汽車保險理賠（第四版）課件 項目8 車險事故非車損失評估

項目八車險事故非車損失評估1目錄CONTENTS財產(chǎn)損失定損人傷費用賠償2Task任務(wù)01財產(chǎn)損失定損任務(wù)目標(biāo)通過“財產(chǎn)損失定損”任務(wù)的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生：1.了解第三者財產(chǎn)的分類；2.掌握車上貨物損失以及第三者財產(chǎn)損失的定損方法。任務(wù)導(dǎo)入標(biāo)的車為某轎車，客戶在小區(qū)樓下停車時，錯將加速踏板當(dāng)成了制動踏板，與三者車庫卷簾門相撞，造成標(biāo)的車受損，三者卷簾門損壞。本案中，標(biāo)的車客戶停車時錯將加速踏板當(dāng)成了制動踏板，導(dǎo)致標(biāo)的車與車庫卷簾門相撞，造成標(biāo)的車和卷簾門受損。通過前面章節(jié)，我們已經(jīng)對車輛損失的定損賠償有所了解，那么，就此事故分析，對于車輛損失外的財產(chǎn)損失屬于哪類損失？如何進(jìn)行賠償？任務(wù)準(zhǔn)備一、定損原則第三者財產(chǎn)和車上貨物的評估應(yīng)堅持損失修復(fù)原則，即以修復(fù)為主。根據(jù)損失項目、數(shù)量、維修項目和維修工時及工程造價，確定維修方案。對于損失較大或定損技求要求較高的事故，可委托專業(yè)人員確定維修方案。無法修復(fù)和無修復(fù)價值的財產(chǎn)可采取更換法處理。更換時應(yīng)注意品名、數(shù)量、制造日期、主要功能等。對于能更換零配件的，不更換部件；能更換部件的，不更換總成件。任務(wù)準(zhǔn)備二、定損方法1.確定物損數(shù)量交通事故中常見的財產(chǎn)損失有普通公路路產(chǎn)、高速公路路產(chǎn)、供電通迅設(shè)施、城市與道路綠化等。相關(guān)財產(chǎn)的品名和數(shù)量可參照當(dāng)?shù)匚飪r部門列明的常見品名和配套數(shù)量。受損財物的數(shù)量確定還必須注意其計算方法的科學(xué)性、合理性。任務(wù)準(zhǔn)備二、定損方法2.損失金額的確定（1）簡單財產(chǎn)損失應(yīng)會同被保險人一起根據(jù)財產(chǎn)價值和損失程度確定損失金額，必要時請生產(chǎn)廠家進(jìn)行鑒定。（2）對受損財產(chǎn)技術(shù)性強(qiáng)、定損價格較高、難度較大的物品，如較難掌握賠償標(biāo)準(zhǔn)時，可聘請技術(shù)監(jiān)督部門或?qū)I(yè)維修部門鑒定，嚴(yán)禁盲目定價。（3）對于出險時市場已不銷售的財產(chǎn)，可按客戶原始購置發(fā)票數(shù)額為依據(jù)，客戶不能提供發(fā)票的，可根據(jù)原產(chǎn)品的主要功能和特性，按照當(dāng)前市場上同類型產(chǎn)品推算確定。任務(wù)準(zhǔn)備二、定損方法2.損失金額的確定（4）根據(jù)車險條款規(guī)定，損失殘值應(yīng)協(xié)商折價折歸被保險人，并由被保險人進(jìn)行處理。（5）定損金額以出險時保險財產(chǎn)的實際價值為限。任務(wù)準(zhǔn)備二、定損方法3.第三者財產(chǎn)分類及定損凡不屬于被保險人及其允許的駕駛員個人或家人所有，而且不在本車之上的財產(chǎn)，均屬于第三者財產(chǎn)。（1）第三者財產(chǎn)主要包括以下幾個方面：①公共設(shè)施。包括：路燈燈桿（鐵、鋼、塑料、鋼混結(jié)構(gòu)）、護(hù)欄、電纜、廣告牌、廣告標(biāo)識、燈箱、公共汽車牌、空調(diào)室外機(jī)、樹、隔離帶、警示牌、石階、消防栓，等等。②私人物品。包括：手機(jī)、手表、照相機(jī)、手提電腦、自行車、電動自行車、摩托車，等等。任務(wù)準(zhǔn)備二、定損方法3.第三者財產(chǎn)分類及定損凡不屬于被保險人及其允許的駕駛員個人或家人所有，而且不在本車之上的財產(chǎn)，均屬于第三者財產(chǎn)。（1）第三者財產(chǎn)主要包括以下幾個方面：③店鋪、商鋪設(shè)施。如：房屋、廣告牌、啤酒、水果、食品、玻璃門，等等。④寵物及牲畜。如：貓、狗、牛、羊，等等。任務(wù)準(zhǔn)備二、定損方法3.第三者財產(chǎn)分類及定損（2）常見第三者財產(chǎn)損失的定損方法①市政設(shè)施。市政設(shè)施遭損后，市政部門對肇事者索要的損失賠償往往有一部分屬于處罰性質(zhì)以及間接損失方面的賠償。但保險公司依據(jù)條款規(guī)定只能承擔(dān)因事故造成的直接損失。因此定損人員在定損過程中應(yīng)該掌握和區(qū)分在第三者索要賠償部分，哪些屬于間接費用，哪些屬于罰款性質(zhì)。