微生物學試題庫及參考答案

微生物學試題庫及參考答案一、單選題（共90題，每題1分，共90分）1、麻風的傳染源最有意義的是A、麻風病患者B、麻風分枝桿菌攜帶者C、帶菌犰狳D、帶菌小鼠E、帶菌黑猩猩正確答案：A答案解析：在自然界中只有人感染麻風,因此,傳染源知識麻風患者。麻風分枝桿菌可通過直接接觸或由飛沫傳播,如細菌隨患者鼻分泌物、痰、汗液、乳汁、精液或陰道分泌物排出,感染他人。2、可引起人和動物TSEA、Dane顆粒B、阮粒C、類病毒D、衛(wèi)星病毒E、擬病毒正確答案：B3、潛伏于骶神經(jīng)節(jié)的是A、單純皰疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）B、單純皰疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）C、水痘帶狀皰疹病毒（VZV）D、巨細胞病毒（CMV）E、EB病毒正確答案：B4、鏡檢為革蘭陽性球菌,呈葡萄串狀排列的是A、腦膜炎奈瑟菌-接觸傳播B、葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、肺炎鏈球菌E、甲型溶血性鏈球菌正確答案：B5、主要通過玩具、毛巾和洗臉盆傳播引起致盲的主要疾病是A、性病淋巴肉芽腫B、沙眼C、沙眼衣原體肺炎D、成人包含體結膜炎E、泌尿升至感染正確答案：B6、輪狀病毒的常見感染類型是A、頓挫感染B、隱性感染C、急性感染D、慢性感染E、潛伏感染正確答案：C7、脊髓灰質(zhì)炎病毒的分型依據(jù)A、抵抗力B、對新生小鼠的致病性C、宿主范圍D、血凝試驗E、中和試驗正確答案：E8、食入未經(jīng)消毒的羊奶,最可能患有的病是A、破傷風B、炭疽C、傷寒D、波浪熱E、肉毒中毒正確答案：D答案解析：布氏桿菌病(波浪熱)可由直接接觸受染動物的分泌物和排泄物,飲用未經(jīng)消毒的牛奶,羊奶或食入含有活的布氏桿菌的奶制品(如黃油和奶酪)而引起，罕有人與人間傳播者。9、患者,男,50歲,個體經(jīng)營羊肉串,有過外傷史。發(fā)熱8天伴頭痛,發(fā)熱原因待查入院。體溫39℃,血象WBC不升高,先以抗感染、抗病毒治療和對癥支持處理效果不明顯。入院血培養(yǎng)三天G-小桿菌（ESBL+）,單個存在,無動力。生化鑒定疑似布魯氏菌。依據(jù)：細菌培養(yǎng)特性、染色菌體形態(tài)特征等、病人的接觸史、流行病學及病史-波浪熱、血象、臨床癥狀,診斷布魯氏菌病。該病史布魯氏菌引起的人獸共患慢性傳染病,布魯氏菌的傳染源是病畜及帶菌動物。結合藥物敏感試驗,聯(lián)合應用多西環(huán)素、鏈霉素和利福平治療6周后痊愈。所用鏈霉素屬于A、喹諾酮類抗生素B、頭孢菌素類抗生素C、單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素D、氨基苷內(nèi)抗生素E、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素正確答案：D答案解析：ESBL是針對不同類型的廣譜β內(nèi)酰胺類抗生素或β內(nèi)酰胺酶抑制劑產(chǎn)生的耐藥,一旦診斷為產(chǎn)ESBL所有的青霉素類、頭孢菌素類（包括第三、第四代頭孢菌素）單環(huán)酰胺類均視為耐藥。鏈霉素屬氨基苷類抗生素,主要作用于細菌核糖體的30s亞單位,影響蛋白質(zhì)的合成。布魯氏菌為細胞內(nèi)寄生,發(fā)發(fā)率很高,需聯(lián)合用藥而且療程較長。結合藥物敏感試驗,聯(lián)合應用作用于細菌核糖體的30亞單位,影響蛋白質(zhì)的合成多西環(huán)素治療。