2024工傷賠償協(xié)議書樣本

2024工傷賠償協(xié)議書樣本合同編號：__________甲方：__________乙方：__________鑒于甲乙雙方在工傷事故發(fā)生后，為妥善解決工傷賠償事宜，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方本著公平、公正、合理的原則，自愿簽訂本工傷賠償協(xié)議書。一、事故基本情況1.發(fā)生時間：____年__月__日2.發(fā)生地點：__________3.事故原因：__________4.受傷人員：__________5.受傷人員身份證號：__________二、工傷認(rèn)定1.乙方于____年__月__日被認(rèn)定為工傷。2.傷殘等級：__________3.勞動能力鑒定時間：____年__月__日4.勞動能力鑒定結(jié)論：__________三、賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)1.一次性傷殘補助金：根據(jù)傷殘等級，按照《中華人民共和國工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性支付。2.一次性醫(yī)療補助金：根據(jù)乙方實際發(fā)生的醫(yī)療費用，按照《中華人民共和國工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性支付。3.一次性工亡補助金：若乙方因工傷導(dǎo)致死亡的，按照《中華人民共和國工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性支付。4.一次性傷殘就業(yè)補助金：根據(jù)傷殘等級，按照《中華人民共和國工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性支付。5.醫(yī)療費用：乙方因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費用，按照《中華人民共和國工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)由甲方承擔(dān)。6.護(hù)理費用：乙方因工傷需要護(hù)理的，按照《中華人民共和國工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)由甲方承擔(dān)。7.住院期間伙食補助費：按照《中華人民共和國工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)由甲方承擔(dān)。8.交通費用：乙方因就醫(yī)產(chǎn)生的交通費用，按照《中華人民共和國工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)由甲方承擔(dān)。9.法律法規(guī)規(guī)定的其他賠償項目。四、賠償金額計算1.一次性傷殘補助金：根據(jù)傷殘等級，按照《中華人民共和國工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計算。2.一次性醫(yī)療補助金：根據(jù)乙方實際發(fā)生的醫(yī)療費用，按照《中華人民共和國工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計算。3.一次性工亡補助金：若乙方因工傷導(dǎo)致死亡的，按照《中華人民共和國工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計算。4.一次性傷殘就業(yè)補助金：根據(jù)傷殘等級，按照《中華人民共和國工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計算。5.醫(yī)療費用、護(hù)理費用、住院期間伙食補助費、交通費用等，按照《中華人民共和國工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計算。五、賠償支付方式1.甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi)，一次性支付乙方賠償金額。2.甲方應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定，為乙方繳納相關(guān)保險費用。六、其他約定1.甲乙雙方應(yīng)遵守國家法律法規(guī)，認(rèn)真履行本協(xié)議書的約定。2.本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。3.本協(xié)議書自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（簽名）：__________代表（簽名）：__________代表（簽名）：__________日期：____年__月__日日期：____年__月__日一、附件列表：1.受傷人員身份證明文件2.工傷認(rèn)定決定書3.勞動能力鑒定報告4.醫(yī)療費用清單5.交通費用憑證6.其他與工傷賠償相關(guān)的證明材料二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照約定時間支付賠償金額，構(gòu)成違約。2.甲方未按照法律法規(guī)規(guī)定為乙方繳納相關(guān)保險費用，構(gòu)成違約。3.乙方未按照約定提供必要的證明材料，構(gòu)成違約。4.乙方未按照約定履行賠償義務(wù)，構(gòu)成違約。三、法律名詞及解釋：1.工傷：指在勞動合同關(guān)系存續(xù)期間，職工因工作原因受到的傷害。2.傷殘等級：根據(jù)職工因工傷造成的傷殘程度，分為十個等級。3.一次性傷殘補助金：指根據(jù)傷殘等級，一次性支付給工傷職工的補助金。4.一次性醫(yī)療補助金：指根據(jù)工傷職工實際發(fā)生的醫(yī)療費用，一次性支付的補助金。5.一次性工亡補助金：指職工因工傷導(dǎo)致死亡，按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性支付給其家屬的補助金。6.一次性傷殘就業(yè)補助金：指根據(jù)傷殘等級，一次性支付給工傷職工的就業(yè)補助金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方未按約定時間支付賠償金額：乙方可以依法向甲方所在地的人民法院提起訴訟，要求甲方履行賠償義務(wù)。2.甲方未按照法律法規(guī)規(guī)定為乙方繳納相關(guān)保險費用：乙方可以要求甲方依法繳納保險費用，并可以向相關(guān)監(jiān)管部門投訴。3.乙方未按照約定提供必要的證明材料：乙方應(yīng)盡快提供相關(guān)證明材料，以免影響賠償金額的支付。4.乙方未按照約定履行賠償義務(wù)：甲方可以依法向乙方所在地的人民法院提起訴訟，要求乙方履行賠償義務(wù)。五、所有應(yīng)用場景：1.用人單位與受傷職工就工傷賠償事宜