同時，為使定損合理，定損人員要準(zhǔn)確掌握和收集當(dāng)?shù)氐膿p壞物體的制造成本、安裝費用及賠償標(biāo)準(zhǔn)。一般情況，各地市內(nèi)綠化樹木及草坪都有規(guī)定的賠償標(biāo)準(zhǔn)及處罰標(biāo)準(zhǔn)。在定損過程中，只能按損壞物體的制造成本、安裝費用及賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行定損。任務(wù)準(zhǔn)備二、定損方法3.第三者財產(chǎn)分類及定損（2）常見第三者財產(chǎn)損失的定損方法②道路及道路設(shè)施。車輛傾覆后很容易造成對道路路面的擦痕，以及燃油對道路的污染。很多情況下路政管理部門都要求對路面進(jìn)行賠償，尤其是高速公路路段。道路兩旁的設(shè)施（護(hù)欄等）也可能因車輛碰撞造成損壞。對于以上兩方面所造成的損失，保險公司有責(zé)任與被保險人一起同路政管理部門商定損失。因道路及設(shè)施的修復(fù)施工一般都由路政管理部門組織，所以大部分損失核定都以路政管理部門為主，但在核損時定損人員必須掌握道路維修及設(shè)施修復(fù)費用標(biāo)準(zhǔn)，定損范圍只限于直接造成損壞的部分。任務(wù)準(zhǔn)備二、定損方法3.第三者財產(chǎn)分類及定損（2）常見第三者財產(chǎn)損失的定損方法②道路及道路設(shè)施。對于路基路面蹋陷應(yīng)視情況確定是否屬于保險責(zé)任。若在允許的載重噸位下，車輛通過所造成的路基路面塌陷，不在賠償范圍之內(nèi)；若車輛嚴(yán)重超載，在超過允許噸位下通過所造成的路基路面損失，應(yīng)由被保險人自行賠償，不在保險公司賠償范圍之內(nèi)。任務(wù)準(zhǔn)備二、定損方法3.第三者財產(chǎn)分類及定損（2）常見第三者財產(chǎn)損失的定損方法③店鋪、商鋪設(shè)施。對于銷售類貨物的損失，可以通過索取進(jìn)貨發(fā)票，依據(jù)進(jìn)貨價格賠償，不能提供進(jìn)貨憑證的，可以按略低于市場價格賠償；對于房屋裝修類的損壞，在對房屋建筑物的損失核定方面，除要求定損人員掌握有關(guān)建筑方面知識之外（建筑材料費用、人工費用），在定損方面最好采取招標(biāo)形式進(jìn)行。請當(dāng)?shù)亟ㄖ┕挝贿M(jìn)行修復(fù)費用預(yù)算招標(biāo)，這樣一方面便于準(zhǔn)確定損，另一方面也比較容易說服第三者（受害者）接受維修方案。任務(wù)準(zhǔn)備二、定損方法3.第三者財產(chǎn)分類及定損（2）常見第三者財產(chǎn)損失的定損方法④道旁農(nóng)田莊稼。在青苗期按青苗費用加上一定的補(bǔ)貼即可，成熟期的莊稼可按當(dāng)?shù)赝愞r(nóng)作物平均產(chǎn)量測算定損。任務(wù)準(zhǔn)備二、定損方法3.第三者財產(chǎn)分類及定損（2）常見第三者財產(chǎn)損失的定損方法⑤寵物及牲畜。寵物死亡后，了解寵物的品種，調(diào)查市場同品種寵物的價格，協(xié)商賠償；動物死亡，了解該類型動物肉、皮毛等在市場上的價格，依據(jù)動物體重計算出賠償金額；受傷的可協(xié)商處理。對于寵物，需注意對方提出較高的精神損失補(bǔ)償，這是不應(yīng)該通過保險進(jìn)行賠付的。任務(wù)準(zhǔn)備二、定損方法3.第三者財產(chǎn)分類及定損（2）常見第三者財產(chǎn)損失的定損方法⑥對于較高價格或有爭議的物損，可申請評估中心進(jìn)行評估。對于損失較大的事故或定損技求要求較高的事故，可委托專業(yè)人員進(jìn)行評估。任務(wù)準(zhǔn)備二、定損方法4.車上貨物損失的定損（1）車上貨物損失查勘定損原則①查勘定損人員前往出事現(xiàn)場，務(wù)必要迅速，避免貨物損失的擴(kuò)大。②根據(jù)條款，只需對損壞的貨物進(jìn)行數(shù)量清點，并分類確定其受損程度。因為機(jī)動車輛保險條款一般都將詐騙、盜竊、丟失、走失、哄搶等造成的貨物損失列為責(zé)任免除范圍。③易變質(zhì)、易腐爛的（如食品、水果類）等物品在征得保險公司有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后，應(yīng)盡快現(xiàn)場變價處理。任務(wù)準(zhǔn)備二、定損方法4.車上貨物損失的定損（1）車上貨物損失查勘定損原則④對機(jī)電設(shè)備應(yīng)聯(lián)系有關(guān)部門進(jìn)行技術(shù)鑒定，確定其受損程度。對機(jī)電類設(shè)備的定損原則是：以修復(fù)為主；可更換局部零件的不更換總成；一般不輕易作報廢處理；對于無修理、恢復(fù)使用可能性的，可作報廢處理，但必須將殘值折歸給被保險人。