2024手術(shù)合同協(xié)議書(shū)范本

2024手術(shù)合同協(xié)議書(shū)范本合同編號(hào)：__________甲方（手術(shù)方）：__________乙方（患者方）：__________根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則基礎(chǔ)上，就甲方為乙方提供手術(shù)服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、手術(shù)項(xiàng)目1.手術(shù)名稱：__________2.手術(shù)方式：__________3.手術(shù)費(fèi)用：人民幣（大寫(xiě)）：__________元整（小寫(xiě)）：__________元二、手術(shù)時(shí)間1.預(yù)手術(shù)時(shí)間：__________年__________月__________日2.實(shí)際手術(shù)時(shí)間：以甲方確定的手術(shù)時(shí)間為準(zhǔn)三、手術(shù)費(fèi)用支付1.乙方應(yīng)按甲方確定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付手術(shù)費(fèi)用。2.乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起__________日內(nèi)，向甲方支付手術(shù)費(fèi)用。3.乙方支付的手術(shù)費(fèi)用，包括但不限于手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)材料費(fèi)、術(shù)后藥品費(fèi)等。四、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及意外處理1.甲方應(yīng)向乙方說(shuō)明手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)的意外及處理措施。2.乙方同意承擔(dān)手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的意外風(fēng)險(xiǎn)及后果。3.甲方應(yīng)在發(fā)生意外情況時(shí)，立即采取措施進(jìn)行救治，并報(bào)告乙方。五、手術(shù)效果及保障1.甲方應(yīng)確保手術(shù)過(guò)程及手術(shù)效果符合醫(yī)療規(guī)范和乙方預(yù)期。2.甲方應(yīng)在手術(shù)后對(duì)乙方進(jìn)行定期復(fù)查，確保手術(shù)效果。3.甲方應(yīng)對(duì)乙方的個(gè)人信息及手術(shù)信息保密，不得泄露給第三方。六、違約責(zé)任1.甲方未按本協(xié)議約定提供手術(shù)服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向乙方支付違約金，違約金為本協(xié)議約定的手術(shù)費(fèi)用的__________%。2.乙方未按本協(xié)議約定支付手術(shù)費(fèi)用，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向甲方支付違約金，違約金為本協(xié)議約定的手術(shù)費(fèi)用的__________%。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（手術(shù)方）：__________乙方（患者方）：__________簽訂日期：__________年__________月__________日一、附件列表：1.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件

2.乙方身份證明復(fù)印件

3.手術(shù)方案及手術(shù)同意書(shū)

4.手術(shù)費(fèi)用明細(xì)單

5.醫(yī)療器材及藥品清單

6.術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)及護(hù)理服務(wù)協(xié)議

7.隱私保護(hù)協(xié)議

8.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告

9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者糾紛處理辦法二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定時(shí)間提供手術(shù)服務(wù)，或未按約定完成手術(shù)，視為違約。

2.甲方未按約定標(biāo)準(zhǔn)收取手術(shù)費(fèi)用，或未提供相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)，視為違約。

3.乙方未按約定時(shí)間支付手術(shù)費(fèi)用，視為違約。

4.乙方未按約定接受手術(shù)或拒絕配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行術(shù)后康復(fù)，視為違約。

5.甲方泄露乙方個(gè)人信息或手術(shù)信息，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.甲方：指具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的手術(shù)提供方。

2.乙方：指接受手術(shù)的患者。

3.手術(shù)費(fèi)用：指甲方提供手術(shù)服務(wù)及相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用。

4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：指手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的意外情況及后果。

5.違約金：指違約方應(yīng)向守約方支付的賠償金。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.甲方未按約定時(shí)間提供手術(shù)服務(wù)：

解決辦法：及時(shí)與甲方溝通，協(xié)商調(diào)整手術(shù)時(shí)間，必要時(shí)依法要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。2.乙方未按約定時(shí)間支付手術(shù)費(fèi)用：

解決辦法：及時(shí)提醒乙方支付手術(shù)費(fèi)用，必要時(shí)依法采取措施追討欠款。3.手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)意外風(fēng)險(xiǎn)：

解決辦法：立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織救治，并及時(shí)通知乙方。4.術(shù)后效果未達(dá)約定標(biāo)準(zhǔn)：

解決辦法：與甲方協(xié)商解決，必要時(shí)依法要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。5.甲方泄露乙方個(gè)人信息或手術(shù)信息：

解決辦法：要求甲方立即停止泄露行為，必要時(shí)依法要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供手術(shù)服務(wù)。

2.患者同意接受手術(shù)并支付相應(yīng)費(fèi)用。

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者簽訂手