卡（即發(fā)病漏報）的病

例應(yīng)進行追溯調(diào)查，獲得有關(guān)診斷信息（腫瘤的部位、病理學類型診斷日期等）,

補充填寫腫瘤發(fā)病卡。

剔除重復卡：惡性腫瘤患者常同時到幾個醫(yī)院就診，重復報告機會多，因此

在整理報告卡時應(yīng)剔除重復報告卡。

腫瘤病例的隨訪：要求全部登記點都要做到被動隨訪，即通過與全死因監(jiān)測

資料進行查對，熟悉腫瘤病例的生存情況。定期開展主動隨訪，即通過基層衛(wèi)生

服務(wù)機構(gòu)人員或者派專人進行訪視，熟悉腫瘤病例的生存情況。

（3）登記資料的分析與報告撰寫

常規(guī)分析報告與專題報告：定期編寫腫瘤登記資料的分析報告是腫瘤登記機

構(gòu)最重要的職能之一。腫瘤登記機構(gòu)年報的內(nèi)容要緊有登記地區(qū)及人口的描述；

某一時期內(nèi)登記的惡性腫瘤新病例與死亡數(shù)，按性別、年齡、部位分組；十個常

見腫瘤部位的登記例數(shù)、發(fā)病率（死亡率）與標化發(fā)病率（死亡率）。

2.考評指標

（1）轄區(qū)內(nèi)具有腫瘤診治能力的醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)當開展腫瘤登記報告工作（覆

蓋率100%）,惡性腫瘤死亡發(fā)病比（MIRatio）在0.6與0.8之間，病理診斷率

（MV%）大于66%,僅有醫(yī)學死亡證明書比例（DCO%）低于15%,發(fā)病率與

前一年比較浮動在10%以內(nèi)。

（2）每年度開展惡性腫瘤發(fā)病死亡與生存的分析，完成年度報告。

3.指標設(shè)置目的

評價腫瘤登記數(shù)據(jù)質(zhì)量的指標包含可比性，完整性與有效性。登記資料的完

整性是腫瘤登記的先決條件，是在登記處資料庫的目標人群中發(fā)現(xiàn)所有發(fā)病病例

的程度。覆蓋全部的具有診斷能力醫(yī)療單位的病例是達到完整性的保障。腫瘤死

亡發(fā)病比（M/I）,死亡補充發(fā)病比例既是完整性的指標也是有效性的指標。組織

學診斷確認（HV,Histologicalverification）的比例（%）（也叫病理診斷率，MV%）

是廣泛地用作信息有效性的一個指標，但也是腫瘤登記完整性的指標之一。一個

人口規(guī)模不小的地區(qū)，每年的腫瘤發(fā)病率與死亡率是相對穩(wěn)固的，與上一年比較

不應(yīng)有較大幅度的波動。

4.名詞解釋與計算公式說明

覆蓋率=開展腫瘤登記報告的醫(yī)療機構(gòu)/轄區(qū)內(nèi)所有具有腫瘤診治能力的醫(yī)

療機構(gòu)xlOO%,通常指二級以上醫(yī)院，同時包含新農(nóng)合與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的信息。

惡性腫瘤死亡發(fā)病比（MIRatio）=同年惡性腫瘤死亡病例/惡性腫瘤發(fā)病病

例。

病理診斷率（MV%）=上報腫瘤診斷根據(jù)為病理、細胞學與尸檢診斷的病

例數(shù)/所有腫瘤病例數(shù)xl00%。

僅有醫(yī)學死亡證明書比例（DCO%）=病例發(fā)現(xiàn)首先來自死亡醫(yī)學證明書但

經(jīng)追蹤隨訪后未能得到合適的發(fā)病信息的病例數(shù)/所有病例數(shù)X100%。

5.評分標準

（1）轄區(qū)內(nèi)具有腫瘤診治能力的醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)當開展腫瘤登記報告工作（覆

