基護1-100附有答案附有答案

基護1-100[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.患者，女性，45歲，今日出院。護士為住院患者整理

病案，其中不屬于護理病案的一項是（）[單選題]*A.入院護理評估單B.病程記錄單C.護理計劃單D.健康教育計劃單(正確答案)E.護理記錄單3.護士小李在手術室工作五年，經(jīng)常上手術臺做器械護

士，鑒于這種工作性質(zhì)，小李有發(fā)生哪些負重傷的危險（）[單選題]*A.胃炎、腰椎間盤突出、惡性腫瘤B.腰椎間盤突出癥、靜脈曲張、腰肌勞損(正確答案)C.靜脈曲張、腰椎間盤突出、惡性腫瘤D.風濕性關節(jié)炎、腰肌勞損、靜脈曲張E.腰椎間盤突出、風濕性關節(jié)炎、腎炎5.患者，男性，65歲，在門診候診時，突然感到腹痛難

忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門診護士應（）[單選題]*A.態(tài)度和藹，勸其耐心等候B.讓患者平臥候診C.安排提前就診(正確答案)D.給予鎮(zhèn)痛劑E.請醫(yī)生加快診療8.患者，男性，66歲，因呼吸道阻塞行氣管切開，其病

室環(huán)境應特別注意（）[單選題]*A.調(diào)節(jié)溫濕度(正確答案)B.保持安靜C.加強通風D.合理采光E.適當綠化9.患者，男性，56歲，因顱骨骨折行急診手術，護士為

其準備麻醉床，不符合要求的操作是（）[單選題]*A.可將原有的備用床改鋪為麻醉床B.橡膠單及中單鋪于床中部和床尾部(正確答案)C.蓋被縱向三折疊于門對側床邊D.枕頭開口背門并橫立于床頭10.患者，女性，27歲，因即將分娩，辦理入院手續(xù)住

院待產(chǎn)，對其處置措施不正確的是（）[單選題]*A.孕婦不需用的物品交家屬帶回B.囑孕婦沐浴、更衣C.孕婦錢物可由家屬帶回D.住院處護士送孕婦入病區(qū)(正確答案)E.與病區(qū)護士做好病情和物品的交接11.患者，女性，40歲，膽囊切除術后1周，醫(yī)囑予以

明日出院。護士應首先（）[單選題]*A.通知患者及家屬做好出院準備B.通知患者辦理出院手續(xù)C.整理病歷(正確答案)D.指導結賬E.健康教育12.患者，男性，45歲，因消化性潰瘍住院手術，病區(qū)

護士在實施入院護理時，不正確的措施是（）[單選題]*A.將備用床改為麻醉床(正確答案)B.介紹病區(qū)環(huán)境C.通知醫(yī)生D.測量T、P、R、BP并記錄E.指導正確留取常規(guī)標本14.患者，男性，22歲，急性闌尾炎手術痊愈后出院，

護士整理其出院病歷時，首頁應是（）[單選題]*A.體溫單(正確答案)B.護理病歷首頁C.病史首頁D.住院病歷首頁E.手術記錄首頁15.患者，男性，45歲，因食管靜脈曲張破裂出血，嘔

血后，感胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，脈細

速，血壓70/50mmHg。護士應立即為其安置（）[單選題]*A.半坐臥位B.側臥位C.平臥位D.俯臥位E.中凹臥位(正確答案)17.患者，男性，44歲，1個月來大便帶血、消瘦，擬

行直腸鏡檢查，應取的臥位是（）[單選題]*A.左側臥位B.屈膝仰臥位C.截石位(正確答案)D.膝胸位E.蹲位18.患者，女性，37歲，因重度心力衰竭取端坐位，其

臥位的作用與減輕病情無關的一項是（）[單選題]*A.使膈下降B.利于呼吸活動C.減少下肢血液回流D.減輕心臟負擔E.增加心肌收縮力(正確答案)19.患者，女性，26歲，患阿米巴痢疾，藥物灌腸時可

采?。ǎ單選題]*A.左側臥位，保留灌腸B.右側臥位，保留灌腸(正確答案)C.左側臥位，小量不保留灌腸D.右側臥位，小量不保留灌腸E.右側臥位，大量不保留灌腸21.患者，男性，32歲，留置PICC，護士小王戴無菌手

