2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.SAM征（）。A、二尖瓣脫垂B、二尖瓣狹窄C、大量心包積液D、肥厚型心肌病E、擴(kuò)張型心肌病2.關(guān)于恥骨弓角度正確的是（）。A、小于80°B、反映骨盆出口橫徑的寬度C、反映中骨盆橫徑的寬度D、反映中骨盆前后徑的寬度E、反映骨盆出口前后徑的寬度3.與鼻咽癌關(guān)系密切的病毒是（）。A、巨細(xì)胞病毒B、單純皰疹病毒C、EB病毒D、水痘一帶狀皰疹病毒E、HBV4.難治性原發(fā)性血小板增多癥可試用（）。5.矽塵作業(yè)指（）。A、接觸含游離SiO2的粉塵作業(yè)B、接觸含結(jié)合型Si02的粉塵作業(yè)C、接觸含游離SiO210％以上的粉塵作業(yè)D、接觸含游離S1O230％以上的粉塵作業(yè)E、接觸含游離SiO2以上的粉塵作業(yè)6.室間隔缺損時不會出現(xiàn)的改變是（）。A、左室增大B、右房增大C、右室增大D、肺動脈凸出E、左心房增大7.高眼壓癥在測量眼壓時充分注意測量誤差，眼壓測量時的主要誤差因素（）。A、患者的配合B、中央角膜厚度C、測量的方法D、鞏膜的厚度E、眼球內(nèi)容物的多少8.男，23歲。被人刺傷頸部。查體：可見頸部傷口和血腫，同時有明顯的呼吸困難，傷口有泡沫樣液體流出，可能的診斷是（）。A、氣管損傷B、臂叢神經(jīng)損傷C、副神經(jīng)損傷D、食管損傷E、頸部交感神經(jīng)損傷9.接觸性皮炎與急性濕疹的鑒別哪項錯誤（）。A、皮疹是否境界清楚B、皮疹是對稱發(fā)生C、皮疹是否單一形態(tài)D、皮疹是否瘙癢E、病因是否明確10.現(xiàn)代全球醫(yī)學(xué)模式是（）。A、生物醫(yī)學(xué)模式B、生理醫(yī)學(xué)模式C、社會醫(yī)學(xué)模式D、生物-心理醫(yī)學(xué)模式E、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式11.有關(guān)喉咽惡性腫瘤的說法，正確的是（）。A、吞咽困難可提示早期診斷B、病變多局限于喉咽部，無別處轉(zhuǎn)移C、組織病理學(xué)的半數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌，肉瘤也多見D、可有吞咽痛及耳部放射痛E、環(huán)后癌多見于女性12.以下哪些損害是皮膚繼發(fā)損害（）。A、浸漬B、囊腫C、萎縮D、苔蘚化E、皸裂13.室性心動過速有嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙，首選（）。A、利多卡因B、體外同步電直流復(fù)律C、維拉帕米D、毛花苷CE、苯妥英鈉14.乳房疾病常見的種類有（）、（）、（）、（）和其他。15.肺功能檢查的主要項目有（）、（）、（）、（）、（）。16.臨床預(yù)防服務(wù)的對象是（）。A、病人B、健康人C、患者"D、病人和無癥狀的"患者"E、健康人和無癥狀的"患者17.常致反射性心動過速（）。A、卡托普利B、硝苯地平C、氫氯噻嗪D、氨苯蝶啶E、美托洛爾18.哪項不是導(dǎo)致小兒腹瀉病的內(nèi)在因素（）。A、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B、消化道負(fù)擔(dān)過重C、腸道內(nèi)感染D、血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低E、胃內(nèi)酸度低19.關(guān)于銀屑病，正確的是（）。A、紅皮病型皮損消退后皮膚恢復(fù)正常，不易復(fù)發(fā)B、關(guān)節(jié)型患者除皮損外，關(guān)節(jié)常被累及C、尋常型進(jìn)展期不要外用刺激性藥物D、同形反應(yīng)常發(fā)生在尋常型銀屑病的靜止期E、尋常型可累及頭皮，但不引起脫發(fā)20.對于人感染高致病性禽流感患者應(yīng)當(dāng)采取的預(yù)防、控制措施是（）。A、為甲類傳染病，按照甲類處理B、為乙類傳染病，按照甲類處理C、為丙類傳染病，按照丙類處理D、為丙類傳染病，按照乙類處理E、因未發(fā)現(xiàn)流行的證據(jù)，按常規(guī)處理21.肌張力增高見于（）病變和（）病變。22.7歲男孩，水腫，尿色紅3天入院，查體：顏面眼瞼水腫，心肺聽診無異常，尿常規(guī)有紅細(xì)胞（+++），蛋白（+），患兒半月前患過扁桃體炎。若患兒在病程中出現(xiàn)呼吸40次／分，心率增快，奔馬律，雙肺布滿中、小水泡音，肝肋下2cm，BP120/80mmHg，應(yīng)首先考慮發(fā)生（）。A、急性肺炎B、嚴(yán)重循環(huán)充血C、急性腎功能不全D、高血壓腦病E、低鈉血癥23.男性，28歲，貧血3年，伴有下肢慢性潰瘍，化驗為正細(xì)胞貧血，血清鐵460μg/L，總鐵結(jié)合力210μg/L，骨髓儲存鐵（++）。應(yīng)診斷為（）。A、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血B、慢性感染性貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、鐵幼粒細(xì)胞性貧血24.