內(nèi)科定期考核試卷(四)

內(nèi)科定期考核試卷（四）字體：大中小

一、A1型題

1■繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點是

CA.觸發(fā)點豹存在

巴B.有無面部痛覺減退和角膜反射減退

匚C.伴有牙齒疾患

匚D.合并有角膜炎

UE.疼痛范圍小

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：B【得分：1.0】

2.診斷癲癇主要依據(jù)

cA.頭顱CT

匕B.頭顱MRI

匕C.病史和臨床表現(xiàn)

cD.EEG

巴E.SPECT

【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：C

【您的回答】：E【得分：0.0】

3.重癥肌無力的主要臨床特征為

CA.全身骨骼肌均可無力

CB.受累骨骼肌極易疲勞性在短時休息后好轉(zhuǎn)

C.感染后肌無力加重

D.腦神經(jīng)支配肌肉的無力多于脊神經(jīng)支配的肌肉

CE.病情波動

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：D【得分：0.0】

4.卜述有關(guān)Wegener肉芽腫的說法哪一項是正確的

CA.典型的三聯(lián)征是上、下呼吸道和鼻簍炎癥

匕B.中等血管病變?yōu)橹鞯膲乃佬匀庋磕[性炎癥和血管炎

Cc.p-ANCA陽性率較高

CD.最常見的胸部X線特征是肺臟浸潤性病灶和結(jié)節(jié)狀陰影，可伴有局部的肺不張

UE.臨床腎損害少見

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：B【得分：0.0】

5.上運動神經(jīng)元麻痹特點不應(yīng)有

UA.肌張力增高

口B.腱反射亢進

□C.病理反射陽性

口D.淺反射消失

白E.肌肉萎縮明顯

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：E【得分：1.0】

6.下列腎臟疾病中哪種為常染色體顯性遺傳性腎臟病

A.過敏性紫癲腎

口B.狼瘡腎

CC.成人型多囊腎

CD.高尿酸腎病

□E.腎淀粉樣變

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：C

【您的回答】：C【得分：1.0】

7.結(jié)核性腹膜炎患者，發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌陽性率最高的方法是

口A.腹水涂片法

CB.腹水濃縮涂片法

UC.細菌培養(yǎng)法

CD.動物接種法

CE.以上都不是

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：B【得分：0.0】

8.卜.列哪些不是彌漫性泛支氣管炎(DPB)的典型表現(xiàn)

白A.咳嗽、咳痰、喘

白B.早期出現(xiàn)大量膿性痰

□C.晚期痰培養(yǎng)見綠膿桿菌

□D.雙側(cè)上頜竇炎

CE.FEV1.0/FVC<70%

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：D【得分：0.0】

9.診斷先天心血管病與心臟瓣膜病最可靠與有價值的檢查方法是

CA.心電圖

eB.胸部x線檢查

Cc.動態(tài)心電圖

eD.超聲心動圖

巴E.胸部CT

［本題1.0分，建設(shè)1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：D【得分：1?！?/p>

10.有關(guān)淤血性肝硬化，哪項說法不正確

CA.常由右心功能衰竭引起

巴B.Budd-Chiari綜合征亦可引起

CC.其發(fā)生的主要原因為循環(huán)障礙

CD.主要表現(xiàn)為肝大及腹水

CE.無肝功能異常

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：E【得分：1.0】

11.急性心肌梗死時出現(xiàn)高危性室性早搏，治療首選

CA.利多卡因

匕B.美西律（慢心律）

cC.胺碘酮（乙胺碘吠酮）

D.丙毗胺（雙異丙毗胺）

JE.普魯卡因胺（普魯卡因酰胺）

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱減答案】

【正確答案】：A

【您的回答】：C【得分：0.0】

12.亞急性感染性心內(nèi)膜炎，主要致病菌是

CA.D族鏈球菌

口B.金黃色葡萄球菌

□C.草綠色鏈球菌

口D.革蘭陰性菌

CE.真菌

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：C

【您的回答】：C【得分：1.0】

13.確定淺昏迷最有價值的體征是

CA.對疼痛刺激無反應(yīng)

