口腔病患兒的診療行為誘導(dǎo)

口腔病患兒的診療行為誘導(dǎo)錄象播放下一頁.12024/6/14口腔病患兒的診療行為誘導(dǎo)

掌握:定義兒童心理的共性特點(diǎn)醫(yī)，患，監(jiān)的三邊關(guān)系診療行為誘導(dǎo)的方法熟悉:各期兒童的心理特點(diǎn)各年齡段兒童的行為誘導(dǎo)方法了解:全身麻醉法.22024/6/14口腔病患兒的診療行為誘導(dǎo)一、定義二、兒童的心理特點(diǎn)三、兒童口腔科醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)

四、診療行為誘導(dǎo)的方法

五、各年齡段的誘導(dǎo)方法六、參考書籍與思考題.32024/6/14定義：

兒童有害怕，甚至拒絕口腔疾病診療的行為，這是由于兒童心理特點(diǎn)所決定的。消除這些不利的診療行為，達(dá)到完成診療目標(biāo)的方法就稱為診療行為誘導(dǎo)。返回.42024/6/14兒童的心理特點(diǎn)（一）各期兒童的心理特點(diǎn)（二）兒童心理的共性特點(diǎn)1、嬰兒期2、幼兒期3、學(xué)齡前期4、學(xué)齡期主菜單.52024/6/14各期兒童的心理特點(diǎn)嬰兒期(1歲以內(nèi))：

興奮性,活躍情緒,有意識(shí)活動(dòng)增強(qiáng),突發(fā)的大聲音,新事物或生人均可使嬰兒產(chǎn)生恐懼感。返回.62024/6/14各期兒童的心理特點(diǎn)幼兒期（1—3歲）：

以自我為中心，情感外露而不穩(wěn)定，以聽覺性和視覺性的恐懼為主。

返回.72024/6/14各期兒童的心理特點(diǎn)學(xué)齡前期（3—7歲）：

感覺和認(rèn)知能力擴(kuò)展，情感穩(wěn)定，以自我為中心，渴望得到注意。求知欲強(qiáng)?？謶值漠a(chǎn)生與經(jīng)驗(yàn)和想象有關(guān)。返回.82024/6/14各期兒童的心理特點(diǎn)學(xué)齡期（7歲以上）：

自我意識(shí)和社會(huì)意識(shí)得到增強(qiáng)和發(fā)展。心理特點(diǎn)是在自我肯定和自卑間徘徊。情緒更加穩(wěn)定。返回.92024/6/14兒童心理的共性特點(diǎn)1．恐懼心理：疼痛是主要因素2．依賴心理3．思維方式：以形象思維為主，以自我為中心4．情緒表現(xiàn)形式：一時(shí)性，爆發(fā)性，興趣性，真實(shí)性返回.102024/6/14兒童口腔科醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)（一）、醫(yī)（護(hù)人員），患（兒），監(jiān)（護(hù)人）構(gòu)成三邊關(guān)系（二）、患兒的合作程度低（三）、醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)要求：“一忍”，“二換”，“三勤”，“四互”，“五心”

1.忍耐，忍讓

2.換位思考

3.嘴勤，眼勤，手勤

4.互學(xué)，互利，互尊，互愿

5.責(zé)任心，虛心，耐心和愛心，童心.112024/6/14診療行為誘導(dǎo)的方法一般患兒不合作患兒1.言語交流法2.鼓勵(lì)為主法3.示范法(TSD<tell,show,do>)8.捂嘴止哭法（HOM<Handovermouth>）7.家長陪伴法9.觀摩交流法6.短時(shí)操作法4.適應(yīng)法5.無痛法10.環(huán)境感化法：1.固定法2.藥物鎮(zhèn)靜法3.笑氣吸入鎮(zhèn)靜法4.全身麻醉法（極少用)返回.122024/6/14不合作患兒的診療行為誘導(dǎo)方法固定法（開口器固定法）：定義：

用器械和裝置控制患兒的口腔和身體的活動(dòng)度，達(dá)到口腔安全診療目的的方法。適應(yīng)證：①經(jīng)一般的診療行為誘導(dǎo)后仍閉嘴拒治的患兒②身體亂動(dòng)，難以確?？谇辉\療安全的患兒③智力低下，自閉癥和腦癱等弱智，殘疾患兒注意事項(xiàng)：

①事先需征得監(jiān)護(hù)人的同意和支持②放開口器時(shí)不要誤傷舌，唇和粘膜③一旦抵抗消除，能配合治療，應(yīng)及時(shí)解除固定返回.132024/6/14不合作患兒的診療行為誘導(dǎo)方法藥物鎮(zhèn)靜法：定義適應(yīng)證常用藥物用藥方法注意事項(xiàng)返回.142024/6/14各年齡段的誘導(dǎo)方法1.3歲以下兒童2.3—7歲患兒3.7歲以上兒童.152024/6/14參考書籍與思考題參考書籍：?現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)?

?臨床兒童口腔醫(yī)學(xué)?思考題：1.從醫(yī),患,監(jiān)關(guān)系分析，你認(rèn)為應(yīng)當(dāng)如何調(diào)整家長的心里行為？2.應(yīng)當(dāng)從哪些方便努力快速取得兒童的信任？結(jié)束.162024/6/14語言交流法返回.172024/6/14適應(yīng)法返回.182024/6/14家長陪伴法返回.192024/6/14環(huán)境感化法①營造適合兒童特點(diǎn)的診療環(huán)境，可以減輕患兒的恐懼心理。②診室布置趨向家庭化和樂園化③候診室應(yīng)寬敞，舒適④口腔衛(wèi)生宣教圖片的使用返回.202024/6/14兒童特點(diǎn)的診療環(huán)境返回.212024/6/14家庭化和樂園化返回.222024/6/14候診室應(yīng)寬敞，舒適