關(guān)于哮喘的有氧運動訓(xùn)練，說法不正確的是（）。A、有氧訓(xùn)練無須與藥物治療同時使用B、運動可以誘發(fā)哮喘，因此應(yīng)避免高強度運動如跑步、跳繩等C、有氧運動要特別注意有充分的準(zhǔn)備和結(jié)束活動D、運動時不可以有顯著氣喘E、運動后不可以有顯著疲勞感25.以下哪條不屬于預(yù)防精神病人自殺的措施（）。A、急性發(fā)作期的病人，應(yīng)住院治療或住留觀室觀察B、醫(yī)生應(yīng)評價病人的自殺危險性，并告訴其親友和護(hù)士，以采取必要的觀察措施C、爭取早診早治D、增強安全防范措施，消除能引起自殺的隱患（藥物、刀、剪、繩索）E、對自殺企圖非常強烈者應(yīng)給予強鎮(zhèn)靜劑如氯氮平使其入睡26.在變態(tài)反應(yīng)性鼻炎中發(fā)揮主要作用的介質(zhì)是（）。A、乙酰膽堿B、IgGC、慢反應(yīng)物質(zhì)D、組胺E、IgE27.機(jī)械通氣的相對禁忌證有（）、（）、（）、（）、（）。28.再障最主要的診斷依據(jù)是（）。A、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B、全血細(xì)胞減少，有出血或感染表現(xiàn)C、骨髓增生不良D、肝、脾、淋巴結(jié)不腫大E、鐵劑、葉酸治療無效29.乳癌臨床表現(xiàn)中，有特征性的是：早期（）；晚期（）。30.猝倒發(fā)作是由于（）。A、椎-基底動脈系統(tǒng)TIAB、頸內(nèi)動脈血栓形成C、大腦前動脈血栓形成D、大腦中動脈血栓形成E、大腦后動脈血栓形成31.心絞痛分型按國際習(xí)慣臨床分類為（）、（）。32.23歲，農(nóng)民。因發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無力1周于9月4日入院。當(dāng)天起出現(xiàn)心悸、氣促，體溫39.6℃。體檢：面色蒼白，腓腸肌壓痛，心率124次／分，呼吸36次／分。肺部散布濕性啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)9.0×109/L，中性粒細(xì)胞76%，淋巴細(xì)胞24%。X線攝片示：兩肺紋理增多，有散布性點狀陰影。本病例最可能的診斷是（）。A、粟粒性肺結(jié)核B、支氣管肺炎C、流行性出血熱D、鉤端螺旋體病E、急性血吸蟲病33.與呼吸系統(tǒng)疾病關(guān)系最密切的是（）。A、吸煙B、酗酒C、吸毒D、不潔性行為E、工作緊張34.MICM分型是指形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、（）、（）。35.呼吸道異物X線征象有（）。A、可見異物影像B、可出現(xiàn)肺不張C、可出現(xiàn)肺氣腫D、可出現(xiàn)縱隔擺動E、肺門淋巴結(jié)腫大36.新生血管性青光眼常繼發(fā)于下列疾?。ǎ?。A、視網(wǎng)膜靜脈阻塞B、糖尿病性視網(wǎng)膜病變C、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞D、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎E、Coats病37.高危兒包括（）。A、小于孕齡兒或大于孕齡兒B、出生后1分鐘內(nèi)阿氏評分4～7分C、孕婦既往有分娩異常新生兒病史D、手術(shù)產(chǎn)分娩的新生兒E、新生兒出生體重38.男性，48歲。勞力后心悸、氣短12年，反復(fù)下肢水腫半年，飲酒史20年300ml/d以上。查體：頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率快，心音低鈍，心尖部2/6級SM，三尖瓣區(qū)2/6級SM，兩肺細(xì)小水泡音。心電圖：左束支完全性傳導(dǎo)阻滯，低電壓，ST-T改變。下列哪項措施非常重要（）。A、運動B、戒酒C、戒煙D、減肥E、保證睡眠39.對于骨盆徑線，下述哪項不恰當(dāng)（）。A、坐骨切跡寬度正常為5.5～6cmB、髂棘間徑是兩髂前上棘外緣間的距離C、坐骨結(jié)節(jié)間徑40.傷寒臨床特征為（）、（）、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大與（）。41.老年男性，65歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。如行急診手術(shù)治療，進(jìn)入腹腔后應(yīng)首先（）。A、找到穿孔位置，進(jìn)行修補B、清除腹腔內(nèi)滲出物C、切除膽囊D、切開膽總管E、探查胰腺是否壞死F、沖洗腹腔42.大劑量地塞米松抑制試驗適應(yīng)證為（）。43.2歲小兒按公式計算身高、體重及頭圍約是（）。A、75cm，10kg，34cmB、80cm，11kg，46cmC、85cm，12kg，48cmD、105cm，18kg，50cmE、110cm，20kg，52cm44.患者，男性，58歲，進(jìn)行性人格改變和智能減退2年?；颊哂?