患者安全巡視制度

患者安全巡察制度一、背景和目的為了進一步加強醫(yī)院的患者安全管理工作，保障患者的人身安全和權益，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，特訂立本《患者安全巡察制度》。本制度旨在建立科學、規(guī)范、全面的患者安全檢查制度，確保醫(yī)院各相關部門和人員依照規(guī)定進行巡察，并及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的患者安全隱患，保護患者的生命安全與合法權益。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部科室、部門和相關工作人員，包含但不限于醫(yī)生、護士、行政人員、保潔員等。三、患者安全巡察的內(nèi)容和方式患者安全巡察的內(nèi)容：（1）醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生巡察：包含走廊、病房、候診區(qū)、手術室等醫(yī)療活動場合的衛(wèi)生情況巡察，檢查衛(wèi)生清潔情況、垃圾分類處理、消毒設備配備等情況。（2）醫(yī)療設備巡察：檢查各類醫(yī)療設備的正常運行情況，包含器械、監(jiān)護設備、手術器械等，并核對設備使用記錄是否規(guī)范。（3）患者用藥巡察：檢查患者的用藥情況，包含用藥時段、用藥方式、藥物劑量等，確?；颊哂盟幇踩?。（4）患者護理巡察：檢查患者的護理情況，包含患者的生活護理、病情察看、護理措施實施等，確?；颊叩玫揭?guī)范的護理服務?；颊甙踩膊斓姆绞剑海?）定期巡察：由各科室派遣專人進行定期巡察，依據(jù)醫(yī)院的巡察計劃進行，確保每個科室都能得到適當?shù)难膊?。?）臨時巡察：針對特殊情況或突發(fā)事件，醫(yī)院管理負責人或院內(nèi)相關部門負責人可以組織臨時巡察人員進行及時檢查和處理。（3）隨機巡察：由醫(yī)院質(zhì)控中心或相關負責人進行隨機抽查，對醫(yī)院各科室進行巡察，發(fā)現(xiàn)問題及時矯正。四、患者安全巡察的細則和要求巡察人員選擇與要求：（1）巡察人員應具備相應的醫(yī)學知識和專業(yè)背景，能夠熟識巡察內(nèi)容和要求。（2）巡察人員應接受醫(yī)院患者安全教育培訓，了解患者安全管理的基本知識和操作要求。（3）巡察人員應保持巡察記錄的客觀真實，不得隱瞞、竄改或捏造巡察情況。巡察頻次和時間：（1）醫(yī)院應依據(jù)患者安全管理的需要確定巡察頻次，一般不低于每周一次。（2）每次巡察的時間應依據(jù)醫(yī)院規(guī)模和科室特點合理布置，確保充分檢查各項內(nèi)容。巡察記錄和處理：（1）巡察人員應填寫巡察記錄表，認真記錄巡察發(fā)現(xiàn)的問題、存在的隱患以及處理情況。（2）巡察記錄應及時報告給醫(yī)院管理負責人或特地的患者安全委員會，以便及時進行問題的整改和解決。（3）醫(yī)院應建立健全問題反饋機制，對巡察中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患，責成相關部門和人員采取措施進行整改，確保問題及時解決。（4）對于存在重點安全隱患的科室，醫(yī)院應設立特別巡察小組進行進一步的深入調(diào)查和處理。五、患者安全巡察的考核和獎懲機制對于嚴重影響患者安全的問題和隱患，醫(yī)院應對相關科室和責任人進行嚴厲問責，依照醫(yī)院規(guī)定的紀律處分程序進行處理。對于巡察工作出色的科室和個人，醫(yī)院應進行表揚和嘉獎，以激勵醫(yī)務人員樂觀投身患者安全巡察工作。六、患者安全巡察的督查與改進醫(yī)院管理負責人應定期組織對患者安全巡察制度的執(zhí)行情況進行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改和改進。醫(yī)院應在重點會議、內(nèi)部刊物等途徑宣傳患者安全巡察制度的要求和成績，提高醫(yī)務人員對患者安全的重視和自發(fā)性。七、附則本制度的解釋權歸醫(yī)院管理負責人全部。本制度自發(fā)布之日起施行。本制度的修訂應經(jīng)醫(yī)院管