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文檔簡介
2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師臨床病理科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.A.浸潤性生長的上皮源性和間葉源性腫瘤B.浸潤性生長的間葉源性腫瘤,未見乳腺腺體C.浸潤性生長的間葉源性腫瘤,內(nèi)見擠壓的良性腺體D.癌細(xì)胞在末梢導(dǎo)管或腺泡內(nèi),基底膜完整E.癌細(xì)胞在導(dǎo)管內(nèi)生長,基底膜完整乳腺化生性癌()2.急性心梗時(shí)反復(fù)室速發(fā)作,首選()A、阿替洛爾B、胺碘酮C、起搏器治療D、阿托品E、苯妥英鈉3.女性,24歲,咽痛后2周出現(xiàn)肉眼血尿,血壓150/100mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞滿視野,WBC8~10/HP,血肌酐180μmol/L最可能的診斷是()A、腎病綜合征B、慢性腎炎綜合征C、急性腎炎綜合征D、急進(jìn)性腎炎綜合征E、尿路感染綜合征4.男性,50歲。全身輕度水腫3年,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(++),紅細(xì)胞15個(gè)/HP,顆粒管型(++),血BUN17.8mmol/L(50mg/dl)。診斷為()A、隱匿性腎炎B、慢性腎炎并腎性高血壓C、腎病綜合征D、急性腎小球腎炎E、急進(jìn)性腎炎5.下列不屬于卵巢畸胎瘤的是()A、卵巢甲狀腺腫B、卵巢類癌C、卵巢甲狀腺腫類癌D、胚胎性癌E、未成熟性畸胎瘤6.慢性粒細(xì)胞性白血病的Ph染色體是()A、t(8;21)B、t(8;22)C、t(9;21)D、t(9;22)E、t(9;23)7.SLE患者出現(xiàn)抗RNP抗體陽性時(shí),臨床上常伴有()A、雷諾現(xiàn)象B、光敏感皮損C、血管炎皮損D、脫發(fā)E、黏膜損害8.可用于治療帕金森病的藥物有()A、普萘洛爾B、美多巴C、安坦D、金剛烷胺E、多巴胺9.下列何種細(xì)胞不是巨噬細(xì)胞衍生而來:()A、typhoidcellB、AschoffcellC、R~ScellD、epithelioidcellE、heartfailurecell10.青年男患者,午睡后口角向右偏斜,來院就診查左額紋淺,閉目無力,左鼻唇溝淺,伸舌居中,余未見異常,診斷為特發(fā)性面神經(jīng)麻痹該患者不大可能出現(xiàn)的臨床癥狀是()A、口角流涎B、鼓腮漏氣C、咀嚼時(shí)有存食現(xiàn)象D、視物成雙E、言語不清11.男性,40歲,右下腹部皮膚表面有一小丘疹,半年內(nèi)長至2cm×1cm大小結(jié)節(jié),中央有凹陷;形成假潰瘍。鏡下棘上皮角化、增生肥厚;角化亢進(jìn)形成臍凹狀角質(zhì)坑,低倍鏡下呈火山口樣,增生病變邊緣整齊并有唇樣邊緣,基底平整無浸潤。最可能的診斷為()A、分化型鱗狀細(xì)胞癌B、老年角化病C、脂溢性角化病D、角化棘皮瘤E、以上均不是12.患者,男,34歲,半年前反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍,有灼痛且不易愈合;近兩個(gè)月來在頭面、頸部、胸背、腋下及腹股溝部起紅斑,1周后陸續(xù)在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)黃豆至蠶豆大小水皰,部分還可融合成大皰,皰壁薄且松弛,尼氏征陽性,水皰破裂后所形成的糜爛不易愈合,故前來就診?;颊咦羁赡艿脑\斷是()A、尋常型天皰瘡B、大皰性類天皰瘡C、皰疹樣皮炎D、多形紅斑E、線狀I(lǐng)gA大皰性皮病13.尋常型魚鱗病的基因定位于()A、3q21-q22B、2q33-q35C、1q21D、1q25-1q32E、Xq22.314.患者,女性,69歲。因進(jìn)行性肌無力伴呼吸困難、下肢水腫2個(gè)月余入院。2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)轉(zhuǎn)頸、抬肩困難,吞咽阻礙感,坐位后起立困難,上樓困難等;四肢小關(guān)節(jié)和雙膝關(guān)節(jié)疼痛,但局部無紅、腫和皮疹;下肢水腫進(jìn)行性加重。門診查尿常規(guī):蛋白(++)、潛血(++)。否認(rèn)高血壓、糖尿病和慢性腎疾病史。查體:慢性病容,呼吸急促,全身皮膚無皮疹;雙肺底可聞及裂帛音(Vel-cro音);心界略向左擴(kuò)大,心率119次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音;雙下肢水腫;四肢肌肉無萎縮,四肢肌力Ⅱ~Ⅲ級,肌張力正常,腱反射消失,病理反射未引出;全身肌肉有觸痛,無感覺障礙。提示:血常規(guī)、生化、腎功正常,尿蛋白定量1.63g/24h,肝功:TP51.5/L、ALB23.2g/L、GLB28.3g/L、AST635.7U/L、AST447.1U/L、ALP102.6U/L、GGT33.2U/L、LDH1369.5U/L,CK6089.7U/L,雙膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片提示退行性改變,胸片提示雙下肺炎癥、雙側(cè)肋膈角積液,心電圖示竇性心動過速,T波異常(Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4~V6低平雙向,V1~V3倒置),疑急性非ST段抬高性心肌梗死,肌電圖提示肌源性損害。