2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師外科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師外科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.男性，40歲。潰瘍病史5年，突發(fā)嘔血2小時(shí)入院?；颊呙嫔n白，出冷汗、脈搏細(xì)速、呼吸淺促，血壓下降至80/40mmHg。緊急處理措施是（）A、迅速建立靜脈輸液通道，輸血、輸液抗休克B、放置胃管、尿管C、禁食、禁水D、積極做好術(shù)前準(zhǔn)備E、以上都是2.診斷腰椎間盤突出癥最重要的依據(jù)是（）A、X線平片B、MRIC、CTD、電生理檢查E、病史、癥狀及體格檢查3.男，31歲，陣發(fā)性腹部絞痛伴嘔吐、肛門停止排便排氣3天，腹脹2天，腹痛加劇且間歇期仍感劇痛，無手術(shù)史。查體：體溫38.5℃，脈搏120次／分，血壓80/60mmHg，右側(cè)腹部較左側(cè)膨隆，明顯壓痛、反跳病、肌緊張，腸鳴音弱。可診斷為（）A、闌尾殘株炎B、麻痹性腸梗阻C、粘連性單純性腸梗阻D、絞窄性腸梗阻E、急性化膿性腹膜炎4.有關(guān)Budd-Chiari綜合征，下列說法不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、表現(xiàn)為右上腹疼痛、肝脾大和腹腔積液B、肝靜脈或其開口以上的下腔靜脈阻塞C、肝上下腔靜脈阻塞屬肝后型門脈高壓癥D、彩色多普勒超聲是首選檢查方法E、外科治療包括斷流術(shù)和肝移植5.男性，65歲。1年前體檢X線胸片無明顯異常。刺激性咳嗽伴血痰1個(gè)月，近10天來呼吸困難。查體：氣管左移，左胸廓下陷，叩實(shí)音，管狀呼吸音，心界左移。胸片示左胸均勻一致的致密影，胃泡影上移。確診后首選的治療方案是（）A、大劑量青霉素及鏈霉素治療B、口服利福平C、開胸探查與肺切除D、胸腔閉式引流E、胸腔穿刺6.男性，25歲。被人用刀刺傷左前胸部1小時(shí)急診入院。體檢：血壓：80/50mmHg，頸靜脈怒張，脈搏細(xì)弱，心音遙遠(yuǎn)。首先的緊急處理措施是（）A、輸血補(bǔ)液抗休克B、胸腔穿刺C、心包穿刺D、急診室剖胸探查E、胸腔閉式引流7.慢性化膿性鼻竇炎（）A、上頜竇黏膜增厚，竇腔渾濁，可見氣液平面B、上頜竇黏膜增厚，竇壁骨質(zhì)增生，竇腔縮小C、上頜竇黏膜增厚，竇腔軟組織病變中有不規(guī)則鈣化D、上頜竇竇腔內(nèi)充滿液性低密度影，竇腔擴(kuò)大，竇壁骨質(zhì)受壓吸收E、上頜竇黏膜下類圓形囊性低密度灶，邊緣光滑，無強(qiáng)化8.燒傷并發(fā)應(yīng)激性潰瘍的主要機(jī)制不包括以下哪一項(xiàng)（）A、炎癥介質(zhì)對(duì)胃黏膜的損傷B、胃黏膜血流量減少C、胃酸分泌D、胃黏膜前列腺素改變E、黏膜屏障功能損傷9.男，51歲。膿血便半年余，纖維結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門11cm處直腸前壁有一腫物，直徑1cm，基底寬，病理證實(shí)為直腸息肉惡性變，手術(shù)方式應(yīng)選擇（）A、經(jīng)肛門局部切除術(shù)B、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)E、骶后徑路局部切除術(shù)10.男性，30歲，發(fā)現(xiàn)右前胸壁腫塊1周入院。體格檢查：于鎖骨中線第5、6肋水平及一大小為5cm×6cm腫塊，質(zhì)地中等，邊緣不清，活動(dòng)度差。其治療原則為（）A、化學(xué)治療B、活檢后放射治療C、行局部切除以免引起反常呼吸D、全層胸壁廣泛切除E、化學(xué)療法后行手術(shù)切除11.男，35歲，半年來尿頻，會(huì)陰部隱痛不適，擬診慢性前列腺炎，TN檢查結(jié)果哪一項(xiàng)有診斷意義（）A、尿常規(guī)，WBC2～4/HPB、B超：前列腺被膜增厚C、前列腺液常規(guī)：WBC20‖30/HP，磷脂小體減少D、前列腺液培養(yǎng)：陰性E、直腸指診可及前列腺結(jié)節(jié)12.治療1歲以內(nèi)的先天性髖關(guān)節(jié)脫位的正確方法（）A、手法復(fù)位和蛙式石膏固定B、切開復(fù)位或Salter骨盆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)C、行Chiari骨盆內(nèi)移截骨術(shù)D、帶蹬吊帶法E、髖臼上方加蓋術(shù)13.腎盂鱗狀細(xì)胞癌的最常見因素是（）A、長期腎盂積水B、血吸蟲病C、腎盂結(jié)石D、慢性腎盂腎炎E、腎結(jié)核14.患者，男性，48歲，男性，農(nóng)民，干農(nóng)活時(shí)突然出現(xiàn)胸背部撕裂樣劇痛，隨即虛脫，后被家人送至醫(yī)院就診。既往有高血壓病史。經(jīng)進(jìn)一步檢查，胸片提示縱隔影增寬，左側(cè)胸腔積液，心肌酶譜正常。下列哪些檢查有助于進(jìn)一步明確診斷（）A、心電圖B、螺旋CTC、MRID、ECTE、PETF、胸腔穿刺G、經(jīng)食道超聲H、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)15.金屬異物嚴(yán)禁進(jìn)入MR掃描區(qū)，是為了避免（）A、磁場(chǎng)對(duì)人體的損傷B、磁場(chǎng)強(qiáng)度減低C、磁場(chǎng)均勻度破壞D、磁共振信號(hào)過于增強(qiáng)E、幽閉恐怖癥16.慢性骨髓炎，死骨形成，出現(xiàn)紅、腫、熱，應(yīng)采用（）A、死骨摘除術(shù)B、切開引流術(shù)C、骨鉆孔引流術(shù)D、開窗引流術(shù)E、竇道切除術(shù)17.男，60歲，腰痛3周，無明顯外傷史，X線片示L椎體壓縮骨折，椎體破壞，椎間隙正常，最可能的診斷是（）A、椎體結(jié)核B、椎體嗜酸性肉芽腫C、椎體巨細(xì)胞瘤D、椎體轉(zhuǎn)移性腫瘤E、老年性骨質(zhì)疏松，椎體壓縮骨折18.直腸癌切除術(shù)能否保留肛門，主要取決于（）A、腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B、腫瘤的病理類型C、腫瘤是否已侵犯腸管周圍D、腫瘤距肛門的距離E、直腸及乙狀結(jié)腸的長度19.