2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師外科學(xué)筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師外科學(xué)筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.早期中心型肺癌診斷陽性率較高的方法是（）A、胸片B、普通斷層片C、胸部CTD、纖維支氣管鏡E、胸部透視2.男性，28歲，車禍外傷1小時，左顳部著力，當(dāng)時有短暫昏迷，對受傷情況不能回憶。查：神志清楚，神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。若X線攝片提示左顳骨折線通過腦膜中動脈溝，應(yīng)警惕（）A、硬膜外血腫B、腦室內(nèi)血腫C、硬膜下血腫D、腦內(nèi)血腫E、頭皮血腫3.伏克曼缺血性攣縮的早期癥狀為（）A、遠(yuǎn)端肢體疼痛，皮膚溫度升高，腫脹B、遠(yuǎn)端肢體蒼白，腫脹，淤血C、肢體疼痛，活動受限，麻木D、肢體疼痛，麻木，蒼白，脈搏減弱或消失E、肢體疼痛，皮膚溫度升高，活動受限，脈搏次數(shù)增加4.氣性壞疽診斷中，下列哪項(xiàng)不是重要的依據(jù)（）A、傷口周圍有捻發(fā)音B、X線檢查傷口肌群間有氣體C、肌肉組織呈黑色D、分泌物涂片有大量革蘭染色陽性桿菌E、傷口分泌物白細(xì)胞計數(shù)很少5.男，65歲，3年前右股骨頸骨折，三翼釘內(nèi)固定，1年前右髖關(guān)節(jié)疼痛，近來加重，X線片可見右股骨頭明顯變形，診斷為（）A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、股骨頭缺血性壞死C、繼發(fā)髖關(guān)節(jié)結(jié)核D、骨折畸形愈合E、髖關(guān)節(jié)退行性變6.男，51歲。脛腓骨中1／3骨折，復(fù)位后，用長腿石膏管形固定。4個月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙，其原因是（）A、肌肉萎縮B、關(guān)節(jié)僵硬C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、骨折復(fù)位不理想E、骨折畸形愈合7.女性，40歲，1年前有腰痛史，后治愈。1周前突感腰痛及右下肢痛。否認(rèn)外傷史。如果病人否認(rèn)服用激素藥物，為確定應(yīng)用激素的診斷，最合適的措施是（）A、詳細(xì)詢問患者的家屬，以獲得真實(shí)的病史B、利用以前的小便，進(jìn)行尿樣檢查C、抽血進(jìn)行藥物檢查D、向病人陳述檢查結(jié)果，并與病人對證可疑的診斷E、抽血并留小便，同時進(jìn)行藥物檢查8.枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)不包括（）A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐B、早期出現(xiàn)生命體征紊亂和意識障礙C、瞳孔變化大小不定D、早期出現(xiàn)突發(fā)呼吸驟停E、頸項(xiàng)強(qiáng)直，強(qiáng)迫頭位9.男，28歲，尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診，患者否認(rèn)有不潔性行為史?；颊咭蛑委煵徽?guī)，癥狀多次反復(fù)，后出現(xiàn)尿流變細(xì)，尿不盡及排尿困難癥狀，最可能是出現(xiàn)了（）A、繼發(fā)前列腺炎B、淋菌性尿道狹窄C、繼發(fā)非淋菌性尿道炎D、繼發(fā)急性后尿道炎E、慢性淋菌性尿道炎10.甲胎蛋白在下列哪種情況時是陰性（）A、睪丸癌B、卵巢癌C、原發(fā)性肝癌D、新生兒E、肝血管瘤11.下述脾破裂的處理，正確的是（）A、抗休克治療同時行手術(shù)治療B、破裂較輕時，保留脾臟C、破裂嚴(yán)重時，行脾切除D、可收集腹腔血液行自身輸血E、以上均正確12.顱內(nèi)常見轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)病變是（）A、肺癌，消化道腫瘤，膀胱癌B、消化道腫瘤，皮膚黑色素瘤，子宮腫瘤C、肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系腫瘤，消化道腫瘤D、子宮、膀胱腫瘤，甲狀腺癌，乳腺癌E、皮膚黑色素瘤，子宮腫瘤，消化道腫瘤，甲狀腺癌及骨腫瘤13.插雙腔管時，哪項(xiàng)不對（） A、明視下插管B、可輔以氣管、隆突表面麻醉C、到位時應(yīng)充起氣囊，兩肺上下分別通氣聽診D、翻身改變體位后應(yīng)再次兩肺分別通氣聽診E、快誘導(dǎo)時肌松劑量應(yīng)酌減14.對Meckel憩室的描述，下列正確的是（）A、Meckel憩室出血多是由于異位胰腺而產(chǎn)生消化性潰瘍B、Meckel憩室大都有癥狀，如出血、梗阻等C、Meckel憩室最常見的并發(fā)癥為腸梗阻，其次為出血D、其他疾病行剖腹探查時發(fā)現(xiàn)的無癥狀Meckel憩室，只要患者條件允許，應(yīng)將憩室切除E、Meckel憩室是后天獲得性的真性憩室15.第四腦室內(nèi)腫瘤常見的癥狀（）A、指壓痕明顯并增多B、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫C、血壓高、呼吸慢、脈搏慢D、布朗征E、腦溝、腦池增寬16.重度低滲性缺水，已有休克，搶救時一般首選（）A、5％葡萄糖溶液200～300mlB、0.45％氯化鈉溶液200～300mlC、10％葡萄糖溶液200～300mlD、5％氯化鈉溶液200～300mlE、0.9％氯化鈉溶液200～300ml17.成人男性門齒至隆突的距離是（）A、10～14cmB、15～18cmC、19～22cmD、23～27cmE、28～32cm18.