該患者初步診斷考慮的疾病或并發(fā)癥有()A、腎小球腎炎B、雙下肺感染C、肝功能損害D、成人Still病E、急性非ST段抬高性心肌梗死F、雙膝關(guān)節(jié)退行性改變G、多發(fā)性肌炎H、系統(tǒng)性紅斑狼瘡I、混合型結(jié)締組織病15.下列不符合子宮平滑肌瘤的病理學(xué)特征的是()A、可發(fā)生在子宮肌壁內(nèi)、黏膜下或漿膜下B、可單發(fā)或多發(fā)C、包膜完整D、腫物切面灰白色,編織狀E、瘤細(xì)胞與正常的平滑肌細(xì)胞相似16.一側(cè)脊髓后索受累產(chǎn)生()A、受累平面以下對側(cè)觸覺減退B、受累平面以下同側(cè)深感覺減退C、受累平面以下對側(cè)深感覺減退D、受累平面以下同側(cè)痛、溫覺減退E、受累平面以下雙側(cè)觸覺減退17.關(guān)于膀胱的描述正確的是()A、空虛時(shí)呈圓形B、分為體、底、尖3部分C、正常成人的平均容量為350~500mlD、膀胱尖朝向前下方E、膀胱底呈圓形18.患者男性,6歲,查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣三、四肋間收縮期雜音,伴有震顫,為明確診斷最適宜的檢查為()A、心電圖B、胸片C、心導(dǎo)管造影檢查D、胸部CTE、胸部磁共振檢查19.新生兒SLE的血清學(xué)標(biāo)志抗體是()A、抗Sm抗體B、抗RNP抗體C、抗Scl-70抗體D、抗PCNA抗體E、抗Ro/SSA抗體20.關(guān)于宮頸微偏型腺癌的描述錯(cuò)誤的是()A、組織學(xué)形態(tài)較溫和,易漏診B、呈內(nèi)生性侵襲性生長,可早期轉(zhuǎn)移C、子宮頸常超常肥大或結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬D、增生腺體位于子宮頸較深處E、患者常有陰道不規(guī)則出血,陰道血性排泄物,接觸性出血癥狀21.壓力型手控定量氣霧劑(MDI)給藥后藥物在下呼吸道和肺泡的沉積率為()A、20%B、9%~11%C、30%D、40%E、5%22.高血壓病伴高血鉀()A、氫氯噻嗪B、美托洛爾C、氨氯地平D、卡托普利E、哌唑嗪應(yīng)慎用于23.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)()A、肉芽腫B、纖維素樣壞死C、淀粉樣變性D、漸進(jìn)性壞死E、干酪樣壞死24.哮喘的發(fā)病與下列哪些因素有關(guān)()A、真菌B、花粉C、蟑螂D、塵螨E、貓25.不典型結(jié)節(jié)病可有下列哪些表現(xiàn)()A、肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)影B、單側(cè)胸腔積液C、單側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大D、單側(cè)肺實(shí)變E、肺不張26.子宮內(nèi)膜癌WH0的TNM分期中T1a期為()A、腫瘤局限于子宮內(nèi)膜B、腫瘤浸潤子宮肌壁1/2D、腫瘤浸潤子宮肌壁27.家族性良性慢性天皰瘡的病理特點(diǎn)是()A、海綿形成B、空泡變性C、棘層松解D、角化不全E、顆粒層消失28.室間隔缺損雜音位于()A、胸骨左緣第二肋間B、胸骨右緣第二肋間C、胸骨左緣第三肋間D、胸骨右緣第三肋間E、位置不確定29.獲得性大皰性表皮松解癥的臨床特征的描述不正確的是()A、多見于成年人B、無炎癥反應(yīng)的皮膚上形成水皰、大皰、糜爛等損害C、皮疹好發(fā)于手指、足、肘膝關(guān)節(jié)側(cè)面D、愈后不留瘢痕E、多伴有高熱、畏寒、嘔吐等全身癥狀30.堿性重氮反應(yīng)法嗜銀細(xì)胞顆粒的顏色是()A、棕黑色B、橘黃色至黃色C、藍(lán)黑色至藍(lán)色D、黑色E、橘紅色至紅色31.A.慢性淺表性胃炎,Hp相關(guān)性B.胃MALT淋巴瘤,Hp相關(guān)性C.慢性萎縮性胃炎,Hp相關(guān)性D.急性糜爛性胃炎,Hp相關(guān)性E.Menetrier’s病男性,26歲,間斷發(fā)作性上腹痛1年,胃鏡提示:胃竇黏膜輕度花斑樣改變,Hp尿素酶試驗(yàn)(-),Hp病理組織學(xué)染色(-);該患者胃鏡檢查后第二天上腹痛加重,并伴有惡心嘔吐,再次胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜充血,輕度水腫,胃竇多處片()32.A.地塞米松B.生理鹽水C.高張葡萄糖D.硝苯地平E.低分子量肝素女性,56歲,慢性腎衰竭,維持性血液透析治療3個(gè)月,今日透析開始后約5天()33.高血壓病性腦出血最好發(fā)的血管是()A、大腦前動脈B、大腦后動脈C、大腦中動脈D、豆紋動脈E、基底動脈34.影響心室后負(fù)荷的因素有()A、高血壓主動脈瓣狹窄B、動脈導(dǎo)管未閉C、動脈血容量D、外周血管阻力E、二尖瓣關(guān)閉不全35.關(guān)于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的描述不正確的是()A、多見于老年女性B、分為中央性和外周型乳頭狀瘤C、乳頭結(jié)構(gòu)被覆兩層上皮,乳頭可以融合或硬化D、可以出現(xiàn)鱗狀上皮和皮脂腺上皮化生E、在乳頭基底部可見少量浸潤腺體36.