骨盆骨折合并腹膜后出血休克，經(jīng)積極搶救未見好轉(zhuǎn)時(shí)，應(yīng)立即（）A、DSA栓塞髂外動(dòng)脈B、DSA栓塞髂內(nèi)動(dòng)脈C、DSA栓塞髂總動(dòng)脈D、髂內(nèi)DSA栓塞髂外動(dòng)脈E、DSA栓塞髂內(nèi)髂外動(dòng)脈與靜脈20.下述哪一種情況是縱隔腫瘤預(yù)后不良的征象（）A、X線檢查呈圓形陰影B、20歲以下患者C、血沉升高D、膈肌升高E、咳嗽21.女性，65歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房近乳頭處包塊半年來院就診。既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1．5cm質(zhì)硬包塊，無壓痛，邊界尚清，局部皮膚稍凹陷。腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)?；颊叩呐R床分期為（）A、0期B、Ⅰ期C、ⅡA期D、ⅡB期E、Ⅲ期F、Ⅳ期22.一健康的7歲兒童從約2米高樹上跌下，右手掌著地，即感右肘部疼痛難忍，繼之出現(xiàn)肘部腫脹及功能障礙。2小時(shí)后由家人陪送來急診。按損傷外因?qū)俸畏N外力（）A、直接暴力B、間接暴力C、傳導(dǎo)暴力D、扭轉(zhuǎn)暴力E、積累性勞損F、桿杠力23.在各種非創(chuàng)傷性腦出血中占首位的是（）A、動(dòng)脈瘤B、腦動(dòng)靜脈畸形（AVM）C、高血壓腦出血D、血友病E、腫瘤卒中24.男，50歲。右下肢大隱靜脈曲張6年。檢查：血壓150／100mmHg。左下肢正常，右下肢自腹股溝至踝部可見明顯靜脈曲張團(tuán)球，個(gè)別靜脈壁變薄突出，皮膚呈紫紅色，軟，未捫及結(jié)節(jié)。淺靜脈瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深靜脈功能試驗(yàn)均陽性，血膽固醇210mg／dl。處理是（）A、有效抗菌藥物治療B、高位結(jié)扎加靜脈剝脫、切除術(shù)C、高位結(jié)扎術(shù)D、硬化劑局部注射E、以上都不是25.男，28歲，不慎從4米高墜落。當(dāng)即昏迷約3小時(shí)。醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體、口向左歪。診斷應(yīng)考慮（）A、腦震蕩、顱前窩骨折B、腦震蕩、顱中窩骨折C、腦震蕩、顱后窩骨折D、腦挫傷、顱前窩骨折E、腦挫傷、顱中窩骨折26.男性，52歲。5小時(shí)前右上腹部擠壓傷。查體：中上腹及背部壓痛。尿檢查正常。X線檢查脊柱正常，膈下未見游離氣體。腹膜后有少量積氣。診斷首先要考慮為（）A、小腸損傷、穿孔B、十二指腸穿孔C、胃挫傷D、膽道損傷E、橫結(jié)腸損傷27.男性，31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)并出血，遂行殘胃部分切除、胃空腸吻合術(shù)。術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛，服用H2受體拮抗劑不緩解，伴腹瀉。胃液分析：BAO/MAO=0。為進(jìn)一步明確疾病部位，下列檢查最有診斷意義的是（）A、選擇性腹腔動(dòng)脈造影B、CT檢查C、超聲胃鏡檢查D、MRI檢查E、經(jīng)皮肝穿刺門靜脈分段取血測(cè)胃泌素值28.頸部靜脈血管損傷，下列哪一靜脈不可結(jié)扎（）A、頸總靜脈B、頸外靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、甲狀腺上靜脈E、甲狀腺下靜脈29.對(duì)青少年或年輕成人（大于10歲）的先天性髖脫位的手術(shù)治療，下列陳述哪項(xiàng)是正確的（）A、該組患者只能做姑息性挽救手術(shù)B、成年病人行Chiari截骨術(shù)，手術(shù)效果較好C、若髖腰疼痛較重，可做股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)以減輕癥狀D、年齡較大癥狀明顯者，可考慮人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E、以上都正確30.直腸的淋巴回流中，最主要的是（）A、向上沿直腸上血管到腸系膜下血管根部淋巴結(jié)B、向兩側(cè)到直腸下血管淋巴結(jié)，再到髂內(nèi)淋巴結(jié)C、向下至坐骨直腸間隙，隨肛管血管到髂內(nèi)淋巴結(jié)D、通過淋巴網(wǎng)向外經(jīng)會(huì)陰部到達(dá)腹股溝淋巴結(jié)E、以上都不是31.食指伸指困難伴彈響（）A、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎B、肱骨外上髁炎C、肩周炎D、扳機(jī)指E、腕關(guān)節(jié)結(jié)核32.面部出現(xiàn)“洋蔥皮”型感覺缺失現(xiàn)象為三叉神經(jīng)哪一部位損傷（）A、三叉神經(jīng)脊髓束或核B、三叉神經(jīng)第二支C、三叉神經(jīng)第一支D、三叉神經(jīng)感覺根E、三叉神經(jīng)第三支33.男性，63歲，尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩，尿線細(xì)，尿后滴瀝，既往5年前出現(xiàn)2次腦梗死，經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。該病人首診時(shí)哪一項(xiàng)檢查不是必要的（）A、膀胱鏡檢查了解前列腺大小B、直腸指診C、血清PSAD、尿流率E、前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿34.男性，12歲，因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診，平時(shí)無不適主訴，活動(dòng)能力良好，體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體格檢查：無發(fā)紺，胸骨左緣第3～4肋間全收縮期雜音3級(jí)，肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)，心前區(qū)可捫及收縮期震顫。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查項(xiàng)目（）A、心電圖B、胸片C、超聲心動(dòng)圖D、心導(dǎo)管造影E、磁共振35.