蓋率100%）,惡性腫瘤死亡發(fā)病比（MIRatio）在0.6與0.8之間，病理診斷率

（MV%）大于66%,僅有醫(yī)學死亡證明書比例（DCO%）低于15%,發(fā)病率與

前一年比較浮動在10%以內(nèi)，符合上述要求得25分。覆蓋率未達到100%的不

得分，覆蓋率達到100%,但四項指標中有一項不達標的得20分，有二項不達標

的得15分，有三項不達標的得10分，四項均不達標的得5分。腫瘤登記流程參

照《中國腫瘤登記工作指導手冊》的要求。

（2）每年度開展惡性腫瘤發(fā)病死亡與生存的分析。年度報告分析應(yīng)當涵蓋

背景、目的、信息來源、收集流程及步驟、登記內(nèi)容、質(zhì)控與評價、統(tǒng)計方法、

監(jiān)測結(jié)果（包含發(fā)病率、死亡率、生存率、變化趨勢）、要緊發(fā)現(xiàn)與建議等內(nèi)容,

得20分。

6.考評方式

查看有關(guān)文件、監(jiān)測方案、調(diào)查表、數(shù)據(jù)庫及監(jiān)測報告考核腫瘤登記工作的

開展情況，結(jié)合聽取匯報與病例抽查等方式進行考核。

要求腫瘤登記數(shù)據(jù)達到下列要求：

（1）數(shù)據(jù)基本要求：以人群為基礎(chǔ)的腫瘤登記資料：即在一定行政劃區(qū)范

圍內(nèi)的居民中全部惡性腫瘤資料；規(guī)定1個年度內(nèi)的全部腫瘤登記資料：按照指

定的“疾病分類”編碼整理資料：按ICD-10與ICD-O3進行編碼，務(wù)必有形態(tài)學

編碼。

（2）數(shù)據(jù)材料內(nèi)容

使用的腫瘤病例報告卡與腫瘤死亡病例報告卡，登記冊復印件、年度報表、

腫瘤隨訪表/卡、腫瘤監(jiān)測系統(tǒng)流程圖、上報單位進行登記工作的流程圖。

腫瘤上報單位簡介，內(nèi)容包含：上報單位名稱、設(shè)立日期、所在單位、上級

主管部門；覆蓋區(qū)域周邊情況、地理（經(jīng)緯度、氣候）情況、城鎮(zhèn)區(qū)劃、面積；

覆蓋人群人口規(guī)模、民族、宗教、職業(yè)、城鄉(xiāng)分布、移民、社會文化特點等；覆

蓋區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)、癌防組織、篩檢計劃等；數(shù)據(jù)來源、收集方法、隨訪情況，

數(shù)據(jù)處理、分類、儲存、保管、刪除重復、誤報與糾正、多原發(fā)腫瘤病例的處理

等，數(shù)據(jù)的應(yīng)用情況；

規(guī)定的1年期間覆蓋人群中登記的全部惡性腫瘤新發(fā)病例（包含中樞神經(jīng)系

統(tǒng)良性或者良惡性不明的腫瘤）個案資料。發(fā)病資料數(shù)據(jù)文件說明中要指出：文

件編排與形式、上報單位專用的變量編碼索引。每一病例務(wù)必包含下列變量：腫

瘤登記號，姓名，性別，年齡，出生日期，發(fā)病（診斷）日期，解剖學部位編

碼，組織學（形態(tài)學）編碼，腫瘤行為（動態(tài)）編碼，診斷根據(jù)編碼。

與發(fā)病資料同年份的覆蓋人群中全部惡性腫瘤死亡病例個案資料，務(wù)必包含

下列變量：登記號，性別，年齡，出生日期，死亡日期，解剖學部位根本死因編

碼。

與發(fā)病資料同年份的年中人口資料，即該年年初與年末平均人口數(shù)。

（九）心腦血管事件報告（20分）

1.具體任務(wù)

收集轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)（一級及以上醫(yī)療機構(gòu)）報告的心腦血管事件。每

年分析監(jiān)測數(shù)據(jù)并撰寫監(jiān)測分析報告。

2.考評內(nèi)容與指標

（1）轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)報告覆蓋率100%,心腦血管疾病事件發(fā)生報告發(fā)生率

不低于死亡率。

（2）每年度開展監(jiān)測綜合分析，出具分析報告。

3.指標設(shè)置根據(jù)

理論上心腦血管疾病事件的發(fā)生率不應(yīng)低于心腦血管疾病的死亡率，如出現(xiàn)