類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎與髖關(guān)節(jié)結(jié)核大多沒有（）A、Thomas征陽性B、X線攝片見骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)腫脹C、血沉增快D、最后發(fā)展成關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直E、均可發(fā)生病理性半脫位19.不增加顱內(nèi)壓的藥物是（）A、恩氟烷B、氟烷C、異氟烷D、硫噴妥鈉E、氧化亞氮20.骨折X線檢查的描述，錯誤的是（）A、一般應(yīng)拍攝正側(cè)位片B、需包括鄰近一個關(guān)節(jié)在內(nèi)C、明確骨折的診斷，判斷骨折的預(yù)后D、應(yīng)于傷后2周拍片復(fù)查E、所有骨折都需要拍對側(cè)相應(yīng)部位的X線片21.下述哪項(xiàng)方法適用于早期食管癌的大規(guī)模檢查（）A、X線鋇餐造影B、食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查C、食管鏡檢查D、胸部CTE、鎖骨上淋巴結(jié)活檢22.患者，男性，37歲。急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時，上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動性濁音，腸鳴音存在，懷疑胰腺損傷對創(chuàng)傷的治療過程中，應(yīng)注意了解事項(xiàng)中哪項(xiàng)最不重要（）A、致傷因素作用的性質(zhì)強(qiáng)度B、致傷因素作用的時間和速度C、受傷部位的組織和功能狀態(tài)D、受傷者的年齡和全身狀態(tài)E、受傷者的性別23.一側(cè)顳葉占位病變不會導(dǎo)致（）A、顳葉鉤回疝B、枕骨大孔疝C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、大腦鐮下疝E、蝶骨翼疝24.有關(guān)膽囊結(jié)石癥，下列敘述不正確的是（）A、可導(dǎo)致膽囊積膿B、可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎C、可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染D、結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀E、靜止性膽囊結(jié)石可無需處理25.下列哪項(xiàng)不應(yīng)及時開胸探查（）A、胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血B、支氣管斷裂C、胸內(nèi)存留較大異物D、心臟壓塞E、張力性氣胸26.治療扁平髖的目的不包括（）A、股骨頭應(yīng)完全包容在髖臼中B、避免髖臼對股骨頭的局限性壓力C、減輕對股骨頭的壓力D、維持髖關(guān)節(jié)的良好活動E、恢復(fù)股四頭肌的肌力27.單次靜脈注射硫噴妥鈉第一階段，哪些臟器含量最高（）A、肝，腎B、腦C、心D、肌肉E、皮膚28.關(guān)于急性化膿性關(guān)節(jié)炎的治療，下列錯誤的是（）A、聯(lián)合應(yīng)用足量有效抗生素B、局部固定及支持治療C、淺表關(guān)節(jié)每天關(guān)節(jié)穿刺抽膿、沖洗及注藥D、深部關(guān)節(jié)最好切開引流，閉式?jīng)_洗療法E、急性病理性脫位立即切開復(fù)位29.兒童急性血源性骨髓炎最常見于（）A、長管狀骨骨骺B、長管狀骨干骺端C、長管狀骨骨干D、短管狀骨E、不規(guī)則骨30.下列不是肝硬化超聲表現(xiàn)的是（）A、肝內(nèi)回聲低、均勻B、肝靜脈變細(xì)C、肝表面凸凹不平D、門靜脈增寬E、肝內(nèi)回聲增強(qiáng)、不均勻31.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，在制定手術(shù)計劃時，應(yīng)首先考慮的是（）A、矯正畸形B、肌腱移位C、穩(wěn)定關(guān)節(jié)D、糾正下肢長度E、恢復(fù)肌力32.氣管導(dǎo)管插入氣管的長度為（）A、成人22cm，兒童16cmB、成人21cm，兒童10cmC、成人14cm，兒童16cmD、成人5cm，兒童3cmE、成人10cm，兒童3cm33.ERCP常見的并發(fā)癥是（）A、膽管損傷B、膽管癌變C、腸管損傷D、復(fù)發(fā)性膽管炎E、急性胰腺炎34.關(guān)于胃空腸吻合術(shù)后輸出袢梗阻，不正確的是（）A、主要是機(jī)械因素造成B、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是嘔吐物含大量膽汁C、治療以非手術(shù)為主D、持續(xù)時間一般為7～10天E、手術(shù)探查的目的是解除機(jī)械性梗阻的原因35.孕婦硬膜外阻滯平面擴(kuò)散較廣的主要機(jī)制是（）A、體弱平面易擴(kuò)散B、硬膜外間隙是負(fù)壓C、硬膜外間隙是正壓D、硬膜外血管充盈間隙變小E、通氣量大36.預(yù)防戰(zhàn)創(chuàng)傷感染最有效的措施是（）A、及早包扎傷口B、加壓包扎止血C、良好的固定D、大劑量應(yīng)用廣譜抗生素E、早期施行清創(chuàng)術(shù)37.較早出現(xiàn)梗阻癥狀的食管癌，最常見的病理分型是（）A、縮窄型B、蕈傘型C、髓質(zhì)型D、腔內(nèi)型E、潰瘍型38.與穿破硬膜外血管及注射空氣有關(guān)（）A、空氣栓塞B、硬膜外血腫C、硬膜外膿腫D、全脊髓麻醉E、刺破胸膜F、脊神經(jīng)根損傷39.腕關(guān)節(jié)屈曲、手背著地受傷引起的橈骨下端骨折稱（）A、Montcggia骨折B、Galeazzi骨折C、Smith骨折D、Colles骨折E、Barton骨折40.