套為患者換藥，不正確的步驟是（）[單選題]*A.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B.核對標簽上的手套號碼和滅菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手(正確答案)D.戴上手套的雙手置腰部水平以上E.脫手套時，將手套翻轉(zhuǎn)脫下22.患者，男性，56歲，診斷為病毒性肝炎，其使用的

票證、書信等物品宜采用的消毒方法是（）[單選題]*A.噴霧法B.壓力蒸汽滅菌法C.擦拭法D.浸泡法E.甲醛熏蒸法(正確答案)23.患者，男性，60歲，因骨折臥床2周。護士為其床

上洗頭過程中，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、出冷汗。護士應立即（E）[單選題]*A.請家屬協(xié)助洗發(fā)(正確答案)B.加快操作速度完成洗發(fā)C.邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生D.鼓勵患者再堅持片刻24.患者，男性，63歲，腎炎，全身水腫，體質(zhì)虛弱不

能自行翻身。下述預防壓瘡的護理措施中，不妥的一項是（）[單選題]*A.保持皮膚清潔B.及時更換潮濕的床單C.每2小時變換1次體位D.骨突處墊橡皮氣圈(正確答案)E.整理床單位時不拖拉患者25.患者，男性，69歲，胃癌術后臥床1月，近日骶尾

部皮膚有破潰，護士觀察后認為是壓瘡潰瘍期。其主要根據(jù)

是（）[單選題]*A.皮下有硬結B.局部皮膚發(fā)紅水腫C.有觸痛感D.皮膚表面呈紫紅色E.有膿性分泌物(正確答案)26.護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴，注射部位腫

脹，主訴疼痛，無回血，這種情況可考慮為（）[單選題]*A.針頭阻塞B.輸液壓力過低C.靜脈痙攣D.針頭脫出血管外(正確答案)E.針頭斜面緊貼血管壁A.吸氣費力[單選題]*B.呼氣費力(正確答案)C.口唇發(fā)紺D.煩躁不安E.鼻翼扇動28.患者，女性，40歲，發(fā)熱，咳嗽，左側胸痛，患者

多采取左側臥位休息，自訴此臥位胸部疼痛減輕，呼吸道通

暢。此時臥位性質(zhì)屬于（）[單選題]*A.主動臥位B.被動臥位C.被迫臥位(正確答案)D.習慣臥位E.特異臥位29.患者，男性，55歲，因“風濕性心臟病、房顫”入

院。護士為其測量脈率、心率的正確方法是（）[單選題]*A.先測脈率，再測心率B.護士測脈率，醫(yī)生測心率C.一人同時測脈率和心率D.一人測脈率一人計時E.一人聽心率，一人測脈率，同時測1分鐘(正確答案)30.患者，女性，51歲，近日頭痛，惡心、嘔吐，無發(fā)

熱。血壓150/93mmHg，脈搏46次/分。此脈搏稱為（）[單選題]*A.絀脈(正確答案)B.洪脈C.緩脈D.絲脈31.患者，男性，60歲，就診時突感胸悶心悸，護士為

其測脈時發(fā)現(xiàn)每隔2個正常搏動后出現(xiàn)1次過早搏動，此

現(xiàn)象稱為（）[單選題]*A.不整脈B.二聯(lián)律C.三聯(lián)律(正確答案)D.間歇脈E.緩脈32.患者，男性，67歲，主訴頭暈，測血壓為155/93mmHg。

此患者屬于（）[單選題]*A.高血壓(正確答案)B.臨界高血壓C.低血壓D.收縮壓正常，舒張壓高E.收縮壓舒張壓均在正常范圍內(nèi)33.患者，男性，33歲，肝硬化合并上消化道出血，經(jīng)

對癥治療后出血停止，病情好轉(zhuǎn)。此患者需做大便隱血試驗，

前三天應禁食（）[單選題]*A.白菜B.牛奶C.土豆D.豆皮E.羊血(正確答案)35.患者，男性，35歲，需做吸碘試驗，試驗前7日不

需禁食的食物是（）[單選題]*A.黃魚B.帶魚(正確答案)C.目魚D.牛肉E.鯧魚36.患者，男性，29歲，Ⅱ度燒傷面積50%，宜采用（）[單選題]*A.少渣飲食B.高纖維素飲食C.高熱量飲食(正確答案)D.高脂肪飲食E.低膽固醇飲食38.患者，男性，58歲，尿毒癥，留置導尿管12小時