10、主要通過伊蚊傳播的病毒是A、漢坦病毒B、登革病毒C、乙型腦炎病毒D、森林腦炎病毒E、發(fā)熱伴血小板減少綜合癥布尼亞病毒正確答案：B答案解析：白紋伊蚊和埃及伊蚊是登革病毒的主要傳播媒介,漢坦病毒可通過螨媒傳播,乙腦病毒可通過庫蚊傳播,森林腦炎和發(fā)熱伴血小板減少綜合征布尼亞病毒通過蜱傳播。11、亞急性心內(nèi)膜炎的病原體是A、葡萄球菌引起的感染B、衣原體引起的感染C、大腸桿菌引起的感染D、乙型溶血性鏈球菌E、甲型溶血性鏈球菌正確答案：E答案解析：甲型溶血性鏈球菌是人類口腔、呼吸道寄生的正常菌群,屬于屬于條件致病菌,可引起亞急性心內(nèi)膜炎。而A、B、C和D四種微生物不會引起亞急性心內(nèi)膜炎。12、福氏志賀菌感染后A、多傾向轉變?yōu)槁訠、病情多較重C、多傾向急性中毒性D、多傾向輕型感染E、多傾向無癥狀帶菌者正確答案：A13、27歲婦女懷孕2個月,出現(xiàn)發(fā)熱、不適和關節(jié)痛。臉部和軀干出現(xiàn)斑丘疹。診斷為風疹,擔心胎兒可能被感染出現(xiàn)先天性風疹綜合征。下述哪項正確A、此疾病可以通過哦麻疹疫苗預防B、未經(jīng)免疫的懷孕婦女在懷孕的任何階段被感染都可能出現(xiàn)先天畸形C、耳聾是先天性風疹綜合征的一個常見缺陷D、只有極少數(shù)縫針病毒株有致畸作用E、其余選擇都不對正確答案：C答案解析：先天性風疹綜合征（CRS）暴扣先天性心臟病、先天性耳聾、白內(nèi)障等畸形。14、目前已在全世界滅絕的病毒是A、脊髓灰質(zhì)炎病毒B、HBVC、天花病毒D、HIVE、HSV正確答案：C答案解析：天花是由天花病毒引起的烈性傳染性疾病,曾經(jīng)在世界各地廣泛流行。主要通過呼吸道和直接接觸傳播,引起高熱、面部及全身皮膚出現(xiàn)水皰或膿皰等癥狀,死亡率很高,部分痊愈者面部等部位殘留有明顯的瘢痕。目前世界衛(wèi)生組織（WHO）啟動全球消滅天花計劃以來,至1980年天花在全球范圍內(nèi)已經(jīng)根除。15、關于諾卡菌屬描述錯誤的是A、常引起內(nèi)源性感染B、可引起足分枝菌病C、專性需氧菌D、具有若抗酸性E、主要通過呼吸道引起肺部感染正確答案：A答案解析：部分諾卡菌屬具有弱抗酸性,為專性需氧菌。諾卡菌屬感染為外源性感染。星形諾卡菌主要由呼吸道或創(chuàng)口侵入機體,引起化膿性感染。巴西諾卡菌可侵入皮下組織引起慢性化膿性肉芽腫,表現(xiàn)為腫脹、膿腫及多發(fā)性瘺管。感染好發(fā)于腿部和足,稱足分枝菌病。故A是對的。16、接種過乙型肝炎疫苗或感染過乙型肝炎病毒已經(jīng)完全康復者A、僅血清HBsAg陽性B、血清HBsAg、HBeAg或抗-Hbe、抗-HBc陽性C、血清抗-HBs和抗-HBc陽性,抗-Hbe陰性或陽性D、血清抗HBsAg和抗-HBc陽性,而HBeAg一直為陰性E、僅血清抗-HBs陽性正確答案：E17、既能測定抗體又能鑒定病毒的方法是A、紅細胞凝集試驗B、蝕斑測定C、ID50或TCID53D、中和試驗E、光鏡檢測包涵體正確答案：D18、以鼠類和豬為主要儲存宿主的螺旋體是A、雅司螺旋體B、鉤端螺旋體C、回歸熱螺旋體D、伯道疏螺旋體E、梅毒螺旋體正確答案：B19、衣原體與細菌的不同點是A、有細胞壁B、含有RNA和DNAC、二分裂方式繁殖D、對抗生素敏感E、在無生命培養(yǎng)基上不能生長正確答案：E答案解析：衣原體以類似細菌二分裂的方式繁殖,有RNA和DNA兩種核酸,對多種抗生素敏感；但衣原體缺乏完整的酶系統(tǒng),必須嚴格活細胞內(nèi)寄生。