輸卵管妊娠臨床路徑(患者篇)

輸卵管妊娠臨床路徑（患者篇）患者姓名性別年齡住院號入院日年月日入院第天（手術(shù)當日）年月日手術(shù)前手術(shù)后監(jiān)測1.測體溫、脈搏、呼吸1天1次，測量血壓1次（或按醫(yī)囑）2。觀察腹痛及陰道流血測體溫、脈搏、呼吸、血氧飽和度、血壓1次測體溫、脈搏、呼吸、血氧飽和度、血壓返室1次，24小時內(nèi)多次測量檢查及治療1.詢問病史、過敏史等2.婦科檢查3.心電圖、胸部正位片、婦科超聲波檢查4.化驗檢查1.備好檢查結(jié)果2.做皮試，備術(shù)前用藥、備血3.皮膚準備4.簽麻醉協(xié)議5.與主管醫(yī)生商定手術(shù)方式，簽訂手術(shù)知情同意書1.靜脈輸液2.尿管留置3.注意保持腹腔引流管通暢活動1.住院期間除做各種檢查外，不要離開病房，以免影響次日早晨抽血檢查項目，必要時當日抽血。2.根據(jù)自身情況適量活動，小心滑倒，避免劇烈活動，動作輕柔?；顒訒r請注意保暖，預(yù)防感冒。1.不得離開病房2.等待手術(shù)室人員來接1.臥床休息2.根據(jù)您的麻醉情況要求您是否去枕平臥6小時，同時每1小時活動踝關(guān)節(jié)約10-20次，翻身一次，以預(yù)防下肢靜脈血栓及腸粘連3.練習(xí)深呼吸及有效咳嗽飲食1.半流質(zhì)飲食，少量進食，有隨時急癥手術(shù)的可能2.午夜12點以后禁飲食1.術(shù)前需要禁飲食、禁口服藥（心血管藥除外）12小時。請嚴格遵守護士交代您的禁食時間3.術(shù)前晚飯吃一些易消化的食物，請不要吃青菜，肉類禁飲食1.術(shù)后常規(guī)禁飲食8小時，有特殊情況請按醫(yī)生交代執(zhí)行2.口干可漱口排泄正常大小便1．術(shù)前留置尿管保持尿管通暢，勿擠壓，打折護理指導(dǎo)及配合事項1.次日凌晨抽空腹血、大小便標本的留取注意事項及放置2.佩戴腕帶，住院期間不得摘除，更換病員服，留陪人一名3.請準備好以下物品：洗腳盆、洗臉盆、毛巾2塊、衛(wèi)生紙5卷、牙膏、牙刷、勺子、筷子、快餐杯、吸管、痰盂等4.去除首飾及手腳上的指甲油，并修剪指（趾）甲5.如實訴說病情6.指導(dǎo)您學(xué)會深呼吸、咳嗽及床上活動、術(shù)后下床活動方法，自己練習(xí)1.取下隱形眼鏡或眼鏡、手表、飾物、活動假牙、貴重物品等2核對腕帶，手術(shù)部位，換手術(shù)衣，行導(dǎo)尿術(shù)，應(yīng)用術(shù)前用藥3.與手術(shù)室人員做好交接1.探視人員不易過多，否則影響病人休息，并增加交叉感染的幾率2.術(shù)后6小時平躺，不要坐起來和下床3.護理人員協(xié)助身體清潔（更衣、尿管護理等）輸卵管妊娠（患者篇續(xù)）住院日~天年月日——年月日住院日天（出院日）年月日出院后術(shù)后尚未排氣需禁食手術(shù)后，已排氣監(jiān)測測體溫、脈搏、呼吸、血壓1天2次，根據(jù)病情可加測測體溫、脈搏、呼吸、血壓1天2次，根據(jù)病情可加測或改為1天1次體溫、脈搏、呼吸1天1次檢查及治療1.靜脈點滴、抗生素、止痛劑、止血劑給予2.醫(yī)護人員檢查傷口及留置針的狀況3.