女,9歲,從嬰兒時(shí)開始兩掌跖發(fā)紅粗糙變厚,隨年齡增長逐漸加重,伴有細(xì)薄鱗屑,并漸擴(kuò)展至指背及手背,夏季常發(fā)紅明顯伴臭味,冬季皮損常發(fā)生皸裂。兩手掌及足跖彌漫性潮紅粗糙增厚,伴有鱗屑,足部輕度浸漬發(fā)白,伴明顯臭味,損害自掌跖側(cè)面延伸至手足背,足部延伸到踝關(guān)節(jié)以上,雙手已接近腕關(guān)節(jié)處,邊界清楚,多數(shù)指跖甲增厚無光澤。膝肘關(guān)節(jié)暫未見皮損。皮損組織病理示表皮角化過度伴角化不全,真皮毛細(xì)血管擴(kuò)張,周圍少量淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞浸潤,其母親有類似病史。該病與可變性紅斑角化癥的主要區(qū)別是()A、遺傳方式B、發(fā)病年齡C、皮損部位D、由編碼連接蛋白31基因突變所致E、紅斑為游走性角化性,邊界清楚呈地圖狀37.下列疾病無須與痤瘡鑒別的是()A、酒渣鼻B、皮肌炎C、顏面播散性粟粒狼瘡D、職業(yè)性痤瘡E、痤瘡樣藥疹38.對診斷惡性組織細(xì)胞病有意義的是()A、多核巨組織細(xì)胞B、巨核細(xì)胞C、R-S細(xì)胞D、吞噬性組織細(xì)胞E、正常形態(tài)組織細(xì)胞39.使用(k)mori醛復(fù)紅染色法進(jìn)行彈力纖維染色時(shí),效果最好的固定液是()A、甲醛生理鹽水B、多聚甲醛C、乙醇D、丙酮E、中性甲醛40.因嘔血住院的患者,下列哪項(xiàng)表現(xiàn)最能支持其存在門脈高壓()A、脾大B、腹壁靜脈曲脹C、痔核D、食管下段靜脈曲脹E、腹水41.脊髓亞急性聯(lián)合變性的治療主要是()A、維生素AB、維生素B12C、維生素ED、維生素KE、多種維生素42.在胸片上可見肺部大血管呈串珠樣透亮區(qū),此外,在縱隔處還有一透亮區(qū)并伴有右側(cè)縱隔胸膜抬高,這種檢查結(jié)果可見于下列哪種疾?。ǎ〢、瘢痕性肺氣腫B、間質(zhì)性肺氣腫C、大泡性肺氣腫D、阻塞性肺氣腫E、肺梗死43.關(guān)于脂膜炎不正確的是()A、有間隔性脂膜炎B、有小葉性脂膜炎C、可有中性粒細(xì)胞浸潤D、可有淋巴細(xì)胞浸潤E、無脂肪細(xì)胞壞死44.急性濕疹的好發(fā)部位是()A、耳后B、頸部C、胸部D、背部E、四肢45.下列哪些是擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)()A、栓塞B、心臟壓塞C、心衰D、心律失常E、猝死46.急性心梗后伴有心源性休克()A、β受體阻滯劑B、鈣拮抗劑C、硝酸酯類D、利多卡因E、多巴胺47.女性,50歲,因面部出現(xiàn)水腫性紫紅色斑伴四肢肌肉酸痛無力半年,吞咽困難10余天就診。查體發(fā)現(xiàn)雙手指伸側(cè)對稱分布扁平紫紅色鱗屑性丘疹,甲周可見毛細(xì)血管擴(kuò)張及瘀點(diǎn)。最可能的診斷為()A、SLEB、皮肌炎C、系統(tǒng)性硬皮病D、重癥肌無力E、混合性結(jié)締組織病48.對診斷典型腎結(jié)核最有意義的影像學(xué)檢查是()A、腹部平片B、腎圖C、靜脈腎盂造影D、B超E、雙腎CT49.腎功能衰竭時(shí),不出現(xiàn)的電解質(zhì)異常()A、血鉀升高B、血鈣升高C、血鎂升高D、血磷升高E、HCO-3降低50.熱帶型肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥輔助檢查可有以下表現(xiàn),除去()A、血嗜酸性粒細(xì)胞增多B、絲蟲補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性C、血清華氏反應(yīng)陽性D、慢性者X線呈間質(zhì)纖維化表現(xiàn)E、X線肺結(jié)節(jié)影治療后不能消失51.潰瘍性結(jié)腸炎的完整診斷包括()A、臨床類型、病變范圍、嚴(yán)重程度、病情分期B、嚴(yán)重程度、病變范圍、臨床類型、是否激素依賴C、嚴(yán)重程度、病情分期、病變范圍、是否激素依賴D、病程、病變范圍、是否激素依賴E、急性或慢性、病情分期、病變范圍、是否激素依賴52.男性,50歲,1年前曾出現(xiàn)過2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感,持續(xù)數(shù)分鐘后自然緩解,癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查,心電圖未見異常。20天前與朋友飲酒至深夜,酒醉后回家,凌晨1時(shí)突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒,急送醫(yī)院搶救治療半小時(shí)。1小時(shí)后患者呼吸心跳停止,臨床死亡。病理解剖時(shí)見,冠狀動脈多個(gè)分支有斑塊性病變,斑塊呈新月形,偏心位,使管腔不同程度狹窄,前降支狹窄達(dá)76%,右冠狀動脈主干與左旋支的狹窄分別達(dá)70%和60%,顯微鏡檢查,心肌細(xì)胞無明顯病變,心肌纖維組織增生,血管周圍較重。死者直接死亡的原因是()A、心絞痛B、心肌梗死C、冠心病D、冠狀動脈性猝死E、心肌纖維化53.