CB.眼球浮動

CC.咳嗽反射消失

CD.腱反射消失

□E.Babinski征陽性

（本題1。分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：A【得分：0.0】

14.下列哪項不是非心源性胸痛的病因

□A.胃食管反流

口B.胃角潰瘍

C.精神心理因素

CD.食管裂孔癡

CE.急性胸膜炎

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：c

【您的回答】：C【得分：1.0】

15.亞急性感染性心內(nèi)膜炎，主要致病菌是

□A.D族鏈球菌

口B.金黃色葡萄球菌

CC.草綠色鏈球菌

□D.革蘭陰性菌

CE.真菌

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：c

【您的回答】：C【得分：1.0】

16.BMI的計算公式是

□A.身高(m)/體重(kg)2

匚B.身高(m)2/體重(kg)

CC.體重(kg)/身高(m)2

□D.體重(kg)/身高(m)

□E.體重(kg)2/身高(m)2

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：c

【您的回答】：C【得分：1.01

17.空腹是指

JA.4?5小時無任何熱量攝入

□B.5?6小時無任何熱量攝入

CC.6?8小時無任何熱量攝人

□D.8?10小時無任何熱量攝入

CE.10?12小時無任何熱量攝入

【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：C【得分：0.0】

18.嘔血住院患者，卜列咖項表現(xiàn)最能支持其存在門脈高壓

CA.脾大

UB.腹壁靜脈曲張

CC.痔核

CD.食管下段靜脈曲張

CE.腹腔積液

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：D【得分：1.0】

19.急性心肌梗死早期最重要的治療措施是

□A.抗心絞痛

□B.消除心律失常

UC.補充血量

CD.心肌再灌注

CE.增加心肌營養(yǎng)