腦膿腫的CT表現(xiàn)分為四期，膿腫壁形成晚期是指發(fā)?。ǎ〢、7天后B、14天后C、21天后D、28天后E、60天后36.位于腦橋的腦神經(jīng)核不包括（）A、腦橋核B、展神經(jīng)核C、三叉神經(jīng)核D、面神經(jīng)核E、下泌涎核37.關(guān)于精索靜脈曲張錯(cuò)誤的是（）A、左腎癌可能出現(xiàn)左側(cè)精索靜脈曲張B、左側(cè)精索靜脈呈直角注入左腎靜脈C、精索靜脈曲張常見于左側(cè)，但靜脈及其瓣膜均無病變D、精索靜脈曲張的常見癥狀是陰囊墜脹感E、精索靜脈曲張平臥位時(shí)可消失38.有關(guān)腹外疝，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、嬰、幼兒斜疝，只需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)B、腹股溝斜疝經(jīng)腹股溝管入陰囊C、股疝多見于中年婦女D、所有腹外疝均需手術(shù)治療E、手術(shù)目的是消除腹腔內(nèi)臟突出的空間，加強(qiáng)腹壁薄弱部分39.下列胸部創(chuàng)傷病人需要考慮支氣管斷裂的情況的有（）A、胸腔閉式引流術(shù)后肺仍不膨脹B、傷側(cè)肺被壓縮而向心膈角區(qū)下垂C、胸片和CT掃描顯示有縱隔或頸部深處氣腫D、有胸部肋骨骨折，尤其是4～6肋E、X線檢查有"中斷"征象40.下面哪一項(xiàng)超聲檢查結(jié)果不屬于先天性子宮畸形（）A、幼稚子宮或先天性無子宮B、雙子宮C、雙角單頸子宮D、縱隔子宮E、宮腔粘連41.女，32歲，尿急、尿頻、尿痛伴發(fā)熱2天。查體：T：38.9C，兩腎區(qū)叩擊痛陽性，血常規(guī)：WBC://14×109/L，尿常規(guī)WBC許多，10～20RBC/HP，下列診斷哪一項(xiàng)可能性最大（）A、泌尿系結(jié)核B、急性膀胱炎C、急性腎炎D、急性腎盂腎炎E、上尿路結(jié)石42.成年女性，因苯酚燒傷，傷后1小時(shí)入院。面積8%，位于雙下肢。創(chuàng)面處理應(yīng)采?。ǎ〢、清創(chuàng)后外用中藥B、急診手術(shù)切痂C、清創(chuàng)后外用膠原酶D、清創(chuàng)后敷料包扎E、清創(chuàng)后外用SD-Ag43.腎結(jié)核較為特征的CT表現(xiàn)是（）A、腎外形改變B、腎功能改變C、鈣化和輸尿管壁壁增厚，狹窄D、腎皮質(zhì)變薄E、腎實(shí)質(zhì)內(nèi)單發(fā)或多發(fā)囊狀低密度區(qū)44.男性，48歲。吞咽困難1個(gè)月。30年前因"胃潰瘍穿孔"做"胃大部切除術(shù)"。入院上消化道造影提示：食管中段長3cm充盈缺損伴管腔狹窄，黏膜破壞。其他輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移。診斷為食管鱗癌，合理的治療方案是（）A、放療B、化療C、食管內(nèi)支架D、食管癌根治手術(shù)E、胃造瘺術(shù)45.女性，8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。體格檢查：體溫39．2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片示左下胸部大片致密影。給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低。復(fù)查胸片顯示左胸膜腔積液。抽出胸腔積液做細(xì)菌培養(yǎng)，可能性最大的致病菌是（）A、大腸埃希菌B、沙門菌C、金黃色葡萄球菌D、真菌E、結(jié)核桿菌46.骶神經(jīng)后根、骶2～4前角、前根受損（）A、自律性膀胱B、無張力性膀胱C、無抑制性膀胱D、反射性膀胱E、排尿正常47.男，22歲。長期咳嗽，痰中帶血或咯血反復(fù)發(fā)作10余年入院。支氣管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱狀及囊狀支氣管擴(kuò)張。有關(guān)支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A、咯血可以是唯一主訴B、臭味膿痰C、常為大咯血D、反復(fù)發(fā)熱E、慢性間歇性咳嗽48.關(guān)于左側(cè)腹股溝滑動(dòng)性疝，下列不正確的是（）A、膀胱可成為疝囊的一部分B、疝內(nèi)容物不會(huì)是大網(wǎng)膜C、一般為難復(fù)性疝D(zhuǎn)、可發(fā)生嵌頓E、乙狀結(jié)腸可成為疝囊的一部分49.惡性胸腔積液的放射性膠體腔內(nèi)治療，常用膠體磷酸鉻的劑量為（）A、37-74MBqB、37-74GBqC、370-555MBqD、555-740GBqE、740-1110MBq50.Smith骨折的典型移位是（）A、遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)、尺側(cè)移位B、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位C、遠(yuǎn)側(cè)端向橈、背側(cè)移位D、近側(cè)端向背側(cè)移位E、近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位51.全膀胱切除術(shù)（）A、TisB、Ta、T1C、T2、T3D、T4E、T2B52.男，34歲，車禍后20分鐘出現(xiàn)休克，腹穿檢查提示腹腔內(nèi)大量積血，留置尿管尿液呈淡血色，無血塊；急診B超顯示脾破裂，左腎被膜下血腫2cm。以下哪一種處理最為正確（）A、積極抗休克，同時(shí)急診行脾切除和腎切除術(shù)B、積極抗休克，同時(shí)急診行脾切除并修補(bǔ)腎，防止腎繼續(xù)出血C、積極抗休克，同時(shí)急診脾切除術(shù)，腎保守治療D、積極抗休克，同時(shí)急診腎切除術(shù)E、積極抗休克，同時(shí)急診腎修補(bǔ)術(shù)53.男性，28歲。右背部刀砍傷1小時(shí)急診來院。體檢：右側(cè)胸壁肩胛下有多處刀口，深及胸腔內(nèi)，創(chuàng)口有滲血和氣泡溢出?？稍\斷為（）A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、血?dú)庑谼、張力性氣胸E、肋骨骨折54.