引出尿液180ml，正確的護理評估是（）[單選題]*A.尿量正常B.多尿C.少尿(正確答案)D.尿潴留E.尿崩癥39.患者，男性，60歲，因“血尿待查”入院，主訴排

尿困難，下腹疼痛難忍，B超提示尿道結石。護士應（）[單選題]*A.注射利尿劑B.立即導尿(正確答案)C.輕輕按摩、熱敷下腹部D.耐心鼓勵患者自行排尿E.與醫(yī)生聯(lián)系，對癥處理40.患兒，男性，3歲，腸道手術前行灌腸，其溶液量為

（）[單選題]*A.50mlB.100mlC.150mlD.180mlE.300ml(正確答案)43.患者，男性，32歲，腳底被鐵銹釘刺傷，遵醫(yī)囑注[單選題]*射破傷風抗毒素，皮試結果：紅腫大于1.5cm，周圍紅暈達(正確答案)6cm。采用脫敏注射，正確的方法和藥物劑量為（）[單選題]*A.四等份分次注射B.五等份分次注射C.分4次注射劑量漸減D.五等份劑量漸增E.分4次注射劑量漸增(正確答案)45.患者，女性，38歲，因肺炎入院，根據(jù)醫(yī)囑進行輸

液治療。在輸液過程中患者突然主訴胸部異常不適，伴有呼

吸困難，心前區(qū)可聞及一個響亮持續(xù)的“水泡聲”。護士應考

慮發(fā)生的情況是（）[單選題]*A.右心衰竭B.發(fā)熱反應C.過敏反應D.肺水腫E.空氣栓塞(正確答案)48.患者，女性，3歲，腳背被熱水燙傷，應立即采取的

物理方法是（）[單選題]*A.冷濕敷(正確答案)B.熱濕敷C.熱水袋D.冰袋E.乙醇拭浴49.患者，男性，38歲，因高熱行乙醇拭浴，置冰袋于

頭部是為了（）[單選題]*A.防止腦水腫(正確答案)B.防止頭部充血C.防止心律失常D.提高腦組織對缺氧的耐受性E.利于腦組織的恢復50.患者，男性，15歲，打球致踝關節(jié)扭傷，1小時后

的正確處理是（）[單選題]*A.熱敷B.冷敷(正確答案)C.用手搓揉D.小夾板固定E.紅外線照射53.患者，男性，45歲，最近2個月來出現(xiàn)厭食、惡心、

腹脹、肝區(qū)不適，為明確診斷需做肝功能檢驗。下述采集標

本的操作錯誤的步驟是（）[單選題]*A.空腹采血B.用干燥試管C.采血后取下針頭緩慢注入試管D.血液泡沫不能注入試管E.血液注入試管后用力搖動(正確答案)55.患者，男性，62歲，近3個月來，無明顯原因體重

下降7千克，出現(xiàn)刺激性咳嗽，持續(xù)痰中帶血。既往有吸煙

史30余年，懷疑支氣管肺癌。需取痰找癌細胞確定診斷。

用于固定痰內(nèi)癌細胞的溶液應選用（）[單選題]*A.1％過氧乙酸B.濃鹽酸C.10％甲醛(正確答案)D.50％乙醇E.含氯石灰56.患者，男性，70歲，慢性阻塞性肺氣腫合并呼吸衰

竭，在治療過程中需定期做血氣分析。護士在采集標本中錯

誤的操作是（）[單選題]*A.應采集動脈血B.可用橈動脈或股動脈C.抽吸肝素濕潤注射器內(nèi)壁后，余液全部棄去D.右手持注射器，與動脈走向成20°刺入(正確答案)E.拔針后，立即將針尖斜面刺入軟木塞57.患者，男性，65歲，糖尿病，需留尿做尿糖定量檢

查。正確的尿標本采集方法是（）[單選題]*A.留24小時尿(正確答案)B.飯前留尿100mlC.隨時留尿100mlD.留清晨第一次尿約100mlE.用中段尿法留尿5ml58.患者，女性，35歲，持續(xù)高熱，懷疑敗血癥。護士

