醫(yī)院污水處理監(jiān)管評價表、醫(yī)療廢物監(jiān)管評價表、醫(yī)療廢物處置間感染質(zhì)量控制評價標準

污水處理監(jiān)管評價表監(jiān)管項目監(jiān)管主要內(nèi)容監(jiān)管評價結(jié)果人員崗位職責和制度落實情況是否認真執(zhí)行污水處理工藝、工作流程和操作規(guī)范是否認真學習環(huán)保相關(guān)法律法規(guī)和污水處理技術(shù)是否認真接待有關(guān)部門檢查和督查是否按時巡查污水處理設備是否認真填寫運行記錄安全防護接觸污水設施設備時是否戴好防護手套污水取樣時是否戴手套工作結(jié)束后是否洗手消毒設施設備污水處理設施設備運行是否正常風機運行是否正常污水處理是否達到預處理排放標準存在問題整改措施整改時限責任人追蹤整改情況追蹤時間追蹤人醫(yī)療廢物監(jiān)管評價表監(jiān)管項目監(jiān)管主要內(nèi)容監(jiān)管評價結(jié)果人員崗位職責和制度落實情況是否認真執(zhí)行醫(yī)療廢物處置流程和操作規(guī)范是否認真接待有關(guān)部門檢查和督查是否認真填寫醫(yī)療廢物處置記錄表是否按照規(guī)定路線轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物是否認真填寫醫(yī)療廢物交接表安全防護是否按照規(guī)定路線轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物收集醫(yī)療廢物時是否戴手套工作完成后是否徹底洗手消毒醫(yī)療廢物暫存間是否消毒消毒物品、防護用品是否齊全醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車(箱)是否消毒存在問題整改措施整改時限責任人追蹤整改情況追蹤時間追蹤人醫(yī)療廢物處置間(暫存間)醫(yī)院感染質(zhì)量控制評價標準檢查項目檢查標準考核標準分值扣分備注科室有感染管理制度制度規(guī)范、齊全、有可操作性，與科室情況相符科室無制度扣10分，制度不規(guī)范、不齊全扣5分10分環(huán)境管理1.科室環(huán)境清潔、無明顯的可見垃圾。環(huán)境臟、亂、差扣2分/次10分2.布局流程合理。布局、流程不合理扣5分職業(yè)防護1.著裝符合標準。操作時未穿工作服、未戴帽子、口罩、圍裙等防護用品10分2.防護用品備齊在指定位置，在有效期內(nèi)。防護用品未備齊全扣2分，無有效期扣5分/次一次性使用物品、消毒劑管理1.一次性使用物品標識清無標識、標識不規(guī)范2分/次20分2.一次性使用無菌物品存放規(guī)范存放不符合要求2分/次3.無菌物品在有效期內(nèi)。發(fā)現(xiàn)過期物品扣5分/次4.未打開包裝的一次性物品、消毒劑在有效期內(nèi)。發(fā)現(xiàn)未打開包裝的一次性物品、消毒劑扣10分/次5.打開的消毒劑有開瓶日無開瓶日期扣2分/瓶6.打開的消毒劑在有效期內(nèi)。發(fā)現(xiàn)過期消毒劑扣10分/瓶醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運管理1.醫(yī)療廢物分類符合要求分類不清扣2分/次10分2.醫(yī)療廢物暫存時間不超過48h。暫存時間超過48小時扣2分/次3.稱處于備用狀態(tài)稱未處于備用狀態(tài)扣2分/次4.交接登記本記錄規(guī)范完記錄不規(guī)范、不完整扣2分/次職業(yè)暴露管理1.相關(guān)人員對職業(yè)暴露緊急處理措施知曉。不符合要求扣2分/次10分2.對每例上報的職業(yè)暴露有分析、有整改措施、有評價記錄不符合要求扣5分/次3.職業(yè)暴露無漏報。職業(yè)暴露漏報1例扣10分，如造成嚴重后果者，按本院“不良事件”相關(guān)規(guī)定執(zhí)行手衛(wèi)生管理1.按要求配備洗手設施，(水龍頭、洗手液、速干手消毒劑、七步洗手法圖示、干手器)未按要求配備洗手設施扣5次/分10分2.能正確回答手衛(wèi)生知識不能正確回答衛(wèi)生知識扣2次/分3.按七步洗手法正確洗手。洗手不正確扣2次/分空氣、轉(zhuǎn)運箱消毒管理1.空氣用紫外線燈照射60分鐘/次/日。不符合要求扣2分/次10分2.轉(zhuǎn)運箱用1000mg/L含氯消毒劑擦拭不符合要求扣2分/次3.消毒記錄規(guī)范、完整記錄不符合要求扣2分/項院感管理標準上未規(guī)定，檢查時發(fā)現(xiàn)不符合醫(yī)院感染管理的1.