男性患者,60歲,突然右側(cè)肢體活動不靈,歷時(shí)10分鐘緩解。次日晨起出現(xiàn)右側(cè)偏癱。病后3日來診。BP:20/12kPa(150/90mmHg),為確診首選的檢查是()A、腦電圖B、CT腦掃描C、腰椎穿刺D、腦超聲E、腦血流量54.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥()A、慢性失血B、造血干細(xì)胞缺陷C、紅細(xì)胞酶異常D、紅細(xì)胞膜缺陷E、血紅蛋白合成異常55.與男性型禿發(fā)的發(fā)生可能有關(guān)的因素是()A、雄激素的作用B、雌激素的作用C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、甲狀腺功能減退E、皮脂腺分泌過多56.與子宮頸癌無關(guān)的臨床表現(xiàn)是()A、陰道流血B、接觸性出血C、白帶增多帶腥臭D、痛經(jīng)E、下腹部、腰骶部疼痛57.慢性腎功能衰竭的主要病理生理改變是()A、水、電解質(zhì)平衡失調(diào)B、蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物潴留C、代謝性酸中毒D、高尿酸血癥E、糖耐量減低58.下列哪種藥物在治療量不可能降低竇性心率()A、奎尼丁B、胺碘酮C、美多心安D、普羅帕酮E、維拉帕米59.急性腎炎發(fā)病4~8周血C3水平是()A、不變B、降低C、增加D、與IgG成比例E、無一定規(guī)律60.真皮中含量最高的是()。A、黏蛋白B、黏多糖C、葡萄糖D、糖原E、透明質(zhì)酸61.疣狀增生的病理變化不包括()A、角化過度B、角化不良C、顆粒層增厚D、棘層肥厚E、乳頭瘤樣增生62.下述哪種睪丸腫瘤屬于非生殖細(xì)胞腫瘤()A、胚胎癌B、絨毛膜上皮癌C、惡性畸胎瘤D、精原細(xì)胞腫瘤E、間質(zhì)細(xì)胞腫瘤63.電鏡下診斷神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的主要依據(jù)是()A、張力原纖維、細(xì)胞間橋粒B、分泌泡、微管腔C、神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒D、黑素小體E、肌絲和肌節(jié)結(jié)構(gòu)64.女性患者,26歲,孕36周。外陰起水皰,伴疼痛3天。查體:左側(cè)大陰唇內(nèi)側(cè)可見簇集的針尖大小的水皰,周圍有紅暈,壁薄,易破。有觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:皰液HSV-DNA陽性。()A、帶狀皰疹B、急性女陰潰瘍C、白塞綜合征D、硬下疳E、生殖器皰疹65.下述哪些為急性肺損傷的危險(xiǎn)因素()A、心肺復(fù)蘇時(shí)大量輸液B、胃食管反流、誤吸C、溺水D、體外循環(huán)E、肺挫傷66.應(yīng)激性潰瘍最常見的原因?yàn)椋ǎ〢、嚴(yán)重休克B、大面積燒傷,腦外傷C、服用過量的水楊酸和腎上腺皮質(zhì)激素D、精神因素E、進(jìn)食過多67.患者,女,26歲。在例行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓160/100mmHg,無自覺不適,尿常規(guī):蛋白(++),顆粒管型少許,最可能的診斷是()A、原發(fā)性高血壓B、腎血管性高血壓C、體位性尿蛋白D、尿路感染E、腎實(shí)質(zhì)性疾病68.男性,22歲,查體血壓140/90mmHg(18.7/12kPa),B超診斷為多囊腎,父親及爺爺均有多囊腎()A、B超腎單個(gè)囊腫直徑≤3cmB、B超左腎盂旁囊腫2個(gè),囊腫直徑3.8cmC、B超雙腎大,皮質(zhì)和髓質(zhì)出現(xiàn)無數(shù)囊腫D、B超雙腎正常大小,髓質(zhì)出現(xiàn)多數(shù)成簇鈣質(zhì)沉著E、B超雙腎多個(gè)囊腫69.支氣管鏡檢查對下列情況有價(jià)值,除去()A、原因未明的咯血,12小時(shí)內(nèi)超過200mlB、一例13歲女孩吸入一?;ㄉ證、一例50歲吸煙者,X線胸片正常,出現(xiàn)了低鈉血癥和低滲尿D、一例飲酒者,發(fā)熱,呼吸急促、白細(xì)胞增高,胸片左下肺有浸潤,痰不易咳出E、E.一例48歲女性患者,胸片在右下肺野有一2.2cm結(jié)節(jié),皮膚結(jié)核菌素試驗(yàn)(PP陽性70.陰虱病的傳播途徑是()A、直接傳播B、間接傳播C、性傳播D、血液傳播E、呼吸道傳播71.下列關(guān)于膀胱的描述正確的是()A、無論充盈或空虛,均可在恥骨聯(lián)合上方捫及B、膀胱底為腹膜所覆蓋C、空虛的膀胱全部位于盆腔內(nèi)D、新生兒的膀胱位置比成人低E、老年人的膀胱位置比成人高72.癲癎持續(xù)狀態(tài)的主要特征是()A、一次發(fā)作后持續(xù)性意識障礙B、頻繁的發(fā)作C、兩次發(fā)作間期意識或神經(jīng)功能障礙不能完全恢復(fù)D、發(fā)作后持續(xù)精神異常E、僅表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直-陣孿發(fā)作狀態(tài)73.