⑤在損失金額的確定方面，應(yīng)堅持從保險利益原則出發(fā)，注意掌握在出險當(dāng)時標(biāo)的具有或者已經(jīng)實現(xiàn)的價值，確保體現(xiàn)補(bǔ)償原則。任務(wù)準(zhǔn)備二、定損方法4.車上貨物損失的定損（2）車上貨物損失查勘定損方法車上貨物的損失應(yīng)根據(jù)不同的物品分別定損，對一些精密儀器、家電、高檔物品等應(yīng)核實具體的數(shù)量、規(guī)格、生產(chǎn)廠，可向市場或生產(chǎn)廠了解物品價格；另外，對于車上貨物還應(yīng)取得運單、裝箱單、發(fā)票，核對裝載貨物情況，防止虛報損失。任務(wù)準(zhǔn)備二、定損方法5.施救費用的確定施救費用是指當(dāng)保險標(biāo)的遭遇保險責(zé)任范圍內(nèi)的災(zāi)害事故時，被保險人或其代理人、雇傭人員等為防止損失的擴(kuò)大，采取措施搶救保險標(biāo)的而支出的必要、合理的費用。必要、合理的費用是指施救行為支出的費用是直接的、必要的，并符合國家有關(guān)政策規(guī)定。財產(chǎn)需要施救的，應(yīng)記錄被施救財產(chǎn)的名稱、數(shù)量、重量、價值、施救方式、施救路程。被施救財產(chǎn)已經(jīng)施救的，應(yīng)在查勘記錄中記錄已發(fā)生的施救費用。保險標(biāo)的與其他財產(chǎn)一同施救的，應(yīng)與被保險人說明施救費的分?jǐn)傇瓌t并在查勘記錄中注明。任務(wù)準(zhǔn)備二、定損方法6.損余物資的殘值處理損余物資是指非車輛財產(chǎn)的全部或部分遭受損失且經(jīng)保險公司按合同規(guī)定予以賠償，賠償后仍有一定價值的物資。常見損余物資有：承保的本車車上貨物及第三者的財產(chǎn)等。殘值處理是指保險公司根據(jù)保險合同履行了賠償并取得對受損標(biāo)的所有權(quán)后，對尚存一部分經(jīng)濟(jì)價值的受損標(biāo)的進(jìn)行的處理。按照保險合同規(guī)定，損余物資的處理需經(jīng)雙方協(xié)商，合理確定其剩余價值（殘值）。殘值的確定后，一般采取折歸被保險人并沖減損失金額的方式。當(dāng)殘值折歸被保險人并扣減損失金額的處理方式與被保險人協(xié)商不成時，需將殘值物品全部收回。任務(wù)實施1.“任務(wù)導(dǎo)入”中車輛損失外的財產(chǎn)損失為卷簾門受損，屬于第三者財產(chǎn)中的店鋪、商鋪設(shè)施。2.“任務(wù)導(dǎo)入”中損失賠償分兩部分，分別為標(biāo)的車和三者財產(chǎn)。標(biāo)的車的損失由車輛損失險負(fù)責(zé)賠償，定損金額為2150元。三者財產(chǎn)的損失由交強(qiáng)險負(fù)責(zé)賠償，假如還有不足的部分，則由商業(yè)第三者責(zé)任險負(fù)責(zé)賠償，第三者財產(chǎn)定損結(jié)果如下：卷簾門規(guī)格為2.2×2.4平方米，計730元，拆卸安裝工時費用為80元，扣除殘值80元，最終定損金額為730元。任務(wù)評價序號內(nèi)容及要求評分評分標(biāo)準(zhǔn)自評組評師評得分1掌握第三者財產(chǎn)分類方法30說出一種第三者財產(chǎn)分類，得10分；以滿分為限。

2掌握第三者財產(chǎn)定損方法30說出一種第三者財產(chǎn)損失定損方法，得10分；以滿分為限。

3掌握車上貨物損失的定損原則30說出一種車上貨物損失定損方法，得10分；以滿分為限。

4能夠列舉合理施救費用的情況10對合理的施救費每列出一類并簡單分析，得5分；以滿分為限。

指導(dǎo)教師總體評價

指導(dǎo)教師：

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1目錄CONTENTS財產(chǎn)損失定損人傷費用賠償2Task任務(wù)02人傷費用賠償任務(wù)目標(biāo)通過“人傷費用賠償”任務(wù)的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生：1.了解人傷的賠償項目；2.掌握人傷賠償費用的確定方法。任務(wù)導(dǎo)入