喉的九條肌肉及其功能，哪項(xiàng)錯誤（）A、后環(huán)杓肌司聲帶外展B、側(cè)環(huán)杓肌司聲帶內(nèi)收C、杓狀軟骨間肌司聲帶內(nèi)收D、甲杓肌中心部分為聲帶。外周部分司喉前庭收縮和松弛E、環(huán)甲肌司喉頭緊張度。興奮時松弛、喉痙攣解除41.感染性休克救治時，最主要的措施是（）A、維持體液平衡B、處理原發(fā)感染灶，應(yīng)用高效廣譜抗生素C、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、維持酸堿平衡E、全身營養(yǎng)支持治療42.破傷風(fēng)死亡的最主要原因是（）A、肺部感染B、MODSC、酸中毒D、呼吸肌痙攣E、ARDS43.氣管不全梗阻宜選（）A、經(jīng)鼻盲探氣管插管B、清醒氣管插管C、半清醒氣管插管D、右側(cè)支氣管插管E、經(jīng)氣管造口插管44.女性，65歲，右上腹痛，寒戰(zhàn)、高熱3天入院，既往有膽結(jié)石病史。入院檢查，體溫39.5℃，血壓80/50mmHg，神志淡漠，鞏膜黃染，右上腹壓痛（+），未及包塊，腸鳴音正常，該病人初步診斷（）A、革蘭氏染色陽性球菌敗血癥B、革蘭氏染色陰性桿菌敗血癥C、毒血癥D、菌血癥E、膿血癥45.有關(guān)胰源性潰瘍，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A、是胰腺非B細(xì)胞瘤B、部分是由胰島和胃竇部G細(xì)胞增生引起C、胰島細(xì)胞瘤大部分是良性的D、大多數(shù)病人BAO>15mmol/h，BAO和MAO差別縮小E、夜間胃液量超過1L，酸量超過100mmol有診斷意義46.對小肝癌的最優(yōu)定位診斷方法是（）A、超聲檢查B、放射性核素肝掃描C、選擇性肝動脈造影檢查D、ERCP檢查E、AFP47.下列有關(guān)超聲檢查特點(diǎn)的敘述，正確的是（）A、無創(chuàng)傷，無痛苦，但有電離輻射B、需對比劑才能獲得管腔結(jié)構(gòu)的高清晰圖像C、可檢測有無血流動力學(xué)參數(shù)及觀察器官血流灌注D、對骨骼、腸管的檢查較佳E、超聲成像中偽影較少，易觀察器官及結(jié)構(gòu)的整體關(guān)系48.脛骨干中1/3骨折（）A、骨缺血壞死B、骨折延遲愈合C、神經(jīng)損傷D、血管損傷E、骨筋膜室綜合征49.腹部閉合性損傷，出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮有內(nèi)臟損傷（）A、有早期休克征象B、肝濁音界消失C、持續(xù)性劇烈疼痛D、有嘔血或黑糞E、以上都不對50.小腦（）A、癲癇、偏身感覺障礙、失用、失算B、精神癥狀、運(yùn)動性失語、偏癱C、感覺性失語、同向上1/4象限盲D、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)、眼震、構(gòu)音障礙E、視力減退、雙顳側(cè)偏盲、閉經(jīng)、尿崩51.男，30歲。從事火車站搬運(yùn)工作7年，1天前在搬運(yùn)貨物時突發(fā)腰部疼痛，活動受限，并伴有右小腿后外側(cè)放射痛，無大小便失禁。最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為（）A、腰椎X線檢查B、腰椎管造影C、肌電圖D、腰段MRIE、放射性核素掃描52.男，61歲。乏力伴食欲減退半年余。體重下降約11kg，間斷出現(xiàn)黑便，突然嘔吐暗紅色血液，量約300ml。查體：上腹部飽滿，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（-）。最具有診斷意義的檢查是（）A、胃鏡B、血管造影C、腹部B超D、胃腸道造影E、腹部CT53.腦膜瘤多發(fā)于（）A、男性B、兒童C、男性稍多于女性D、女性稍多于男性E、男女相等54.有關(guān)脾破裂的敘述，下列不正確的是（）A、發(fā)病率占腹部損傷的40％～50％B、真性破裂占脾破裂的85％C、脾破裂的治療原則是緊急處理D、成人脾切除術(shù)后，暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1％E、脾切除術(shù)后暴發(fā)型感染以大腸桿菌為主要病原菌55.男性，50歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月，疼痛可牽涉至右肩部，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，有惡心、低熱癥狀。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟，質(zhì)地堅(jiān)硬。下列實(shí)驗(yàn)室檢查最有診斷價值的是（）A、測定血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶B、測定血清堿性磷酸酶C、甲胎蛋白測定D、測定SGPT和SGOTE、乳酸脫氫酶和同工酶測定56.如圖所示，有關(guān)脊神經(jīng)的組成哪項(xiàng)不對（） A、頸神經(jīng)7對B、胸神經(jīng)12對C、腰神經(jīng)5對D、骶神經(jīng)5對E、尾神經(jīng)1對57.正常胸膜腔內(nèi)的壓力為（）A、-5～-10mmH2OB、5～10mmH2OC、-10～-15mmH2OD、5～-10mmH2OE、5～10mmH2O58.MarieStrumpel病見于（）A、骨關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E、脊柱結(jié)核59.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人，若體質(zhì)極度虛弱，發(fā)熱，脈速，冷膿腫繼發(fā)感染，皮膚紅熱，膿腫黏稠而又不能耐受較大手術(shù)者，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)局部處理（）A、單純非手術(shù)治療B、切開排膿注入抗結(jié)核藥物縫合加壓包扎C、石膏固定D、穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物E、實(shí)行結(jié)核病灶清除術(shù)60.