版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
初級中藥師中藥調(diào)劑學(xué)復(fù)習(xí)材料
中藥調(diào)劑學(xué)
第一單元緒論
中藥調(diào)劑:是指中藥房、中藥店的調(diào)價人員根據(jù)醫(yī)師處方要求,按照
配方程序和原則,及時、準(zhǔn)確地調(diào)配和發(fā)售中藥飲片或中成藥的一項操
作技術(shù)。
中藥調(diào)劑學(xué):研究中藥飲片或中成藥調(diào)配、服用及相關(guān)理論和技術(shù)的
科學(xué)。
第二單元調(diào)劑人員的職責(zé)與職業(yè)道德規(guī)范
一、各級調(diào)劑人員的職責(zé)
(-)主任中藥師職責(zé)
1、主持藥房或調(diào)劑室的技術(shù)工作。
2、指導(dǎo)并參與復(fù)雜的藥劑調(diào)配和制劑,確保配發(fā)的藥品質(zhì)量。
3、督促檢查毒、麻、貴重中藥等藥品的使用管理,以及藥品的檢驗
和鑒定工作,負(fù)責(zé)本單位所有藥品質(zhì)量。
4、深入各科室了解用藥和管理情況,征求意見,介紹新藥,必要時
參加院內(nèi)疑難病例會診及病例討論。
5、組織開展科學(xué)研究,進(jìn)行加工炮制方法和醫(yī)院院內(nèi)制劑的配制工
作,改進(jìn)調(diào)劑服務(wù)質(zhì)量,指導(dǎo)技術(shù)革新和新技術(shù)的應(yīng)用等。
6、擔(dān)負(fù)教學(xué)工作、指導(dǎo)研究生、進(jìn)修生、實習(xí)生學(xué)習(xí),做好本科人
員的技術(shù)考核和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。副主任藥師協(xié)助主任藥師工作,在無主任藥師
的情況下,執(zhí)行主任中藥師職責(zé)。
(二)主管中藥師職責(zé)
1、在主任的指導(dǎo)下工作。
2、指導(dǎo)藥品調(diào)劑、制劑、煎藥和加工炮制,負(fù)責(zé)藥品的檢驗、鑒定,
保證所在崗位藥品質(zhì)量符合藥典、局頒藥品標(biāo)準(zhǔn)和中藥炮制規(guī)范等規(guī)定。
3、經(jīng)常深入各科室了解用藥和管理情況,征求用藥意見,并在主任
藥師的指導(dǎo)下介紹新藥。
4、檢查毒性中藥、麻醉中藥和貴重中藥及其他藥品的使用情況、管
理情況、發(fā)現(xiàn)問題及時處理上報。
5、參加科學(xué)研究,進(jìn)行加工炮制方法和醫(yī)院院內(nèi)制劑的配制。
6、擔(dān)任進(jìn)修、實習(xí)人員的教學(xué)培訓(xùn)工作,協(xié)助組織技術(shù)人員的業(yè)務(wù)
學(xué)習(xí)。
(三)中藥師的職責(zé)
1、在上級藥師的指導(dǎo)下工作。
2、參加藥品調(diào)配、制劑、煎藥和藥材加工炮制,在主管藥師的指導(dǎo)
下負(fù)責(zé)所在崗位的藥品檢驗、鑒定和儀器的使用保養(yǎng),保證藥品質(zhì)量符合
藥典、局頒藥品標(biāo)準(zhǔn)和中藥炮制規(guī)范等規(guī)定。
3、經(jīng)常深入臨床科室了解藥品的使用情況,征求用藥意見,
4、檢查所在崗位毒性中藥、麻醉中藥和貴重中藥的使用情況、管理
情況、發(fā)現(xiàn)問題及時處理上報。
5、參加加工炮制方法和醫(yī)院院內(nèi)制劑的配制。
6、擔(dān)任進(jìn)修、實習(xí)人員的教學(xué)和培訓(xùn)工作,指導(dǎo)中藥士、藥劑員的
日常工作和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
(四)中藥士的職責(zé)
1、在中藥師的指導(dǎo)下工作。
2、負(fù)責(zé)藥品的預(yù)算、請領(lǐng)、分發(fā)、保管、采購、藥品制劑、處方調(diào)
配等具體工作。
3、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,嚴(yán)格管理所在崗位的毒性中
藥、麻醉中藥和貴重中藥,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
4、了解藥品的使用、管理情況,發(fā)現(xiàn)問題及時反映。
5、幫助藥劑員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)提高。