胃癌的轉(zhuǎn)移特點(diǎn)不包括()A、經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)B、經(jīng)淋巴道擴(kuò)散至肝門淋巴結(jié)C、晚期經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移至肝臟D、種植性轉(zhuǎn)移至大網(wǎng)膜淋巴結(jié)E、種植性轉(zhuǎn)移至卵巢74.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、心房纖顫B、室性心律失常C、肺水腫D、栓塞E、心力衰竭75.透明角質(zhì)顆粒位于()A、基底層B、棘層C、顆粒層D、透明層E、角質(zhì)層第2卷一.參考題庫(共75題)1.在急性炎癥早期哪種細(xì)胞多見()A、中性白細(xì)胞B、嗜酸性白細(xì)胞C、單核巨噬細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、漿細(xì)胞2.下列實(shí)驗(yàn)室檢查與白塞綜合征的病情活動高度相關(guān)的是()A、紅細(xì)胞沉降率B、抗口腔黏膜自身抗體C、C反應(yīng)蛋白D、血清黏蛋白E、銅藍(lán)蛋白3.尋常型銀屑病皮疹的好發(fā)部位除外()A、頭皮B、四肢伸側(cè)C、腰骶部D、面部E、龜頭4.患者男性,28歲,為靜脈藥癮者,發(fā)熱3周,超聲心動圖示二尖瓣、三尖瓣贅生物,診斷感染性心內(nèi)膜炎,最可能的致病菌是()A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、腸球菌D、真菌E、衣原體5.男性,50歲,上腹不適,食欲不振三個(gè)月。一個(gè)月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重,有體重減輕,全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時(shí)可觸到腫大膽囊底部,無觸痛。化驗(yàn)血膽紅素256.5μmol/L(15mg/dl),尿檢膽紅素陽性。最可能是()A、肝炎B、膽石癥C、胰頭癌D、慢性胰腺炎E、肝癌6.男性患兒,3歲,背部紫紅色隆起,約2cm,界限清楚,鏡下由大小不等的小血管被纖維組織分隔成小葉狀,管壁菲薄,外無平滑肌。診斷為()A、簇狀血管瘤B、毛細(xì)血管瘤C、海綿狀血管瘤D、蔓狀血管瘤E、網(wǎng)狀型血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤7.巨幼紅細(xì)胞性貧血()A、大面積燒傷引起貧血B、腎功能不全引起貧血C、肝炎引起貧血D、小腸切除或腸吻合術(shù)后貧血E、慢性失血性貧血8.患者,女,50歲。全身水腫2個(gè)月,尿蛋白為3.5g/24h,血紅蛋白80g/L,血漿白蛋白25g/L,血膽固醇5.9mmol/L(230mg/dl),尿FDP增高,起病前有出血性皮疹史??紤]哪一種疾病可能性大()A、紅斑狼瘡性腎炎B、腎病綜合征C、慢性腎小球腎炎D、急性腎小球腎炎E、過敏性紫癜腎炎9.卵巢類癌時(shí)有些病例表現(xiàn)為嚴(yán)重的便秘,可能是分泌哪種激素所致()A、YY肽B、5-羥色胺C、高糖素D、降鈣素E、胃泌素10.下列哪項(xiàng)不是閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎的特征()A、起病初期有流感樣癥狀,且有干咳、呼吸困難(活動后加重)B、胸部X線片或CT顯示斑片狀陰影C、組織病理學(xué)檢查肺泡管內(nèi)有明顯機(jī)化D、肺部聽診有Velcro啰音E、可伴肺外表現(xiàn)11.不屬于惡性黑素瘤中瘤細(xì)胞形態(tài)表現(xiàn)的為()A、多邊形B、梭形C、空泡形D、泡沫狀E、樹枝狀12.A.免疫球蛋白檢查B.清蛋白C.β2微球蛋白D.T-H糖蛋白E.球蛋白腎小球腎炎尿蛋白主要是()13.女性,30歲,主動脈瓣關(guān)閉不全,左室擴(kuò)大,快速走路或上二樓時(shí)感心慌氣短,超聲心動圖示左室射血分?jǐn)?shù)40%,該患者的心功能診斷是()A、心功能Ⅰ級B、心功能Ⅱ級C、心功能Ⅲ級D、心功能Ⅳ級E、無癥狀性心功能不全14.患者,男性,40歲,領(lǐng)前V字區(qū),雙手足掌面境界清楚的褐紅至褐黑色的斑疹,表皮部分脫屑。3個(gè)月前初起為水腫型鮮紅色斑,類似曬斑,自覺瘙癢、灼熱?;颊叱3霈F(xiàn)食欲減退,惡心、嘔吐等消化道癥狀。有長期飲酒史,無服藥史?;颊呔癫徽?、失眠??紤]診斷該患者為()A、接觸性皮炎B、光敏性藥物皮炎C、曬斑D、煙酸缺乏癥E、腸病性肢端皮炎15.系膜增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)()A、系膜基質(zhì)增生B、系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生C、單核細(xì)胞浸潤D、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生E、中性粒細(xì)胞浸潤16.尿毒癥患者發(fā)生腎性骨病的最主要原因是()A、尿鈣排泄增多B、長期代謝性酸中毒C、低蛋白血癥及營養(yǎng)不良D、活性VitD合成障礙E、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)17.