有關(guān)局麻藥的毒性，以下哪一項(xiàng)錯誤（）A、常用的局麻藥沒有組織毒性B、當(dāng)利多卡因血內(nèi)濃度為50～100μg/ml時，可出現(xiàn)劑量相關(guān)性淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化的抑制C、1%利多卡因溶液的毒性與1%普魯卡因溶液相似D、2%利多卡因溶液的毒性比2%普魯卡因溶液大1倍E、大于數(shù)倍于局麻藥最低麻醉濃度是方產(chǎn)生神經(jīng)毒性61.男性，38歲。間隙性上腹部隱痛伴吐酸水4年，今晨突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣。查體：上腹及右下腹壓痛、反跳痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均升高。為明確診斷，首先要做的檢查是（）A、纖維光束胃鏡B、立位腹部平片C、X線鋇餐檢查D、B超E、CT62.容易造成骨折不愈合的因素有（）A、骨折斷端有軟組織嵌入B、骨折附近軟組織缺損C、開放性骨折清創(chuàng)時摘除過多碎骨塊D、感染E、固定不確實(shí)63.顱骨線形骨折下列哪項(xiàng)不正確（）A、骨折線通過硬腦膜血管溝可能形成硬膜下血腫B、主要依靠顱骨X線攝片確診C、單純線形骨折本身不需特殊處理D、骨折線通過氣竇可導(dǎo)致顱內(nèi)積氣E、骨折線通過靜脈竇可能形成硬膜外血腫64.女性，30歲，間歇性進(jìn)食梗噎，胸骨后憋脹，偶有嘔吐5年，伴消瘦，食管吞鋇造影，見食管賁門呈"鳥嘴樣"改變，應(yīng)診斷為（）A、食管癌B、食管腐蝕性狹窄C、賁門失弛緩癥D、食管炎E、賁門癌65.大腦性癱瘓的基本特征是（）A、受累部位的肌張力增加B、反射亢進(jìn)C、運(yùn)動失調(diào)D、部分病例的智力較遲鈍，且有聽、視、講等感覺障礙E、可出現(xiàn)病理征陽性66.女，12歲。半小時前從自行車后座上摔下右肘撐地，后肘上腫痛。醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)下列情況即診斷為肱骨髁上骨折。其主要依據(jù)是（）A、肘上明顯腫脹B、肘部有皮下瘀血C、壓痛明顯D、肘部反常活動E、肘關(guān)節(jié)活動障礙67.男性，42歲，間斷頭痛半年多，有時嘔吐，伴雙眼視力下降，查體發(fā)現(xiàn)雙眼視乳頭邊緣模糊，隆起且有散在出血點(diǎn)，余（-）。若影像檢查未發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)采取的措施（）A、定期復(fù)查MRIB、觀察對癥C、定期復(fù)查CTD、腰穿采取CSF化驗(yàn)并測壓E、去骨板減壓68.女，56歲，食管鏡檢查見某一區(qū)域黏膜略充血，經(jīng)活檢孔噴入Lugol溶液，見該區(qū)域呈棕色染色，提示（）A、正常細(xì)胞B、癌前病變C、癌細(xì)胞D、Barrett食管E、反流性食管炎69.女性，26歲，在購物時突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，持續(xù)約3分鐘，被人送至醫(yī)院。追問病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，?？陕劶爱惓９治丁＜韧鶡o特殊，否認(rèn)外傷史。頭顱CT見左顳葉內(nèi)直徑約2cm等密度影。應(yīng)首先考慮（）A、自發(fā)性低血糖B、猝倒癥C、特發(fā)性癲癇D、癥狀性癲癇E、癔癥70.食管鱗癌的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）A、亞硝胺B、霉菌C、進(jìn)食粗、燙食物D、遺傳因素E、Barrett食管71.海綿竇綜合征表現(xiàn)為（）A、第3，4，5，6腦神經(jīng)受累B、第3，4，6腦神經(jīng)受累C、第2，3，4，5，6腦神經(jīng)受累D、第2，3，4，6腦神經(jīng)受累E、以上都不是72.男性，25歲，平素稱體健，生活飲食有規(guī)則，進(jìn)食冷熱適當(dāng)，定時定量，無煙酒嗜好。無胃痛、泛酸等癥狀。近2年因工作關(guān)系，飲食不能按時和定量，冷熱又失當(dāng)，并開始嗜煙酒，患者出現(xiàn)饑餓或半夜痛醒史。進(jìn)食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解。昨晚突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，并迅速出現(xiàn)全腹部疼痛，伴惡心、嘔吐，查體發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)“板狀腹”。根據(jù)病史首先考慮到如下診斷（）A、胃潰瘍并穿孔B、胃竇炎C、胃癌D、十二指腸球部潰瘍并穿孔E、十二指腸球炎73.神經(jīng)上皮性腫瘤起源于（）A、硬腦膜B、蛛網(wǎng)膜C、神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞D、神經(jīng)纖維E、顱內(nèi)血管74.一側(cè)肢體皮膚圖形覺、實(shí)體覺缺失，病灶位于（）A、對側(cè)額葉B、對側(cè)顳葉C、同側(cè)顳葉D、對側(cè)頂葉E、同側(cè)頂葉75.男性，19歲，高空墜落傷。查體：BP70/50mmHg；HR100次／分，躁動，雙瞳孔等大，對光反應(yīng)陽性，腹腔穿刺抽出不凝血，頭CT檢查示左額硬膜下血腫，血腫量約25ml，中線無明顯移位。