【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：D【得分：1.0】

20.不屬于冠心病主要危險因素的是

UA.吸煙

UB.高血壓

Cc.酗酒

CD.年齡

口E.高膽固醇血癥

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：C

【您的回答】：C【得分：1.0】

21.缺血性心臟病最常見的病因是

CA.主動脈瓣狹窄

CB.心肌肥厚

Cc.嚴(yán)重貧血

CD.冠狀動脈粥樣硬化

CE.主動脈瓣關(guān)閉不全

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：D【得分：1.01

22.不符合慢性髓細胞白血病的描述是

CA.多發(fā)于中年人

□B.常以高熱、嚴(yán)重貧血及出血起病

CC.顯著的體征為脾大

D.白細胞計數(shù)明顯增多

JE.Ph染色體陽性

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：D【得分：0.0】

23.急淋白血病應(yīng)用COAP方案化療出現(xiàn)血尿，應(yīng)首先考慮

CA.DIC

UB.泌尿系感染

Cc.血小板減少

巴D.白血病細胞形成血栓

□E.環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎

□F.血小板抗體

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：E【得分：1.0】

24.預(yù)防房顫患者發(fā)生體循環(huán)栓塞，應(yīng)首選卜列哪種藥物

UA.阿司匹林

□B.華法林

CC.嚷乙叱咤

CD.低分子肝素

UE.普通肝素

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：B【得分：1.0】

25.持續(xù)性室性心動過速的臨床表現(xiàn)特點，下列哪項符合

eA.心率100次/分，心律絕對規(guī)則

JB.癥狀漸發(fā)漸止

□C.誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無改變

CD.常伴明顯血流動力學(xué)障礙

UE.大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：D【得分：1.01

26.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

CA.心房纖顫

CB.體循環(huán)栓塞

□C.急性肺水腫

□D.右心室衰竭

CE.感染性心內(nèi)膜炎

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：C

【您的回答】：C【得分：1.01

27.大咯血常發(fā)生于以下哪種情況

CA.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全

CB.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓

uc.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全

CD.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄

CE.先天性心臟病，室間隔缺損

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：B【得分：1.01

28.引起血管內(nèi)溶血的疾病是

UA.地中海貧血

CB.脾功能亢進

CC.遺傳性球形細胞增多癥

UD.異常血紅蛋白病

CE.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：E【得分：1.01

29.診斷慢性腎盂腎炎時，下列哪項是不正確的

CA.靜脈腎盂造影中可見到腎盂腎盞變形縮窄

□B.必有尿路刺激癥狀(尿急、尿頻、尿痛)

口C.無全身癥狀，只有尿培養(yǎng)反復(fù)多次陽性

CD.腎小管功能可持續(xù)損害

CE.可有高血壓、水腫、腎功能減退

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：B【得分：1.0】

30.糖尿病腎病的特點是

CA.與病程長短無關(guān)，只與糖尿病類型有關(guān)

CB.蛋白尿較輕微，而主要表現(xiàn)為腎功能衰竭

□C.尿中最先出現(xiàn)M蛋白及0微球蛋白

CD.常發(fā)生壞死性乳頭炎

E.與糖尿病病程有關(guān)，可有大量蛋白尿、水腫、血漿蛋白卜降，早期可為間歇性

蛋白尿

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：E【得分：0.0】

31.中樞性面癱與周圍性面癱表現(xiàn)不同的關(guān)鍵是

CA.有無肢體癱瘓

CB.有無伸舌偏斜

CC.有無病理反射

巴D.有無皺額閉眼障礙

CE.有無鼓腮、吹氣障礙

【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：D【得分：1.0】

32.診斷慢性闌尾炎，下列哪一項最型要

CA.慢性右下腹隱痛史

CB.有過典型的急性發(fā)作病史

CC.右下腹有輕度壓痛

CD.X線鋼餐檢件闌尾未顯影

巴E.排除闌尾以外疾病的可能

【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：A【得分：0.0】

33.以下哪項為I型糖尿病的特點

CA.遺傳易感性為其主要作用

B.病毒感染是最而要的環(huán)境致病因素

Jc.ICA、抗胰島64KD自身抗體陰性可否定1型糖尿病診斷

CD.染色體6P上HLA—D基因決定1型糖尿病的遺傳易感性

CE.葡萄糖毒性作用是胰島索絕對缺乏的主要因素

【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：B【得分：0.0】

34.癱瘓的發(fā)病機制目前認為是

CA.周圍神經(jīng)及軸索變性

CB.周圍神經(jīng)脫髓鞘改變

CC.乙酰膽堿釋放障礙

CD.神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合障礙

CE.肌肉離子通道障礙

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：B【得分：0.0】

35.原發(fā)性肝癌經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移最常見的部位是

CA.鎖骨上淋巴結(jié)

巴B.主動脈旁淋巴結(jié)

CC.胰腺旁淋巴結(jié)

UD.肝門淋巴結(jié)

CE.脾門淋巴結(jié)