(五)中藥藥劑員職責(zé)
1、在中藥師、中藥士指導(dǎo)下工作。
2、參加制劑的配制。擔(dān)任一般的處方調(diào)配、藥品分裝、臨方炮制及
煎藥工作。
3、參加藥品的采購、出納、分發(fā)、保管、消耗、回收、統(tǒng)計等工作。
4、負(fù)責(zé)所在工作室的清潔衛(wèi)生工作。
二、調(diào)劑人員道德規(guī)范
(一)藥學(xué)道德的基本原則和道德規(guī)范
1、藥學(xué)道德的基本原則是從事藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用及監(jiān)督
管理等人員在藥學(xué)領(lǐng)域活動實踐中應(yīng)遵循的根本指導(dǎo)原則。
基本原則是:以病人為中心,實行革命的人道主義,救死扶傷;為人
民防病治病提供安全、有效、經(jīng)濟的優(yōu)質(zhì)藥品;全心全意為人民服務(wù)。
其中:以病人為中心,為人民防病治病提供安全、有效、經(jīng)濟的優(yōu)質(zhì)
藥品,是藥學(xué)各行業(yè)共同的根本任務(wù),也是藥學(xué)職業(yè)道德的基本特點。
全心全意為人民服務(wù)是藥學(xué)道德的根本宗旨。
2、藥學(xué)道德規(guī)范
(1)遵守社會公德
(2)對工作、對事業(yè)極端負(fù)責(zé),是社會主義道德規(guī)范的重要內(nèi)容
⑶對技術(shù)精益求精
(4)團結(jié)協(xié)作,共同為人民健康服務(wù)。
⑸慎言守密,是藥學(xué)道德規(guī)范對醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)活動中言行的特殊要
求。
(6)堅持社會效益和經(jīng)濟效益并重
(7)文明禮貌,是取得病人信任的重要條件之一。
(8)遵紀(jì)守法,廉潔奉公,是藥學(xué)道德規(guī)范的重要內(nèi)容。
(二)調(diào)劑人員的道德責(zé)任和道德準(zhǔn)則
1、調(diào)劑人員的道德責(zé)任
保證病人在用藥過程中的安全、有效、經(jīng)濟是調(diào)劑配發(fā)人員的基本工
作責(zé)任。也是藥學(xué)技術(shù)人員職業(yè)道德責(zé)任。
2、調(diào)劑人員道德準(zhǔn)則
藥學(xué)技術(shù)人員與服務(wù)對象或病人之間的道德準(zhǔn)則
(1)敬業(yè)愛崗,盡職盡責(zé)
⑵關(guān)心病人,熱忱服務(wù)
(3)一視同仁,平等對待
(4)尊重人格,保護(hù)隱私
⑸尊重科學(xué),精益求精
⑹語言親切,態(tài)度和藹
(7)不為名利,廉潔奉公
藥學(xué)技術(shù)人員之間的道德準(zhǔn)則
⑴相互尊重,平等相待
(2)團結(jié)協(xié)作,緊密配合
⑶互相關(guān)心,維護(hù)集體榮譽
(4)共同努力。發(fā)展藥學(xué)科學(xué)
第三單元中藥處方與處方應(yīng)付
一、處方的含義與組成
處方的概念:處方,又稱"藥方"。
廣義:凡載有藥品名稱、數(shù)量等內(nèi)容和制備任何一種藥劑的書面文件,
都可稱為處方。
狹義的:注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的、
由藥學(xué)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對,并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文
書。
中藥處方是載有中藥名稱、數(shù)量、煎服方法等內(nèi)容和制備任何中藥制
劑的書面文件,是醫(yī)師辨證論治的書面記錄和憑證,反映了醫(yī)師的辨證立
法和用藥要求,既是給中藥調(diào)劑人員的書面通知,又是中藥調(diào)劑工作的依
據(jù),也是計價、統(tǒng)計的憑證,具有法律意義,同時又具有技術(shù)上和經(jīng)濟上
的意義。
處方的組成:除選擇合適的藥物外,還應(yīng)包括君、臣、佐、使。
2、君藥:針對發(fā)病原因或主癥起主要治療作用的藥物。藥力居首。
3、臣藥:協(xié)助主藥以加強對主癥治療作用的藥物或針對兼癥起主要
治療作用,是處方中的輔助藥。
4、佐藥:佐助藥,即配合君、臣加強療效,或直接治療次要病癥;
佐制,用于消除或減弱君、臣藥的毒性,或制約其峻烈之性;反佐藥,病