會陰護理4.觀察各引流情況1.靜脈補液2.根據(jù)情況給予口服藥或注射醫(yī)師傷口換藥1.遵醫(yī)囑服用口服藥2.依門診時間返院復(fù)診活動1.練習(xí)深呼吸及咳嗽2.術(shù)后第一天，根據(jù)情況，盡早下床活動，護理人員協(xié)助首次下床活動。下床時間勿太久，注意留置尿管或管道的安全及通暢漸進式下床活動正常輕度活動正常輕度活動飲食1.進食后如有不適及時告訴護士2.術(shù)后第1天進清流質(zhì)，沒有排氣前請勿喝蘿卜湯及奶糖類食物1.留置尿管的病人需多飲水2.拔除尿管者，可自解小便3.術(shù)后第2~3天，排氣后可改半流質(zhì)如面條、餛飩、蒸雞蛋等，少量多餐，易消化食物為主，避免產(chǎn)氣（如牛奶、豆?jié){）、油膩食物及刺激性食物（如辛辣、冰冷等）正常飲食，可多食含蛋白、維他命C的食物正常飲食，可多食含蛋白、維他命C的食物排泄1.術(shù)后進食少，3天無排便請不要緊張，及時與醫(yī)護人員聯(lián)系2.留置尿管，保持尿管通暢，勿擠壓，打折1.拔除尿管者，可自解小便2.排便困難的患者及時告訴值班護士。正常大小便正常大小便護理指導(dǎo)及配合事項1.保持會陰部清潔2.留置針置入的肢體勿下垂及提重物3.留置針處如有疼痛等異常反應(yīng)，請及時告知護士4.術(shù)后如實告知醫(yī)生您的感受：如發(fā)冷、刀口疼痛、惡心、腹脹、陰道流血等1.注意保持刀口敷料清潔干燥，保持心情舒暢2.勿提重物3.保持會陰部清潔1.請于早上9-11點在病房等候出院，并交回病員服，摘除腕帶2.領(lǐng)取出院記錄、醫(yī)保證（新農(nóng)合證）及門診檢查結(jié)果3.辦理出院手續(xù)1.加強營養(yǎng)，多吃蔬菜水果、保持大便通暢2.注意休息，一個月內(nèi)避免重體力勞動，勿做劇烈運動，禁性生活，避孕半年，在醫(yī)生指導(dǎo)下受孕3.腹部傷口照護4.每周門診復(fù)查血HCG直至正常，如有腹痛、陰道流血，刀口發(fā)炎等不適癥狀，及時復(fù)查。請留下您寶貴的建議:年月日泰安市中心醫(yī)院輸卵管妊娠破裂臨床路徑（患者篇）患者姓名性別年齡住院號入院日年月日入院日（手術(shù)日）年月日手術(shù)前手術(shù)后監(jiān)測1.嚴密監(jiān)測生命體征尤其是血壓的監(jiān)測2.觀察神志3.觀察腹痛及陰道流血測血壓一次測體溫、脈搏、呼吸、血氧飽和度、血壓返室1次，24小時內(nèi)多次測量檢查及治療1.詢問病史、過敏史等2.婦科檢查3.心電圖、胸部正位片、婦科超聲波檢查4.盡快完善化驗檢查5.吸氧、建立靜脈通路1.備好檢查結(jié)果2.備術(shù)前用藥、備血3.皮膚準備4.簽麻醉協(xié)議5.與主管醫(yī)生商定手術(shù)方式，簽訂手術(shù)知情同意書1.靜脈輸液2.尿管留置3.注意保持腹腔引流管通暢活動1.臥床、勿活動1.臥床2.等待手術(shù)室人員來接1.臥床休息2.根據(jù)您的麻醉情況要求您是否去枕平臥6小時，同時每1小時活動踝關(guān)節(jié)約10-20次，翻身一次，以預(yù)防下肢靜脈血栓及腸粘連3.