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：D【得分：1.0】

36.關(guān)于心房撲動的心電圖表現(xiàn)，下列哪項正確

LA.心房活動呈不規(guī)則的撲動波

CB.撲動波在I、aVL、V1導(dǎo)聯(lián)最明顯

□C.撲動波頻率在250?300次/分，

口D.QRS波寬大畸形

UE.房室傳導(dǎo)比例常見為3：1、5：1

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：c

【您的回答】：B【得分：0.0】

37.卜.列哪種疾病的臨床表現(xiàn)與縮窄性心包炎最相似

CA.肥厚型梗阻性心肌病

CB.風(fēng)濕性心臟病、

Cc.冠心病

□D.限制型心肌病

CE.肺心病

【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：D【得分：1.0】

38.我國原發(fā)性高血壓最常見的并發(fā)癥是

eA.心肌梗死

cB.腦卒中

cc.腎功能衰竭

□D.高尿酸血癥

CE.眼底出血

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：B【得分：1.0】

39.早期糖尿病性腎病伴有高血壓的息者，首選下列哪項治療

CA.阿替洛爾

eB.雙氫克尿塞

cc.硝苯地平

CD.依那普利

匕E.硝普鈉

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：D【得分：1.0】

40.男性，23歲，學(xué)生，因選拔校運動員來體檢，平素?zé)o自覺癥狀，每日體育鍛煉。

體檢：BPI60/50mmHg,脈率60次/分，可觸及水沖脈，毛細血管搏動征陽性，心

尖部可聞及隆隆樣舒張早期雜音，主動脈瓣第二聽診區(qū)可聞及嘆氣樣舒張期雜音。最可

能的診斷是

CA.心臟壓塞

CB.主動脈瓣關(guān)閉不全

Cc.二尖瓣狹窄

巴D.房間隔缺損

巴E.法洛四聯(lián)癥

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：E【得分：0.0】

41.下列哪個藥物是抗癲癇藥物

eA.阿司匹林

B.丙戊酸鈉

C.華法林

UD.維生素B12

巴E.毗咤斯的明

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：B【得分：1.0】

42.高頸髓病變病情嚴(yán)重的原因是易引起

CA.四肢癱

巴B.呼吸困難

□C.Homet征

CD.脊髓休克

巴E.二便失禁

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：D【得分：0.01

43.運動性失語的表現(xiàn)是

CA.聽力減退，聽不清他人說話

CB.不能理解他人說話內(nèi)容

CC.理解別人的講話，但不能表達

UD.能說話，但帶鼻音

CE.講不出話，也聽不明白別人的語言

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：C

【您的回答】：C【得分：1.01

44.男性，25歲，無高血壓病史，運動后首次測血壓為150/90mmHg(20/12kPa),

應(yīng)

