N1級護(hù)士壓瘡的預(yù)防護(hù)理試卷_第1頁
N1級護(hù)士壓瘡的預(yù)防護(hù)理試卷_第2頁
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文檔簡介

N1級護(hù)士壓瘡的預(yù)防護(hù)理試卷1.壓瘡形成的主要原因:()A全身營養(yǎng)不良B年老體弱C理化刺激D局部長期受壓(正確答案)2.下列哪項不是壓瘡發(fā)生的主要原因:()A力學(xué)因素B局部常受潮濕和排泄物的刺激C石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)D肥胖的病人(正確答案)3.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是:()A肩胛部B骶尾部(正確答案)C肘部D足跟部4.預(yù)防壓瘡不正確的是:()A病人不能直接臥于橡膠單上B溫水擦背C骨隆突處用棉圈，可免去翻身(正確答案)D翻身時間不超過2小時5預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于:()A消除誘因(正確答案)B合理安排治療C高熱量飲食D合理使用氣墊床6、Braden評分法評分13~14分提示()A中度危險(正確答案)B輕度危險C高度危險D極度危險7.壓瘡I期又稱為()A淤血紅潤期(正確答案)B炎性侵潤期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期8.II期炎性侵潤期已經(jīng)侵犯皮膚到()A真皮層(正確答案)B表皮層C皮下脂肪層D肌肉9.引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括()A運動功能減退B低蛋白血癥C壓力(正確答案)D貧血10.引起壓瘡的外源性因素不包括()A壓力B剪切力C運動能能減退(正確答案)D摩擦力11.下列哪個因素與壓瘡無關(guān)()A局部組織長期受壓B缺少運動(正確答案)C血液循環(huán)障礙D局部持續(xù)缺血12.皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于()期A淤血紅潤期B炎性侵潤期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期(正確答案)13.血清蛋白每下降1g，壓瘡發(fā)生率增加()倍A2B3(正確答案)C4D514.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度()A30(正確答案)B60C90D4515.淤血紅潤期判斷標(biāo)準(zhǔn)為解除對該部位的壓力()分鐘后皮膚顏色仍未恢復(fù)正常A15分鐘B30分鐘(正確答案)C45分鐘D60分鐘標(biāo)題多選題（共5題，每題5分）(正確答案)1.造成壓瘡的力學(xué)因素有:()A垂直壓力(正確答案)B摩擦力(正確答案)C剪切力(正確答案)D反作用力2.預(yù)防壓瘡的注意事項包括:()A感覺障礙者避免使用熱水袋或冰袋(正確答案)B不宜使用橡膠類圈狀物(正確答案)C禁止按摩壓紅部位皮膚(正確答案)C剪切力(正確答案)D反作用力3.仰臥位時壓瘡好發(fā)于:()A肩峰B枕骨粗隆(正確答案)C骶尾部(正確答案)D足跟(正確答案)4.下列預(yù)防壓瘡正確的:()A避免組織長期受壓(正確答案)B避免剪切力和摩擦力(正確答案)C避免長期潮濕刺激(正確答案)D促進(jìn)局部血液循環(huán)(正確答案)5.下列預(yù)防壓瘡正確的:(

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