20、只能推算病毒顆粒數(shù)量的方法是A、紅細胞凝集試驗B、蝕斑測定C、ID50或TCID52D、中和試驗E、光鏡檢測包涵體正確答案：A21、目前用于測定病毒感染數(shù)量比較準確的方法是A、電鏡下直接計數(shù)B、紅細胞凝集試驗C、空斑形成試驗D、ID50E、TCID50正確答案：C答案解析：考點：病毒感染數(shù)量的測定。只有在病毒數(shù)量足夠的情況下可借助電鏡在感染細胞內(nèi)觀察到體積微小的病毒顆粒,并可初步判斷病毒顆粒的大小及形態(tài)。紅細胞凝集素試驗可作為病毒的增殖指標。測定病毒感染細胞后引起局灶性病變的數(shù)量即空斑形成試驗,常以每毫升樣本中空斑形成單位計算感染性病毒量,一個空斑由一個病毒形成,此法可測定感染性病毒顆粒的多少。ID50或TCID50是測定病毒感染后能引起50％組織培養(yǎng)細胞發(fā)生病變的最小病毒量,但不能測定病毒感染性病毒顆粒的多少。因此選C。22、副溶血性弧菌引起的疾病常與食海產(chǎn)品或鹽腌食品相關,由于該菌A、耐熱B、嗜堿C、嗜鹽D、耐高滲E、耐酸正確答案：C答案解析：副溶血性弧菌是一種嗜鹽性細菌,存在于近海的海水、海底沉積物和魚類、貝殼等海產(chǎn)品中,主要引起食物中毒。23、能產(chǎn)生志賀樣毒素的大腸埃希菌是A、腸侵襲性大腸埃希菌B、腸出血性大腸埃希菌C、腸產(chǎn)毒素性大腸埃希菌D、腸聚集性大腸埃希菌E、腸致病性大腸埃希菌正確答案：B24、百日咳免疫特點不包括A、免疫力持久B、可產(chǎn)生多種特異性抗體C、細胞免疫其主要作用D、抵抗再感染的主要因素是sIgAE、母體血清IgG可保護新生兒不受感染正確答案：C答案解析：目前認為局部黏膜免疫起主要作用,局部sIgA具有抑制病菌黏附氣管上皮細胞的作用。病后可獲得持久的免疫,很少再次感染。25、下列關于幽門螺桿菌培養(yǎng)的描述錯誤的是A、微需氧B、生長時需二氧化碳C、最適生長pH為6～8左右D、營養(yǎng)要求簡單,可在簡單的培養(yǎng)基生長E、37℃培養(yǎng)3～5天后可見針尖狀無色透明菌落正確答案：D答案解析：幽門螺桿菌的培養(yǎng)是很復雜的,營養(yǎng)要求特別高；由于幽門螺桿菌比普通菌生長緩慢,為了使培養(yǎng)基中的養(yǎng)分不被其他菌消耗掉,培養(yǎng)幽門螺桿菌的培養(yǎng)基除需添加高營養(yǎng)基質(zhì)外,還需添加抗革蘭陽性菌和陰性菌的抗生素及抗霉菌的藥物以抑制雜菌的生長。26、在液體培養(yǎng)基培養(yǎng)形成菌膜,搖動后菌膜呈特征性“鐘乳石”狀下沉的是A、炭疽芽胞桿菌B、鼠疫耶爾森菌C、結核分枝桿菌D、布魯氏菌病E、大腸埃希菌正確答案：B27、輪狀病毒A、在細胞培養(yǎng)中形成CPEB、提取核酸進行聚丙烯酰胺凝膠電泳有鑒定意義C、凝集人類O型紅細胞D、對熱較穩(wěn)定E、所致疾病有季節(jié)性的地方性正確答案：B28、培養(yǎng)厭氧菌應選A、羅氏（Lowenstein）培養(yǎng)基B、鮑-金（Border-Gengon）培養(yǎng)基C、呂氏（Loeffler）培養(yǎng)基D、庖肉培養(yǎng)基E、巧克力色血瓊脂平板正確答案：D29、VZV可引起A、傳染性單核細胞增多癥B、B細胞淋巴瘤C、慢性CD5+細胞淋巴瘤D、帶狀皰疹E、生殖器皰疹正確答案：D30、與水痘-帶狀皰疹有關的病原體是A、HHV-2B、HHV-1C、HHV-3D、HHV-4E、HHV-5正確答案：C31、可從尿中檢測出病原體的疾病是A、痢疾B、霍亂C、傷寒D、風濕熱E、其余選項都不行正確答案：C答案解析：引起傷寒的傷寒沙門菌可在腎中生長繁殖,并隨尿液排出。