為其采集血培養(yǎng)標本，錯誤的操作是（）[單選題]*A.檢查容器有無裂縫B.采集時嚴格執(zhí)行無菌技術操作C.檢查培養(yǎng)基是否足夠D.采血后即將針頭插入培養(yǎng)瓶注入血液E.血液注入培養(yǎng)瓶內(nèi)應輕輕搖勻(正確答案)59.患者，男性，62歲，慢性阻塞性肺氣腫，呼吸困難，

需給氧治療?，F(xiàn)氧流量為2L/min，其氧濃度是（）[單選題]*A.29％(正確答案)B.33％C.37％D.41％E.45％60.患者，女性，30歲，誤服農(nóng)藥后被及時發(fā)現(xiàn)送到醫(yī)

院就診?；颊咭庾R清醒，能夠配合，護士應首先采取的措施

是（）[單選題]*A.口服催吐法(正確答案)B.注洗器洗胃法C.硫酸鎂導瀉D.漏斗胃管洗胃法E.電動吸引洗胃法62.患者，男性，65歲，右側肢體偏癱。對患者的肢體

進行被動鍛煉，其目的不包括（）[單選題]*A.預防墜積性肺炎(正確答案)B.防止肌肉萎縮C.防止靜脈血栓形成D.防止關節(jié)僵硬E.促進局部血液循環(huán)63.患者，女性，32歲，誤服敵百蟲后需立即洗胃，不

能選用的洗胃液是（）[單選題]*A.碳酸氫鈉(正確答案)B.高錳酸鉀C.1%生理鹽水D.溫開水E.清水64.患者，男性，70歲，肺源性心臟病合并呼吸衰竭，

應用呼吸機搶救過程中，突然出現(xiàn)煩躁不安，皮膚潮紅，淺

表靜脈充盈。應立即（）[單選題]*A.應用呼吸興奮劑B.檢查氣道有無堵塞(正確答案)C.減小氧流量D.增加呼吸頻率E.減小潮氣量65.患者，女性，68歲，昏迷，痰多粘稠。在吸痰的過

程中可采用的護理措施不包括（）[單選題]*A.緩慢滴入少量生理鹽水B.滴入化痰藥物C.叩拍胸背部D.增加吸引器負壓(正確答案)E.使用超聲霧化吸入66.患者，男性，30歲，因高空作業(yè)時不慎墜落，現(xiàn)處

于昏迷狀態(tài)。觀察病情時，不包括（）[單選題]*A.瞳孔的變化B.生命體征的變化C.心理的變化(正確答案)D.尿量的變化E.意識的變化67.患者，女性，59歲，因心絞痛發(fā)作需要吸氧治療。

在吸氧護理操作中，不正確的方法是（）[單選題]*A.告訴患者及家屬吸氧時禁止吸煙B.用濕棉簽清潔鼻孔C.插入鼻導管后調(diào)節(jié)氧流量(正確答案)D.記錄用氧時間E.告知患者及家屬不能隨意調(diào)節(jié)氧流量69.患者，男性，65歲，肝性腦病，目前處于昏迷狀態(tài)，

脈搏細速，呼吸微弱，肌張力喪失，血壓下降。患者屬于（）[單選題]*A.瀕死期(正確答案)B.接受期C.憂郁期D.臨床死亡期E.生物學死亡期70.患者，女性，62歲，乳腺癌晚期，患者傷心悲哀，

急于要求見親朋好友和交代后事。該患者心理反應屬于（）[單選題]*A.接受期B.憂郁期(正確答案)C.協(xié)議期D.憤怒期E.否認期71.患者，男性，70歲，腎衰竭，已進入臨終狀態(tài)。不

妥的心理護理是（）[單選題]*A.用親切的語言安慰患者B.盡量滿足患者最后的愿望C.允許家人陪伴D.如實告訴患者病情(正確答案)E.允許患者自由表達悲哀73.患者，女性，32歲，醫(yī)囑予“地西泮10mg，po，sos”，

此醫(yī)囑屬（）[單選題]*A.臨時醫(yī)囑(正確答案)B.長期醫(yī)囑C.臨時備用醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑E.立即執(zhí)行醫(yī)囑74.患者，男性，35歲，因遭歹徒搶劫致左上肢及胸部