2011年07月23日，駕駛員陳某駕駛的標(biāo)的車在深圳市某地點行駛時，與行人程某發(fā)生碰撞，導(dǎo)致程某受傷，標(biāo)的車駕駛員見狀立即報警及120，120救護(hù)車將傷者送到武警醫(yī)院治療。其費用清單如下表。標(biāo)的車購買險種為：交強(qiáng)險、商業(yè)第三者責(zé)任險（責(zé)任限額30萬元）及第三者不計免賠率。賠償項目客戶上報金額保險公司核定金額（交強(qiáng)險項下）保險公司核定金額（商業(yè)三者險項下）醫(yī)療費31239.910000.021004.9住院伙食補(bǔ)助費1700.00.01700.0后續(xù)治療費5000.00.05000.0交通費38.238.20.0誤工費11561.84000.00.0護(hù)理費1700.01700.00.0合計51239.915738.227704.9任務(wù)導(dǎo)入本案中，第三者發(fā)生人傷事故后，哪些費用會得到保險公司的賠償？保險公司如何去認(rèn)定這些損失？任務(wù)準(zhǔn)備交強(qiáng)險、第三者責(zé)任險、車上人員責(zé)任險等險種涉及的人員傷亡費用，理賠人員應(yīng)按照有關(guān)道路交通事故處理的法律、法規(guī)規(guī)定，以及保險合同的約定賠償，賠償項目包括：醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補(bǔ)助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、喪葬費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等。任務(wù)準(zhǔn)備一、因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入1.醫(yī)療費醫(yī)療費是指受害人在遭受人身傷害之后接受醫(yī)學(xué)上的檢查、治療與康復(fù)訓(xùn)練所必須支出的費用。醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。醫(yī)藥費等具體損失采取差額賠償方式，實際支出多少即賠償多少的原則。對后續(xù)治療費采取定型化賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)。任務(wù)準(zhǔn)備一、因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入2.誤工費誤工費是受害人從遭受傷害到完全治愈這一期間內(nèi)(即誤工時間)，因無法從事正常的工作或者勞動而失去或減少的工作、勞動收入的賠償費用。誤工費范圍。誤工包括三種情形，一是受害人本人因受傷、治療及治療結(jié)束后，需一段時間進(jìn)行康復(fù)休息而誤工；二是受害人本人因達(dá)到傷殘等級無法勞動至定殘之日這段時間的誤工；三是受害人死亡的，其親屬因辦理喪葬事宜而誤工。任務(wù)準(zhǔn)備一、因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入2.誤工費誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其平均收入計算；受害人不能舉證證明其平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。對實際支出的費用和誤工損失，按照差額據(jù)實賠償?shù)霓k法。任務(wù)準(zhǔn)備一、因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入2.誤工費對于“受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算”，有兩點需要明確：（1）該固定收入須有合法證明；（2）該固定收入必須是受害人實際減少的，如果受害人受到損害后，其供職單位沒有扣發(fā)或者沒有全部扣發(fā)其收入，其誤工費應(yīng)不賠或者少賠。任務(wù)準(zhǔn)備一、因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入3.護(hù)理費費是指受害人因遭受人身傷害，生活無法自理需要他人幫助而付出的費用。根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算；護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。任務(wù)準(zhǔn)備一、因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入3.護(hù)理費護(hù)理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長不超過二十年。受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級別。如果受害人實際護(hù)理期限超過了法院確定的護(hù)理期限，向法院起訴請求繼續(xù)給付護(hù)理費的，若屬確需繼續(xù)護(hù)理的，法院應(yīng)當(dāng)判令賠償義務(wù)人繼續(xù)給付護(hù)理費用5—10年。