此種情況，則存在較為嚴重的數(shù)據(jù)漏報。監(jiān)測的目的是收集高質(zhì)量數(shù)據(jù)并及時公

布，以便應(yīng)用于衛(wèi)生決策與評價效果，因此對監(jiān)測結(jié)果的分析與報告撰寫也設(shè)立

考核指標。

4.名詞解釋與計算公式說明

醫(yī)療機構(gòu)報告覆蓋率=醫(yī)療機構(gòu)開展心腦血管事件報告工作的個數(shù)/轄區(qū)內(nèi)

醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)xlOO%

5.評分標準

（1）轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)報告覆蓋率100%,心腦血管疾病事件發(fā)生報告發(fā)生率

不低于死亡率，符合上述要求得10分，轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)報告覆蓋率小于80%者

不得分，80%-89%得6分，90%-99%得8分。

（2）每年度開展監(jiān)測綜合分析，出具分析報告。報告至少應(yīng)當涵蓋監(jiān)測背

景、目的、方法、內(nèi)容、質(zhì)控與評價、統(tǒng)計方法、質(zhì)控與統(tǒng)計調(diào)整修正后的監(jiān)測

結(jié)果、要緊發(fā)現(xiàn)與建議等內(nèi)容，滿分10分。

6.考評方式

（1）通過現(xiàn)場督導（1家二級以上醫(yī)院、3家一級醫(yī)院）、查閱有關(guān)文件、

工作記錄、門診與住院記錄等，考核各醫(yī)療機構(gòu)心腦血管事件報告開展情況。核

查數(shù)據(jù)庫中的報告醫(yī)療機構(gòu)數(shù)除以轄區(qū)所有醫(yī)療機構(gòu)數(shù)，計算報告覆蓋率。各醫(yī)

院抽查本年度發(fā)生的20個事件進行核實，見附表4。

（2）通過查看監(jiān)測數(shù)據(jù)分析工作記錄、監(jiān)測分析報告，或者抽查紙質(zhì)報病

卡考核有關(guān)內(nèi)容。

下列（十）?（十四）內(nèi)容為“健康教育與健康促進”部分，合計160分，

附加40分。

（十）媒體宣傳（35分，附加20分）

1.具體任務(wù)

制定媒體健康生活方式行動傳播計劃，在主流大眾媒體上設(shè)置宣傳專欄，廣

泛開展宣傳。

2.考評指標

（1）結(jié)合當?shù)貙嶋H情況制定操作性強的傳播計劃。

（2）當?shù)刂髁鞔蟊娒襟w（受眾多、覆蓋面廣）設(shè)置健康教育宣傳專欄，定

期傳播慢性病防治與健康素養(yǎng)知識與技能。此項為核心指標8*o

（3）每半年在電視臺宣傳達到1次及以上。

（4）每年在公共場所設(shè)置2塊及以上戶外廣告牌。

3.考評目的

（1）通過制定與實施媒體傳播計劃來實現(xiàn)慢性病防控宣教、社會動員等工

作。

（2）在當?shù)刂髁鞔蟊娒襟w（包含電視臺、電臺、報紙、雜志、網(wǎng)站等）設(shè)

置宣傳專欄，定期傳播健康知識，廣泛開展慢性病預防宣傳教育。

（3）以電視傳播為載體，以慢性病防控為主題進行宣傳與播報。

（4）以戶外廣告牌等為載體，以慢性病預防操縱為主題，在公眾場所傳播

健康知識、信息等。

4.評分標準

（1）結(jié)合當?shù)貙嶋H情況，出具每年度傳播計劃得5分，否則不得分。

（2）在當?shù)刂髁鞔蟊娒襟w（受眾多、覆蓋面廣）設(shè)置健康教育宣傳專欄，

定期傳播慢性病防治與健康素養(yǎng)知識與技能，設(shè)置1個宣傳專欄得10分，否則

不得分。設(shè)置2個及以上宣傳專欄附加20分。

（3）每半年在電視臺宣傳慢性病防治知識與技能達到1次及以上得10分，

否則不得分。

（4）每年在公共場所設(shè)置2塊及以上慢性病防治有關(guān)戶外廣告牌、電子顯

示屏等得10分，設(shè)置1塊得5分，不設(shè)置不得分。

5.考評方式

（1）查閱傳播計劃、實施方案等資料。

（2）查閱登載、播放、播報慢性病防治知識與技能的印刷品、電子媒體、

影音資料及傳播工作記錄；現(xiàn)場調(diào)研大眾媒體慢性病防治專欄設(shè)置情況。

（3）查閱電視臺宣傳工作影音、圖片資料及工作記錄。

（4）查閱工作資料及公共場所廣告牌、電子顯示屏、地鐵廣告、文化墻、

健康長廊、車站候車廳廣告等圖片、照片，進行實地考察。

（十一）宣傳資料技術(shù)支持（40分）

1.具體任務(wù)