該病例最佳處理方案（）A、立即開顱清除血腫B、抗休克治療的同時行開顱血腫清除術(shù)C、抗休克治療的同時先行開腹探查D、抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)E、開顱及開腹探查同時進(jìn)行第2卷一.參考題庫(共75題)1.已出現(xiàn)血壓高、脈搏和呼吸減慢的重度急性顱內(nèi)壓增高的病人，當(dāng)開顱手術(shù)時，過快地釋放顱內(nèi)壓力，將導(dǎo)致（）A、呼吸驟停B、心跳驟停C、血壓升高D、生命體征無變化E、血壓驟降2.男性，15歲，訴跛行，有時跌跤已有12年，3歲時因"感冒"曾發(fā)熱38．6℃，伴頭痛，肌肉酸痛，5天后發(fā)熱退，發(fā)現(xiàn)左足不能主動屈伸。體格檢查：左小腿肌肉萎縮，皮膚感覺正常，肌張力不高，脛前肌呈不完全性弛緩性癱瘓。如果該患者左踝關(guān)節(jié)被動活動范圍為0°～45°（跖屈），足輕度外翻，被動內(nèi)翻能到中立位，下列治療方法中哪項(xiàng)最合適（）A、跟腱延長+三關(guān)節(jié)融合術(shù)B、跟腱延長+跟距關(guān)節(jié)后路阻滯術(shù)C、三關(guān)節(jié)融合+脛骨后肌鍵止點(diǎn)前移術(shù)D、脛骨后肌腱止點(diǎn)前移+呈母長伸肌腱止點(diǎn)后移術(shù)E、踇長伸肌腱后移+腓骨長肌腱止點(diǎn)內(nèi)移術(shù)3.男，45歲。嘔血伴黑便3天，2年前曾診斷為胃潰瘍，一直接受藥物治療。胃鏡檢查結(jié)果提示胃竇部潰瘍，直徑約2cm。此患者的最佳治療方案為（）A、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)B、胃鏡下硬化劑及止血藥物注射治療C、畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)D、繼續(xù)加強(qiáng)內(nèi)科藥物保守治療，等待潰瘍愈合E、全胃切除術(shù)4.創(chuàng)傷后局部反應(yīng)的主要表現(xiàn)是（）A、微循環(huán)障礙B、組織細(xì)胞變性壞死C、炎癥反應(yīng)D、組織結(jié)構(gòu)破壞E、滲出進(jìn)行性增多5.腕部尺神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)不包括（）A、爪形手畸形B、手部4~5指感覺障礙C、環(huán)、小指末節(jié)屈曲功能障礙D、手指內(nèi)收、外展功能障礙E、Froment征陽性6.腰椎間盤突出的誘因是（）A、腰椎間盤退行性變B、腰部扭傷C、腰肌受涼D、腰部損傷，積累傷力E、腰部軟組織感染7.最容易檢出真菌的方法是（）A、血培養(yǎng)B、創(chuàng)面組織活檢C、尿液檢查D、檢眼鏡檢查E、咽拭子8.女，72歲?；购笞篌y部先著地，傷后感到左髖部疼痛，但仍然可以行走，次日疼痛加重，檢查：左下肢外旋。最可能的診斷是（）A、腰部扭傷B、外傷性椎間盤突出C、大粗隆骨折D、股骨頸骨折E、軟組織挫傷9.男，32歲，近1年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡，肛周隱痛不適，反復(fù)多次治療效果不佳，就診后查尿常規(guī)陰性，按摩后尿常規(guī)檢查WBC10～15/HP，RBC2～4／HP，前列腺液培養(yǎng)陰性?；颊咴\斷為慢性非細(xì)菌性前列腺炎，該病占慢性前列腺炎的比例大約是（）A、5％B、20％C、40％D、50％E、85％10.下列哪種局麻藥不屬于酰胺類（）A、利多卡因B、丙胺卡因C、丁哌卡因D、丁卡因E、羅哌卡因11.符合胃十二指腸潰瘍出血臨床特點(diǎn)的是（）A、男性，58歲。間斷上腹無規(guī)律疼痛伴乏力，體重下降8kg。查體：左鎖骨上窩可觸及腫大淋巴結(jié)，上腹部壓痛。大便潛血實(shí)驗(yàn)陽性B、男性，41歲。突發(fā)嘔血伴頭暈6小時；嘔血量約2000ml，有血凝塊。查體：脾肋下可及。B超提示：肝臟形態(tài)不規(guī)則，門靜脈直徑15mm，腹腔內(nèi)少量游離液性暗區(qū)C、男性，31歲。間斷劍突下疼痛伴反酸半年，服用抑酸藥物有效?，F(xiàn)突發(fā)惡心嘔吐，嘔吐物最初為咖啡渣樣物，后為暗紅色血液，伴黑便D、男性，33歲。1周前右腹部受重物撞擊，當(dāng)時自覺右上腹疼痛，靜臥休息后疼痛緩解，6小時前突發(fā)右上腹陣發(fā)性劇痛，向右肩背部放射，伴嘔血黑便。B超提示肝實(shí)質(zhì)內(nèi)有血腫E、男性，27歲。顱腦手術(shù)24小時后突然自胃管內(nèi)流出暗紅色血性液體，量約200ml12.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是（）A、兒童扁狀骨B、兒童長骨干骺端C、兒童長骨骨干D、成人長骨干骺端E、成人椎間盤13.在沒有眼部疾患的情況下，單眼完全性視野缺失見于（）A、視交叉以前一側(cè)視神經(jīng)損傷B、視交叉損傷C、一側(cè)視束損傷D、一側(cè)視放射損傷E、一側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷14.男，5歲。跌倒時左手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。若患兒左側(cè)橈動脈搏動減弱，被動伸指時有劇烈疼痛。該患兒正確的治療方案是（）A、立即切開筋膜減壓B、尺骨鷹嘴牽引C、手法復(fù)位，石膏托固定D、切開復(fù)位，內(nèi)固定E、臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴(kuò)張劑無效后，手術(shù)探查肱動脈，同時行骨折復(fù)位，內(nèi)固定15.下列哪項(xiàng)可以導(dǎo)致腦動靜脈畸形（AVM）的血管內(nèi)介入栓塞治療失?。ǎ〢、AVM的供血動脈明顯擴(kuò)張B、供血動脈與動脈主干之間的角度較大C、供血動脈直接供應(yīng)畸形血管團(tuán)，無分支參與正常腦組織供血D、供血動脈細(xì)長迂曲E、供血動脈粗大，血流速度快，有明顯盜血現(xiàn)象16.