關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)的敘述錯(cuò)誤的是()A、由腸袢及其系膜扭轉(zhuǎn)所致B、可引起腸壞死C、可形成彌漫性腹膜炎D、可引起腸梗阻E、通常繼發(fā)于腸套疊18.下壁右心室梗死()A、Ⅴ1-Ⅴ5ST段抬高,異常Q波形成B、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高,異常Q波形成C、Ⅴ5-V7、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高,異常Q波形成D、Ⅰ、aVILST段抬高,異常Q波形成E、Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ3R-Ⅴ6R、ST段抬高,異常Q波形成19.引起急性腎盂腎炎最常見的病原體是()A、葡萄球菌B、鏈球菌C、淋球菌D、分枝桿菌E、大腸桿菌20.大部分慢性腎臟疾病伴有腎功能不全和高血壓的病人,血壓上升的機(jī)制大多是由于()A、腎素水平明顯增高B、血管緊張素Ⅰ增高C、血管緊張素Ⅱ增高D、水鈉潴留E、以上都不是21.對某病人肝臟進(jìn)行了穿刺取樣檢查發(fā)現(xiàn),肝小葉界板破壞、界板肝細(xì)胞呈點(diǎn)狀壞死、崩解,伴有炎癥細(xì)胞浸潤。肝水葉中央靜脈和江管區(qū)間或兩個(gè)中央靜脈間的肝細(xì)胞出現(xiàn)壞死,則該病人患有()A、慢性活動性肝炎B、急性普通型肝炎C、急性重型肝炎D、亞急性重型肝炎E、黃疸型肝炎22.女性,42歲,診斷干燥綜合征2年,1個(gè)月來腰痛,周身無力,查尿pH7.O,SG1.015,Glu5.5mmol/L,Pro0.3g/L,WBC6/μl,RBC2/μl;血CRE92μmol/L,BUN6.6mmol/L,K+3.2mmol/L,Na137mmol/L,C1~107mmol/L,Ca2+2.3mmol/L()A、腎小管酸中毒B、彌漫增殖性腎炎C、淀粉樣變D、Bartter綜合征E、Liddle綜合征23.患有幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的病人,給予哪種抗生素最適宜()A、四環(huán)素B、紅霉素C、慶大霉素D、先鋒霉素ⅣE、羥氨芐青霉素24.SLE患者伴有DLE樣皮損的概率為()A、5%B、10%C、5%~15%D、20%E、30%25.無色素痣的發(fā)病部位,下述正確的是()A、好發(fā)于面部B、好發(fā)于四肢C、好發(fā)于軀體D、好發(fā)于頭部E、好發(fā)于手足26.男,16歲。5年前有突然驚叫一聲,倒在地上,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,約5分鐘后緩解,清醒后無特殊不適。于2周前再次發(fā)作,性質(zhì)同前。查體:神經(jīng)系統(tǒng)無陽性發(fā)現(xiàn)。1周前腦電圖檢查正常。經(jīng)服藥半年后一直未發(fā)作而1周前自行停藥,今晨開始頻繁發(fā)作。意識一直不清而就診。治療首先考慮()A、苯妥英鈉緩慢靜脈注射B、硫噴妥鈉緩慢靜脈注射C、地西泮緩慢靜脈注射D、10%的水合氯醛保留灌腸E、副醛保留灌腸27.急性感染性心內(nèi)膜炎,最常見的致病菌是()A、真菌B、肺炎球菌C、草綠色鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、腸球菌28.中等量胸腔積液,出現(xiàn)壓迫癥狀,需要抽液時(shí)一次抽液量為()A、29.關(guān)于Barrett食管,下列錯(cuò)誤的是()A、可發(fā)生癌變B、發(fā)生于食管下段C、可由胃食管反流引起D、其發(fā)生與遺傳無關(guān)E、主要見于成年人30.常引起副腫瘤綜合征的肺癌是()A、腺癌B、鱗狀細(xì)胞癌C、大細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、肉瘤樣癌31.男性,45歲,2年前發(fā)生急性心肌梗死,近1個(gè)月活動后喘憋、口唇發(fā)紺、下肢水腫、雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的病理生理學(xué)改變有()A、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制B、交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制C、心排血量增加D、水鈉潴留E、心鈉素分泌降低32.免疫組織化學(xué)是()A、利用酶與底物間化學(xué)反應(yīng)原理檢測組織或細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)變化的技術(shù)B、利用抗原與抗體間特異性結(jié)合的原理,通過特定的標(biāo)記技術(shù),對組織和細(xì)胞內(nèi)相應(yīng)抗原或抗體進(jìn)行研究的技術(shù)C、將傳統(tǒng)的組織學(xué)和免疫學(xué)相結(jié)合,用于檢測組織和細(xì)胞結(jié)構(gòu)變化的技術(shù)D、將傳統(tǒng)組織學(xué)與化學(xué)有機(jī)結(jié)合,用于檢測組織或細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu)和物質(zhì)變化的技術(shù)E、利用放射性核素顯影原理示蹤組織或細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)變化的技術(shù)33.