年前開始緩慢出現(xiàn)人格改變，性格變得內(nèi)向、孤僻和吝嗇，并出現(xiàn)記憶力減退，對剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁，注意力渙散，記憶力、定向力和計算力均減退，行動遲緩。其他未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮，腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。本病例的腦組織病理檢查可能出現(xiàn)的改變是（）。A、中腦黑質(zhì)神經(jīng)元缺失B、神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)Lewy小體C、神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)元纖維纏結(jié)D、廣泛的神經(jīng)元空泡樣變性E、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生不顯著45.刺激性咳嗽，伴氣急、痰中帶血，支氣管解痙藥效果欠佳（）。A、支氣管哮喘B、喘息型慢性支氣管炎C、支氣管肺癌D、肺炎支原體肺炎E、克雷白桿菌肺炎46.三十九歲，經(jīng)期腹痛進(jìn)行性加重5年，G2P1，5年前人工流產(chǎn)后未避孕．婦科檢查：陰道后穹隆可觸及0．5cm×0．3cm結(jié)節(jié)數(shù)個．觸痛明顯，子宮后位如孕7周大小，質(zhì)中等，不活動，左附件可及6cm×5cm×4cm腫物，質(zhì)囊感，不活動，有輕壓痛。對此患者采取的最佳處理方式是（）。A、高效孕激素同期療法B、雄激素療法C、腹腔鏡下手術(shù)穿刺D、左附件切除術(shù)E、子宮切除及盆腔內(nèi)病灶切除術(shù)47.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良表現(xiàn)為（）。A、四肢無力，血鉀減低B、四肢無力，腦脊液蛋白細(xì)胞分離C、四肢無力，手套、襪套樣感覺障礙D、四肢無力，休息后減輕，活動后加重E、四肢無力，肩胛帶、骨盆帶萎縮48.男性，65歲，間歇性無痛性肉眼血尿1年，近2個月左腰痛。膀胱鏡檢：距輸尿管口0.5cm，可見2.5em乳頭狀腫瘤、無蒂。靜脈腎盂造影可見左腎輕度積水，輸尿管全段輕度擴(kuò)張。該患者最佳治療方案是（）。A、膀胱全切B、膀胱部分切除+輸尿管膀胱再植C、膀胱部分切除.D、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)E、膀胱切開腫瘤單純切除術(shù)49.患者，女性，65歲。冠心病患者，有過心絞痛病史，病情較穩(wěn)定，近半月來心絞痛頻繁發(fā)作，每日發(fā)作3～4次且發(fā)作時間延長，休息也不能緩解，心電圖示：V～VST水平型壓低1mm，T波倒置，發(fā)作停止后ST段即恢復(fù)，心肌酶譜仍在正常范圍，應(yīng)考慮為（）。A、心肌硬化B、中間綜合征C、隱性冠心病D、急性心肌梗死50.某高血壓患者，測其血壓為220/120mmHg，急起呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性啰音，宜選用哪種血管擴(kuò)張劑治療（）。A、卡托普利B、芐胺唑啉C、硝普鈉D、硝酸甘油E、硝苯地平51.影響老年人食欲的因素包括（）。A、味蕾萎縮B、胃排空延遲C、胃腸道血管硬化D、胃腸運動變慢E、以上都是52.腭扁桃體是咽淋巴內(nèi)環(huán)中最大的淋巴組織。53.屬乙類傳染病的是（）。A、病毒性肝炎B、鼠疫C、結(jié)核性腦膜炎D、麻風(fēng)病E、流行性腮腺炎54.要完成步行動作踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動范圍應(yīng)在（）。A、背屈10°，跖屈15°B、背屈15°，跖屈10°C、背屈10°，跖屈10°D、背屈15°，跖屈15°E、背屈15°，跖屈20°55.簡述一般意識狀態(tài)的分級劃分。56.婦女保健范疇為（）。A、婦女一生常見疾病的防治B、婦科常見疾病的防治C、婦科惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)及治療D、性傳播疾病的防治E、婦女-生性器官及性功能的保健和疾病防治57.流式細(xì)胞術(shù)檢測（）、（）為診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿提供直接的證據(jù)。58.對于婦科檢查下列哪項是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A、對疑有盆腔病變而檢查不滿意，可在麻醉下進(jìn)行檢查B、男醫(yī)師檢查病人應(yīng)有其他醫(yī)護(hù)人員在場C、檢查前應(yīng)排空膀胱D、就診患者均應(yīng)行雙合診檢查E、避免經(jīng)期做婦科檢查59.冠心?、衿诳祻?fù)的目標(biāo)不包括（）。A、按正常節(jié)奏連續(xù)行走100～200m而無癥狀和體征B、運動能力達(dá)到2～3METsC、理解冠心病危險因素及注意事項D、恢復(fù)一般日常生活活動能力E、心理上適應(yīng)疾病的發(fā)作和處理生活中的相關(guān)問題60.