2024年泌尿外科三基考試題（初級(jí)）

2024年泌尿外科三基考試題（初級(jí)）單選題(每題2分，共計(jì)100分)1、男性，35歲，民工，2000年2月開始出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，下腹不適，不規(guī)律服用氟哌酸，癥狀無明顯改善，尿頻、尿急、尿痛漸重，其最可能的診斷是：A、腎結(jié)核(正確答案)B、慢性前列腺炎C、膀胱結(jié)石D、膀胱三角區(qū)腫瘤E、膀胱癌2、輸尿管結(jié)石停留在哪一部位的最多見？：A、腎孟輸尿管連接部B、輸尿管上(1/3)段C、輸尿管中(1/3)段D、輸尿管下(1/3)段(正確答案)E、輸尿管口入膀胱處3、尿道損傷后不能排尿，應(yīng)首先采用哪種措施？A、用橡皮導(dǎo)尿管試行導(dǎo)尿(正確答案)B、用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C、尿道擴(kuò)張D、恥骨上膀胱穿刺E、恥骨上膀胱造瘺4、女性,30歲。妊娠5個(gè)月,尿頻,尿急,尿痛,伴肉眼血尿3天,體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛(+),白細(xì)胞16x10^9/L(16000/mm^3),尿常規(guī):紅,白細(xì)胞滿視野,首先應(yīng)考慮診斷：A、急性膀胱-尿道炎B、急性腎孟腎炎(正確答案)C、腎結(jié)石繼發(fā)燒感染D、腎周圍炎E、腎積膿5、診斷泌尿系腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移下列哪種方法最好：A、CTB、MRIC、B超D、PET(正電子發(fā)射體層攝影)(正確答案)E、IVU(靜脈尿路造影)6、老年人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張，平臥時(shí)不消失，最可能的原因是：A、左腎結(jié)核B、睪丸腫瘤C、左腎積水D、絲蟲病E、左腎癌(正確答案)7、膀胱三角區(qū)及左側(cè)壁散在乳頭狀瘤,有蒂,周圍粘膜發(fā)紅,活檢為原位癌,細(xì)胞分化Ⅲ級(jí),最好的治療是：A、經(jīng)尿道電切B、膀胱部分切除C、膀胱全切+回腸膀胱術(shù)(正確答案)D、化療E、放療8、腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥是：A、自截腎B、膀胱陰道瘺C、膀胱直腸瘺D、附睪結(jié)核E、膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水(正確答案)9、所謂少尿是指成人：A、每日尿量少于200mlB、每日尿量少于300mlC、每日尿量少于400ml(正確答案)D、每日尿量少于500mlE、每日尿量少于600ml10、70歲男性,進(jìn)行性排尿困難4年,多次出現(xiàn)過急性尿潴留,目前排尿呈點(diǎn)滴狀,前列腺明顯增大,質(zhì)中,殘余尿300ml,患者有冠心病已數(shù)年,時(shí)有心律不齊和心絞痛發(fā)作,最好采用哪種治療方法：A、用女性激素B、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管C、恥骨上膀胱造瘺(正確答案)D、前列腺切除術(shù)E、雙側(cè)睪丸切除11、女,45歲。因患子宮肌瘤行子宮全切術(shù)后兩周,陰道內(nèi)流清亮尿液,對(duì)確定損傷部位最有幫助的依據(jù)是：A、盆腔手術(shù)史B、陰道內(nèi)流出尿液C、陰道內(nèi)能查到瘺孔D、靜注靛胭脂觀察陰道漏尿顏色E、向膀胱內(nèi)注靛胭脂觀察陰道尿顏色(正確答案)12、x線中不被顯示的結(jié)石是：A、碳酸鈣結(jié)石B、草酸鈣結(jié)石C、尿酸結(jié)石(正確答案)D、磷酸鈣結(jié)石E、磷酸胺鎂結(jié)石13、60歲,男性。已確診右腎結(jié)核,膀胱結(jié)核,由外院轉(zhuǎn)來要求手術(shù),在下列病史、體檢中作為泌尿生殖系結(jié)核的診斷依據(jù),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、有慢性膀胱炎持續(xù)進(jìn)行性加重史B、右腎可捫及,表面不平C、附睪結(jié)節(jié)狀增大,精索觸及串珠樣硬結(jié)D、前列腺有硬結(jié)E、膀胱區(qū)可捫及包塊(正確答案)14、女性,38歲。