CA.確診高血壓

CB.休息后和多日后反復(fù)測量血壓再明確診斷

CC.立即進行藥物治療

eD.應(yīng)即刻除外繼發(fā)性高血壓

CE.立即進行非藥物治療

【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：B【得分：1.0】

45.女性，I5歲，因急性白血病行異基因骨髓移植，為了預(yù)防GVHD,使用CSA+MT

X方案，下述用法正確的是

口A.MTXI5mg/(kg?d),40天后改為10mg/kg,連用6?9個月

巴B.CSAl.5mg/d,靜脈輸注連用1年

CC.CSA9?12mg/(kg?d),靜脈輸注，40天后減為3ra9/(kg?d)口服，連用1

年

□D.CSAI.5mg/(m2?d),靜脈輸注，耐受口服用后改為9?12mg/(m2?d),40

天后減為3mg/(m2-d),連用6~9個月

CE.MTXI5mg/kg+1天，10mg/kg+3、+6、+11天

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：D【得分：0.0】

46.青年男性，突發(fā)頭痛2小時，伴惡心、嘔吐。體檢：運動性失語，右側(cè)肢體偏癱，

右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,對光反應(yīng)遲鈍。下述處理哪項不正確

巴A.立即腦CT檢查

巴B.靜脈推注20%甘露醇250mL同時作手術(shù)準(zhǔn)備

C.保持病人呼吸道通暢，防止窒息

CD.若情況允許做腦血管造影

CE.腰穿，腦脊液常規(guī)檢查

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：E【得分：1.0】

47.男性，40歲，因患再障全血細胞減少明顯行輸血治療，輸至30分鐘時突然怕冷、

寒戰(zhàn)，試表395C,第一步的立即處理是

CA.減慢輸血速度觀察

CB.暫停輸血

口C.肌注非那根

口D.口服地塞米松

□E.靜脈給地塞米松

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：B【得分：1.01

48.男性，70歲，高血壓10年，I周前查尿糖(++)。根據(jù)此病人情況，、在診斷糖尿

病時首先應(yīng)除外哪種情況

□A.使用曝嗪類剩尿藥

□B.合并腎臟病變

CC.嗜倍細胞瘤

CD.肢端肥大癥

□E.皮質(zhì)醇增多癥

(本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：A

【您的回答】：A【得分：1.0】

49.哮喘急性發(fā)作時，應(yīng)給予患者

UA.吸人倍氯米松

巴B.口服氨茶堿

口C.吸人沙丁胺醇

eD.吸人異丙托澳胺

匕E.吸入色甘酸鈉

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：C

【您的回答】：C【得分：1.0】

50.男性，45歲，間斷腹痛、腹瀉3年，排便4?5次/天，便不成形，有膿血、黏

液，服用黃連素、氟哌酸等后腹瀉可稍緩解，近半月癥狀加重，大便7?8次/天。若

臨床診斷為潰瘍性結(jié)腸炎，應(yīng)選擇卜列哪種藥物治療

CA.抗生素

巴B.思密達

CC.益生素

口D.柳氮磺氨毗咤

CE.易蒙停

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：D【得分：1.0】

51.女性，24歲，2周前發(fā)熱38℃,伴咽痛。流鼻涕，頭痛。經(jīng)治好轉(zhuǎn)，2天來感胸

悶，氣短，查體：心率100次/分，律整，心尖部有2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，心電

圖示各導(dǎo)聯(lián)ST-T改變，白細胞7.2x109/L,血沉25mm/h,CPK、CPK-MB升高。

其最可能的診斷是

巴A.擴張性心肌病

匕B.急性心肌梗死

C.急性心肌炎

UD.急性心包炎

CE.心絞痛

［本題1。分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：C

【您的回答】：C【得分：1.0】

52.男性，48歲，胃潰瘍病史10年，近2個月上腹痛加重，用多種藥物治療無效。

查體，淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊，應(yīng)首選下列哪項檢在

□A.便隱血試驗

CB.血清胃泌素測定

CC.B超

CD.胃鏡檢查

CE.上消化道造影

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：D【得分：1.0】

53.女性，30歲，間斷上腹痛4年，今II腹痛變?yōu)槊浲?，出現(xiàn)嘔吐，量大，嘔吐物為

宿食。查體上腹部有振水音，轉(zhuǎn)動體位，癥狀不能緩解。最可能的診斷是

CA.腸系膜上動脈綜合征

CB.胃黏膜脫垂

CC.消化性潰瘍合并幽門梗阻

UD.胃癌

CE.胃下垂

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：C

【您的回答】：C【得分：1.01

54.已確診糖尿病腎病，腎病綜合征，腎功能正常，卜列哪項處理錯誤

A.嚴(yán)格控制血糖

CB.合理控制主食量

□C.酌情使用糖皮質(zhì)激素消除尿蛋白

□D.血壓不高也不可使用ACEI

口E.定期復(fù)查腎功能

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：c

【您的回答】：D【得分：0.0】

55.目前對于結(jié)節(jié)病病因的論述，下述哪項是正確的

CA.與結(jié)核病有關(guān)

CB.與病毒感染有關(guān)

CC.病原體為伯氏疏螺旋體

CD.與衣原體感染有關(guān)

CE.病因尚不清楚

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：E【得分：1.0】

二、A2型題

1.男，65歲，慢性萎縮性胃炎10余年，1個月來納差，消瘦，首先應(yīng)考慮

□A.功能性消化不良

□B.胃癌

CC.胃潰瘍

口D.慢性胰腺炎

口E.反流性食管炎

本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：B【得分：1.0】

2.男性，20歲，突發(fā)左胸痛伴呼吸困難，體查左肺叩診鼓音，呼吸音消失最可能的診

斷為

UA.急性心肌梗死

CB.肺動脈栓塞

口C.肺炎球菌肺炎

CD.結(jié)核性胸膜炎

口E.自發(fā)性氣胸

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：E【得分：1.0】

3.男性，20歲，因重度哮喘發(fā)作住院治療緩解，出院后推薦其長期使用的藥物是

UA.抗生素

CB.潑尼松

UC.開瑞坦

cD.吸入激素

CE.02受體激動藥

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：D【得分：1.01

4.男性，40歲。因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)常服用吧噪美辛，近日關(guān)節(jié)痛加劇，叫I"朵美辛25