重邪盛,拒藥時,配用與君臣藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥。
5、使藥引經(jīng)藥或調(diào)和藥性的藥物
二、處方的類型
(一)處方類型
1、根據(jù)不同時期或條件形成的處方,分為經(jīng)方、時方、法定處方、
協(xié)定處方、驗方、秘方、單方等類型。
(1)經(jīng)方:指《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等經(jīng)典著作中記載
的方劑,大多組方嚴(yán)謹(jǐn),療效確實,經(jīng)長期實踐沿用至今。
⑵時方:泛指從清代至今出現(xiàn)的方劑。
(3)法定處方:指《中國藥典》及局、部頒標(biāo)準(zhǔn)所收載的處方。它具有
法律的約束性。如2005版藥典收載成方制劑564個。
(4)協(xié)定處方:由醫(yī)院藥房根據(jù)經(jīng)常性醫(yī)療需要,與醫(yī)師協(xié)商制定的處
方。主要解決配方數(shù)量多的處方,預(yù)先配制和貯存,以加快配方速度,縮
短病人候藥時間。
(5)秘方醫(yī)療上有獨特療效、不輕易外傳的藥方
⑹單方、驗方單方往往有一、兩味藥,力專效捷,服用簡便;驗方是
指民間積累的經(jīng)驗方,簡單而有效。
2、根據(jù)處方管理辦法及相關(guān)藥事管理法規(guī),處方分為
麻醉處方(淡紅色):開寫麻醉藥品的處方。
精神藥品處方:開寫精神藥品的處方。
普通處方(白色)
急診處方(淡黃色):開急診病人急需藥品的處方。
兒科處方(淡綠色):開14周歲以下兒童患者所需藥品的處方。
并在處方右上角以文字注明。
(二)處方的意義
技術(shù)意義:處方寫明了醫(yī)師用藥的名稱、劑型、劑量及用法用量等信
息,是藥師配發(fā)藥品和指導(dǎo)患者用藥的重要依據(jù)。
經(jīng)濟意義:處方是表明患者已繳藥費的憑證,也是統(tǒng)計醫(yī)療藥品消耗,
預(yù)算采購藥品的依據(jù)。
法律意義:在調(diào)查和處理醫(yī)患糾紛時,處方是重要依據(jù)。若處方書寫
或調(diào)配錯誤而造成的醫(yī)療事故,醫(yī)師或藥劑人員應(yīng)負(fù)法律責(zé)任。
三、處方的格式及內(nèi)容
醫(yī)師書寫處方有一定的結(jié)構(gòu),完整的處方包括以下內(nèi)容:
1.處方前記:包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)名稱、處方編號、費別、
患者姓名、性別、年齡、門診號或住院號、科別或病室和床位號、臨床診
斷、開具日期等
2.處方正文:以Rp或R標(biāo)示,分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用
量。飲片方包括飲片名稱、數(shù)量、煎煮方法和用法用量,這是處方的主要
部分。
3.處方后記:包括醫(yī)師簽字和/或加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、
調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)人員簽名。
四、處方常用術(shù)語
由于醫(yī)療需要,醫(yī)師為了表達(dá)用藥意圖和要求,在處方中常應(yīng)用不同
的術(shù)語對藥物的炮制、產(chǎn)地品種、質(zhì)量等方面作不同的要求,一般醫(yī)師術(shù)
語可分為以下七種:
(一)藥名附加術(shù)語
L炮制類
中藥采用不同的炮制方法,可獲得不同的藥效,醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療需要和
為了更好地發(fā)揮藥效而提出炒、炙、煨、煨等不同的炮制要求。如制大黃
(酒蒸)緩和大黃瀉下作用;制首烏(黑豆、黃酒炙)補肝腎、益精血、烏須發(fā);
炙麻黃(蜜炙)緩和麻黃辛散之性,增強止咳平喘之功;煨姜溫中止瀉;醋
柴胡增強其疏肝解郁之功,炒焦白術(shù)、蜜炙甘草、煙龍骨等。
2.修治類修治是除去雜質(zhì)和非藥用部分,以潔凈藥材,以便進(jìn)一步
加工處理或使之更好的發(fā)揮療效。如金櫻子(去核)、山萸肉(去核)、巴戟天
(去心)、烏梢蛇(去頭、鱗片)、烏梅肉(去核)、斑螫(去頭、足、翅)等。(參
考炮制學(xué)內(nèi))
3.產(chǎn)地類