左腎結(jié)石,已治愈,有痛風(fēng)病史,出院后病人適合哪項(xiàng)預(yù)防措施：A、口服維生素B6B、口服維生素CC、口服小蘇打D、口服別嘌呤醇(正確答案)E、服用氧化鎂15、無痛性肉眼血尿，尿中找到癌細(xì)胞，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)進(jìn)一步診斷最有意義：A、膀胱鏡檢查B、X線腹平片C、靜脈腎盂造影D、腎動(dòng)脈造影E、膀胱鏡檢查+逆行腎盂造影(正確答案)16、附睪結(jié)核膿腫確定診斷的方法應(yīng)是：A、膿液作抗酸染色找抗酸桿菌B、膿液作革蘭染色C、OT試驗(yàn)D、膿液作普通培養(yǎng)E、取組織作活檢(正確答案)17、青年女性,婚后3天,突然出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,無腰痛,既往無同樣發(fā)作,應(yīng)考慮為：A、急性腎盂腎炎B、慢性膀胱炎,急性發(fā)作C、急性膀胱炎(正確答案)D、腎結(jié)核E、膀胱結(jié)石18、對(duì)泌尿系感染反復(fù)發(fā)作的病人,第2次感染與首次感染的菌種不同時(shí),應(yīng)考慮為：A、初次感染B、感染復(fù)發(fā)C、重新感染(正確答案)D、二重感染E、混合感染19、男，65歲，包皮過長(zhǎng)，發(fā)現(xiàn)陰莖冠狀溝有一菜花樣腫物半年，直徑2cm，距離陰莖根部還有4cm，雙腹股溝區(qū)觸及多個(gè)蠶豆大小之淋巴結(jié)。合理的治療是：A、陰莖部分切除B、陰莖全切C、陰莖部分切除及腹股溝淋巴結(jié)清掃(正確答案)D、陰莖全切及腹股溝淋巴結(jié)清掃E、陰莖部分切除及腹膜后淋巴結(jié)清掃20、下列各項(xiàng)中哪種不是引起尿頻的原因：A、膀胱炎B、膀胱憩室(正確答案)C、神經(jīng)源性膀胱D、前列腺肥大慢性尿潴留E、膀胱結(jié)石21、尿中脫落細(xì)胞學(xué)檢查，應(yīng)取：A、任何時(shí)間的尿均可B、24小時(shí)尿C、12小時(shí)尿D、晨起第一次尿E、晨起第二次尿(正確答案)22、隱睪癥最宜手術(shù)的年齡是：A、2歲以前(正確答案)B、3～6歲C、7～9歲D、10～13歲E、14歲以后23、需要切除腎及全長(zhǎng)輸尿管(包括輸尿管開口的部分膀胱)的疾病是：A、腎盂癌(正確答案)B、多囊腎C、嚴(yán)重腎挫傷D、腎結(jié)核E、腎結(jié)核合并腎積膿24、診斷膀胱結(jié)石最可靠的方法是：A、金屬探子探試B、雙手合診C、超聲波檢查D、攝X線平片E、膀胱鏡檢查(正確答案)25、男，60歲，近來發(fā)現(xiàn)左陰囊逐漸增大但不痛，與體位無關(guān)，觸不到左睪丸和附睪，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)診斷為：A、睪丸鞘膜積液(正確答案)B、精索鞘膜積液C、交通性鞘膜積液D、精液囊腫E、嵌頓性腹股溝斜疝26、泌尿系感染最常見的病原菌是：A、革蘭陰性菌(正確答案)B、革蘭陽(yáng)性桿菌C、革蘭陰性球菌D、革蘭陽(yáng)性球菌E、霉菌27、閉合性腎損傷最常見的治療方法是：A、腎切除B、引流C、手術(shù)D、腎修補(bǔ)術(shù)E、暫保守，密切觀察(正確答案)28、解除尿路梗阻的方法，下列哪項(xiàng)首選：A、留置導(dǎo)尿B、膀胱造瘺C、腎造瘺或經(jīng)皮腎穿刺造瘺D、輸尿管皮膚造瘺E、查清病因，解除原發(fā)病(正確答案)29、婦科手術(shù)最易損傷哪個(gè)泌尿器官：A、腎B、輸尿管(正確答案)C、膀胱D、尿道E、以上全不是30、女性,24歲。2天來明顯尿頻,尿急及尿痛伴終末血尿,低熱,以下哪項(xiàng)體征是錯(cuò)誤的：A、腎區(qū)叩痛B、膀胱區(qū)壓痛C、尿道口畸形D、恥骨上壓痛(正確答案)E、擠壓尿道有膿性分泌物31、腎母細(xì)胞瘤最常見的經(jīng)血轉(zhuǎn)移部位是：A、腦B、肝C、肺(正確答案)D、骨E、腸32、泌尿及男生殖系統(tǒng)腫瘤中,最常見的是：A、腎腫瘤B、膀胱腫瘤(正確答案)C、輸尿管腫瘤D、尿道腫瘤E、陰莖腫瘤33、30歲,女性。