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文檔簡介
心理咨詢知情同意書保密協(xié)議合同編號:__________心理咨詢知情同意書保密協(xié)議甲方(咨詢方):__________乙方(客戶方):__________鑒于甲方提供心理咨詢服務,乙方自愿成為甲方客戶,為確保雙方權益,經甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本保密協(xié)議。第一條保密義務1.1甲方作為心理咨詢師,應嚴格遵守心理咨詢行業(yè)的保密原則,對在咨詢過程中獲得的乙方個人信息和咨詢內容予以保密。1.2乙方應如實提供個人信息和咨詢內容,并保證所提供信息的真實性。第二條保密期限2.1本協(xié)議的保密期限為自乙方開始接受甲方咨詢服務之日起,至雙方終止咨詢服務之日止。2.2在保密期限內,未經乙方書面同意,甲方不得向任何第三方透露乙方的個人信息和咨詢內容。第三條保密例外3.1在法律、法規(guī)規(guī)定的情況下,甲方應依法履行披露義務。3.2當乙方或他人的人身安全受到威脅時,甲方有權披露必要的信息以采取措施保護乙方或他人的人身安全。第四條違約責任4.1如甲方違反本協(xié)議的保密義務,應承擔違約責任,向乙方支付違約金,違約金金額為人民幣__________元。4.2如乙方違反本協(xié)議的如實提供信息義務,應承擔違約責任,向甲方支付違約金,違約金金額為人民幣__________元。第五條爭議解決5.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。5.2凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關的任何爭議,應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。第六條其他約定6.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(咨詢方):__________乙方(客戶方):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.心理咨詢知情同意書2.保密協(xié)議3.乙方個人信息表4.咨詢服務記錄表5.違約金支付憑證二、違約行為及認定:1.甲方違反保密義務:未經乙方書面同意,向任何第三方透露乙方的個人信息和咨詢內容。2.乙方違反如實提供信息義務:提供虛假信息或隱瞞重要信息。3.違約行為的認定:依據本協(xié)議條款和相關法律法規(guī),對違約行為進行認定。三、法律名詞及解釋:1.心理咨詢:專業(yè)的心理輔導服務,旨在幫助個體解決心理問題,提高心理素質。2.保密義務:心理咨詢師對客戶個人信息和咨詢內容的保密責任。3.保密期限:自乙方開始接受甲方咨詢服務之日起,至雙方終止咨詢服務之日止。4.違約金:違反協(xié)議規(guī)定的經濟賠償。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.乙方忘記提供某些信息:乙方應盡快補充提供,否則可能構成違約。2.甲方需要披露信息以履行法律義務:甲方應提前通知乙方,并盡量保護乙方隱私。3.雙方對違約行為產生爭議:參照本協(xié)議的爭議解決條款進行處理。五、所有應用場景:1.甲方為心理咨詢師,提供心理咨詢服務。2.
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