每年為基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供健康教育資料模板與核心信息，且在數(shù)量上能

夠滿足有關(guān)要求。

2.考評指標

（1）每年提供印刷資料與宣傳欄模板分別達到8種及以上。

（2）每年提供6次及以上公眾健康咨詢活動核心信息。每次核心信息覆蓋

慢性病防控領(lǐng)域不一致內(nèi)容。

（3）每年提供3種及以上圍繞慢性病防控的音像資料模板。模板可涉及慢

性病防控不一致領(lǐng)域。

（4）每年提供8次及以上健康知識講座的核心信息及參考教案。

3.考評目的與意義

發(fā)揮各級慢性病防控機構(gòu)或者具備相應(yīng)專業(yè)技能與水平的機構(gòu)/組織與人員

的專業(yè)能力，為示范區(qū)工作提供有針對性的宣傳資料模板，并確保宣傳信息的真

實性與科學性。

4.評分標準

（1）每年提供印刷資料與宣傳模板1-3種得3分，4-7種得6分，8種及以

上得10分。

（2）每年提供公眾健康咨詢活動核心信息1-2次得4分，3-5次得7分，6

次及以上得10分，且每次核心信息覆蓋不一致內(nèi)容。

（3）每年提供音像資料模板1-2種得5分，3種及以上得10分。

（4）每年提供1-3次核心信息及參考教案得3分，4-7次得6分，8次及以

上得10分。

5.考評方式

（1）要緊通過查閱模板資料、照片、印刷品、海報、工作資料、記錄、咨

詢活動計劃、展板圖片、印刷品、影音資料、參考教案、知識講座記錄等。

（2）抽取3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）核查印刷資料、宣傳

模板、公眾健康咨詢活動核心信息、音像資料模板、核心信息及參考教案提供情

況，核查內(nèi)容見附表5。

（十二）社區(qū)宣傳與支持性環(huán)境（40分）

1.具體任務(wù)

在社區(qū)*建設(shè)利于宣傳慢性病防控知識、培養(yǎng)慢性病防控技能的支持性環(huán)境。

包含在社區(qū)中建立健身場所、健康教育活動室，開展社區(qū)健康講座，在社區(qū)宣傳

欄定期傳播慢性病綜合防控有關(guān)知識、消息等信息。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為居民提