32、川北山區(qū)成年男性農(nóng)民,夏收夏種后出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈與頭痛等癥狀。體溫39.0℃,眼結膜充血、有輕微黃疸,腓腸肌有明顯壓痛,肝脾觸診正常,白細胞15000/m3A、鉤端螺旋體病B、感冒C、肝炎D、萊姆病E、回歸熱正確答案：A答案解析：綜合分析病史及發(fā)病季節(jié)與地區(qū)、臨床癥狀和體征、血常規(guī)檢查結果,是典型的鉤端螺旋體病患者。感冒有呼吸道癥狀,肝炎或萊姆病無發(fā)熱、眼結膜充血、黃疸及腓腸肌壓痛。33、脊髓灰質(zhì)炎病毒主要侵犯的部位是A、脊髓前角運動神經(jīng)元B、脊髓前角抑制神經(jīng)元C、脊髓前角感覺神經(jīng)元D、神經(jīng)肌肉接頭E、海馬回錐體細胞正確答案：A答案解析：脊髓灰質(zhì)炎病毒是脊髓灰質(zhì)炎的病原體,病毒侵犯脊髓前角運動神經(jīng)細胞,最嚴重者可導致遲緩性肢體麻痹。因患者以兒童多見,故又稱小兒麻痹癥。34、滅活病毒無效的因素是A、溫度B、乙醚C、青霉素D、氯仿E、紫外線正確答案：C答案解析：病毒對多種理化因素敏感,可使病毒失去感染性,即滅活病毒。如：溫度。pH,射線和紫外線等物理因素；脂溶劑,酚類,氧化劑等化學因素。但病毒對抗生素不敏感,因此青霉素無效。35、發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣的細菌是A、傷寒沙門菌B、福氏志賀菌C、痢疾志賀菌D、副甲傷寒菌E、宋內(nèi)志賀菌正確答案：D36、AIDS的臨床特點不包括A、潛伏期短發(fā)病急B、患者血中的CD4+T細胞明顯下降C、易并發(fā)各種惡性腫瘤D、患者常因合并嚴重機會性感染而致死E、有效抗病毒治療延長患者壽命正確答案：A答案解析：AIDS的潛伏期長,自感染到發(fā)病大約有10年左右的時間。37、可致自然疫源性疾病的病毒是A、登革病毒B、單純皰疹病毒C、戊型肝炎病毒D、脊髓灰質(zhì)炎病毒E、輪狀病毒正確答案：A答案解析：在叢林地區(qū),猩猩等靈長類動物可以作為登革熱的主要傳染源,通過蚊子叮咬而使病毒在自然界中循環(huán)。38、可分解尿素的支原體是A、解脲脲原體B、人型支原體C、肺炎支原體D、生殖支原體E、穿透支原體正確答案：A答案解析：解脲脲原體能在含尿素的液體培養(yǎng)基中生長,且能分解尿素使培養(yǎng)基pH升高,遇酚紅指示劑后則變紅。39、衣原體的繁殖型是A、巴興式小體B、內(nèi)基小體C、網(wǎng)狀體D、原體E、Dane顆粒正確答案：C40、有典型的莢膜結構球菌是A、葡萄球菌B、鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、腸球菌E、牛鏈球菌正確答案：C答案解析：葡萄球菌、鏈球菌、腦膜炎球菌和淋球菌均不產(chǎn)生典型的莢膜結構,只有肺炎鏈球菌有典型的莢膜結構,而且與致病性密切相關。故選C。41、測定病毒感染性較準確的方法是A、紅細胞凝集試驗B、蝕斑測定C、ID50或TCID50D、中和試驗E、光鏡檢測包涵體正確答案：B42、關于結核病疫苗說法錯誤的是A、卡介苗接種是預防結核病有效措施之一B、我國規(guī)定新生兒出生后就接種卡介苗C、卡介苗又稱“BCG”D、卡介苗是一種減毒活疫苗E、卡介苗不需要復種正確答案：E答案解析：廣泛接種卡介苗能大大地降低結核病的發(fā)病率。我國貴姓新生兒出生后即接種卡介苗,7歲時復種,在農(nóng)村12歲時再復種一次。皮內(nèi)接種卡介苗后,陽性反應可維持5年左右。