mg,每日2次，昨日發(fā)現(xiàn)大便黑色來診，查糞隱血(+)。最可能的診斷是

口A.胃潰瘍并出血

CB.十二指腸潰瘍并出血

Cc.胃癌并出血

CD.急性胃黏膜病變

巴E.食管靜脈曲張破裂出血

【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：D【得分：1.01

5.男性，28歲，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3-4次，量較多，頭昏，乏力，心

慌。有間斷上腹痛3年。每次發(fā)病約持續(xù)2-4周方緩解。飲酒史4年，每天2兩白酒,

曾患乙肝，首先考慮的診斷是

CA.肝硬化食道靜脈曲張出血

口B.消化性潰瘍出血

CC.急性胃黏膜病變出血

巴D.下消化道出血

CE.食道賁門撕裂綜合征出血

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：A【得分：0.01

6.男性，70歲，糖尿病10年，以往無心悸、胸痛史，今日早餐后1小時，突然胸悶

明顯，面色蒼白，煩躁，出汗恐懼感，2小時未緩解。體檢：心率100次/分。血壓8

6/70mmHg,最可能診斷為

□A.糖尿病酸中毒

CB.不典型心絞痛

cC.低血糖

eD.變異型心絞痛

cE.急性心肌梗死

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：E【得分：1.0】

7.男，48歲。畏寒發(fā)熱39?40C,肝區(qū)持續(xù)性脹痛向右肩放射8天來診。體檢：較

軟弱，肝區(qū)有叩痛與壓痛，肝肋下剛及，有壓痛。下列哪項檢查最有助于診斷

CA.血常規(guī)檢查

口B.胸部x線透視

CC.肝功能檢查

□D.乙型肝炎標(biāo)志測定

CE.B型超聲檢查

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：E【得分：1.0】

8.女性，16歲。昨晚餐吃剩飯一碗與排骨一塊，當(dāng)夜中上腹有陣發(fā)性疼痛，伴有惡心、

嘔吐就診。無發(fā)熱。體檢：上腹部有壓痛，腸鳴音較活躍，白細胞總數(shù)、分類及大便常

規(guī)檢查正常，最可能的診斷是

CA.急性胰腺炎

口B.急性單純性胃炎

CC.胃潰瘍

巴D.膽囊炎

CE.胃神經(jīng)官能癥

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：B【得分：1.01

9.肝硬化腹腔積液患者，近1周發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹腔積液較前增長，心

率96次/分，最大可能診斷是

CA.脾周圍炎

區(qū)B.肝功明顯活動

cC.自發(fā)性腹膜炎

UD.并心力衰竭

CE.肝癌破裂

【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：C

【您的回答】：C【得分：1.01

10.男性，49歲，4小時前，上腹劇烈疼痛。查體：上腹壓痛，為明確診斷，下列檢

查哪項是不必要的

CA.心電圖

CB.血淀粉酶

CC.X線腹部平片

UD.肝膽胰B超檢查

CE.尿淀粉酶

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：E【得分：1.0】

11.男性，50歲，患肝硬化5年，進食稍差，不挑食，二便正常，查體：中度貧血貌,

鞏膜不黃，肝未觸及，脾肋下5cm,腹水征(-)?；濰b80g/L,MCV86fl,WBC

3.0x109/L,分類正常，PLT35x109/Lo全血細胞減少最可能的原因是

CA.再生障礙性貧血

口B.巨幼細胞性貧血

CC.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

巴D.脾功能亢進

口E.急性白血病

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：D【得分：1.0】

12.男性，65歲，COPD10年，近來癥狀加重伴呼吸困難。血氣分析示：pH7.26、

PaO252mmHg、PaCO278mmHg、HCO335mmol/L,該患者的酸堿失衡類型是

CA.呼吸性酸中毒失代償

eB.代謝性酸中毒失代償

cc.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

eD.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

巴E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

［本題1。分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：D【得分：1.01

三、B1型題

1.A.心房纖顫

B.室性心律失常

C.肺水腫

D.栓塞

E.心力衰竭

1).老年退行性心臟瓣膜病最常見的臨床表現(xiàn)CAUBUCCDCE

［本題1。分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：A

【您的回答】：A【得分：1.0】

2).感染性心內(nèi)膜炎常見的死因是CAUBCCCDUE