周圍血白細(xì)胞數(shù)減少、肥達(dá)反應(yīng)陽性多見于（）。A、傷寒B、恙蟲病C、敗m癥D、斑疹傷寒E、流行性出血熱61.喉插管損傷出現(xiàn)聲嘶最常見的原因是（）。A、喉潰瘍B、喉肉芽腫C、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位D、損傷喉返神經(jīng)E、上述都不是62.女性，15歲，無原因出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫，BP100/70mmHg，心肺正常，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞0~1個/HP，血漿清蛋白30g/L，最可能的診斷為（）。A、慢性腎炎B、腎病綜合征C、急性腎炎D、腎淀粉樣變E、泌尿系感染63.男性，55歲，黑矇4年，伴胸悶乏力，近1年加重。查體：心界不大，心率45次／分，節(jié)律不齊，雙肺無啰音，下肢無浮腫。心電圖示PP間期顯著延長，達(dá)2.6秒，其間無P波及QRS波，長PP間期與基本竇性PP間期無倍數(shù)關(guān)系。該患者最佳治療方案（）。A、靜脈滴注異丙基腎上腺素B、靜脈滴注阿托品C、安置人工心臟起搏器D、應(yīng)用麻黃堿E、應(yīng)用氨茶堿64.剝脫性皮炎型藥疹的特點哪項描述不正確（）。A、可伴藥物性肝炎B、大量脫屑C、初次發(fā)病潛伏期約一周D、病程反復(fù)長達(dá)數(shù)月E、可累及黏膜65.心搏驟停最主要的特征是（）、（）。66.試述莫氏Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點。67.男，27歲。反復(fù)尿頻，尿急，尿痛伴終末肉眼血尿2年，大量使用抗生素治療效果欠佳，且逐漸加重，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞++，紅細(xì)胞+++?，F(xiàn)排尿超過30次／日。診斷考慮下列哪種疾?。ǎ、慢性腎盂腎炎B、慢性前列腺炎C、膀胱結(jié)石D、腎結(jié)核E、膀胱腫瘤68.血液中哪種肝炎病毒刺激機(jī)體產(chǎn)生的特異性lgG較易消失（）。A、甲肝病毒B、乙肝病毒C、丙肝病毒D、丁肝病毒E、戊肝病毒69.接觸性皮炎的病因包括（）、（）、（）三大類，其中以（）最常見。70.男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半個月，右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞0.66，淋巴細(xì)胞0.24，骨髓涂片找到里-斯細(xì)胞。如需明確診斷首先應(yīng)作的檢查是（）。A、腹部或全身CTB、肝、脾B超C、淋巴結(jié)活檢D、MRIE、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶測定71.休克型肺炎的治療包括（）、（）、（）、（）、（）、（）。72.男性，56歲，反復(fù)上腹脹痛1年，進(jìn)食后嘔吐1個月，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹可見胃型，可聞及振水音?；颊叱霈F(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是（）。A、低鉀血癥、代謝性堿中毒B、高鉀血癥、代謝性酸中毒C、高鉀血癥、代謝性堿中毒D、低鉀血癥、代謝性酸中毒E、低氯血癥、代謝性酸中毒73.病人反復(fù)出現(xiàn)一些想法，明知不必要或不合理，但無法控制。該癥狀為（）。A、強迫性思維B、思維奔逸C、聯(lián)想散漫D、強制性思維E、思維插入74.男性，15歲，3周前發(fā)熱、咽痛，1周來眼瞼輕度水腫，一天前突然劇烈頭痛，全身抽搐，意識不清，數(shù)分鐘后意識清醒，自述頭痛，既往無高血壓史，BP170/110mmHg，血紅蛋白120g/L，尿常規(guī)示蛋白（++），RBC20~30個/HP，顆粒管型2~3個/HP，尿比重1.025；BUN13.3mmol/L，眼底視乳頭輕度水腫，出現(xiàn)抽搐。首先應(yīng)該選擇（）。A、腎臟B超，超聲心動檢查B、血常規(guī)，尿常規(guī)，血補體C3、C4測定C、血常規(guī)，尿常規(guī)，便常規(guī)D、心電圖，血脂分析E、血尿蛋白75.小兒血壓的正常值（mmHg）應(yīng)為（）。A、收縮壓=70+（年齡×2），舒張壓為收縮壓的1／2B、收縮壓=70+（年齡×2），舒張壓為收縮壓的2／3C、收縮壓=80+（年齡×2），舒張壓為收縮壓的1／2D、收縮壓=80+（年齡×2），舒張壓為收縮壓的2／3E、收縮壓=90+（年齡×2），舒張壓為收縮壓的1／2第2卷一.參考題庫(共75題)1.女，29歲，頸前區(qū)腫塊4年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率105次／分，BP120/70mmHg；無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。