BCG為卡介苗英文全程間寫?？ń槊缡桥７种U菌減毒后的活疫苗。43、輪狀病毒屬于A、小RNA病毒科B、呼腸孤病毒科C、蟲媒病毒D、皰疹病毒E、披膜病毒科正確答案：B44、能形成芽管和厚膜孢子的是A、熱帶假絲酵母菌B、近平滑假絲酵母菌C、白假絲酵母菌D、克柔假絲酵母菌E、類星形假絲酵母菌正確答案：C45、普氏立克次體的傳播媒介是A、人虱B、鼠蚤C、蚊子D、蜱E、恙螨正確答案：A答案解析：普氏立克次體的傳播媒介是人虱。人虱叮咬病人并吸血,血中普氏立克次體進入人虱體內(nèi),在腸管上皮細胞內(nèi)生長繁殖,破壞腸管上皮細胞,并隨糞便排出體外。當感染的人虱叮咬人時,普氏立克次體隨糞便排泄于人的皮膚上,由于瘙癢而抓傷,普氏立克次體便可經(jīng)損傷的皮膚侵入人體內(nèi)致病。46、能人工培養(yǎng)的最小微生物是A、螺旋體B、立克次體C、放線菌D、支原體E、衣原體正確答案：D47、與胞膜和細胞膜融合的是A、HSV-gBB、HSV-gDC、HSV-gGD、HSV-gM正確答案：B48、霍亂弧菌A、致病物質(zhì)主要是莢膜B、致病物質(zhì)只主要是內(nèi)毒素C、致病物質(zhì)主要是侵襲酶類D、致病物質(zhì)可能是溶血素E、致病物質(zhì)主要是腸毒素正確答案：E49、關于腦膜炎奈瑟菌,下列敘述正確的是A、標本直接涂片,細菌不可能位于中性粒細胞內(nèi)B、可分解甘露醇C、對理化因素抵抗力強D、專性需氧,普通培養(yǎng)基中不能生長E、G+腎形雙球菌正確答案：D50、抗病毒的人工被動免疫A、隱性感染B、注射IFNC、喂初乳D、注射TATE、接種BCG正確答案：B51、巨細胞病毒病的病原體是A、人皰疹病毒8型B、人皰疹病毒5型C、人皰疹病毒4型D、人皰疹病毒6型E、人皰疹病毒7型正確答案：B52、腎綜合征出血熱的致病特點,下列哪項是錯誤的A、典型的病例具有三大特癥,臨床經(jīng)過分五期B、病毒是發(fā)病的始動因素C、可導致免疫病理損傷D、Ⅰ型和Ⅲ形變態(tài)反應參與了發(fā)病E、起病急,發(fā)病快,一般無潛伏期正確答案：E答案解析：腎綜合征出血熱的潛伏期一般為兩周左右,起病急,發(fā)展快。典型的病例具有三大主癥,即發(fā)熱、出血和腎臟傷害。臨床經(jīng)過分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期。HFRS的發(fā)病機制目前一般認為,病毒可作為發(fā)病的始動因素,一方面可直接導致感染細胞和臟器的結構和功能損害,另一方面可激發(fā)機體的免疫應答,并進而導致免疫病理損傷,其中Ⅰ型和Ⅲ形變態(tài)反應均參與了發(fā)病。53、散發(fā)性CJD額特征不包括A、阮粒引起的人類海綿狀腦病B、臨床上相對較為常見的一種CJDC、患者有家族性遺傳史D、患者的某些組織或器官有傳染性E、此病的確診需依賴與病原學檢查正確答案：C答案解析：根據(jù)病因不同可將克-雅?。–JD）分為散發(fā)性、家族性和醫(yī)源性三種類型。散發(fā)性CJD較常見,其病因不明,目前在散發(fā)性CJD患者中未鑒定出PrP基因的特殊突變,尚無證據(jù)表明散發(fā)性CJD有家族性遺傳性。CJD患者的某些組織或器官中（尤其是神經(jīng)、淋巴組織）含有阮粒,可污染醫(yī)療器械通過醫(yī)源性途徑傳播。54、終止細胞內(nèi)病毒感染的主要免疫因素是A、中和抗體B、NK細胞C、巨噬細胞D、CD4+Th1細胞E、CD8+CTL正確答案：E答案解析：CD8+CTL受MHCI類分子限制,是發(fā)揮細胞毒作用的主要細胞。