重癥醫(yī)學(xué)科三基三嚴(yán)（創(chuàng)傷失血性休克）培訓(xùn)考試題

重癥醫(yī)學(xué)科三基三嚴(yán)（創(chuàng)傷失血性休克）培訓(xùn)考試題1.根據(jù)WHO統(tǒng)計,全球約多少的死亡和致殘病例因創(chuàng)傷所致?（）[單選題]A.5%和8%B.10%和16%(正確答案)C.15%和20%D.20%和25%2.休克指數(shù)：休克指數(shù)是脈搏（次／ｍｉｎ）與收縮壓（ｍｍＨｇ）的比值，是反映血流動力學(xué)的臨床指標(biāo)之一，可用于失血量粗略評估及休克程度分級。休克指數(shù)的正常值范圍是?（）[單選題]A.0.3~0.5B.0.5~0.8(正確答案)C.0.8~1.0D.1.0~1.53.下列關(guān)于血乳酸的敘述正確的是?（）[單選題]A.血乳酸升高提示腎功能受損B.血乳酸水平與組織灌注狀態(tài)相關(guān)(正確答案)C.血乳酸升高提示氧合良好D.監(jiān)測血乳酸無明確意義4.應(yīng)對創(chuàng)傷失血性休克患者凝血功能進(jìn)行監(jiān)測,下列關(guān)于氨甲環(huán)酸使用的描述錯誤的是?（）[單選題]A.存在活動性出血時應(yīng)盡早應(yīng)用B.可預(yù)防創(chuàng)傷性凝血功能障礙C.應(yīng)全部患者在入院時進(jìn)行預(yù)防性用藥(正確答案)D.受傷超過3小時再應(yīng)用需謹(jǐn)慎5.限制性容量復(fù)蘇策略的關(guān)鍵是?（）[單選題]A.迅速大量補充血容量B.采取可允許性低血壓的液體復(fù)蘇(正確答案)C.盡可能達(dá)到正常血壓D.根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)方案輸入液體6.下列關(guān)于創(chuàng)傷失血性休克患者低體溫的敘述錯誤的是?（）[單選題]A.發(fā)生率很高B.是預(yù)后不良的危險因素C.應(yīng)積極進(jìn)行降溫治療(正確答案)D.應(yīng)采取措施進(jìn)行保溫7.經(jīng)液體復(fù)蘇后不能糾正的低血壓，可在液體復(fù)蘇的同時使用血管活性藥物，下列藥物屬于首選的是?（）[單選題]A.去甲腎上腺素(正確答案)B.芬太尼C.多巴酚丁胺D.間羥胺8.正性肌力藥物可考慮在前負(fù)荷良好而心輸出量仍不足時應(yīng)用，首選（），[單選題]A.去甲腎上腺素B.芬太尼C.多巴酚丁胺(正確答案)D.間羥胺9.早期糾正創(chuàng)傷后凝血功能障礙,下列處理中最正確的是?（）[單選題]A.盡早大量輸入血小板B.根據(jù)凝血功能指標(biāo)結(jié)果選擇治療(正確答案)C.早期大量輸注新鮮冰凍血漿D.應(yīng)用重組凝血酶原復(fù)合物10.動態(tài)評估創(chuàng)傷失血性休克患者的意義是?（）[單選題]A.加重醫(yī)務(wù)人員工作量B.可更及時判斷病情變化C.可指導(dǎo)治療調(diào)整改善預(yù)后(正確答案)D.可減少無效的監(jiān)測11.關(guān)于創(chuàng)傷失血性休克治療目標(biāo)的描述,錯誤的是?（）[單選題]A.總體目標(biāo)是改善微循環(huán)及氧利用B.所有階段的治療目標(biāo)應(yīng)相同(正確答案)C.不同階段可適當(dāng)調(diào)整目標(biāo)D.要針對不同階段監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)12.關(guān)于氨甲環(huán)酸的使用,正確的是?（）[單選題]A.可預(yù)防和治療創(chuàng)傷后凝血障礙(正確答案)B.可促進(jìn)凝血C.對所有創(chuàng)傷患者應(yīng)預(yù)防使用D.不宜在創(chuàng)傷后使用13.關(guān)于血乳酸監(jiān)測的意義,說法正確的是?（）[單選題]A.可判斷氧合狀態(tài)B.與組織灌注無關(guān)C.可判斷治療效果及組織缺氧改善情況(正確答案)D.單次檢測即可14.早期糾正創(chuàng)傷后凝血功能障礙,正確的做法是?（）[單選題]A.盡早大量補充血小板B.早期補充新鮮冰凍血漿(正確答案)C.應(yīng)用重組凝血酶原D.根據(jù)凝血指標(biāo)結(jié)果治療15.關(guān)于低體溫創(chuàng)傷患者的急救加溫,正確的是?（）[單選題]A.都可在短時間內(nèi)迅速加溫B.保溫毯即可解決問題C.可直接進(jìn)行強制性加溫D.ECMO是重要的加溫手段(正確答案)16.創(chuàng)傷失血性休克最早的臨床表現(xiàn)是?（）[單選題]A.低血壓B.心率增快(正確答案)C.發(fā)紺D.神志改變17.使用氨甲環(huán)酸預(yù)防凝血障礙的原則是?（）[單選題]A.所有創(chuàng)傷患者入院時預(yù)防使用B.存在出血時使用(正確答案)C.出血停止后使用D.損傷時間越長越適合使用18.血乳酸水平的持續(xù)監(jiān)測可以判斷?（）[單選題]A.腎功能狀態(tài)B.氧合情況C.組織灌注是否得到改善(正確答案)D.電解質(zhì)水平19.限制性容量復(fù)蘇的關(guān)鍵措施是?（）[單選題]A.盡量達(dá)到正常血壓B.采取可允許性低血壓復(fù)蘇(正確答案