關(guān)于食管癌淋巴轉(zhuǎn)移的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、上段食管癌只流向頭端B、食管的淋巴流向是階段性的C、中下段只流向下端D、下段食管癌轉(zhuǎn)移至肺門淋巴結(jié)E、各段食管癌均可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)55.既能確切止血，又能保證肝血供的是（）A、門一腔靜脈分流術(shù)B、中心性脾一腎靜脈分流術(shù)C、經(jīng)靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）D、遠(yuǎn)端脾一腎靜脈分流術(shù)E、賁門周圍血管離斷術(shù)56.男性，31歲，胸部外傷后4小時(shí)。體格檢查：心率130次／分，血壓11/7.5kPa，傷側(cè)胸腔穿刺抽出血液，靜止后凝固。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量逐漸下降。此時(shí)應(yīng)采取最主要的治療方法是（）A、應(yīng)用止血藥物B、胸腔穿刺抽血C、胸腔閉式引流D、剖胸探查E、輸血、補(bǔ)液，觀察病情57.腹腔鏡膽囊切除，預(yù)防膽管損傷不正確措施是（）A、膽囊壁厚（大于4mm），無功能膽囊常提示膽囊管短粗，膽囊萎縮，應(yīng)靠近膽囊壺腹部上鈦夾B、膽囊管較粗，大于4mm，術(shù)中行膽道造影，除外膽總管結(jié)石C、處理膽囊三角時(shí)，應(yīng)由膽囊管延至膽囊，未明確膽囊管之前和膽囊管未由膽囊頸部分出，不能切任何管狀結(jié)構(gòu)D、確定膽囊管與膽總管關(guān)系困難時(shí)，應(yīng)仔細(xì)解剖肝門部，使膽總管、肝總管、膽囊管"三管骨骼化"，以確定膽囊管E、術(shù)中出現(xiàn)出血或技術(shù)困難時(shí)，預(yù)防膽管損傷最佳措施是中轉(zhuǎn)開腹58.一側(cè)腎結(jié)核合并對(duì)側(cè)腎積水的發(fā)生機(jī)制不包括（）A、輸尿管口關(guān)閉不全B、輸尿管口狹窄C、膀胱攣縮D、輸尿管下段狹窄E、常常合并對(duì)側(cè)腎結(jié)核59.男，30歲。左膝關(guān)節(jié)疼痛5個(gè)月，逐漸加重，上、下樓梯困難，查體：左髕骨下緣局限性壓痛，髕骨研磨試驗(yàn)（+），股四頭肌萎縮。X線檢查未見異常，核素掃描見髕骨局限性核素濃聚。其診斷是（）A、半月板損傷B、髕韌帶損傷C、交叉韌帶損傷D、髕骨軟骨軟化癥E、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎60.急性化膿性骨髓炎X線平片最早出現(xiàn)征象（）A、骨質(zhì)疏松B、骨質(zhì)破壞C、骨膜反應(yīng)D、彌漫性軟組織腫脹E、死骨形成61.側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)主要是用于檢查（）A、前交叉韌帶損傷B、后交叉韌帶損傷C、側(cè)副韌帶損傷D、半月板損傷E、髕韌帶損傷62.男性青年，外傷導(dǎo)致脛腓骨上1/3處開放性粉碎性骨折。行徹底清創(chuàng)，術(shù)中摘除游離骨塊后傷肢行長期牽引及固定，但6個(gè)月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是（）A、骨折處血液循環(huán)差B、傷肢固定不確實(shí)C、徹底清創(chuàng)時(shí)摘除過多碎骨塊D、功能鍛煉不夠E、未及時(shí)行切開復(fù)位及內(nèi)固定63.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人，混合感染，發(fā)熱，體質(zhì)虛弱，最好的處理方法是（）A、抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物B、穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物C、小切口引流D、徹底的病灶清除術(shù)E、局部MgSO4濕敷，謹(jǐn)防破潰，禁忌切開64.女，47歲，分娩3次，曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急甚至尿失禁，因病精神極度緊張。既往無與排尿有關(guān)的手術(shù)和藥物治療史，尿常規(guī)未見明顯異常。如該患者殘余尿量為225ml，最好的治療措施是（）A、自我間歇導(dǎo)尿法B、恥骨上膀胱穿刺引流C、立即拆除吊帶D、心理治療E、口服抗膽堿能藥65.女性，68歲，無吸煙史，咳嗽1個(gè)月，胸痛2周。胸部X線及CT示：右下肺周圍型占位，伴胸膜凹陷征；頭顱CT示：顱腔占位，轉(zhuǎn)移性腫瘤可能，考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移，其肺部腫瘤最可能的病理類型為（）A、腺癌B、鱗癌C、小細(xì)胞未分化癌D、類癌E、大細(xì)胞癌66.關(guān)于腸梗阻哪些是錯(cuò)誤的（）A、絞窄性腸梗阻發(fā)病突然進(jìn)展迅速B、絞窄性腸梗阻疼痛持續(xù)陣發(fā)性加劇無緩解期C、絞窄性腸梗阻腸鳴音往往減弱D、單純性腸梗阻全身中毒癥狀比絞窄性明顯E、絞窄性腸梗阻原則應(yīng)早期手術(shù)67.有關(guān)腦白質(zhì)與灰質(zhì)血流量的差異，以下哪項(xiàng)是正確的（）A、白質(zhì)血流量是灰質(zhì)的3倍B、灰質(zhì)血流量是白質(zhì)的3倍C、白質(zhì)血流量是灰質(zhì)的2倍D、灰質(zhì)血流量是白質(zhì)的2倍E、白質(zhì)血流量比灰質(zhì)略多68.自發(fā)性血?dú)庑?，胸腔閉式引流后有大量氣體溢出，胸引量200ml/h，持續(xù)3小時(shí)以上，此時(shí)應(yīng)采取的處理措施為（）A、密切觀察病情B、應(yīng)用止血藥物C、輸血、輸液D、胸腔鏡探查E、縱隔鏡探查69.女性，30歲，左腰部劇痛3天，尿常規(guī)示紅細(xì)胞（+++），B超提示左腎積水。腎積水的原因最可能是（）A、左腎結(jié)核B、左腎腫瘤C、左輸尿管結(jié)石D、左輸尿管腫瘤E、腎盂輸尿管連接部狹窄70.內(nèi)痔診斷的主要根據(jù)是（）A、便后滴血B、肛門外看到有皮垂C、便時(shí)有肛門脫垂D、肛門鏡中看到增大的痔核71.5歲小兒，兩下肢（不包括臀部）燒傷，其燒傷面積為（）A、34%B、39%C、41%D、46%E、48%72.