供宣傳材料與視頻健康宣傳。

*注：此處社區(qū)是指居委會或者村所轄范圍。

2.考評指標

（1）健身場所與健康教育活動室在當?shù)厣鐓^(qū)的覆蓋率達到90%以上。

（2）社區(qū)健康講座每年達到4次及以上，每次很多于50人。健康講座以社

區(qū)居民為對象、以慢性病綜合防控為主題。

（3）宣傳欄社區(qū)覆蓋率達90%以上，至少2個月更新1次。社區(qū)宣傳欄定

期傳播慢性病綜合防控有關(guān)知識、消息等信息。

（4）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供至少12種宣傳材料，其中每星期播放宣傳視頻

至少3次。

3.指標設(shè)置目的

通過支持性環(huán)境的創(chuàng)建，提升示范區(qū)居民獲取慢性病防控有關(guān)知識、技能與

服務(wù)的可及性與便利性。社區(qū)可為轄區(qū)內(nèi)居民提供用于日常鍛煉的安全的健身場

所，可為居民提供獲取慢性病防控有關(guān)知識、技能與服務(wù)的健康活動中心或者活

動室。

4.計算公式

（1）健身場所與健康教育活動室覆蓋率=有健身場所或者健康教育活動室的

社區(qū)數(shù)/轄區(qū)社區(qū)總數(shù)X100%。

（2）宣傳欄社區(qū)覆蓋率=有宣傳欄的社區(qū)數(shù)/轄區(qū)社區(qū)總數(shù)X100%。

5.評分標準

（1）健身場所與健康教育活動室在當?shù)厣鐓^(qū)的覆蓋率達到90%以上得10

分，50%-90%得5分，覆蓋率50%下列不得分。

（2）社區(qū)健康講座每年達到4次及以上，且每次很多于50人得10分。4

次下列每次講座2.5分。

（3）宣傳欄社區(qū)覆蓋率達90%以上，且至少2個月更新1次得10分。覆蓋

率50%-90%得5分，覆蓋率50%下列不得分。

（4）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供至少12種內(nèi)容宣傳材料，其中至少有6種覆蓋

慢性病防控內(nèi)容，且每星期播放宣傳視頻至少3次得10分。宣傳材料內(nèi)容少于

12種、覆蓋慢性病防控內(nèi)容的宣傳材料少于6種或者每星期播放宣傳視頻少于3

次者得5分。

6.考評方式

（1）查閱社區(qū)健身場所與活動室分布資料、現(xiàn)場活動照片等；現(xiàn)場考察健

身場所與教育活動室設(shè)置情況。

（2）查閱社區(qū)講座記錄、講座資料、現(xiàn)場照片等。

（3）查閱社區(qū)宣傳工作記錄、宣傳欄材料；現(xiàn)場考察宣傳欄設(shè)置情況。

（4）查閱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作記錄、宣傳材料（包含電子、影音、印刷

品等材料）；現(xiàn)場走訪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)查宣傳資料提供與使用情況。

注：隨機抽取3個街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查一個社區(qū)，核查健身場所

與健康教育活動室設(shè)置、社區(qū)健康講座開展、宣傳欄社區(qū)覆蓋、宣傳材料提供等

情況，見附表6。

（十三）兒童青少年健康促進（25分）

1.具體任務(wù)

開設(shè)學生健康教育課。利用幼兒園家長會等每年至少舉辦2次合理膳食、口

腔保健等慢性病防控有關(guān)內(nèi)容的健康知識講座。

2.考評內(nèi)容與指標

（1）中小學校開設(shè)慢性病健康教育課覆蓋率達到60%及以上，3年內(nèi)達到

100%o

（2）幼兒園開設(shè)健康講座覆蓋率達到60%及以上，3年內(nèi)達到100%。

3.計算公式

（1）中小學校開設(shè)慢性病健康教育課覆蓋率=開設(shè)慢性病健康教育課的中小

學校數(shù)/轄區(qū)中小學?？倲?shù)X100%。要求每學期以班級為單位進行授課，每學期

課程很多于2學時。

（2）幼兒園開設(shè)健康講座覆蓋率=開設(shè)健康講座的幼兒園數(shù)/轄區(qū)幼兒園總

數(shù)X100%。

4.評分標準

（1）中小學校開設(shè)慢性病健康教育課覆蓋率60%下列不得分，60%-79%得

5分，80%-99%得10分，100%得15分。

（2）幼兒園開設(shè)健康講座覆蓋率60%下列不得分，60%-79%得3分，

80%-99%得7分，100%得10分。

5.考評方式

（1）查閱中小學授課計劃、健康教育課教材、教案、資料；

（2）查閱幼兒園工作記錄、講座教材、教案、講座照片資料；

（3）中學、小學、幼兒園各隨機抽取2家現(xiàn)場核查健康教育課上課情況，

并將有關(guān)情況記錄在附表7上。

（十四）宣傳日活動（20分，附加20分）

1.具體任務(wù)

結(jié)合全國高血壓日、聯(lián)合國糖尿病日、腫瘤宣傳周、世界無煙日、全民健身

日、全民健康生活方式行動日、全國愛牙日等各類慢性病防控有關(guān)的健康主題日

開展有關(guān)主題活動。慢性病有關(guān)重要健康主題日參見附表8。

2.考評指標

每年至少開展3場宣傳日活動，每次參與活動人數(shù)很多于300人。

3.評分標準

每年開展慢性病防控有關(guān)宣傳日活動至少3場，且每場活動人數(shù)不小于300

人得20分，否則不得分。每年4場及以上附加20分，要求每場活動人數(shù)不小于

300人。

4.考評方式

查閱活動計劃、活動記錄、照片、音像等資料。

下列（十五）?（十九）內(nèi)容為“全民健康生活方式行動”部分，合計135分，

附加60分。

（十五）工作場所干預（20分，附加20分）

1.具體任務(wù)