最佳的治療方法是（）。A、內(nèi)科藥物治療B、甲狀腺大部切除術(shù)C、甲狀腺全切術(shù)D、同位素治療E、外放射治療2.剝脫性青光眼中灰白色斑片樣物質(zhì)不會見于（）。A、晶狀體前囊中央B、房角C、晶狀體懸韌帶D、晶狀體前囊中央與周邊的區(qū)域E、睫狀體3.女，31歲，三天來發(fā)熱，惡心、嘔吐，食欲減退，頭痛，四肢酸痛，腰痛。體檢：危重病容，球結(jié)膜充血，無水腫，咽充血，腋下可見點狀抓痕樣出血點，肝脾未及。血常規(guī)檢查：WBC14×109/L，N72%，L28%，可見異型淋巴細(xì)胞。尿常規(guī)：尿蛋白（+++），RBC4～5個/HP，該患者首先考慮的診斷為（）。A、鉤端螺旋體病B、敗血癥C、腎綜合征出血熱D、流行性腦脊髓膜炎E、結(jié)核性腦膜炎4.按國際標(biāo)準(zhǔn)，阻塞性呼吸暫停是指在7小時睡眠中，呼吸暫停在（）。A、35次以上B、30次以上C、25次以上D、平均每小時3次以上E、上述都不是5.檢查胎兒肺成熟度用（）。A、羊水中脂肪細(xì)胞比例B、羊水中膽紅素值C、B超測雙頂徑值D、羊水中L/S比值E、羊水中染色體檢查6.早期胃癌患者癥狀多為（），應(yīng)及早進(jìn)行（）。7.慢性心力衰竭時推薦使用的β受體阻斷劑是（）。A、所有已上市的β受體阻斷劑B、美托洛爾C、阿替洛爾D、普萘洛爾E、吲哚洛爾8.如果高血壓促使腦動脈粥樣硬化，從而發(fā)生（）。A、高血壓腦病B、腔隙性腦梗塞C、腦血栓形成D、腦出血E、腦水腫9.脾切除對以下哪種溶血性貧血療效最好（）。A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B、自身免疫性溶血性貧血C、海洋性貧血D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、紅細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥10.增加小梁網(wǎng)通道房水外流（）。A、縮瞳劑B、β-受體阻滯劑C、腎上腺素D、前列腺素衍生物E、碳酸酐酶抑制劑11.患者，女性，65歲，洗澡時發(fā)現(xiàn)右乳外上近乳頭處有一腫物。既往體健。查體：右乳外上近乳頭處2cm×1.5cm質(zhì)硬腫物，腫物局部皮膚稍凹陷，無壓痛，邊界尚清，腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。針吸病理證實為：浸潤性導(dǎo)管癌。目前最恰當(dāng)?shù)男g(shù)式是（）。A、乳房單純切除術(shù)B、腫塊局部切除術(shù)C、乳腺癌根治術(shù)D、乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)E、乳腺癌改良根治術(shù)12.列表比較上運動神經(jīng)元癱瘓（中樞性癱瘓）和下運動神經(jīng)元癱瘓（周圍性癱瘓）的鑒別要點。13.治療氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒一般使用（）。A、阿托品B、膽堿酯酶復(fù)能劑C、對癥治療D、阿托品加對癥治療E、阿托品加膽堿酯酶復(fù)能劑加對癥治療14.下列選項中不符合細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、勻質(zhì)、稀薄的陰道分泌物B、陰道pH＜4.5C、氨臭味試驗陽性D、分泌物涂片高倍光鏡下見到＞20％的線索細(xì)胞E、每個高倍光鏡下，形態(tài)典型的乳酸桿菌≤5個，兩種或兩種以上其他形態(tài)細(xì)菌≥6個15.下列抑郁發(fā)作典型癥狀，不包括（）。A、抑郁心境B、思維遲緩C、思維內(nèi)容障礙D、音聯(lián)意聯(lián)E、意志活動減退16.左室功能不全可出現(xiàn)（）。A、重搏脈B、奇脈C、交替脈D、水沖脈E、短絀脈17.妊娠高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時，應(yīng)停用藥物的情況是（）。A、血壓130／90mmHgB、自覺癥狀減輕C、呼吸18次／分D、尿量700ml／dE、膝反射消失18.在下列哪一個部位發(fā)生梗阻時，氣管切開沒有價值（）。A、在氣管隆突水平B、在下咽部C、在勺狀會厭區(qū)域內(nèi)D、在會厭部E、在喉部19.患者，女，25歲，工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質(zhì)軟，無明顯觸痛。周圍血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×109／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，總膽紅素84umol／L。該病例最可能的診斷是（）。A、急性膽道感染B、鉤體病C、恙蟲病D、病毒性肝炎E、敗血癥20.念珠菌性陰道炎的主要癥狀為（）、（）。21.慢性單純性鼻炎發(fā)生鼻塞的原因是（）。A、膿痂堵塞B、鼻甲肥大C、鼻腔腫物D、鼻腔異物E、鼻黏膜充血、水腫22.