患者男性，50歲，"胃痛"史15年，近來消瘦、乏力，持續(xù)性嘔吐宿食，胃痛規(guī)律改變，伴腰背痛最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)酸堿失衡是（）A、高氯、高鉀酸中毒B、高氯、高鉀堿中毒C、低氯、低鉀酸中毒D、低氯、低鉀堿中毒E、高氯、低鉀堿中毒73.某女，左側(cè)腰背部受傷后出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿，余無明顯變化，此時(shí)應(yīng)考慮為（）A、腎挫傷B、腎實(shí)質(zhì)部分裂傷C、腎盂、腎盞裂傷D、腎實(shí)質(zhì)全層裂傷E、腎蒂損傷74.一男性患者，20歲，反復(fù)尿頻、尿急1年余，伴有會(huì)陰部脹痛，飲酒后癥狀加重，多次尿常規(guī)檢查未見明顯異常，B超檢查雙腎、膀胱、前列腺未見異常，抗感染效果不佳。下一步應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）A、再行尿常規(guī)檢查B、前列腺液常規(guī)檢查C、前列腺CT檢查D、膀胱鏡檢查E、經(jīng)直腸B超檢查75.直腸與腹膜的關(guān)系，下列哪一項(xiàng)是正確的（）A、直腸為腹腔外腸道B、直腸上1/3被腹膜覆蓋C、直腸中1/3前面有腹膜D、直腸下1/3兩側(cè)有腹膜覆蓋E、以上均不正確第2卷一.參考題庫(共75題)1.男性，45歲。雙側(cè)上瞼下垂2周入院，伴雙下肢無力，晨輕暮重，無呼吸及吞咽困難。臨床診斷為重癥肌無力。手術(shù)恢復(fù)后，下一步治療采?。ǎ〢、放療B、化療C、免疫治療D、中醫(yī)中藥治療E、以上都不是2.顱內(nèi)壓增高常見的病因是（）A、腦萎縮B、顱內(nèi)腫瘤C、腦寄生蟲病D、顱腦損傷E、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤3.惡性腫瘤的診斷，最重要的依據(jù)是（）A、病程短、發(fā)展快B、腫塊質(zhì)硬、固定C、血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查D、X線、放射線核素或超聲波檢查E、病理學(xué)檢查4.患者，男性，28歲。施工時(shí)不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓4/2kPa（30/15mmHg），神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低呼吸機(jī)治療5天后，病情穩(wěn)定，順利脫離呼吸機(jī)并拔除氣管導(dǎo)管?；颊呖人苑α?，開始進(jìn)食后次日突發(fā)呼吸困難，鼻翼扇動(dòng)。T38.8℃，氣管左偏，左側(cè)呼吸音消失。最大可能是什么原因引起的（）A、肺出血B、傷口感染C、心力衰竭D、左肺不張E、左側(cè)自發(fā)性氣胸F、呼吸機(jī)依賴（戒斷現(xiàn)象）5.急性前列腺炎患者直腸指診的特點(diǎn)是（）A、前列腺增大，無壓痛B、前列腺增大，壓痛明顯C、前列腺質(zhì)地變硬D、前列腺表面捫及結(jié)節(jié)E、前列腺按摩后尿道可見血性液體6.男，36歲，被車撞在左腰部和上腹部，傷后血尿伴血塊，全腹痛8小時(shí)來院。查左腰部觸痛，全腹有壓痛，左第11肋骨有骨折，BP100／70mmHg，P92次／分，以左腎外傷入院，入院后輸血400ml，血尿有所減輕，右下腹抽出不凝血，B超發(fā)現(xiàn)脾有裂傷，左腎裂傷，右腎正常，該患者應(yīng)立即采取的最好治療方法（）A、經(jīng)腹探查腎同時(shí)探查脾B、經(jīng)第11肋間探查腎，經(jīng)腹探查脾C、經(jīng)腹探查脾并經(jīng)腹行腎切除D、行腹腔引流并繼續(xù)輸血E、經(jīng)腹探查脾，先阻斷腎蒂后探查腎臟7.頸、腰段活動(dòng)范圍中，下列錯(cuò)誤的是（）A、頸椎前屈后伸均為35°B、頸椎左右側(cè)屈均為30°C、腰椎前屈45°D、腰椎后伸35°E、腰椎左右側(cè)屈均為30°8.腎動(dòng)脈狹窄造成的高血壓患者，在血RAA的檢查中通常為（）A、血漿腎素水平升高，醛固酮水平降低B、血漿腎素水平升高，醛固酮水平也升高C、血漿腎素水平降低，醛固酮水平也降低D、血漿腎素水平降低，醛固酮水平升高E、血漿腎素和醛固酮水平均無變化9.有關(guān)纖維異樣增殖癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、女性多見，兒童期發(fā)病B、畸形、腫塊和病理骨折為常見臨床癥狀C、X線特點(diǎn)：好發(fā)于長骨干骺端，受累骨膨脹，皮質(zhì)變薄，無骨膜反應(yīng)D、放療有效，不易發(fā)生惡變E、以手術(shù)治療為主10.男性，12歲，突發(fā)神志障礙2小時(shí)。查體：呼吸慢，血壓增高，右側(cè)瞳孔散大，雙側(cè)對(duì)光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫。首先應(yīng)采取的治療措施為（）A、脫水B、氣管插管保持呼吸道通暢C、止血藥物D、抗炎治療E、血管造影11.有關(guān)骨關(guān)節(jié)結(jié)核，下列哪種情況不適于手術(shù)治療（）A、有明顯死骨，較大膿腫B、經(jīng)久不愈的竇道C、脊柱結(jié)核合并截癱D、全身中毒癥狀嚴(yán)重，衰弱，重度貧血E、早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為了搶救關(guān)節(jié)功能12.有關(guān)排泄性尿路造影在診斷膀胱癌中的價(jià)值，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、了解雙腎功能B、判斷有無因膀胱腫瘤引起的上尿路梗阻C、判斷有無合并腎盂癌及輸尿管癌D、根據(jù)膀胱內(nèi)充盈缺損，初步估計(jì)腫瘤大小及部位E、可確定膀胱腫瘤浸潤深度13.食管胸上段癌，長度6cm，出現(xiàn)聲音嘶啞。治療宜采?。ǎ〢、切除手術(shù)B、姑息手術(shù)C、先放療后手術(shù)D、放療E、化療14.纖維組織來源的惡性腫瘤，按命名原則應(yīng)稱為（）A、惡性纖維瘤B、纖維瘤C、纖維母細(xì)胞瘤D、纖維瘤惡變E、纖維肉瘤15.肛管周圍膿腫是指（）。