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：E【得分：1.0】

3).主動脈瓣關(guān)閉不全晚期最主要的并發(fā)癥是亡ACB口cUDE

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：E【得分：1.0】

4).風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是CACBCCUDCE

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：C

【您的回答】：C【得分：1.0】

2.A.頰部蝶形紅斑

B.口、眼干燥，猖獗踽齒

C.雷諾現(xiàn)象

D.Gottron皮疹

E.關(guān)節(jié)腫痛

1).系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的皮疹是CACBCcCDCE

［本題1.0分，建議1。分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：A

【您的回答】：A【得分：1.0】

2).原發(fā)性干燥綜合征的常見表現(xiàn)為CACB巴。巴D巴E

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：B【得分：1.0】

3.A.內(nèi)痔

B.肛櫻

C.外痔

D.直腸息肉

E.直腸癌

1),宜腸指檢，捫到質(zhì)軟可推動的圓形腫塊，指套染有新鮮血跡者應(yīng)考慮CAC

BCDE

【本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱減答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：A【得分：0.0】

2).直腸指檢，腸壁上捫到高低不平硬塊，腸腔狹窄，指套染有膿血和粘液者應(yīng)考慮C

ACBCcCDCE

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：E【得分：1.01

3).直腸指檢，捫到條索狀，伴有輕壓痛，擠壓時外口有膿性分泌物流出者應(yīng)考慮C

ACBCcCDCE

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：B【得分：1.0】

四、A3/A4題

1.男性。75歲。心絞痛發(fā)作持續(xù)4小時。含硝酸甘油無效。心電圖示H、HI、AVF

導(dǎo)聯(lián)呈弓背樣抬高6mm,V1-3導(dǎo)聯(lián)ST段水平樣壓低4mm，偶發(fā)室性早搏1次。診

斷為急性心肌梗死

1).最合適的處理是

CA.溶栓治療

UB.心電監(jiān)護

cc.靜注嗎啡

CD.靜滴利多卡因

CE.靜滴極化液

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：A

【您的回答】：A【得分：1.0】

2).10小時后出現(xiàn)煩躁不安.血壓偏低，心率45次/分。心電示IH度房室傳導(dǎo)阻滯。

頻發(fā)房早，此忖治療應(yīng)首先

CA.靜滴異丙腎上腺素

CB.靜滴普羅帕酮

cC.應(yīng)用升壓藥

巴D.臨時心臟起搏

CE.靜滴阿托品

［木題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：D【得分：1.0】

2.45歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，發(fā)作和勞累關(guān)系不大，常在面迎冷風(fēng)疾行時或

凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示H、III、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平

壓低0.75mm。發(fā)作時心電圖正常

1).最可能的診斷是

UA.勞力型心絞前

口B.變異型心絞痛

CC.急性心肌梗死極早期

□D.心絞痛合并心包炎

白E.臥位型心絞痛

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：B

【您的回答】：B【得分：1.0】

2).以下情況可發(fā)生心肌梗死，除了

CA.冠脈內(nèi)膜下出血使管腔閉塞

UB.冠狀動脈持續(xù)痙攣使管腔閉塞

CC.原有冠脈病變嚴(yán)重發(fā)生室速

eD.已建立充分的側(cè)支循環(huán)的冠狀動脈分支發(fā)生閉塞

CE.患者進食大量脂肪食物后

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：D【得分：1.0】

3.女性，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈8小時來急診。體檢：神清，

體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運動均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。