助于嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷（）。A、芐胺唑啉降壓試驗B、螺內(nèi)酯試驗C、地塞米松抑制試驗D、腎動脈造影E、尿濃縮稀釋試驗23.男孩9歲，胸骨左緣第3，4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音，應(yīng)考慮為（）。A、室間隔缺損B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、動脈導(dǎo)管未閉E、肺動脈瓣狹窄24.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）主要發(fā)病機(jī)制是（）。A、骨髓生成巨核細(xì)胞數(shù)目減少B、血小板功能異常C、免疫反應(yīng)D、脾破壞血小板增多E、毛細(xì)血管脆性增加25.發(fā)現(xiàn)流行性腮腺炎患者后，應(yīng)進(jìn)行室內(nèi)濕式掃除，通風(fēng)換氣。26.下列哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有的特性（）。A、重視病勝于重視人B、注重綜合性服務(wù)C、“從生到死”的持續(xù)性服務(wù)D、多部門協(xié)調(diào)性服務(wù)E、保證可及性服務(wù)27.關(guān)于常染色體顯性遺傳病，哪些是正確的（）。A、夫妻一方患病，應(yīng)該不生第2胎B、妻子患病，出生兒有1/2發(fā)病C、妻子患病，出生兒有1/4發(fā)病D、未發(fā)病的子女，其后代通常不發(fā)病E、丈夫患病，女兒全部發(fā)病，只能允許生男孩28.男性，29歲，低熱、醬油色尿2個月，體檢鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，血紅蛋白73g/L，血小板100×109/L，白細(xì)胞4.4×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.15，尿隱血陰性。為明確診斷應(yīng)做哪項檢查（）。A、骨髓檢查B、血紅蛋白電泳C、Coombs試驗D、外周血涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)E、Ham試驗29.營養(yǎng)不良患兒應(yīng)用苯丙酸諾龍的主要作用是（）。A、促進(jìn)消化功能B、促進(jìn)食欲C、促進(jìn)糖原合成D、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成E、增強機(jī)體免疫功能30.關(guān)于胰島素治療正確的是（）。A、肥胖的糖尿病人較適宜于胰島素治療B、1型糖尿病人可不用胰島素治療C、清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量D、因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應(yīng)將胰島素劑量加倍E、經(jīng)一段時間的胰島素治療后，可產(chǎn)生胰島素抗體31.4歲女孩，自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時腹瀉，身高85cm，體重8kg，皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0.3cm，脈搏緩慢，心音較低鈍。上述情況發(fā)生，除立即給氧外，首先應(yīng)采取的措施為（）。A、給予呼吸興奮劑B、測血糖，靜注高滲葡萄糖C、測血鈣，靜脈補充鈣劑D、給予強心劑E、輸液糾正脫水32.頸深肌群包括（）。A、頸長肌B、前斜角肌C、中斜角肌D、后斜角肌E、胸骨甲狀肌33.坐骨神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)是（）。A、沿坐骨神經(jīng)經(jīng)路的典型放射性疼痛B、疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外側(cè)、足外側(cè)放射C、呈持續(xù)性鈍痛.并有陣發(fā)性加劇D、可為刀割樣或灼樣痛，夜間常加重E、病變多為單側(cè)性34.肝豆?fàn)詈俗冃缘纳窠?jīng)系統(tǒng)主要表現(xiàn)為反復(fù)驚厥發(fā)作。35.傳染病的基本特征是（）。A、有傳染性，傳播途徑和免疫性B、有傳染性，免疫性和流行性C、有病原體，免疫性和傳染性D、有病原體，傳染性，流行病學(xué)特征和感染后免疫力E、有傳染性，流行性，地方性和季節(jié)性36.解除小梁網(wǎng)阻塞的手術(shù)（）。A、周邊虹膜切除術(shù)B、睫狀體光凝術(shù)C、小梁切開術(shù)D、睫狀體冷凝術(shù)E、小梁切除術(shù)37.腰穿的禁忌證為（）。A、小腦腫瘤B、病毒性腦膜炎C、腰椎外傷畸形并顱內(nèi)感染D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腰部局部皮膚發(fā)炎38.