A、內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫B、外痔合并感染所形成的膿腫C、直腸膀胱陷凹內(nèi)的膿腫D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的16.頸深部化膿性蜂窩織炎的臨床處理是（）A、不可行氣管切開B、穿刺引流C、長期抗生素治療D、早期切開徹底引流E、避免手術(shù)治療17.橈神經(jīng)損傷多見于（）A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、橈骨遠(yuǎn)端骨折D、鎖骨骨折E、尺骨上1／3骨折18.血尿最多見的原因是（）A、泌尿系感染B、腫瘤C、結(jié)核D、損傷E、泌尿生殖畸形19.腎積水與腎囊腫的主要鑒別點(diǎn)是（）A、液性暗區(qū)的形狀B、液性暗區(qū)的大小C、無回聲區(qū)外的腎實(shí)質(zhì)是否正常D、腎實(shí)質(zhì)是否變薄E、液性暗區(qū)是否互相通連20.患者男性，31歲，尿頻、尿急、尿痛3年，檢查：貧血貌，尿沉渣膿細(xì)胞（++++），紅細(xì)胞（++），血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影兩腎未顯影，膀胱容量30ml左右。目前臨床上常選用以下哪種聯(lián)合用藥治療尿路結(jié)核（）A、卡那霉素、異煙肼、對(duì)氨基水楊酸B、異煙肼、利福平、比嗪酰胺C、利福平、乙胺丁醇、卷曲霉素D、利福平、異煙肼、卷曲霉素E、環(huán)絲氨酸、異煙肼、對(duì)氨基水楊酸21.下列有關(guān)痔的特點(diǎn)中，不正確的是（）A、外痔在沒有發(fā)生血栓以前，不會(huì)出現(xiàn)劇痛B、內(nèi)痔出現(xiàn)靜脈破裂方可引起劇痛C、痔是指直腸末端黏膜下和肛管及肛緣皮下的靜脈叢擴(kuò)張迂曲而形成的靜脈團(tuán)D、齒狀線是區(qū)分內(nèi)、外痔的唯一標(biāo)志E、混合痔具有內(nèi)、外痔的癥狀和特征22.下列造血系統(tǒng)疾病中，脾切除的適應(yīng)證不包括（）A、急性粒細(xì)胞性白血病B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C、多毛細(xì)胞白血病D、丙酮酸激酶缺乏癥E、自體免疫性溶血性貧血23.下列關(guān)于體外循環(huán)的說法，哪項(xiàng)是正確的（）A、靜推肝素2～3mg／kg體重進(jìn)行肝素化B、采用HCT為20％～25％的中度血液稀釋轉(zhuǎn)流C、并體循環(huán)期間通過變溫器改變血液溫度，降低或升高機(jī)體溫度D、轉(zhuǎn)流結(jié)束后用血精蛋白終止肝素抗凝作用E、以上都正確24.女，50歲。頭外傷致右額顳硬膜下血腫，行開顱血腫清除及去骨瓣減壓術(shù)，術(shù)后4小時(shí)出現(xiàn)左側(cè)瞳孔散大至4mm，該病例最佳的處理方案是（）A、立即行左側(cè)開顱探查B、立即脫水后復(fù)查頭顱CTC、腦室外引流D、保守治療E、以上都不對(duì)25.左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥為（）A、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、腦血栓C、腦膿腫D、肺炎E、心力衰竭26.去極化阻滯的特點(diǎn)包括（）A、有肌纖維成束收縮B、強(qiáng)直刺激肌張力無衰減C、無強(qiáng)直刺激后易化D、為非去極化肌松藥拮抗E、可為抗膽堿酯酶藥逆轉(zhuǎn)27.肛周癌最主要的轉(zhuǎn)移部位為（）A、腸系膜根部淋巴結(jié)B、腹股溝淋巴結(jié)C、肝臟D、肺E、骨28.與肝細(xì)胞癌發(fā)生密切相關(guān)的因素中，不包括（）A、食物中黃曲霉毒素污染B、病毒性肝炎C、肝硬化D、食物中亞硝酸鹽污染E、炎性腸道疾病29.確認(rèn)前列腺癌最可靠的方法是（）A、直腸指診B、經(jīng)直腸超聲C、血PSA測(cè)定D、針吸細(xì)胞學(xué)檢查或活檢E、CT和MRI30.131I治療甲亢時(shí)下列哪一條應(yīng)考慮添加劑量（）A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、年齡小C、Graves病D、病程短E、未經(jīng)任何治療31.女，24歲，右腎結(jié)核行右腎切除，抗結(jié)核治療半年多，尿痛緩解，但尿頻加重，每晚7～8次，IVP見左腎顯影尚好，僅伴輕度腎積水及膀胱痙攣，尿常規(guī)白細(xì)胞0～2/HP，目前治療應(yīng)選擇（）A、左腎造瘺術(shù)B、繼續(xù)抗結(jié)核治療C、左尿管皮膚造瘺術(shù)D、膀胱擴(kuò)大術(shù)E、膀胱造瘺術(shù)32.患者因肝癌行右肝部分切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)血壓下降、神志障礙，皮下出血斑，最可能是（）A、急性心功能不全B、急性腎衰C、彌散性血管內(nèi)凝血D、急性呼吸窘迫綜合征E、急性肝功能不全33.男性，46歲，心慌、氣短3年，伴肝大、腹水1年余。門診檢查：血壓17/12kPa，頸靜脈怒張，心律不齊，心音遙遠(yuǎn)，肝大肋緣下4cm，腹水征陽性，雙下肢輕度水腫。最先考慮的疾病是（）A、縮窄性心包炎B、心肌病C、瓣膜病D、肝硬化E、結(jié)核性腹膜炎34.降結(jié)腸癌并發(fā)急性腸梗阻患者，擬行急診手術(shù)，其術(shù)式應(yīng)首先考慮（）A、癌腫上、下腸道側(cè)側(cè)吻合術(shù)B、一期左半結(jié)腸切除術(shù)C、胃腸減壓解除梗阻后行左半結(jié)腸切除術(shù)D、局部腸段切除術(shù)E、先行橫結(jié)腸或盲腸造口術(shù)，再限期行左半結(jié)腸切除術(shù)35.術(shù)后肝性腦病發(fā)生率最高的分流術(shù)為（）A、脾、腎靜脈分流術(shù)B、門腔靜脈分流術(shù)C、脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)D、腸系膜上靜脈、下腔靜脈側(cè)分流術(shù)E、遠(yuǎn)端脾、腎靜脈分流術(shù)36.下述關(guān)于慢性硬膜外血腫錯(cuò)誤的是（）A、傷后3天～1周出現(xiàn)臨床癥狀B、青年男性多見C、好發(fā)于額、頂、枕區(qū)D、較為少見E、對(duì)于需要手術(shù)者，絕大多數(shù)需行骨瓣開顱，血腫清除術(shù)37.超聲為頻率（）的聲波A、超過20000HzB、超過10000HzC、20-20KHzD、低于20Hz38.