女性，60歲，不慎滑倒致右髖疼痛，不能行走，急診攝X線片，顯示左股骨頸骨折（頭下型）并明顯移位，該患者原有老年性骨質(zhì)疏松癥。雖經(jīng)閉合復(fù)位內(nèi)固定，1年后，左髖部又出現(xiàn)疼痛，攝片發(fā)現(xiàn)左股骨頭無菌性壞死，其主要原因?yàn)橐韵履囊稽c(diǎn)（）A、骨折引起骨的滋養(yǎng)動脈損傷影響股骨頭血供B、股骨頭移位引起圓韌帶動脈的栓塞，影響血供C、旋股內(nèi)外側(cè)動脈在股骨頸基底部形成動脈環(huán)，并沿股骨頸上升的主要血管的損傷引起股骨頭供血不足D、骨折移位引起周圍關(guān)節(jié)囊損傷，影響股骨頭的血供E、骨折復(fù)位不滿意，固.定不牢靠，引起股骨頭缺血17.足內(nèi)側(cè)縱弓的組成是（）A、跟骨，距骨，足舟骨，第1、2、3楔骨，第1、2、3跖骨B、跟骨，距骨，足舟骨，第1楔骨，第1跖骨C、跟骨，骰骨，第4、5跖骨D、骰骨，第1、2、3楔骨及跖骨E、第1、2、3、4、5跖骨18.脊髓前動脈大多由哪支動脈發(fā)出（）A、椎動脈B、基底動脈C、小腦后下動脈D、小腦上動脈E、大腦后動脈19.內(nèi)生軟骨瘤的X線表現(xiàn)是（）A、溶骨性骨破壞B、蔥皮樣骨膜反應(yīng)C、日光放射狀骨膜反應(yīng)D、膨脹性低密度區(qū)內(nèi)夾雜鈣化斑塊E、密度增高的腫瘤骨20.對前臂雙骨折治療的論述，錯誤的是（）A、可采用手法復(fù)位外固定治療B、若一骨干為橫形骨折，另一骨干為斜形骨折，手法復(fù)位時應(yīng)先復(fù)位橫形骨折C、尺橈骨均為橫形骨折，且骨折發(fā)生在中段，應(yīng)先復(fù)位橈骨D、應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征的發(fā)生E、X線證實(shí)骨折愈合前，禁止前臂旋轉(zhuǎn)活動21.氟烷代謝產(chǎn)物不包括（）A、三氟乙酸B、氮離子C、氯離子D、氟離子E、以上都是22.男，28歲。因車禍傷致骶髂部疼痛1小時來院急診。平素體健。查體：T36．5℃，P110次／分，R22次／分，BP11．3／8kPa。神志清楚，表情淡漠，口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)。肛指檢查陰性，肛門括約肌收縮有力。右側(cè)腹股溝和骶髂關(guān)節(jié)處壓痛，骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性。雙下肢感覺、運(yùn)動、血運(yùn)均正常。急診應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行哪些檢查項(xiàng)目（）A、血常規(guī)檢查B、骨盆X線檢查C、骨盆MRI檢查D、導(dǎo)尿和尿常規(guī)檢查E、SEP檢查F、DSA檢查23.在診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血中以下哪項(xiàng)最重要（）A、左季肋部挫傷合并肋骨骨折B、血紅蛋白100g/L，紅細(xì)胞3.5×10/LC、左上腹明顯壓痛及肌緊張D、腹腔穿刺抽出不凝固血液E、血壓80/60mmHg，脈搏110次／分24.有關(guān)硬膜外阻滯的說法，哪項(xiàng)不正確（） A、糖尿病及動脈硬化者用藥量減少B、脫水、休克者用藥量減少C、只阻滯感覺神經(jīng)不阻滯運(yùn)動神經(jīng)D、可用于支氣管哮喘病人E、麻藥容量和注藥速度決定阻滯平面25.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎正確的是（）A、早期常累及雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)B、多見于年輕，女性C、HLA-B27陽性率高D、可累及髖關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直E、常出現(xiàn)脊柱側(cè)彎畸形26.術(shù)后1周，病人出現(xiàn)持續(xù)性高熱，右肋緣下疼痛伴呃逆，白細(xì)胞24×10/L，胸片右側(cè)中量胸腔積液，最可能的是（）A、肺部感染B、切口感染C、膈下膿腫D、盆腔膿腫E、縱隔膿腫27.理想的靜脈全麻藥的特點(diǎn)有（）A、漏至皮下不疼痛，對組織無損害，誤入動脈不引起栓塞，壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥B、易溶于水，溶液穩(wěn)定，可長期保存；對靜脈無刺激性，不產(chǎn)生血栓或血栓性靜脈炎C、應(yīng)具有鎮(zhèn)痛作用，對呼吸循環(huán)應(yīng)無明顯影響D、起效快，蘇醒期短，在一次臂-腦循環(huán)時間內(nèi)起效者不易過量E、體內(nèi)無蓄積，可重復(fù)用藥或靜脈滴注28.顱內(nèi)動脈瘤最常見的是（）A、前交通動脈瘤B、大腦中動脈動脈瘤C、基底動脈動脈瘤D、頸內(nèi)動脈動脈瘤E、前床突旁動脈瘤29.丙泊酚引起低血壓的主要原因?yàn)椋ǎ〢、抑制心肌收縮性B、降低外周血管阻力C、抑制心血管中樞D、交感神經(jīng)阻滯或拮抗β受體E、興奮迷走神經(jīng)30.伸直型肱骨髁上骨折的斷端最常見的移位方向是（）A、近折端向后移位B、遠(yuǎn)折端向上移位C、遠(yuǎn)折端向前移位D、近折端向橈側(cè)移位E、近折端向尺側(cè)移位31.青年男性，25歲，以前有"右肩外傷史"。今天轉(zhuǎn)身開門時，突感右肩部疼痛，不敢活動。用左手托住右上肢來醫(yī)院就診。最可能的診斷是（）A、鎖骨骨折B、肩鎖關(guān)節(jié)Ⅰ度脫位C、肩關(guān)節(jié)脫位D、肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折E、肘關(guān)節(jié)脫位32.