2024年上半年婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)自考試卷含解析

2024年上半年婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)自考試卷一、單項(xiàng)選擇題1、關(guān)于邊緣性前置胎盤(pán)，下列描述正確的是______。A．初次出血一般發(fā)生于妊娠37周后B．子宮頸內(nèi)口全部被胎盤(pán)組織所覆蓋C．臨床典型表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛D．出血量較多且易發(fā)生休克2、侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于______。A．異位妊娠B．足月產(chǎn)C．葡萄胎D．流產(chǎn)3、黏膜下子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是______。A．白帶增多B．月經(jīng)改變C．下腹包塊D．下腹墜脹4、人工終止妊娠方法中，鉗刮術(shù)適用于妊娠______。A．49天內(nèi)B．10周內(nèi)C．11～14周D．15～27周5、關(guān)于婦科術(shù)后患者出院教育，下列描述正確的是______。A．全子宮切除術(shù)后1個(gè)月有陰道血性分泌物屬正常現(xiàn)象B．子宮脫垂患者術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)C．首次隨診時(shí)間為出院后1周D．傷口拆線后1周可淋浴6、正常新生兒臍帶脫落一般在出生后______。A．1~3天B．3~5天C．5~7天D．7~14天7、婦科放療患者皮膚反應(yīng)一般出現(xiàn)在照射后______。A．5～7天B．8～10天C．11～13天D．兩周以后8、關(guān)于中期妊娠引產(chǎn)，下列描述正確的是______。A．利凡諾引產(chǎn)后48小時(shí)無(wú)宮縮即為引產(chǎn)失敗B．引產(chǎn)后每日沖洗外陰4次以防止感染C．引產(chǎn)后給予雌激素口服以防止泌乳D．引產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴9、某女，妊娠35周，因先兆早產(chǎn)給予肌注地塞米松，其目的是預(yù)防______。A．產(chǎn)褥感染B．產(chǎn)后出血C．新生兒呼吸窘迫綜合征D．新生兒高膽紅素血癥10、骨盆出口狹窄時(shí)，若考慮陰道試產(chǎn)，可進(jìn)一步測(cè)量骨盆的______。A．對(duì)角徑B．后矢狀徑C．坐骨棘間徑D．坐骨結(jié)節(jié)間徑11、在放置產(chǎn)鉗時(shí)，當(dāng)胎頭骨質(zhì)部分已達(dá)坐骨棘下3cm,矢狀縫位于骨盆出口前后徑上,胎頭已撥露時(shí)可使用______。A．低位產(chǎn)鉗B．中位產(chǎn)鉗C．高位產(chǎn)鉗D．后出頭產(chǎn)鉗12、關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)，下列描述正確的是______。A．月經(jīng)來(lái)潮后開(kāi)始疼痛B．經(jīng)期疼痛逐漸緩解C．持續(xù)時(shí)間為4～5天D．疼痛常呈痙攣性13、留置陰道引流管的婦科手術(shù)后患者，拔管指征中要求24小時(shí)引流量不超過(guò)______。A．10mlB．15mlC．20mlD．30ml14、妊娠期循環(huán)血容量逐漸增加，達(dá)到高峰時(shí)期是在妊娠______。A．28~30周B．30~32周C．32~34周D．34~36周15、在女性外生殖器中，位于陰道前庭內(nèi)的組織是______。A．陰阜B．大陰唇C．陰道口D．小陰唇16、婦科腹部手術(shù)患者的皮膚準(zhǔn)備范圍是______。A．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上1/3，兩側(cè)達(dá)腋前線B．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上2/3，兩側(cè)達(dá)腋前線C．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上1/3，兩側(cè)達(dá)腋中線D．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上2/3，兩側(cè)達(dá)腋中線17、某女，37歲，平素月經(jīng)規(guī)律，單胎妊娠，宮底位于臍下一橫指，該孕婦妊娠周數(shù)可能是______。A．16周末B．20周末C．24周末D．28周末18、關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥，下列描述正確的是______。A．是產(chǎn)褥期精神綜合征最常見(jiàn)的一種B．產(chǎn)褥期禁止使用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物C．產(chǎn)后抑郁一旦出現(xiàn)需用藥控制D．常發(fā)生于產(chǎn)后4周19、關(guān)于胎盤(pán)早剝，下列描述正確的是______。A．重型胎盤(pán)早剝子宮硬如板狀，有壓痛B．以無(wú)誘因無(wú)痛性反復(fù)陰道流血為特點(diǎn)C．貧血嚴(yán)重程度與陰道流血量呈正比D．一旦確診即可選擇期待療法20、關(guān)于臍帶異常，下列描述正確的是______。A．