下面哪些是肺腺癌的特點(diǎn)（）A、周圍型多見B、容易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移C、對(duì)放、化療敏感D、容易引起惡性胸腔積液E、近年來發(fā)病率有升高趨勢(shì)39.腹股溝斜疝與直疝最有鑒別意義的鑒別點(diǎn)是（）A、發(fā)病年齡B、突出途徑C、疝塊外形D、疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊E、還納疝內(nèi)容物后，壓迫深環(huán)疝內(nèi)容物是否再突出40.肝臟增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期，對(duì)哪種病變價(jià)值最高（）A、原發(fā)性肝癌B、轉(zhuǎn)移性肝癌C、肝臟炎性假瘤D、局灶性結(jié)節(jié)增生E、肝囊腫41.65歲男性，2小時(shí)前被汽車撞傷右髖部，疼痛，右下肢不能負(fù)重。入院后查體：右大轉(zhuǎn)子上移2．0cm，右下肢真實(shí)長度與左下肢相同，右下肢相對(duì)長度較左下肢短縮2.0cm。右下肢活動(dòng)受限，畸形。該病人不能出現(xiàn)的病情是（）A、髖臼骨折B、髖關(guān)節(jié)后脫位C、股骨頸頭下型骨折D、股骨頸基底部骨折E、股骨上段骨折42.男性，32歲。于1年半前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，癥狀反復(fù)發(fā)作，并逐漸加重，常規(guī)抗感染治療效果不明顯。近2個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)尿液渾濁及終末肉眼J-L尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，低熱，左側(cè)腰部脹痛而尿培養(yǎng)未見細(xì)菌生長。根據(jù)患者情況，目前需要做的檢查是（）A、靜脈腎盂造影B、泌尿系統(tǒng)血管造影C、尿常規(guī)D、胸部X線檢查E、尿沉渣查抗酸桿菌F、膀胱鏡43.男，28歲。因車禍傷致骶髂部疼痛1小時(shí)來院急診。平素體健。查體：T36．5℃，P110次／分，R22次／分，BP11．3／8kPa。神志清楚，表情淡漠，口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)。肛指檢查陰性，肛門括約肌收縮有力。右側(cè)腹股溝和骶髂關(guān)節(jié)處壓痛，骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性。雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)、血運(yùn)均正常。提示：經(jīng)過在ICU快速輸注林格液和紅細(xì)胞懸液，血壓稍有上升后又開始下降。目前應(yīng)該采取的綜合救治措施包括（）A、緊急轉(zhuǎn)入骨科普通病房救治B、繼續(xù)在ICU進(jìn)行休克復(fù)蘇C、緊急手術(shù)打開后腹膜止血D、緊急動(dòng)脈造形并進(jìn)行髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞E、緊急開腹探查F、緊急手術(shù)進(jìn)行骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定G、緊急進(jìn)行骨盆外固定支架固定44.關(guān)于前列腺癌的描述，錯(cuò)誤的是（）A、盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見B、膀胱精囊角消失表明腫瘤外侵C、前列腺癌可沿尿道粘膜侵及膀胱D、前列腺癌在累計(jì)整個(gè)腺體前可侵及精囊E、CT易于發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)的低密度結(jié)節(jié)45.患者男性，12歲。突發(fā)神志障礙2小時(shí)。查體：呼吸慢，血壓增高，右側(cè)瞳孔散大，雙側(cè)對(duì)光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫病情平穩(wěn)后首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查是（）A、MRIB、MRAC、DSAD、增強(qiáng)CTE、PET46.關(guān)于急性血源性骨髓炎的特點(diǎn)，不正確的是（）A、常見于10歲以下兒童B、多發(fā)生在長骨的干骺端C、最常見的致病菌為鏈球菌D、早期確診主要依靠局部分層穿刺E、X線檢查一般在發(fā)病2周左右才顯示骨質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)47.男，51歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)"浮髕征"陽性，多表明膝關(guān)節(jié)（）A、少量積液B、中等量積液C、大量積液D、滑膜增生E、關(guān)節(jié)內(nèi)粘連48.傷后一側(cè)瞳孔立即散大，直接、間接光反射均消失（）A、原發(fā)性腦干損傷，損傷位于中腦B、原發(fā)性腦干損傷，損傷位于腦橋C、原發(fā)性動(dòng)眼神經(jīng)損傷D、原發(fā)性視神經(jīng)損傷E、幕上血腫致腦疝形成49.雙側(cè)睪丸切除術(shù)用于治療（）A、腎癌B、腎盂癌C、睪丸腫瘤D、膀胱腫瘤E、晚期前列腺癌50.胰腺A1G細(xì)胞分泌（）A、胰島素B、胰高血糖素C、胃泌素D、血管活性腸肽E、生長激素釋放抑制素51.肛裂“三聯(lián)癥”包括（）A、直腸息肉B、肥大的肛乳頭C、前哨痔D、肛裂E、肛瘺52.心臟擺動(dòng)征可見于（）A、少量心包積液B、大量心包積液C、左側(cè)胸腔積液D、擴(kuò)張型心肌病53.女性，56歲。有結(jié)核病史。吸煙近30年。體檢X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺外帶近胸壁處有一直徑約3．5cm占位影，邊緣較模糊。痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞和抗酸桿菌，纖維支氣管鏡檢查為陰性。