回腸小穿孔早期查無腹膜刺激癥狀，原因?yàn)椋ǎ〢、小穿孔已自愈B、未進(jìn)飲食，腸腔無內(nèi)容物C、機(jī)體防御能力強(qiáng)，反應(yīng)遲鈍D、腸管痙攣，黏膜外翻，血凝塊堵塞E、腸麻痹，腸蠕動消失，腸內(nèi)容物不外漏33.患者男性，52歲。間歇發(fā)作上腹部疼痛15年，加重1周入院?；颊哂?5年前出現(xiàn)上腹部隱痛，進(jìn)食后可緩解，當(dāng)時未予以重視，患者近1周前出現(xiàn)上腹部疼痛加重，伴嘔吐癥狀，嘔吐物為宿食、量多，未見血塊，無黑便，無咳嗽、氣促、發(fā)熱，體重減輕2kg。關(guān)于幽門梗阻的患者應(yīng)采取那種手術(shù)方式（）A、畢I式胃切除術(shù)B、畢Ⅱ式胃切除術(shù)C、胃全切除術(shù)D、胃大部切除術(shù)E、胃全切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃F、選擇性迷走神經(jīng)離斷術(shù)34.亞急性硬膜下血腫是指傷后（）A、24小時～3周B、3天~3周C、1周~3周D、24小時～2周E、2天～2周35.有關(guān)胸腺瘤哪個敘述不正確（）A、好發(fā)于前上縱隔B、可以伴有重癥肌無力C、有可能在細(xì)胞組織形態(tài)上為良性，但侵襲生長的惡性行為D、手術(shù)切除胸腺瘤后，伴有重癥肌無力都可消失E、胸腺瘤手術(shù)治療應(yīng)完整切除胸腺及前縱隔脂肪組織36.陣發(fā)性室上性心動過速首選（）A、維拉帕米B、洋地黃類藥物C、普萘洛爾D、奎尼丁E、苯妥英鈉37.椎間隙感染的第四階段的X線表現(xiàn)是（）A、椎間隙變窄B、椎體間骨性融合C、軟骨下骨質(zhì)硬化D、椎體椎板進(jìn)行性不規(guī)則E、椎間隙氣球樣變38.哪些是檢查膝關(guān)節(jié)半月板損傷的方法（）A、Apley試驗(yàn)B、McMurray試驗(yàn)C、抽屜試驗(yàn)D、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)E、Lachman試驗(yàn)39.現(xiàn)一無癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎病人。B超示膽囊壁厚0.4cm，結(jié)石周圍未見膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊大于13cm×4cm，結(jié)石大于2.0cm，膽總管0.9cm。下一步選擇應(yīng)該是（）A、內(nèi)鏡膽囊切除B、開腹手術(shù)膽囊切除C、腹腔鏡膽囊切除，切除困難時中轉(zhuǎn)開腹D、做MRCP或膽道造影檢查E、保守治療40.全麻藥蛋白質(zhì)作用假說中，下述哪項(xiàng)是錯誤的（）A、全麻藥與蛋白質(zhì)氨基酸殘基結(jié)合B、全麻藥作用在蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的疏水區(qū)C、全麻藥與通道蛋白結(jié)合D、全麻藥作用在周圍基質(zhì)間接影響蛋白質(zhì)功能E、全麻藥影響蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)41.肝內(nèi)代謝（）A、酯類局麻藥B、酰胺類局麻藥C、兩者均有D、兩者均無42.急性硬膜下血腫最多見的出血來源為（）A、腦皮質(zhì)破裂的小動脈B、注入上矢狀竇的橋靜脈C、注入蝶頂竇的大腦中靜脈D、注入橫竇的Labbe靜脈E、大腦大靜脈43.男，7歲。外傷致肱骨髁上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外固定5小時后出現(xiàn)手麻木，主動活動障礙，手發(fā)涼，此時的治療應(yīng)采?。ǎ〢、立即拆除石膏，改用骨牽引治療B、觀察2天，視情況采用相應(yīng)措施C、手術(shù)探查，手術(shù)治療D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E、臂叢麻醉44.甲溝炎常見的病因是（）A、指甲太長積存細(xì)菌B、指甲太短C、營養(yǎng)不良D、手指外傷后E、甲溝的損傷45.如圖示，請問成人骶管腔的容積為（） A、25mlB、35mlC、45mlD、50mlE、55ml46.男，40歲，雙下肢被車輪壓傷6小時，查體：P115次／分BP90/60mmHg股骨干開放性骨折，雙下肢多處皮膚撕脫傷。換藥方法不正確的是（）A、水腫肉芽子用5%鹽水濕敷B、高出創(chuàng)口的肉芽予以剪出C、將肉芽擦拭出新鮮滲血D、黃色膿物增多，可置引流物E、新鮮肉芽可用10%硝酸銀燒灼47.成人出現(xiàn)便潛血陽性時，消化道出血量至少大于（）A、10mlB、9mlC、8mlD、6mlE、5ml48.關(guān)于骨水泥應(yīng)用方面，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A、真空攪拌B、使用骨水泥槍C、使用假體中置器D、與水劑慶大霉素混合使用預(yù)防感染E、徹底清除髓腔內(nèi)的積血49.男，40歲。長期從事辦公室工作，彎腰取物時，突感腰部疼痛來診。體格檢查發(fā)現(xiàn)：被動姿勢，腰3～4右椎旁及腰3右橫突壓痛明顯，放射到臂部、腰部，右直腿抬高試驗(yàn)（-），加強(qiáng)（-）。應(yīng)診斷為（）A、急性腰扭傷B、腰椎間盤突出癥C、腰椎管狹窄癥D、腰肌勞損E、腰椎滑脫50.女，14歲。右小腿酸痛2個月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。體格檢查：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。首先采取的治療措施是（）A、化療藥物治療B、放射治療C、截肢+化療D、放射治療+截肢E、病段切除，滅活再植51.下列疾病手術(shù)屬擇期手術(shù)的是（）A、胃穿孔B、胃潰瘍C、胃癌D、幽門梗阻E、腸扭轉(zhuǎn)52.男，32歲。