中藥講究地道藥材,醫(yī)師在藥名前常標(biāo)明產(chǎn)地。如懷山藥、田三七、
東阿膠、杭白芍、廣蕾香、江枳殼等。
(二)其它常用術(shù)語
1、藥引引藥入經(jīng)和協(xié)助藥物,起輔助治療作用。
⑴藥物類藥引一類引經(jīng)報使類(如:太陽病用防風(fēng)、羌活、藁本為引),
二是調(diào)和諸藥類(如:甘草、生姜、大棗)
(2)食物類藥引主要有粳米、蛋黃、蛋清、蜂蜜、西瓜汁等。如:白虎
湯用粳米益胃養(yǎng)陰。
(3)其它類主要有酒、醋、鹽、茶葉、荷梗、荷葉、西瓜翠衣、童便
等。
2、忌口如:水腫忌食鹽,黃疸腹瀉忌油膩等
(三)處方腳注
處方腳注是中醫(yī)處方的常用術(shù)語之一。
中藥的處方腳注,是指醫(yī)師開湯劑處方時在某味藥的上角或下角處所
加的簡明要求,又稱為旁注。其用簡明的詞語指示調(diào)劑人員對飲片所要采
取的特定處理方法。腳注的內(nèi)容一般包括炮制法、煎法、服法等。常見的
腳注術(shù)語如先煎、后下、包煎、另煎、炮、炙、炒、煨、打碎等。按法規(guī)
要求,藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號;對藥
物產(chǎn)地、炮制的特殊要求,應(yīng)在藥名之前。
(1)先煎礦物、貝殼類、動物角甲類藥物如石膏、磁石、牡蠣、龜甲、
鱉甲等,因其有效成分不易煎出,應(yīng)先煎20-30分鐘左右再納入其它藥同
煎;毒性大的藥物如川烏、草烏、附子、天南星等,久煎可降低毒性,也
宜先煎45?60分鐘,以確保用藥安全。
(2)后下有效成分煎煮時容易揮散,如薄荷、砂仁、豆蔻、沉香、降
香、魚腥草等含芳香性的揮發(fā)油,入藥宜后下,待它藥煎煮5?10分鐘后,
投入,煎沸幾分鐘即可。久煎破壞有效成分的藥物、鉤藤、苦杏仁、徐長
卿、大黃、番瀉葉等。
(3)包煎蒲黃、海金沙等藥材質(zhì)地過輕,煎煮時易飄浮在藥液面上,
或成糊狀,不便于煎煮及服用;車前子、拿蕩子等藥材較細(xì),又含淀粉、
粘液質(zhì)較多的藥物,煎煮時容易粘鍋、糊化、焦化;辛夷、旋覆花等藥材
有絨毛,對咽喉有刺激性,這幾類藥入藥時宜用紗布包裹入煎。
⑷另煎人參、西洋參、羚羊角等貴重藥物宜另煎頻頻灌服或再與其
它藥同服,以免煎出的有效成分被其它藥渣吸附,造成浪費。
⑸洋化阿膠、鹿角膠等膠類藥,蜜膏類藥材不宜與群藥同煎,容易
粘附于其它藥渣及鍋底,既浪費藥材,又容易熬焦,宜另行爛化,再與其
它藥汁兌服。
(6)沖服一些用量少,貴重中藥宜研成粉末,用煎好的其它藥液或開水
沖服。
調(diào)劑人員必須按處方腳注的要求,認(rèn)真執(zhí)行,切不可有絲毫懈怠。有
的處方雖未加腳注,但如果是需特殊處理的,仍應(yīng)按炮制規(guī)范的規(guī)定處理。
五、處方管理制度依據(jù)2004年《處方管理辦法》和其他相應(yīng)的法規(guī)
條文
1、凡具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格(在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)
療、預(yù)防、保健機構(gòu)工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)并在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療主管部門注冊、被
所在醫(yī)療單位聘用者有處方權(quán)。試用期的,須所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)
有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核并簽名或加蓋專用簽章后方可生效。實習(xí)醫(yī)師在
上級醫(yī)師指導(dǎo)下開處方,必須經(jīng)上級醫(yī)師簽名方可生效。處方醫(yī)師的簽名
式樣和專用章必須與藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動。
2、處方應(yīng)該字跡清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及
注明修改日期。
3、處方一律用規(guī)范的中文或英文書寫。不得自己編制藥品縮寫名或
代號。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用"