病理診斷為腺癌，手術(shù)治療方式采?。ǎ〢、肺楔形切除術(shù)B、肺段切除術(shù)C、肺葉切除術(shù)D、肺葉加肺段切除術(shù)E、肺葉切除加淋巴結(jié)清掃術(shù)54.確診為腰椎間盤突出的患者，手術(shù)前除實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查外，首先最應(yīng)做的檢查是哪項(xiàng)（）A、肌電圖B、CTC、MRID、腰椎管造影E、腰椎正側(cè)位X線平片55.男性，75歲。排尿困難5年，腰背痛2個(gè)月來診。查前列腺左葉有直徑1cm質(zhì)硬結(jié)節(jié)，PSA>100ng/ml。為明確診斷，最好進(jìn)行（）A、B超B、放射性核素全身骨掃描C、直腸指診D、經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢E、MRI56.治療化膿性關(guān)節(jié)炎，哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A、聯(lián)合應(yīng)用大量有效抗生素B、局部制動(dòng)C、全身支持療法D、急性期發(fā)生病理性脫位，應(yīng)行切開復(fù)位術(shù)E、關(guān)節(jié)腔穿刺吸引、沖洗或切開引流57.中央型肺癌是指（）A、肺鱗癌B、起源于支氣管的肺癌C、起源于肺段支氣管以上的肺癌D、已有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的肺癌E、發(fā)生于50歲以上男性的肺癌58.頭部外傷致顱內(nèi)血腫患者已發(fā)生腦危象，臨床上最有效的治療措施是（）A、盡快手術(shù)清除顱內(nèi)血腫B、快速靜脈滴注20%甘露醇125ml+呋塞米20mg靜注C、氣管切開、高流量給氧D、大劑量止血藥物E、人工冬眠，物理降溫等降低腦代謝59.男，49歲，車禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT提示雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。采用何種治療方法比較合適（）A、開顱血腫清除加去骨瓣減壓術(shù)B、抗感染治療C、絕對(duì)臥床休息D、腰穿放液減壓E、動(dòng)態(tài)CT觀察F、脫水療法60.以下哪種腦出血的發(fā)病率最高（）A、腦動(dòng)靜脈畸形（AVM）B、動(dòng)脈瘤C、高血壓腦出血D、血友病E、腦轉(zhuǎn)移瘤卒中61.頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺最重要的檢查手段是（）A、CTB、MRIC、腦電圖D、腦血管造影E、經(jīng)顱多普勒62.導(dǎo)致人工關(guān)節(jié)置換遠(yuǎn)期失敗翻修的原因主要是（）A、假體位置不良B、感染C、無菌性松動(dòng)D、關(guān)節(jié)脫位E、假體周圍骨折63.甲狀腺隱灶癌又稱最小乳頭狀癌，一般認(rèn)為腫瘤多大直徑才稱之（）A、64.患者女性，56歲，久站或咳嗽時(shí)左腹股溝區(qū)脹痛1年，有慢性支氣管炎病史3年，近1個(gè)月咳嗽加重。查體：站立時(shí)左腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè)突起半球形腫物，平臥時(shí)縮小，咳嗽時(shí)無明顯沖擊感。應(yīng)診斷為（）A、左側(cè)腹股溝斜疝B、左腹股溝脂肪瘤C、左腹股溝腫大淋巴結(jié)D、大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)膨大E、左側(cè)股疝65.患者進(jìn)行腎靜態(tài)顯像正確的是（）A、顯像前患者排空小便B、顯像劑為99mTc-DTPAC、靜脈注射后1～2小時(shí)進(jìn)行顯像D、一般采集后位影像E、顯像時(shí)保持體位不動(dòng)66.男性，43歲，3小時(shí)前有暴飲、暴食史，突然嘔吐后胸痛氣急，呼吸困難。胸片示：縱隔影增寬，伴縱隔內(nèi)積液、積氣。最可能的診斷（）A、食管自發(fā)性破裂B、血?dú)庑谻、食管腫瘤出血D、反流性食管炎E、原發(fā)性縱隔炎67.男性，23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個(gè)月加重伴頭痛、嘔吐2周住院。2年前無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)不清，四肢抽搐，約持續(xù)數(shù)分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無任何不適。此后每隔1～2個(gè)月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（具體不詳），療效欠佳。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘，醒后感頭脹痛明顯，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐，為胃內(nèi)容物。查體：意識(shí)清楚，雙側(cè)視乳頭輕度水腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。提示：MRI檢查：左額葉腦內(nèi)囊實(shí)性占位病變，增強(qiáng)掃描后實(shí)質(zhì)病灶及囊壁均有增強(qiáng)效應(yīng)。手術(shù)后還應(yīng)采取的治療是（）A、單純化療B、動(dòng)脈化療+放療C、靜脈化療+放療D、抗癲癇治療E、單純放療F、化療+放療68.橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎松解術(shù)后患者仍訴持續(xù)性疼痛，并不斷加重，伴有切口遠(yuǎn)側(cè)感覺遲鈍，原來的疼痛與現(xiàn)在感覺到的不同，叩診瘢痕很痛，最可能的問題是（）A、橈神經(jīng)感覺支神經(jīng)瘤B、拇長伸肌的一個(gè)副支仍未松解C、頑固性腱鞘炎，需進(jìn)一步固定解決D、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)障礙，或上肢營養(yǎng)障礙綜合征E、局部感染69.若門靜脈高壓癥患者突發(fā)嘔血，治療應(yīng)除外（）A、垂體加壓素