任務(wù)準(zhǔn)備一、因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入4.交通費交通費是指受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療所實際發(fā)生的用于交通的費用。交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費一般應(yīng)當(dāng)參照侵權(quán)行為地的國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差的車旅費標(biāo)準(zhǔn)支付交通費。乘坐的交通工具以普通公共汽車為主。特殊情況下，可以乘坐救護(hù)車、出租車，但應(yīng)當(dāng)由受害人說明使用的合理性。交通費應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑；有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。如不符合，就應(yīng)從賠償額中扣除相應(yīng)的款項。任務(wù)準(zhǔn)備一、因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入5.住宿費受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護(hù)人員實際發(fā)生的住宿費用，其合理部分應(yīng)予賠償。住宿費憑住宿發(fā)票計算賠款。任務(wù)準(zhǔn)備一、因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入6.住院伙食補(bǔ)助費住院伙食補(bǔ)助費是指受害人在住院治療期間或死亡的受害人在生前住院治療期間補(bǔ)助伙食所需要的費用。住院伙食補(bǔ)助費可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護(hù)人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費，其合理部分應(yīng)予賠償。住院伙食補(bǔ)助費，補(bǔ)助的是“住院”的“受害人”。如果受害人沒有住院，就沒有這項賠償費用。任務(wù)準(zhǔn)備一、因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入7.營養(yǎng)費營養(yǎng)費是指人體遭受損害后發(fā)生代謝改變，通過日常飲食不能滿足受損機(jī)體對熱能和各種營養(yǎng)素的要求，必須從其他食品中獲得營養(yǎng)所給付的費用。營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。任務(wù)準(zhǔn)備二、受害人因傷致殘的相關(guān)費用1.殘疾賠償金殘疾賠償金的性質(zhì)是指對因殘疾而導(dǎo)致的收入減少或者生活來源喪失給予的財產(chǎn)損害性質(zhì)的賠償。殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按20年計算。但60周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；75五周歲以上的，按5年計算。受害人因傷殘但實際收入沒有減少，或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動就業(yè)的，可對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。任務(wù)準(zhǔn)備二、受害人因傷致殘的相關(guān)費用1.殘疾賠償金計算公式：殘疾賠償金=受訴法院所在地上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(農(nóng)村居民人均純收入)×賠償年限×傷殘系數(shù)如果賠償權(quán)利人能夠舉證證明，其住所地或者經(jīng)常居住地城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入高于受訴法院所在地標(biāo)準(zhǔn)的，則殘疾賠償金或者死亡賠償金可以按照其住所地或者經(jīng)常居住地的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計算。超過確定的殘疾賠償金給付年限，賠償權(quán)利人向人民法院起訴請求繼續(xù)給付殘疾賠償金的，人民法院應(yīng)予受理。賠償權(quán)利人確實沒有勞動能力和生活來源的，人民法院應(yīng)當(dāng)判令賠償義務(wù)人繼續(xù)給付相關(guān)費用5-10年。