下列關(guān)于嗜酸性粒細(xì)胞的描述錯(cuò)誤的是()A、常見于寄生蟲病及過敏反應(yīng)性疾病B、多見于某些部位的亞急性炎癥C、來源于骨髓D、吞噬能力較弱E、顆粒中含有組胺34.肺癌組織學(xué)類型中多見于女性的是()A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、燕麥細(xì)胞癌35.有關(guān)Hp感染,下列哪種說法不正確:()A、Hp是Ⅰ類致癌因子B、胃癌患者中Hp感染率最高C、Hp陽性的低度惡性MALT淋巴瘤在根除Hp后,病變可消退D、Hp陽性的功能性消化不良患者,根除Hp后不一定癥狀改善E、Hp能引起急性糜爛性胃炎36.傷寒病人解除隔離的主要標(biāo)準(zhǔn)是()A、體溫下降B、血培養(yǎng)轉(zhuǎn)為陰性C、體征消失D、肥達(dá)反應(yīng)陰轉(zhuǎn)E、癥狀消失,大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性(間隔5日)37.40歲顱腦術(shù)后病人,術(shù)后3天一直高熱,神志不清,近一天尿量3000ml,術(shù)后一直用甘露醇治療腦水腫,每日300g,BP16/10.7kPa(120/80mmHg),雙肺呼吸音粗,右下肺少量濕啰音,HR100次/分,律齊,雙腰骶部輕度凹陷性水腫應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施()A、西地蘭0.4mgivB、20%甘露醇250mlivC、測中心靜脈壓D、生理鹽水200mlivE、測尿比重38.患者男性,60歲,1年前因心絞痛行冠狀動脈造影及搭橋手術(shù),此后未再發(fā)作胸痛。10天前晨起胸痛,發(fā)作時(shí)心電圖sT段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大約3毫米。該患者的心絞痛是哪種類型()A、變異型心絞痛B、梗死后心絞痛C、初發(fā)勞力型心絞痛D、臥位心絞痛E、穩(wěn)定勞力型心絞痛39.早期胃癌最多見的類型是:()A、隆起型B、表淺型C、表淺凹陷型D、表淺平坦型E、凹陷型40.以下腫瘤不能原發(fā)于胃組織的是()A、移行細(xì)胞癌B、類癌C、鱗癌D、腺癌E、血管瘤41.關(guān)于TI-Ag誘導(dǎo)的體液免疫,下列錯(cuò)誤的是()A、需要一定誘導(dǎo)期B、B細(xì)胞直接受TI-Ag刺激C、產(chǎn)生IgMD、不引起再次應(yīng)答E、有B記憶細(xì)胞產(chǎn)生42.遠(yuǎn)程病理學(xué)的應(yīng)用范圍包括()A、遠(yuǎn)程病理質(zhì)量評價(jià)B、遠(yuǎn)程診斷C、遠(yuǎn)程教育D、病理圖像數(shù)據(jù)庫E、以上都是43.重癥哮喘患者的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確()A、意識模糊B、雙肺哮鳴音響亮C、血壓下降D、無奇脈E、大汗淋漓44.36歲男性Crohn病患者,發(fā)生肛周膿腫,選用下列哪種藥物既可以控制感染又有助于緩解Crohn病的病情()A、青霉素B、泰能C、甲硝唑D、紅霉素E、5-ASA45.屬于皮膚血管良性淺表性增生的疾病是()A、鮮紅斑痣B、草莓狀血管瘤C、海綿狀血管瘤D、血管角皮瘤E、皮膚纖維瘤46.特發(fā)性肺纖維化病理檢查可發(fā)現(xiàn)哪些細(xì)胞()A、巨噬細(xì)胞B、成纖維細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、漿細(xì)胞E、肌成纖維細(xì)胞47.白色糠疹的好發(fā)部位是()A、軀體及四肢近端B、顏面部C、頭皮軀體及四肢伸側(cè)D、小腿E、頭頸部48.急性痘瘡樣苔蘚狀糠疹的皮損特點(diǎn)不是()A、皮疹為多形性B、有丘疹C、膿皰疹D、壞死E、結(jié)痂鱗屑49.關(guān)于角質(zhì)形成細(xì)胞下列敘述正確的是()A、基底層亦稱生發(fā)層B、棘層一般有10~15層多角形細(xì)胞C、顆粒層的特征是細(xì)胞內(nèi)可見形態(tài)規(guī)則的透明角質(zhì)顆粒D、透明層見于全身各部位E、角質(zhì)層細(xì)胞內(nèi)均有細(xì)胞核50.排鈉潴鉀利尿劑()A、多巴酚丁胺B、低分子右旋糖酐C、呋塞米D、螺內(nèi)酯E、多巴胺51.風(fēng)心病心衰病人服地高辛15天后,出現(xiàn)惡心嘔吐,室性期前收縮二聯(lián)律,除停用洋地黃外,治療應(yīng)首選()A、奎尼丁B、普萘洛爾C、心律平D、鉀鹽E、胺碘酮52.患者女性,40歲,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)眼瞼彌漫性小結(jié)節(jié),丘疹樣,鏡下見呈巢、團(tuán)狀分布,大量泡沫細(xì)胞,無異型,并伴有炎細(xì)胞浸潤。此病的發(fā)生()A、和病毒感染有關(guān)B、和創(chuàng)傷有關(guān)C、和高血壓有關(guān)D、與高脂血癥有關(guān)E、與糖尿病有關(guān)53.多汗癥可以選用的藥物為()A、抗生素類B、抗真菌藥C、抗組胺藥D、抗膽堿能藥E、維A酸類藥54.