在多數(shù)病毒感染中,因CTL可殺傷靶細胞達到清除或釋放在細胞內(nèi)復制的病毒體,從而在抗體的配合下清除病毒,因此被認為是終止病毒感染的主要機制。55、肺炎衣原體的自然宿主是A、人B、主要是人C、禽類和低等哺乳動物D、牛和羊E、昆蟲正確答案：A答案解析：預習微生物學題目共600題，當前顯示第4頁56、白喉棒狀桿菌的特點是A、革蘭染色陰性B、在普通培養(yǎng)基中生長迅速C、有異染顆粒D、內(nèi)毒素致病E、對磺胺敏感正確答案：C答案解析：白喉棒狀桿菌革蘭染色呈陽性,用Albert或Neisser等方法染色后,出現(xiàn)于菌體著色不用額顆粒,稱為異染顆粒（metachromaticgranules）,對鑒定細菌有重要意義。57、EB病毒可引起A、唇皰疹B、生殖器皰疹C、Burkitt淋巴瘤D、水痘E、巨細胞病毒病正確答案：C58、某男性患者,12年前曾被診斷為慢性乙肝,近期化驗結果為HBsAg(-)、HBcAb(-)、HBeAg(+)、抗-Hbe(-)、抗-HBc(+)、轉氨酶明顯升高,抗-HAV(-),抗-HCV(-),抗-HDV(-),抗-HEV(-),說明A、患者對HBV具有免疫力B、可能為HBV何HDV合并感染C、患者乙肝已經(jīng)痊愈D、患者感染的HBV可能發(fā)生了S基因變異,使常規(guī)的檢測方法不能檢測出HBsAgE、患者處于乙型肝炎恢復期正確答案：D答案解析：患者乙肝病史較長,有轉氨酶升高和HBeAb(+),HBcAb(+)等異常,且HAV,HCV,HDV和HEV抗體均為陰性,考慮為慢性肝炎,但其HBsAg(-),可能為HBsAg發(fā)生了變異,導致出現(xiàn)診斷逃逸。該患者抗-HBc及抗-Hbe均為（-）,表明對HBV沒有免疫力。HBsAg（+）提示HBV在體內(nèi)復制活躍。抗-HDV（-）可排除HBV和HDV合并感染。轉氨酶仍較高等化驗異常,表明患者處于乙肝活動期,故其他選項均不正確。59、8歲男孩,發(fā)熱出診3天。紅疹起始于面部,后向肢體擴散。A族鏈球菌抗原檢測陰性,診斷為傳染性紅斑。下面哪種情況加重患者的危險A、接種脊髓灰質(zhì)疫苗B、飼養(yǎng)感染細小病毒的犬C、同時感染流感病毒D、接種麻疹活疫苗E、忠鐮狀細胞疾病正確答案：E答案解析：細小病毒B19感染有很多嚴重的并發(fā)癥,如再生障礙危象,可以發(fā)生于患者本身有鐮狀細胞疾病或其他額慢性溶血性貧血,其他幾項不是細小病毒B19的嚴重并發(fā)癥。60、肉毒毒素的致病機制是A、抑制細胞蛋白質(zhì)合成B、阻礙乙酰膽堿釋放C、激活腺苷酸環(huán)化酶D、與抗體Fc段非特異結合E、破壞CD4T細胞正確答案：B答案解析：肉毒毒素主要抑制神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，引起肌肉松弛麻痹，特別是呼吸肌麻痹是致死的主要原因。61、12周齡新生兒,斷續(xù)性咳嗽2周,伴有鼻塞、流涕入院,患兒無發(fā)熱,呼吸急促,可聞及濕啰音。醫(yī)生初步診斷為沙眼衣原體肺炎,為確診有無沙眼衣原體感染下列哪項檢查為目前臨床最常用A、分離培養(yǎng)法B、分泌物涂片找包涵體C、PCR（核酸檢測）D、沙眼衣原體抗原檢測法E、血清抗體檢測法正確答案：D答案解析：衣原體培養(yǎng)法雖極少有假陽性,但方法較復雜,臨床不常用。分泌物涂片找包涵體結果直觀,但易受標本采集、感染時期、樣品豐度等多種因素影響。PCR敏感性雖高,但假陽性率亦高。沙眼衣原體抗原檢測法是非培養(yǎng)法中應用最多的檢測方法,此法操作簡便,特異性好,不易出現(xiàn)假陽性。