練習(xí)深呼吸及有效咳嗽飲食禁飲食禁飲食1.術(shù)后常規(guī)禁飲食8小時，有特殊情況請按醫(yī)生交代執(zhí)行2.口干可漱口排泄正常大小便術(shù)前留置尿管保持尿管通暢，勿擠壓，打折護理指導(dǎo)及配合事項1.配合護士進行各項術(shù)前檢查2.佩戴腕帶，住院期間不得摘除，更換病員服，留陪人一名3.請準備好以下物品：洗腳盆、洗臉盆、毛巾2塊、衛(wèi)生紙5卷、牙膏、牙刷、勺子、筷子、快餐杯、吸管、痰盂等4.去除首飾5.如實訴說病情6.與護士交談，保持清醒：指導(dǎo)您學(xué)會深呼吸、咳嗽及床上活動、術(shù)后下床活動方法，自己練習(xí)7.清潔手術(shù)區(qū)域1.取下隱形眼鏡或眼鏡、手表、飾物、活動假牙、貴重物品等2核對腕帶，手術(shù)部位，換手術(shù)衣，行導(dǎo)尿術(shù)，應(yīng)用術(shù)前用藥3.與手術(shù)室人員做好交接1.探視人員不易過多，否則影響病人休息，并增加交叉感染的幾率2.術(shù)后6小時平躺，不要坐起來和下床3.護理人員協(xié)助身體清潔（更衣、尿管護理等）輸卵管妊娠破裂（患者篇續(xù)）住院第~天年月日——年月日住院第天（出院日）年月日出院后術(shù)后尚未排氣需禁食手術(shù)后，已排氣監(jiān)測測體溫、脈搏、呼吸、血壓1天2次，根據(jù)病情可加測測體溫、脈搏、呼吸、血壓1天2次，根據(jù)病情可加測或改為1天1次體溫、脈搏、呼吸1天1次檢查及治療1.靜脈點滴、抗生素、止痛劑、止血劑給予2.醫(yī)護人員檢查傷口及留置針的狀況3.會陰護理4.觀察各引流情況1.靜脈補液2.根據(jù)情況給予口服藥或注射醫(yī)師傷口換藥1.遵醫(yī)囑服用口服藥2.依門診時間返院復(fù)診活動1.練習(xí)深呼吸及咳嗽2.術(shù)后第一天，根據(jù)情況，盡早下床活動，護理人員協(xié)助首次下床活動。下床時間勿太久，注意留置尿管或管道的安全及通暢漸進式下床活動正常輕度活動正常輕度活動飲食1.進食后如有不適及時告訴護士2.術(shù)后第1天進清流質(zhì)，沒有排氣前請勿喝蘿卜湯及奶糖類食物1.留置尿管的病人需多飲水2.拔除尿管者，可自解小便3.術(shù)后第2~3天，排氣后可改半流質(zhì)如面條、餛飩、蒸雞蛋等，少量多餐，易消化食物為主，避免產(chǎn)氣（如牛奶、豆?jié){）、油膩食物及刺激性食物（如辛辣、冰冷等）正常飲食，可多食含蛋白、維他命C的食物正常飲食，可多食含蛋白、維他命C的食物排泄1.術(shù)后進食少，3天無排便請不要緊張，及時與醫(yī)護人員聯(lián)系2.留置尿管，保持尿管通暢，勿擠壓，打折1.拔除尿管者，可自解小便2.排便困難的患者及時告訴值班護士。正常大小便正常大小便護理指導(dǎo)及配合事項1.保持會陰部清潔2.留置針置入的肢體勿下垂及提重物3.留置針處如有疼痛等異常反應(yīng)，請及時告知護士4.術(shù)后如實告知醫(yī)生您的感受：如發(fā)冷、刀口疼痛、惡心、腹脹、陰道流血等1.注意保持刀口敷料清潔干燥，保持心情舒暢2.勿提重物3.保持會陰部清潔1.請于早上9-11點在病房等候出院，并交回病員服，