遵醫(yī)囑"、"自用"等含混不清的字句。
4、年齡必須寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。必要時,注明體重。
西藥、中成藥處方,中藥飲片分別開具處方。西藥、中成藥處方,每一中
藥另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。
5、中藥飲片處方的書寫,可按君臣佐使排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特
殊要求注明在藥品之后上方,并加括號;對產(chǎn)地炮制特殊要求,寫在藥名
之前。
6、醫(yī)師開具處方,除特殊情況,必須注明臨床診斷。開完空白處應(yīng)
劃一斜線。
7、除處方醫(yī)師外,其他人員不得擅自修改處方,如遇缺藥或其他特
殊情況需要修改處方時,要交處方醫(yī)師修改,并在修改處簽字蓋章后才能
調(diào)配。
8、處方審閱人員必須對錯誤處方進(jìn)行如實登記,定期報告院長或醫(yī)
務(wù)部門。藥學(xué)專業(yè)人員對于不規(guī)范處方或不能判斷其合法性的處方,不與
調(diào)配。
9、開具麻醉、精神、醫(yī)療用毒性、放射性藥品的處方必須嚴(yán)格遵守
相關(guān)的法律法規(guī)和規(guī)章制度,避免差錯。
10、藥學(xué)技術(shù)人員對處方審核后,認(rèn)為存在用藥安全的,應(yīng)告知處方
醫(yī)師,請其確認(rèn)或重新開具處方,并記錄在處方調(diào)劑問題的專用記錄表上,
經(jīng)辦人員應(yīng)當(dāng)簽名,注明時間。藥學(xué)人員發(fā)現(xiàn)濫用或用藥失誤,應(yīng)拒絕調(diào)
配,并及時告知,但不得擅自更改或配發(fā)代用品。對于嚴(yán)重的,應(yīng)按規(guī)定
報告。
11>處方當(dāng)日有效,有特殊情況當(dāng)日不能取藥時,不得超過3天,超
過期限需經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽字后方可調(diào)配。處方一般不超過7日量;
急診不超過3日;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)
延長,但醫(yī)師必須注明理由。精、麻、毒、放必須嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定。
12、藥品處方用量應(yīng)按藥品說明書,特殊需超量,醫(yī)師必須注明原因
并再次簽名。
13、藥品名稱以現(xiàn)行的《中國藥典》及藥典委員會公布的《中國藥品
通用名稱》或經(jīng)國家批準(zhǔn)的專利藥品名為準(zhǔn)。如無收載,可采用通用名或
商品名,簡寫或縮寫必須國內(nèi)通用寫法。中成藥和醫(yī)院制劑品名的書寫應(yīng)
當(dāng)與正式批準(zhǔn)的名稱一致。
14、處方中的藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫,單位用公制:
重量以克,毫克、微克、納克為單位,容量以升、毫升為單位;國際單位
(IU)、單位(U)計算。片劑丸劑膠囊劑沖劑分別以片、丸、粒、袋為單位;
溶液劑以支、瓶;軟膏及霜劑以支、盒;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)注明
含量;飲片以劑或付為單位。
15、普通、急診、兒科處方留存1年,含毒性、精神及戒毒藥品的處
方留存2年,含麻醉中藥的處方留存3年備查。處方留存期滿后登記,由
單位負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)銷毀。
16、含毒、麻中藥處方,除寫清一般內(nèi)容外,必須注明病歷號、病名
及簡要病情。麻醉處方的有關(guān)內(nèi)容應(yīng)造冊登記。
17、麻醉處方(淡紅色)、精神藥品處方、普通處方(白色)、急診處方(淡
黃色)、兒科處方(淡綠色),并在右上角以文字注明。貴重藥品處方逐日統(tǒng)
計消耗,以便掌握庫存。
18、取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格人員方可從事處方調(diào)劑、調(diào)配。非專業(yè)人
員不得從事。具有藥師以上職稱的負(fù)責(zé)處方的審核、評估、核對、發(fā)藥以