血清抗體檢測法雖具有快速、方便和檢測批量化等優(yōu)點,但由于沙眼衣原體感染的普遍性,一些既往感染或隱性感染者也可以出現(xiàn)陽性結果；此外,沙眼衣原體血清型、臨床表現(xiàn)的多樣性,在一定程度上限制了血清抗體檢測法的應用。62、關于乙型肝炎病毒的抗原成分,錯誤的是A、病毒三種包膜蛋白（S,M,L)均含有HBsAgB、僅包膜L蛋白含HBsAgC、HBsAg有四種亞型D、抗-HBs有免疫保護作用E、HBsAg大量存在于HBV感染者的血液中正確答案：B答案解析：其他四個選項的描述均正確,病毒三種包膜蛋白（S,M,L）均含有HBeAg,故選項B僅有僅包膜L蛋白含HBeAg的描述是錯誤的。63、治療鉤端螺旋體病的抗生素主要是A、磺胺類B、青霉素C、頭孢菌素D、鏈霉素E、四環(huán)素正確答案：B答案解析：盡管鉤端螺旋體結構類似革蘭陰性菌,但臨床上常用青霉素治療。64、最易侵犯腦組織的真菌是A、馬爾泥菲青霉B、新型隱球菌C、紅色毛癬菌D、申克孢子絲菌E、黃曲霉正確答案：B65、下列組合錯誤的是A、甲型肝炎病毒——糞-口途徑傳播B、乙型肝炎病毒——血源性傳播C、丙型肝炎病毒——血源性傳播D、丁型肝炎病毒——糞-口途徑傳播E、戊型肝炎病毒——糞-口途徑傳播正確答案：D答案解析：HDV和HBV傳播途徑相同,主要為血液傳播,垂直傳播和性傳播。66、培養(yǎng)支原體時,在培養(yǎng)基中最必需含有的成分是A、磷脂B、維生素B1C、葡萄糖D、膽固醇E、蛋白質(zhì)正確答案：D答案解析：支原體的細胞膜含有較多的固醇,因此,培養(yǎng)支原體時必需在培養(yǎng)基總加入膽固醇,作為細胞膜的的合成原料。67、下列病毒中能引起人手足口病的病毒是A、風疹病毒B、單純皰疹病毒C、水痘-帶狀皰疼病毒D、新型腸道病毒71型E、新型腸道病毒70型正確答案：D答案解析：引起人體手足口病的病毒主要有2種,一種是柯薩奇病毒,另一種是新型腸道病毒71型(EV71)。我國近年來流行手足口病,其病原體主要是EV71。68、某中年人出現(xiàn)了帶狀皰疹,提示其在兒童期可能患過A、水痘B、玫瑰丘疹C、麻疹D、皮炎E、風疹正確答案：A答案解析：水痘-帶狀皰疹病毒（varicella-zostervirus,VZV,HHV-3）是引起水痘和帶狀皰疹的病原體。在兒童期間,VAV原發(fā)感染可引發(fā)水痘,病愈后病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié),在一定條件下潛伏的VZV激活,引起帶狀皰疹。69、以下哪種為嚴格細胞內(nèi)寄生的病原體A、普氏立克次體B、白假絲酵母菌C、結核分枝桿菌D、傷寒沙門菌E、大腸埃希菌正確答案：A答案解析：上述病原體中只有普氏立克次體為專性細胞內(nèi)寄生。結核分枝桿菌和傷寒沙門菌為兼性細胞內(nèi)寄生,而大腸埃希桿菌和白假絲酵母菌為細胞外感染病原體。70、引起鳥疫的是A、鸚鵡熱衣原體B、肺炎衣原體C、肺炎支原體D、沙眼衣原體E、獸類衣原體正確答案：A71、某患者食物中毒后,取剩余食物進行分離培養(yǎng)和鑒定。培養(yǎng)檢測結果為：G+大桿菌,菌體呈湯勺狀,有鞭毛,無莢膜。判斷病原菌最可能是A、破傷風梭菌B、肉毒梭菌C、產(chǎn)氣莢膜梭菌D、炭疽芽胞桿菌E、白喉棒狀桿菌正確答案：B答案解析：患者食物中毒以及培養(yǎng)物檢測結果為：G+大桿菌,菌體呈湯勺狀,有鞭毛,無莢膜。初步判斷為肉毒梭菌。72、控制丁型肝炎,對獻血者的血液應嚴加檢查A、HBsAgB、HBcAgC、HBeAgD、HDAgE、HEAg正確答案：A73、女性,36歲,有不潔性生活史,目前已確診為AIDS患者。血液中CD4+T淋巴細胞檢測為320個/μl。