臍帶長(zhǎng)于60cm稱(chēng)為臍帶過(guò)長(zhǎng)B．臍帶短于40cm稱(chēng)為臍帶過(guò)短C．臍帶脫垂易發(fā)生在胎先露不能銜接時(shí)D．臍帶受壓超過(guò)3分鐘可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)21、婦科腫瘤患者靜脈用藥化療后，受藥量最大的器官是______。A．心臟B．肺臟C．肝臟D．腎臟22、產(chǎn)褥期子宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)的時(shí)間是產(chǎn)后______。A．1周B．2周C．3周D．4周23、圍絕經(jīng)期最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A．月經(jīng)周期改變B．血管舒縮癥狀C．外陰及陰道干燥不適D．泌尿系統(tǒng)癥狀24、葡萄胎最常見(jiàn)的癥狀是______。A．腹痛B．子宮異常增大C．停經(jīng)后陰道流血D．甲狀腺功能亢進(jìn)征象25、正常成年女性骨盆傾斜度一般為_(kāi)_____。A．75度B．60度C．45度D．30度二、多項(xiàng)選擇題26、放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括______。A．感染B．節(jié)育器粘連C．節(jié)育器異位D．節(jié)育器脫落E．帶器妊娠27、頭盆不稱(chēng)易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A．胎膜早破B．臍帶脫垂C．胎兒窘迫D．前置胎盤(pán)E．胎死宮內(nèi)28、關(guān)于婦科化療的給藥途徑，下列描述正確的是______。A．靜脈用藥后肝臟受藥量最大B．肺部轉(zhuǎn)移患者最好采用靜脈給藥C．腦或脊髓轉(zhuǎn)移患者適宜動(dòng)脈給藥D．上消化道病灶以口服給藥為宜E．肌內(nèi)給藥需作淺部注射29、關(guān)于外陰瘙癢，下列描述正確的是______。A．陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B．外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生以奇癢為主要癥狀C．外陰急性炎癥時(shí)可用皮質(zhì)激素軟膏涂擦D．陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E．癥狀嚴(yán)重時(shí)可口服苯海拉明30、關(guān)于產(chǎn)褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3～7天B．血栓靜脈炎癥狀出現(xiàn)在產(chǎn)后5～7天C．輕度感染者體溫可超過(guò)39℃并持續(xù)數(shù)日D．感染者每日用絡(luò)合碘溶液沖洗外陰2次E．產(chǎn)后7天可囑產(chǎn)婦溫水坐浴每日2次三、填空題31、用于子宮內(nèi)膜癌治療的激素類(lèi)藥物主要是______類(lèi)藥物。制。32、早開(kāi)奶的目的是通過(guò)嬰兒吸吮，刺激母親垂體釋放_(tái)_____及催產(chǎn)素。33、母體縱軸與胎體縱軸的關(guān)系稱(chēng)為_(kāi)_____。34、新生兒呼吸主要依靠膈肌運(yùn)動(dòng)，以______呼吸為主。35、胎盤(pán)早剝根據(jù)病理生理不同表現(xiàn)分為外出血、內(nèi)出血和______出血。四、名詞解釋36、羊膜鏡檢查37、不孕癥38、遺傳篩查39、宮頸活體組織檢查40、雙合診五、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述婦科手術(shù)術(shù)后預(yù)防肺部感染的護(hù)理措施。42、簡(jiǎn)述婦科腹部手術(shù)后腹脹產(chǎn)生的原因及預(yù)防。43、簡(jiǎn)述卵巢腫瘤并發(fā)癥的護(hù)理。44、簡(jiǎn)述宮內(nèi)節(jié)育器的放罝時(shí)間。45、簡(jiǎn)述妊娠合并糖尿病婦女的臨床表現(xiàn)。五、論述題46、某女，18歲。15歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)不規(guī)律。現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血持續(xù)20天，時(shí)多時(shí)少，無(wú)腹痛。盆腔檢查：子宮前位、正常大小、質(zhì)稍軟，雙側(cè)附件未觸及。診斷為功能失調(diào)性子宮出血。根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答：1．該類(lèi)患者的治療原則。2．該類(lèi)患者的一般護(hù)理措施。47、某女，31歲，孕28周，單胎妊娠。常規(guī)行產(chǎn)前檢查：宮高26cm,腹圍88cm,頭先露，胎心好，雙下肢無(wú)浮腫。根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答：1．宮高、腹圍的測(cè)量方法。2．該類(lèi)孕婦產(chǎn)前復(fù)診的內(nèi)容。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、A2、C3、B4、C5、D6、D7、B8、C9、C10、B11、A12、D13、C14、C15、C16、C17、B18、A19、A20、C21、B22、D23、A24、C25、B二、多項(xiàng)選擇題26、ABCDE27、ABCE28、BD29、BDE30、ADE三、填空題31、孕激素32、催乳素(泌乳素/生乳素)33、胎產(chǎn)式34、腹式35、混合性四、名詞解釋36、利用羊膜鏡透過(guò)完整胎膜觀察妊娠末期或分娩期羊水顏色，判斷胎兒安到監(jiān)測(cè)胎兒的目的。