男性，55歲，有輕度高血壓，伴有心動過速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風(fēng)史，治療藥物首選為（）。A、β受體阻滯劑B、α受體阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、中樞抗交感神經(jīng)藥E、血管收縮劑39.25歲，女性，突然水腫、尿少、血尿，3周后進(jìn)入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10~15個/HP，WBc1~3個／唧，顆粒管型0~3個／HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急診入院。急診入院為了進(jìn)一步確定診斷應(yīng)采取有效的檢查是（）。A、腎臟B超B、血脂分析，血流動力學(xué)C、腎盂造影D、尿細(xì)菌培養(yǎng)E、腎活體組織檢查40.男性，25歲，背部刀傷，傷口流血2小時。查體：神志尚清楚，訴口渴，皮膚蒼白、稍冷，脈搏110次／分，血壓12.9.33kPa（90.70mmHg），脈壓小，表淺靜脈塌陷，尿少。應(yīng)采取何種措施（）。A、胸部X線攝片B、門診觀察C、全血細(xì)胞計數(shù)D、收住院手術(shù)治療E、輸血41.肺炎是麻疹常見的合并癥。42.艾滋病的診斷依據(jù)是（）。A、同性戀史或性亂史B、吸食毒品史C、輸血或接受血制品D、HIV抗體確證試驗陽性E、CD4+淋巴細(xì)胞少于200／mm343.耳包括（）、（）、（）三部分，其中（）、（）、（）、（）包含在顳骨中。44.常發(fā)生習(xí)慣性脫位的關(guān)節(jié)是（）。A、肩關(guān)節(jié)B、膝關(guān)節(jié)C、髖關(guān)節(jié)D、肘關(guān)節(jié)E、腕關(guān)節(jié)45.患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識模糊1小時，查體：T39.5℃，血壓70/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×109/L，N0.90。該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善，血壓100/60mmHg，動脈血氣分析（面罩吸氧SUmin）提示：PaO250mmHg，PaCO28mmHg，HCO216mmol/L。此時首選擇措施是（）。A、靜脈點滴糖皮質(zhì)激素B、靜脈點滴呼吸興奮劑C、靜脈點滴丙種球蛋白D、靜脈點滴碳酸氫鈉E、機(jī)械通氣46.膜迷路包括（）。A、球囊B、橢圓囊C、膜半規(guī)管D、膜蝸管E、以上都不是47.不屬于環(huán)境污染引起的疾病是（）。A、地方病B、傳染病C、食物中毒D、職業(yè)病E、以上都不是48.女性，25歲，心悸、氣短5年，近2年加重。查體：心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，心律不齊。M型超聲心動圖：二尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失，后葉前向運動瓣葉增厚。其診斷為（）。A、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、肥厚型梗阻性心肌病D、左房黏液瘤E、室間隔缺損49.“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”屬于（）。A、一級預(yù)防B、二級預(yù)防C、三級預(yù)防D、四級預(yù)防E、五級預(yù)防50.遺忘綜合征少見于（）。A、慢性酒精中毒B、顱腦損傷C、腦動脈硬化癥D、中毒性腦病E、精神分裂癥51.淚膜由3層組成，即表層（）、中層（）、深層（）。52.關(guān)于單純收縮壓升高的高血壓，下列說法正確的是（）。A、危害性不大，無需治療B、危害性與舒張壓升高一樣，必須治療C、有一定危害性，隨訪血壓就可以了D、必須同時有舒張壓升高，才需治療E、單純收縮壓升高的高血壓占高血壓的比例較少53.變態(tài)反應(yīng)性藥疹的發(fā)生與藥物的藥理、毒理無關(guān)，與藥物的劑量有關(guān)。54.性病引起的常見并發(fā)癥有（）、（）、（）、（）、（）、（）。55.WHO把殘疾分為（）、（）、（）三個方面。56.男，42歲，輕度肥胖，無明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象，空腹血糖6.9mmol/L。為確定是否有糖尿病，應(yīng)檢查（）。A、糖基化血紅蛋白B、24小時尿糖定量C、口服葡萄糖耐量試驗D、復(fù)查空腹血糖E、餐后2小時血糖57.臨產(chǎn)后，下列哪項是肛門檢查的禁忌證（）。A、疑有胎兒窘迫B、試產(chǎn)4～8小時產(chǎn)程進(jìn)展緩慢者C、宮縮過強D、可疑有頭盆不穩(wěn)E、疑有前置胎盤者58.夏季某日某建筑工地食堂，一些工人晚餐2小時～3小時后出現(xiàn)劇烈而頻繁的嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，但體溫正常。