患者男性,55歲,間斷咳嗽、咳痰10年、胸悶、活動后氣短6年為進(jìn)一步明確診斷,首選以下哪項(xiàng)檢查()A、纖維支氣管鏡活檢BALFB、HRCTC、肺功能D、胸片E、痰檢55.根據(jù)心絞痛的嚴(yán)重程度可分()A、4級B、2級C、5級D、3級E、6級56.下述哪些情況可見ST段抬高()A、早復(fù)極綜合征B、不穩(wěn)定型心絞痛C、預(yù)激綜合征D、心臟室壁瘤E、心肌炎57.外用治療尋常型痤瘡常用()。A、異維A酸B、維胺脂C、阿維A酯D、阿維A酸E、阿達(dá)帕林58.脂性腎病的臨床特點(diǎn)是()A、輕度血尿B、輕度高血壓C、輕度水腫D、輕度少尿E、高選擇性蛋白尿59.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病中引起組織損傷作用最強(qiáng)的細(xì)胞是()A、T細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、血小板D、淋巴細(xì)胞E、單核細(xì)胞60.A.AFP陽性B.CEA明顯升高C.放射性核素肝掃描有稀疏缺損區(qū)D.CA125增高E.CA19-9增高原發(fā)性肝細(xì)胞癌()61.一34歲長期肥胖婦女,運(yùn)動耐力降低2年,嗜睡。其家人訴:患者夜間鼾聲大,且過去年多來日益變得漫不經(jīng)心和健忘。體檢:面色紅潤,頸短而粗,下肢血壓180/100mmHg,脈搏85次/分,呼吸18次/分。呼吸音低,心臟正常,雙踝呈凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查如下:血紅蛋白178g/L,血細(xì)胞比容54%,白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.7×10/L,動脈血?dú)夥治觯篜aO262mmHg,PaCO248mmHg,pH7.37在患者睡眠時(shí)進(jìn)行檢查可能會發(fā)現(xiàn)()A、由于腹腔器官使橫膈上移造成間歇性呼吸暫停B、嚴(yán)重失眠C、不經(jīng)淺睡眠而快速進(jìn)入深睡眠D、呼吸雖有力,但反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停E、新陳代謝降低致動脈血PaCO2減低62.基底細(xì)胞腺瘤的特點(diǎn)是()A、絕大多數(shù)包膜不完整,易復(fù)發(fā)B、主要發(fā)生在頜下腺C、不會轉(zhuǎn)變?yōu)榛准?xì)胞腺癌D、上皮團(tuán)塊或條索周邊層細(xì)胞呈柵欄狀排列,有明顯的基底膜樣結(jié)構(gòu)包繞E、間質(zhì)為黏液樣組織,纖維結(jié)締組織含量較少63.關(guān)于猝死的定義,下列描述哪項(xiàng)正確()A、發(fā)病后1h死亡B、發(fā)病后2h死亡C、發(fā)病后6h死亡D、發(fā)病后9h死亡E、發(fā)病后24h死亡64.血細(xì)胞來源于骨髓的是()A、網(wǎng)狀細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、T細(xì)胞D、B細(xì)胞E、多能干細(xì)胞65.顱內(nèi)壓是由下列哪些因素調(diào)節(jié)()A、腦血流,腦組織及靜脈壓B、腦脊液壓力C、腦灌注壓D、腦脊液、腦血流及腦組織E、以上均不正確66.基底動脈尖綜合征可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)()A、Broca失語B、眼球運(yùn)動及瞳孔異常C、意識障礙D、對側(cè)偏盲或皮層盲E、記憶障礙67.Lillie硫酸亞鐵染色法常用于觀察()A、膽色素B、黏多糖C、黑色素D、肌肉E、纖維68.下述各項(xiàng)不符合急性早幼粒細(xì)胞白血病的是()A、染色體改變?yōu)閠(9:22)B、過氧化物酶陽性C、非特異性酯酶陽性D、可見Auer小體E、糖原染色陰性69.女性,58歲,發(fā)現(xiàn)右乳腺包塊3個(gè)月,無癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)右乳腺外上象限有一3cm×2.5cm×2cm大小腫物,質(zhì)硬,邊界不清,不易推動;右腋下未觸及腫大淋巴結(jié)。與該病預(yù)后關(guān)系最密切的因素是()A、患者年齡B、雌激素、孕激素受體狀況C、腫瘤大小和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移狀況D、腫瘤發(fā)生的象限E、是否伴有原位癌70.Krukenberg腫瘤是指轉(zhuǎn)移至卵巢的()A、子宮癌B、乳房癌C、卵巢癌D、胃癌E、肝癌71.呼吸性酸中毒(失代償)時(shí),血?dú)夥治黾把咫娊赓|(zhì)的改變是()A、二氧化碳分壓升高,血pH升高,血鉀升高B、二氧化碳分壓升高,血pH降低,血鉀升高C、二氧化碳分壓升高,血pH降低,血氯升高D、二氧化碳分壓升高,氧分壓升高,血清氯降低E、以上都不是72.染色過程中,錯(cuò)誤的是()A、一般情況下在新配的蘇木精液中只需染1分鐘左右B、根據(jù)染片的多少,逐步把時(shí)間縮短C、蘇木精染色后,不在水中和鹽酸乙醇停留過長D、切片分化程度應(yīng)在鏡下觀察E、分
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