接受抗逆轉錄酶病毒治療應選擇的最佳治療方案是A、選用一種核苷類逆轉錄酶抑制劑（核苷類藥物）B、選用一種非核苷類逆轉錄酶抑制劑（非核苷類藥物）C、聯(lián)合應用2種核苷類藥物D、聯(lián)合應用2種核苷類藥物+1種非核苷類藥E、聯(lián)合應用蛋白酶抑制劑——抗病毒中藥制劑正確答案：D答案解析：HIV感染者應早期接受抗病毒治療,從而減緩病情發(fā)展,遏制AIDS的傳播。WHO建議：當血液中CD4+T淋巴細胞低于350個/μl（以往治療指標是低于200個/μl）,甚至低于500個/μl時就應開始抗病毒治療。目前治療HIV感染使用多種抗HIV藥物的聯(lián)合方案,稱為高效逆轉錄病毒治療（HAART,俗稱“雞尾酒”療法）。HAART一般是聯(lián)合應用2種核苷類藥物+1種非核苷類藥或蛋白酶抑制劑。74、下列哪種人群易患發(fā)癬A、過敏性體質(zhì)B、兒童C、艾滋病患者D、成年人E、結核病患者正確答案：B75、布魯氏菌感染人體后,使機體的熱型呈波浪式是因為A、細菌進入血液B、細菌被中性粒細胞吞噬C、細菌被巨噬細胞吞噬D、反復形成菌血癥E、內(nèi)毒素的釋放正確答案：D76、恙螨作為傳播媒介的是A、恙蟲病東方體B、莫氏立克次體C、貝納柯克斯體D、漢塞巴通體E、五日熱巴通體正確答案：A77、患者有叢林接觸史,腿部皮膚被叮咬,突發(fā)高熱,局部出現(xiàn)潰瘍。外斐反應顯示患者血清與變形桿菌OXk株抗原反應陽性,抗體效價為1:320.該患者可能的診斷是A、傷寒B、風濕熱C、恙蟲病D、森林腦炎E、斑疹傷寒正確答案：C答案解析：叢林接觸史、腿部皮膚被叮咬。局部出現(xiàn)潰瘍及外斐反應顯示患者血清與變形桿菌OXk株抗原反應陽性等均為恙蟲病東方體感染的特點,故該患者可能的診斷是恙蟲病。78、支原體與病毒的相同點是A、能在無生命培養(yǎng)基上生長繁殖B、個體微小,能通過濾菌器C、胞膜中含有大量膽固醇D、對抗生素敏感E、有兩種核酸正確答案：B答案解析：支原體和病毒的體積都比較小,二者都能通過濾菌器。79、30歲女性患者,因黃疸、腹脹、乏力2天入院,體查肝臟肋下兩指、鞏膜皮膚氣度黃染,化驗結果顯示轉氨酶明顯升高,HBsAb(+)?；颊邿o輸血史,2周前曾外出與同鄉(xiāng)聚會吃海鮮。你認為該患者進一步應該做的檢查是A、HBV和HCV的抗原抗體檢測B、HAV和HEV的抗原抗體檢測C、HBV和HDV的抗原抗體檢測D、HAV和HCV的抗原抗體檢測E、HDV和HEV的抗原抗體檢測正確答案：B答案解析：患者有黃疸、腹脹、肝大、轉氨酶升高等臨床表現(xiàn),符合急性肝炎。HBsAb(+)可排除HBV急性感染?；颊邿o輸血及使用血制品病史,HCV感染的可能性不大?；颊?周前曾有外出就餐,考慮為經(jīng)消化道傳播的肝炎病毒感染所致,可能為HAV/HEV感染,故應進一步做HAV/HEV的抗原抗體檢測。80、嬰兒7個半月,醫(yī)院出生,根據(jù)其免疫特點和我國傳染病發(fā)生的情況,完成計劃免疫和預防接種應不包括A、百白破三聯(lián)針B、麻疹減毒活疫苗C、卡介苗D、脊髓灰質(zhì)炎減毒糖丸活疫苗E、乙肝疫苗正確答案：B81、分離腮腺炎病毒最常采取的材料是A、糞便B、咽漱液C、血液D、痰E、唾液正確答案：E82、森林腦炎病毒的傳播媒介是A、蚊B、蜱C、蚤D、虱E、白蛉正確答案：B答案解析：森林腦炎病毒的傳播媒介是蜱,蜱既是傳播媒介又是儲存宿主。83、金黃色葡萄球菌與表皮葡萄球菌的鑒別要點是A、細菌細胞壁中含有大量類脂AB、菌體的一端附著單端單根鞭毛C、細菌合成產(chǎn)物中有凝固酶D、革蘭染色時不被97％乙醇脫色E、細菌細胞壁