從事駕駛員工作5年，近3年反復(fù)發(fā)作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰骶椎間盤突向左后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合（）A、腰骶棘突間壓痛，向左下肢放射B、左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性C、左足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退D、左踝反射明顯減弱E、左踇背伸肌力下降53.Heberden結(jié)節(jié)見于（）A、手指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)B、腕關(guān)節(jié)C、踝關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)E、脊柱54.患者，男，36歲。網(wǎng)絡(luò)工程師。2個月來學(xué)習(xí)太極拳，2周前無意中發(fā)現(xiàn)左腘窩部無痛性腫塊，無其他不適。首先應(yīng)考慮的診斷為（）A、脂肪瘤B、腘腘窩半月板囊腫C、腘窩囊腫D、腘窩纖維瘤E、腘窩骨軟骨瘤55.女，32歲。右腕痛1個月，右腕橈側(cè)可見隆起，局限性壓痛（+），可觸及黃豆粒大小之結(jié)節(jié)，F(xiàn)inkelstein征（+）?？稍\斷為（）A、痛風(fēng)B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎D、神經(jīng)纖維瘤E、腕關(guān)節(jié)結(jié)核56.髖關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)敘述正確的是（）A、無手術(shù)禁忌證，應(yīng)早期行病灶清除術(shù)B、手術(shù)中必須將股骨頭脫位才能徹底清除病灶C、對關(guān)節(jié)病變嚴(yán)重者，可行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D、挽救關(guān)節(jié)的關(guān)鍵在于病灶清除是否徹底E、對病變已靜止而仍有疼痛可行髖關(guān)節(jié)融合術(shù)57.所有吸入麻醉藥的MACawak基本上均為（）A、0.1B、0.4C、0.2D、0.3E、0.558.90%的胰腺癌為（）A、男性B、導(dǎo)管細(xì)胞癌C、可以徹底根治D、惡性未分化癌E、髓樣癌59.男性，45歲。上腹不適、腹脹1個月。CT發(fā)現(xiàn)肝左葉10cm大小占位，提示為海綿狀血管瘤。乙肝兩對半陰性，腫瘤標(biāo)志物陰性，肝功能正常。治療選擇（）A、無需治療B、手術(shù)切除C、肝動脈結(jié)扎D、肝動脈栓塞E、肝動脈結(jié)扎加栓塞60.胸部外傷后開胸探查手術(shù)的指征是（）A、胸內(nèi)異物B、膈肌破裂C、氣管支氣管損傷D、胸內(nèi)持續(xù)出血E、以上都是61.男，42歲。9個月前外傷致肱骨干骨折，行手法復(fù)位，夾板外固定治療?，F(xiàn)來院檢查發(fā)現(xiàn)肱骨干骨折部位有反?；顒?，X線檢查示骨折線存在，斷端有0．4cm的間隙，斷端骨髓腔已封閉硬化，此時應(yīng)選擇哪種治療（）A、改為石膏外固定B、手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加牢固的外固定C、繼續(xù)夾板固定D、改為牽引固定E、手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定加牢固的外固定62.對急性膿胸診斷最具臨床診斷意義的方法是（）A、根據(jù)臨床表現(xiàn)B、胸腔穿刺抽得膿液C、胸部X線檢查D、胸部B超E、開胸探查63.張力性氣胸不會出現(xiàn)以下哪種情況（）A、頸靜脈怒張B、皮下氣腫C、氣管移位D、縱隔撲動E、胸廓膨隆64.男，55歲。摔傷致右外踝骨折，經(jīng)手法復(fù)位后石膏固定治療，骨折愈合后拆除石膏，6個月后右踝部仍腫脹，局部感燒灼樣疼痛，局部皮溫低，皮膚光滑、汗毛脫落。目前診斷應(yīng)考慮（）A、損傷性骨化B、下肢深靜脈血栓形成C、急性骨萎縮D、外踝缺血性壞死E、踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎65.腦缺血、缺氧的初期（）A、細(xì)胞毒性腦水腫B、血管源性腦水腫C、混合性腦水腫D、先有細(xì)胞毒性后轉(zhuǎn)化為血管源性腦水腫E、腦水腫以腦灰質(zhì)的腫脹甚于白質(zhì)66.顳葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是（）A、意識喪失，呼吸次數(shù)減少B、雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大C、一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對側(cè)肢體癱瘓D、雙側(cè)瞳孔散大，意識喪失E、意識喪失，一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體癱瘓67.膽道梗阻病人，膽紅素152μmol/L，轉(zhuǎn)氨酶正常，為明確梗阻部位，可采用（）A、口服膽囊造影B、靜脈膽道造影C、PTCD、十二指腸低張?jiān)煊癊、腹部X線平片68.當(dāng)急性胰腺炎炎癥波及全胰和腹腔時，主要癥狀為（）A、一般情況差B、嘔吐C、腹部壓痛D、劇烈全上腹痛，并呈束帶狀向兩側(cè)腰背部放射E、腹脹和腸鳴音稍減弱69.氯胺酮麻醉時可出現(xiàn)（）A、感覺與環(huán)境分離B、病人表情淡漠，意識消失，眼睛睜開，深度鎮(zhèn)痛和肌張力增強(qiáng)C、唾液分泌增多，小兒尤為明顯D、部分病人有精神激動和夢幻現(xiàn)象