任務(wù)準(zhǔn)備二、受害人因傷致殘的相關(guān)費用2.殘疾輔助器具費殘疾輔助器具，是因傷致殘的受害人為補(bǔ)償其遭受創(chuàng)傷的身體器官功能、輔助其實現(xiàn)生活自理或者從事生產(chǎn)勞動而購買、配制的生活自助器具。殘疾輔助器具費按照普通適用器具的合理費用標(biāo)準(zhǔn)計算。傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費用標(biāo)準(zhǔn)。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見確定。對于超過確定的輔助器具費給付年限，賠償權(quán)利人確需繼續(xù)配制殘疾輔助器具的，人民法院應(yīng)當(dāng)判令賠償義務(wù)繼續(xù)給付相關(guān)費用5-10年。任務(wù)準(zhǔn)備二、受害人因傷致殘的相關(guān)費用3.被扶養(yǎng)人生活費計算公式：被扶養(yǎng)人生活費=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出或農(nóng)村居民人均年生活消費支出×扶養(yǎng)年限。賠償權(quán)利人舉證證明其住所地或者經(jīng)常居住地城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入高于受訴法院所在地標(biāo)準(zhǔn)的，被扶養(yǎng)人生活費可以按照其住所地或者經(jīng)常居住地的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計算。被扶養(yǎng)人生活費的計算▲未成年人的，計算至18周歲▲勞動能力又無其他生活來源的，計算20年▲60周歲以上的，年齡每增加1歲減少1年▲75周歲以上的，按5年計算任務(wù)準(zhǔn)備二、受害人因傷致殘的相關(guān)費用4.后續(xù)治療費可待實際發(fā)生后予以賠償。但根據(jù)醫(yī)療證明或鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用，可與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并賠償。任務(wù)準(zhǔn)備三、受害人死亡的相關(guān)費用1.喪葬費喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個月總額計算。因人身損害造成受害人死亡的，不管受害人的職業(yè)、身份、工作、性別、年齡等情況有何不同，也不管生前是生活在城鎮(zhèn)還是在農(nóng)村，在涉及支付喪葬費標(biāo)準(zhǔn)這一問題時，不再有任何差異，都適用同一標(biāo)準(zhǔn)予以確定。任務(wù)準(zhǔn)備三、受害人死亡的相關(guān)費用2.死亡賠償金死亡賠償金按受訴法院所在地上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按20年計算。但60周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；75周歲以上的，按5年計算。計算公式：死亡賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民純收入×賠償年限賠償權(quán)利人舉證證明其住所地或者經(jīng)常居住地城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入高于受訴法院所在地標(biāo)準(zhǔn)的，死亡賠償金可以按照其住所地或者經(jīng)常居住地的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計算。任務(wù)準(zhǔn)備四、精神損害撫慰金受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的，適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》予以確定，原則上應(yīng)當(dāng)一次性給付。機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險在死亡傷殘責(zé)任限額內(nèi)，最后賠付精神損害撫慰金。商業(yè)第三者責(zé)任險不負(fù)責(zé)賠償精神損害撫慰金。任務(wù)準(zhǔn)備五、人身損害賠償費用計算標(biāo)準(zhǔn)各地因交通事故導(dǎo)致的人身損害賠償，均有相關(guān)的賠償標(biāo)準(zhǔn)，我國不同地域的標(biāo)準(zhǔn)差異較大，而且這個標(biāo)準(zhǔn)每年還要修訂一次。2016～2018年山東省交通事故人身損害賠償有關(guān)費用計算標(biāo)準(zhǔn)如表所示，可見標(biāo)準(zhǔn)數(shù)額逐年上升。項