及安全用藥指導(dǎo)。藥士從事調(diào)配。
19、調(diào)劑室和臨床中藥監(jiān)督人員有權(quán)監(jiān)督、審核處方,指導(dǎo)醫(yī)師合理
用藥。
六、處方藥品的規(guī)范化名稱
(一)處方藥品的正名和應(yīng)付
(1)處方直接寫藥名(或炒),需調(diào)配清炒或炒的品種,例如:牽牛子、
紫蘇子、王不留行、槐花、蒼耳子、牛芳子、草決明、冬瓜子、僵蠶、蟬
蛻、神曲、麥芽、山楂、萊瓶子、酸棗仁、蔗酸仁、白術(shù)、枳殼、谷芽、
熒實、半夏曲等。
(2)處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配蜜炙品,例如:黃黃、枇杷葉、
馬兜鈴、桑皮、瓜簍子、槐角、罌粟殼、百合、紫苑、款冬花等
(3)處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配鹽炙品,例如:橘核、疾藜、
車前子、小茴香、巴戟天、杜仲、補骨脂、益智仁等。
(4)處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配醋炙品,例如:香附、雞內(nèi)金、
乳香、沒藥、五靈脂、延胡索、五味子、大戟、芫花、甘遂、商陸、莪術(shù)
等
(5)處方直接寫藥名(或炒),即付滑石粉炒制品種狗腎、牛鞭、鹿筋、
鹿鞭、象皮、刺猬皮、水蛭等。
(6)處方直接寫藥名(或炒或炭),需調(diào)配炭制品,例如:艾葉、炮姜、
地榆、側(cè)柏葉、蒲黃、蔓荊子、杜仲、血余、棕桐等。
(7)處方直接寫藥名(或燃),需調(diào)配燃制品,例如:龍骨、牡蠣、磁石、
赭石、花蕊石、鐘乳石、自然銅、寒水石等。
(8)處方直接寫藥名(或炒),需調(diào)配燙制品(砂、蛤粉炒),例如:龜甲、
鱉甲、穿山甲、阿膠、狗脊、骨碎補等。
(9)直接寫藥物的正名或炙,即付姜制品竹茹、厚樸、草果等。
(10)直接寫藥物的正名或炙,即付酒制品熟地、山茱萸、肉茯蓉、黃
精、女貞子等。
(11)直接寫藥物正名,即付炒黃的:麥芽、谷芽、山楂、牽牛子、紫
蘇子、萊瓶子、王不留行、蒼耳子、牛芳子、白芥子、酸棗仁、草決明、
扁豆、拿蕩子、火麻仁、蔓荊子等,
(12)直接寫藥物正名,即付漂去咸味的品種昆布、海藻、海蝶峭等。
(13)處方直接寫藥名(或炙),需調(diào)配炮制品,例如:草烏(水制)、川烏、
(水制)、天南星(研制)、附子(炮制)、吳茱萸(甘草水制)、遠(yuǎn)志(甘草水制去
心)、厚樸(姜制)、何首烏等。
(二)處方藥名的合寫與應(yīng)付
將療效基本相似,或起協(xié)同作用的兩種或兩種以上藥物合寫成一個藥
名書寫。調(diào)劑時應(yīng)分別給付。見書上P840表。注意:凡用量寫各字,兩
種藥分別稱;
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025合同模板中央空調(diào)銷售合同范本
- 北京億歐網(wǎng)盟科技有限公司-新質(zhì)生產(chǎn)力系列:2025中國消費級AI硬件價值洞察及GEEK50榜單報告
- 2024年三年級道德與法治下冊 第四單元 多樣的交通和通信 11四通八達(dá)的交通第二課時說課稿 新人教版
- 2024年秋七年級地理上冊 第五章 世界的發(fā)展差異 5.2《國際經(jīng)濟合作》說課稿2 (新版)湘教版
- 9 古代科技 耀我中華(說課稿)2024-2025學(xué)年統(tǒng)編版道德與法治五年級上冊
- 養(yǎng)殖設(shè)備銷售合同范例
- 2024年一年級道德與法治上冊 第16課 我有一雙明亮的眼睛說課稿 未來版
- 9 種豆子 說課稿-2023-2024學(xué)年科學(xué)二年級下冊冀人版
- 出售電廠鍋爐合同范例
- 人員轉(zhuǎn)公司合同范例
- 2022煤礦安全規(guī)程解讀課件
- 2024年中國南方航空股份有限公司招聘筆試參考題庫含答案解析
- 六年級上冊數(shù)學(xué)應(yīng)用題100題
- 個人代賣協(xié)議
- 賞析小說語言(二)
- 【立高食品公司的償債能力現(xiàn)狀及問題分析(論文9000字)】
- 10.《運動技能學(xué)習(xí)與控制》李強
- 大地保險理賠標(biāo)準(zhǔn)
- 冀教版數(shù)學(xué)七年級下冊綜合訓(xùn)練100題含答案
- 農(nóng)電公司績效考核管理辦法
- 斜拉橋施工技術(shù)之斜拉索圖文并茂
評論
0/150
提交評論