廣泛開展工作場所工間操活動，要求工作場所每人每天工間操健身時間很多

于20分鐘，提升勞動力人群身體活動水平。

2.考評指標

落實示范區(qū)機關(guān)、企事業(yè)單位等工作場所工間操健身制度，要求每人每天很

多于20分鐘，達到要求的工作場所覆蓋示范區(qū)企事業(yè)單位30%及以上。

3.指標設(shè)置目的

機關(guān)、企事業(yè)單位等工作場所是健康促進工作的重要場所。針對勞動力人群

在工作場所開展健康促進活動是實施慢性病綜合防控干預的重要策略。

4.計算公式

工作場所工間操健身制度覆蓋率=落實工作場所工間操健身制度的單位/轄

區(qū)內(nèi)單位總數(shù)xlOO%。工作場所單位包含轄區(qū)內(nèi)機關(guān)、事業(yè)單位及大中型企業(yè)。

5.評分標準

工作場所工間操健身制度覆蓋率10%下列不得分，10%-19%得10分，

20%-29%得15分，30%及以上得20分。覆蓋率50%及以上的可附加20分。

6.考評方式

被考核縣（市、區(qū)）提供轄區(qū)內(nèi)機關(guān)、事業(yè)單位及大中型企業(yè)的數(shù)量及資料

來源，與其中落實工作場所工間操健身制度的名單。隨機抽取3家落實工作場所

工間操健身制度的單位進行復核，見附表9。實得分=自評分x復核達標率。

（十六）群眾社區(qū)健身活動（25分）

1.具體任務(wù)

開展多部門參與的集體群眾健身活動。鼓勵群眾廣泛開展健身活動。

2.考評內(nèi)容與指標

（1）開展多部門組織的集體性健身活動每年至少1次。

（2）轄區(qū)有3個及以上群眾性健身活動團體，每月至少組織開展1次活動。

（3）平均每天運動量6000步以上的成年人比例達到35%及以上。

3.指標設(shè)置根據(jù)

指標設(shè)置參考全民健康生活方式行動的總體方案、《中國居民膳食指南

（2007）》與《中國成人身體活動指南（試行）》。

4.名詞解釋

（1）多部門組織的集體性健身活動是指由不一致行業(yè)的2個及以上部門聯(lián)

合組織開展的集體性健身活動。

（2）群眾性健身活動團體是指轄區(qū)內(nèi)由群眾自發(fā)形成的、以鍛煉身體、促

進健康為目的的群體，并有一定的規(guī)模與影響，定期開展集體性的健身活動。

（3）6000步的涵義是將個體的活動量（綜合活動持續(xù)時間與活動強度兩方

面的內(nèi)容）用千步當量作為尺子累計衡量的結(jié)果。其中以4千米/小時中速步行

10分鐘（約1000步）的活動量為1個千步當量，其活動量等于練習太極拳9分

鐘或者慢跑4分鐘的活動量。也就是說，各類活動都能夠用千步當量來換算，強

度大的活動達到1個千步當量的活動量需要的時間相對更短，強度低的活動達到

1千步當量的活動量需要的時間相對更長。常見身體活動達到1個千步當量所需

要的時間見附表10o

5.評分標準

（1）開展多部門組織的集體性健身活動每年至少1次得5分，非多部門組

織的得3分，否則不得分。

（2）轄區(qū)有3個及以上群眾性健身活動團體，且每月至少組織開展1次活

動得10分，有1-2個群眾性健身活動團體5分，否則不得分。

（3）平均每天運動量6000步以上的成年人比例達到35%及以上得10分。

5%下列不得分，5%-14%得3分，15%-34%得7分。

6.考評方式

考評方式為查閱有關(guān)資料與走訪（該指標的轄區(qū)是指整個示范區(qū)）。

（1）對多部門組織的集體性健身活動的考核所查閱資料包含有關(guān)會議記錄、

文件、活動方案、活動記錄、有關(guān)圖片影像材料等。

（2）對群眾性健身活動團體及其開展活動情況的考核所查閱資料包含健身

活動