目2016年2017年2018年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（元）城鎮(zhèn)居民人均消費性支出（元）農(nóng)村居民人均純收入（元）農(nóng)村人均生活消費支出（元）34012214951395495193678923072151181034239549247981629712703任務(wù)準(zhǔn)備六、道路交通事故人體損傷致殘程度分級1.施行時間《人體損傷致殘程度分級》是由最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國家安全部、司法部聯(lián)合發(fā)布，作為人體損傷致殘程度鑒定統(tǒng)一適用的標(biāo)準(zhǔn)，于2017年1月1日起正式實施。2.傷殘等級劃分損傷是指各種因素造成的人體組織器官結(jié)構(gòu)破壞和/或功能障礙。殘疾是指人體組織器官結(jié)構(gòu)破壞或者功能障礙，以及個體在現(xiàn)代臨床醫(yī)療條件下難以恢復(fù)的生活、工作、社會活動能力不同程度的降低或者喪失。任務(wù)準(zhǔn)備六、道路交通事故人體損傷致殘程度分級2.傷殘等級劃分《人體損傷致殘程度分級》將人體損傷致殘程度劃分為10個等級，從一級(人體致殘率100%)到十級(人體致殘率10%)，每級致殘率相差10%。每級對致殘狀況都做了詳細(xì)規(guī)定。任務(wù)準(zhǔn)備七、道路交通事故受傷人員臨床診療指南為了規(guī)范道路交通事故受傷人員醫(yī)療救治診療行為，提高救治成功率，降低道路交通事故傷害死亡率和傷殘率，提高有限醫(yī)療資源和保險資源利用率，根據(jù)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第32條規(guī)定，衛(wèi)生部委托中國醫(yī)師協(xié)會、中國保險行業(yè)協(xié)會、中華醫(yī)學(xué)會組織制定了《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》?！兜缆方煌ㄊ鹿适軅藛T臨床診療指南》明確了道路交通事故中受傷人員的診療原則、方法和內(nèi)容；規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)對道路交通事故受傷人員進(jìn)行診療的行為；適用于評價對道路交通事故受傷人員以及其他原因造成的受傷人員實施的診療內(nèi)容的必要性和合理性。任務(wù)準(zhǔn)備七、道路交通事故受傷人員臨床診療指南

《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》從顱腦創(chuàng)傷、眼部創(chuàng)傷、耳鼻喉及頜面口腔創(chuàng)傷、胸部創(chuàng)傷、腹部及泌尿生殖系統(tǒng)創(chuàng)傷、四肢骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、脊柱與脊髓創(chuàng)傷、其他特殊類型創(chuàng)傷、早期并發(fā)癥等9個方面對傷情指明了主要診斷依據(jù)、基本治療原則、相關(guān)提示，并對部分傷情的常見并發(fā)癥與后遺癥給予指明?！兜缆方煌ㄊ鹿适軅藛T臨床診療指南》規(guī)定在對道路交通事故受傷人員進(jìn)行臨床診療的過程中，各項臨床檢查、治療包括用藥和使用醫(yī)用材料，以及病房和病床等標(biāo)準(zhǔn)在當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險規(guī)定的范圍內(nèi)選擇。這對調(diào)解人傷理賠的糾紛提供了有效依據(jù)。任務(wù)實施1.“任務(wù)導(dǎo)入”中的該案涉及交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任險，保險公司認(rèn)可費用有：（1）醫(yī)療費：憑票計算31239.90元，其中235元屬于不合理費用；（2）伙食補(bǔ)助費：住院34天，標(biāo)準(zhǔn)50元/天，即：50元/天×34天=1700元；（3）后續(xù)治療費：結(jié)合傷者為重型顱腦損傷，酌情認(rèn)可后續(xù)治療費5000元；（4）交通費：傷者住院34天，憑票認(rèn)可38.20元；任務(wù)實施1.“任務(wù)導(dǎo)入”中