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)他們均食用了前一天剩下且沒有放入冰箱的米糕。引起這次食物中毒最可能的病原是（）。A、副溶血性弧菌B、肉毒梭菌毒素C、沙門菌D、變形桿菌E、葡萄球菌腸毒素59.急性亞硝酸鹽食物中毒的特效藥物是（）。A、二巰丙醇B、小劑量亞甲藍(lán)C、硫代硫酸鈉D、二巰丁二鈉E、依地酸二鈉鈣60.不能引起腎病綜合征的疾病是（）。A、糖尿病的腎病B、過敏紫癜性腎炎C、急性腎盂腎炎D、腎淀粉樣變性E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎61.男性，60歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，突發(fā)意識喪失、抽搐，心率40次／分，心音強弱有變化，律規(guī)則，既往糖尿病、高血壓多年，BP85/60mmHg。如心電示三度房室傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性室性心動過速，首選哪項措施（）。A、阿托品B、利多卡因C、電復(fù)律D、心室起搏E、心房起搏62.淚腺的生理作用是（）。A、潤滑眼球表面B、防止角結(jié)膜干燥C、保持角膜光學(xué)特性D、殺死病原菌E、抵御眼球表面異物和微生物63.妊娠期生殖系統(tǒng)變化最明顯的是（）。A、外陰B、陰道C、子宮D、輸卵管E、卵巢64.易發(fā)生自主神經(jīng)反射亢進(jìn)的脊髓損傷平面是（）。A、G6水平以上B、T4水平以上C、T6水平以上D、T8水平以上E、T10水平以上65.三十九歲，經(jīng)期腹痛進(jìn)行性加重5年，G2P1，5年前人工流產(chǎn)后未避孕．婦科檢查：陰道后穹隆可觸及0．5cm×0．3cm結(jié)節(jié)數(shù)個．觸痛明顯，子宮后位如孕7周大小，質(zhì)中等，不活動，左附件可及6cm×5cm×4cm腫物，質(zhì)囊感，不活動，有輕壓痛。此患者的正確診斷是（）。A、子宮肌瘤并左卵巢囊腫B、盆腔結(jié)核C、子宮內(nèi)膜異位癥D、早期妊娠E、左附件惡性腫瘤66.男性，58歲，進(jìn)行性貧血。消瘦、乏力半年。有時右腹隱痛，無腹瀉。查體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。下列各項檢查可明確診斷的是（）。A、纖維結(jié)腸鏡B、CEAC、CTD、B超E、X線鋇餐檢查67.高眼壓癥包括以下幾點（）。A、眼壓高于統(tǒng)計學(xué)正常上限B、長期隨訪會出現(xiàn)視盤和視野損害C、房角開放D、長期隨訪不會出現(xiàn)視盤和視野損害E、房角關(guān)閉68.齒線以上的神經(jīng)為（）所支配，齒線以下為（）所支配。69.男，36歲，心悸3年，既往體健，查體：BP130/80mmHg，雙肺未聞及濕啰音，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心律不齊，心電圖示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波，該患者最可能出現(xiàn)的體征是（）。A、發(fā)紺B、二尖瓣面容C、脈短絀D、A2亢進(jìn)E、雙下肢水腫70.孕婦，32歲，G3P0，因孕過期入院待產(chǎn)。檢查：血壓16／107kPa（120／80mmHg），宮高35cm，胎方位LOA，胎心130次／分，擬行胎盤功能測定，下列哪項表示胎盤功能減退（）。A、12小時胎動次數(shù)≥20次B、B超羊水池最大直徑≥3cmC、血清胎盤生乳素≥4μg／LD、NST試驗有反應(yīng)型E、OCT試驗胎心出現(xiàn)連續(xù)晚期減速71.氣管、支氣管的生理功能是（）。A、通氣及呼吸調(diào)節(jié)功能B、清潔功能C、免疫功能D、防御性咳嗽和屏氣反射E、吞咽功能72.復(fù)雜部分性發(fā)作首選（）。A、丙戊酸鈉B、卡馬西平C、乙琥胺D、苯妥英鈉E、ACTH73.感染傷口的處理原則是（）。A、控制感染B、清創(chuàng)后延期縫合C、加強換藥D、清創(chuàng)縫合E、全身支持療法74.潰瘍不宜（）。A、普萘洛爾B、呋塞米C、硝普鈉D、地爾硫E、利血平75.4歲女孩，自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時腹瀉，身高85cm，體重8kg，皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0.3cm，脈搏緩慢，心音較低鈍。假設(shè)此患兒出現(xiàn)哭而少淚，眼球結(jié)膜有畢脫斑，則有（）。A、維生素A缺乏B、維生素B缺乏C、維生素C缺乏D、維生素D缺乏E、維生素E缺乏第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：D2.參考答案：B3.參考答案：C4.參考答案：阿那格雷5.參考答案：C6.參考答案：B7.參考答案：B8.參考答案：A9.參考答案：D10.參考答案：E11.參考答案：D,E12.參考答案：A,C,D,E13.參考答案：B14.參考答案：炎癥；