尿頻,尿急,尿痛,血尿1年,尿中紅白細(xì)胞滿視野,查到抗酸桿菌,IVU和逆行腎盂造影顯示左腎正常,右腎上極有一直徑1.5cm大的空洞,與腎盂不相通,用抗結(jié)核藥物治療半年,癥狀和病變均無好轉(zhuǎn),應(yīng)如何處理：A、繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療B、右腎切除術(shù)C、右腎部分切除術(shù)D、右腎切開引流E、右腎病灶清除術(shù)(正確答案)34、腎母細(xì)胞瘤最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：A、血尿B、腰痛C、腹部包塊(正確答案)D、高血壓E、發(fā)熱35、30歲,男性。在一次運(yùn)動(dòng)后,突然左腰部絞痛,相繼出現(xiàn)肉眼血尿,左腰部有輕度壓痛和叩擊痛,無肌緊張,應(yīng)首先考慮：A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、急性腎盂腎炎D、腎、輸尿管結(jié)石(正確答案)E、腎積水36、男,18歲。被人用西瓜刀刺入左腰部,傷口有稀薄血性液流出,并有血尿混有血塊,血壓12/7.6kPa(90/55mmHg),心率110次/分,其最佳處理是：A、絕對(duì)臥床休息,監(jiān)測(cè)尿血及漏尿情況B、抗休克治療C、藥物控制出血和感染D、抗休克下手術(shù)治療E、抗休克下系統(tǒng)泌尿系檢查后手術(shù)治療(正確答案)37、確診前列腺癌最可靠的方法是：A、直腸指檢B、B超C、PSA測(cè)定D、血清酸性磷酸酶測(cè)定E、活體組織檢查(正確答案)38、男性，50歲，右腰疼痛，血尿，低熱3個(gè)月。體格檢查：貧血貌，腹部肥大，未捫及腫塊，右精索靜脈曲張Ⅲ度，左精索靜脈未見曲張。血沉快。在影像學(xué)檢查結(jié)果未出結(jié)果前，此患者的診斷可能是：A、精索靜脈曲張B、腎母細(xì)胞瘤C、膀胱癌D、腎癌(正確答案)E、腎盂腫瘤39、關(guān)于前列腺癌的診斷，下列哪項(xiàng)最準(zhǔn)確：A、經(jīng)直腸B超B、MRIC、PSA(前列腺特異抗原)D、穿刺活檢(正確答案)E、CT40、輸尿管損傷大多發(fā)生在：A、骨盆骨折B、醫(yī)源性損傷(正確答案)C、腎盂輸尿管連接部D、多見于婦科手術(shù)E、多見于直腸手術(shù)41、膀胱癌最常見的癥狀是：A、無痛性肉眼血尿(正確答案)B、尿頻、尿急、尿痛C、排尿困難D、尿潴留E、下腹包塊42、男性,50歲。肉眼全程血尿半年,膀胱鏡檢查,見右輸尿管開口上方0.5cm處有2cm×3cm大小乳頭較短的腫瘤,無蒂,活檢為T2,應(yīng)如何治療：A、膀胱鏡下電烙B、腫瘤切除C、膀胱部分切除D、膀胱全切除術(shù)E、膀胱部分切除,輸尿管膀胱吻合術(shù)(正確答案)43、男性，35歲，右側(cè)睪丸腫大半年入院。行睪丸切除術(shù)后病理回報(bào)為精原細(xì)胞瘤，下一步治療為：A、腹膜后淋巴結(jié)清掃B、對(duì)側(cè)睪丸切除C、化學(xué)治療D、免疫治療E、放射治療同時(shí)配合化療(正確答案)44、腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是：A、無痛性血尿B、腎臟陰影增大C、尿液脫落細(xì)胞找到腫瘤細(xì)胞D、梗阻型腎圖象E、造影片上腎孟充盈缺損(正確答案)45、前列腺增生病人最初出現(xiàn)的癥狀是:A、排尿困難B、尿潴留C、尿頻(正確答案)D、尿失禁E、血尿46、男患,40歲。右腎結(jié)核切除術(shù)后,左上段輸尿管結(jié)核性狹窄并伴腎積水,血尿素氮28mmol/L(78mg%)適合于：A、結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)B、輸尿管皮膚造口術(shù)C、輸尿管狹窄切除端端吻合術(shù)D、腎造口術(shù)(正確答案)E、輸尿管膀胱吻合術(shù)47、治療泌尿系感染,為了加強(qiáng)和鞏固療效,下面哪項(xiàng)是正確的：A、單用一種抗生素B、用藥時(shí)間宜短C、不要聯(lián)合用藥D、不要輪換抗生素E、癥狀好轉(zhuǎn)后繼續(xù)用藥1周(正確答案)48、青年女性,半年來有右下腹部疼痛,伴有輕度尿頻及排尿終末時(shí)疼痛,檢