37、凡婚后有正常性生活，未采取避孕措施，同居1年未懷孕者。38、是預(yù)防遺傳病發(fā)生的重要步驟，包括對(duì)成年人、胎兒及新生兒遺傳性疾病篩查三部分。39、宮頸活體組織檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)“宮頸活檢”，是取宮頸小塊組織進(jìn)行病理檢查，以判斷子宮頸病變性質(zhì)。40、檢查者一手的兩指或一指放入陰道內(nèi)，另一手放在腹部配合檢查，稱(chēng)為雙合診。五、簡(jiǎn)答題41、(1)術(shù)后第一日晨即讓患者保持半臥位，這樣有利于盆腔積液的引流及增加肺活量，有利于咳嗽排痰；(2)術(shù)前指導(dǎo)患者深呼吸及咳嗽，術(shù)后繼續(xù)執(zhí)行,并注意保持呼吸道通暢；(3)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，以維持肺部的換氣功能；(4)給予患者霧化吸入，一天兩次，并協(xié)助其拍背咳痰。42、(1)術(shù)后腹脹多因術(shù)中腸管受到激惹使腸蠕動(dòng)減弱所致；(2)患者術(shù)后呻吟、抽泣、憋氣等可咽入大量不易被腸粘膜吸收的氣體，加重腹脹；(3)術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)勸慰患者不要呻吟、抽泣及張嘴呼吸，盡量減少過(guò)多氣體進(jìn)入消化道；(4)應(yīng)鼓勵(lì)患者術(shù)后早期活動(dòng)，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)的恢復(fù)，同時(shí)防止盆、腹腔粘連和下肢血栓的發(fā)生；(5)指導(dǎo)患者在尚未排氣之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油膩等容易產(chǎn)氣的食物，以免增加腸道內(nèi)積氣。43、(1)蒂扭轉(zhuǎn)及破裂：當(dāng)出現(xiàn)蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)，患者突然下腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐,檢查時(shí)常有下腹肌緊張，因此對(duì)卵巢腫瘤患者，應(yīng)嚴(yán)密觀察，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以上變化時(shí)應(yīng)配合醫(yī)師做好手術(shù)準(zhǔn)備。(2)感染：應(yīng)觀察體溫、腹痛及白細(xì)胞計(jì)數(shù)等，當(dāng)卵巢腫瘤患者出現(xiàn)高熱、腹痛及白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高時(shí)，檢查腹部腫塊出現(xiàn)壓痛應(yīng)考慮有感染存在，應(yīng)給予大量抗生素治療，物理降溫，糾正脫水和酸中毒，同時(shí)做好手術(shù)準(zhǔn)備。44、(1)月經(jīng)干凈后3～7天無(wú)性交；(2)產(chǎn)后42天子宮恢復(fù)正常大小，惡露已凈，會(huì)陰切口已愈合；(3)剖宮產(chǎn)術(shù)后半年；(4)哺乳期排除早孕；(5)人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔深度＜10cm。45、(1)三多癥狀：多飲、多食、多尿；(2)巨大兒、早產(chǎn)、多次流產(chǎn)、畸胎史、死胎、死產(chǎn)及不明原因的新生兒死亡史，本次妊娠胎兒過(guò)大，羊水過(guò)多；(3)體重增長(zhǎng)快，或體重＞90kg；(4)反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎，皮膚易生癤、癰。五、論述題46、1．止血，調(diào)整月經(jīng)周期及促排卵。2．一般護(hù)理措施：①加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息?；颊邞?yīng)臥床休息，睡眠充足；防止消耗體力，減少出血量。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，糾正偏食，鼓勵(lì)多食高蛋自及含鐵高的飲食，預(yù)防和治療貧血；②預(yù)防感染，做好局部清潔衛(wèi)生。勤換勤洗會(huì)陰墊和襯褲；大便后外陰應(yīng)沖洗或患者自己用1：5000高錳酸鉀液由外陰前方向肛門(mén)部清洗。禁止盆浴，可淋浴或擦?。桓嬲\(chéng)患者禁止性生活；禁止用不消毒器械或手套進(jìn)入陰道內(nèi)做檢查或治療操作；③提供心理支持。說(shuō)明病情，減少患者不安和焦慮心理，使患者和家屬了解此病是可治愈之癥，患者和家屬積極配合治療；④遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥。服藥應(yīng)按時(shí)按量，避免漏服和隨意停藥；發(fā)現(xiàn)有藥物副反應(yīng)或有不規(guī)則陰道出血者，應(yīng)及時(shí)與主管醫(yī)師聯(lián)系，給予處理。47、1．測(cè)量子宮底高度方法：用軟尺由恥骨聯(lián)合上緣，經(jīng)臍至子宮底測(cè)得的弧形