雙上肢肌力2級，雙下肢肌力0?1級。感覺障礙不明顯。無頸強直。外院腦CT檢查

未見異常

1),根據(jù)臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮

CA.Weber綜合征

口B.Gerstmann綜合征

CC.Millard-Gubler綜合征

巴D.Wallenberg綜合征

UE.閉鎖綜合征(Locked-insyndrome)

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：E【得分：1.0】

2).病變損害位于

CA.雙側(cè)大腦半球

B.基底節(jié)

Cc.腦橋基底部

UD.中腦E-W核

巴E.延髓背外側(cè)

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：C

【您的回答】：C【得分：1.01

3).病變血管為

CA.頸內(nèi)動脈

CB.大腦前動脈

CC.大腦后動脈

UD.椎-基底動脈

口E.大腦中動脈

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：D

【您的回答】：【得分：0.0】

4.男性，54歲。右上肺癌患者，在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹，疼痛。Doppl

er超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善.早餐進食時突感氣急、胸悶和

心前區(qū)疼痛，呈進行性加重。檢查見患者明顯發(fā)絹，不能平臥，心界擴大，心率110

次/分，律齊，P2亢進，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降

低。既往有高血壓病和冠心病史

1).本病例最可能的診斷是

CA.肺栓塞和急性肺源性心臟病

匕B.急性左心衰竭

CC.肺癌惡化和壓迫大氣道

□D.窒息

CE.急性心肌梗死

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：A

【您的回答】：A【得分：1.01

2).根據(jù)本病例的臨床表現(xiàn)首選輔助診斷措施是

CA.選擇性肺動脈造影

CB.核素肺灌注和通氣掃描

CC.心電圖、床旁胸部X線片

CD.CT

巴E.MRI

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：C

【您的回答】：C【得分：1.0】

3).下列哪項非創(chuàng)傷性檢查最有診斷價值

CA.心電圖

cB.超聲心動圖

CC.心向量圖

cD.CT

cE.MRI

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：E【得分：1.01

4).下列哪項非創(chuàng)傷性檢查最有診斷價值

巴A.心電圖

CB.超聲心動圖

CC.心向量圖

cD.CT

匕E.MRI

［本題1。分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：E

【您的回答】：E【得分：1.01

5.男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診,

多為滿口鮮血，每日約50ml,體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。X線胸片

示右肺上葉實變伴空洞形成，空洞直徑約2.5cm,洞壁光整，未見液平

1).本例最可能的診斷是

CA.真菌性肺炎伴膿腫形成

匕B.肺膿腫

CC.肺癌伴癌性空洞

CD.肺囊腫繼發(fā)感染

巴E.肺結(jié)核

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：A

【您的回答】：A【得分：1.0】

2).對本例診斷最簡便有用的檢驗標(biāo)本是

CA.痰

CB.防污染樣本、毛刷采樣標(biāo)本

C.經(jīng)氣管吸引標(biāo)本

UD.支氣管肺泡灌洗液

CE.經(jīng)支氣管肺活檢標(biāo)本

［本題1。分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：A

【您的回答】：A【得分：1.0】

3).上述檢查仍不能確診，下列哪項檢查最有助于明確診斷

CA.CT

匕B.經(jīng)皮肺穿刺活檢

CC.纖維支氣管鏡檢查

巴D.MRI

CE.彩色超聲顯像

［本題1.0分，建議1.0分鐘內(nèi)完成本題】

【隱藏答案】

【正確答案】：A

【您的回答】：A【得分：1.0】

6.男性，40歲