多處外傷，患者大量出血、呼吸急促、意識模糊，由同事送

至急診科搶救。急診科護士在緊急處理中不妥的一項是（）[單選題]*A.詢問外傷原因(正確答案)B.請陪伴者留下C.安排觀察病床，等待醫(yī)生D.迅速與公安部門聯(lián)系E.記錄患者到達的時間76.患者，男性，43歲，因顱腦外傷急診入院，患者煩

躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，血壓76/46mmHg，脈搏110次

/分鐘。入院護理的首要步驟是（）[單選題]*A.熱情接待，介紹環(huán)境和制度B.詢問病史，了解健康問題C.置休克臥位，測生命體征，建立靜脈通道，通知醫(yī)生(正確答案)D.準備急救物品，等待值班醫(yī)生E.填寫各種表格，完成入院護理評估單77.患者，女性，53歲，因多發(fā)性子宮肌瘤住院，今上

午擬在硬膜外麻醉下行全子宮切除術。術前準備做留置導尿

時，護士應指導患者?。ǎ單選題]*A.半坐臥位B.頭低足高位C.去枕仰臥位D.膝胸位E.屈膝仰臥位(正確答案)78.患者，女性，33歲，在硬膜外麻醉下行全子宮切除

術。手術后，患者安返病房，此時應為其安置（）[單選題]*A.頭低足高位B.半坐臥位C.俯臥位D.仰臥位(正確答案)E.中凹臥位79.患者，男性，27歲，因發(fā)熱、右上腹疼痛、鞏膜黃

染、食欲減退伴惡心嘔吐3日就診，初步診斷為病毒性肝

炎，收入傳染病區(qū)。夏先生病愈出院，護士小張為其做終末

消毒處理，不正確的操作是（）[單選題]*A.囑患者沐浴后將換下的衣服帶回清洗(正確答案)B.病室地面用3％含氯石灰液噴灑C.床及桌椅用0.2％過氧乙酸溶液擦拭D.被服類消毒后送洗衣房清洗E.病室用2％過氧乙酸溶液熏蒸80.患者，男性，32歲，因肺炎住院，長期使用抗生素

治療。該患者口腔粘膜可能出現(xiàn)（）[單選題]*A.白喉桿菌感染B.鏈球菌感染C.真菌感染(正確答案)D.肺炎球茵感染E.大腸桿菌感染81.患者，男性，70歲，因心力衰竭住院已3周，體質(zhì)

虛弱。近日骶尾部皮膚發(fā)紅有水皰，床位護士仔細觀察后認

為是壓瘡炎性浸潤期。患者出現(xiàn)局部癥狀的主要原因是（）[單選題]*A.局部受壓過久(正確答案)B.營養(yǎng)缺乏C.缺少活動D.精神緊張E.心肌缺血83.患者，男性，65歲，腦梗塞，右側偏癱。護士為其

測量血壓時選擇左上肢的原因是（）[單選題]*A.護士操作便利B.患者能配合活動C.右側肢體循環(huán)不良(正確答案)D.右側肢體不能配合測量E.右側肢體肌張力增高，不能真實反映血壓情況84.患者，男性，56歲，腦梗塞，左側偏癱。因右上肢

輸液，護士選擇下肢測量血壓，有關說法錯誤的是（）[單選題]*A.取仰臥位或俯臥位B.袖帶長約135cm，比上肢袖帶寬2cmC.袖帶上緣距腘窩3cm～5cm(正確答案)D.將聽診器胸件貼于腘動脈搏動最明顯處E.測得的血壓值比上肢高85.患者，女性，45歲，因胃部不適住院，護士為其做

生命體征測量，在測量血壓過程中，發(fā)現(xiàn)血壓的搏動音聽不

清時，應重新測量，錯誤的方法是（E）[單選題]*A.將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡(正確答案)B.使汞柱降至“0”點C.稍等片刻再測第2次86.患者，女性，56歲，因外傷致昏迷，需長期鼻飼。

進行鼻飼操作，當胃管插至15cm時，應該（）[單選題]*A.使患者的頭后仰B.囑患者做吞咽動作C.將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄(正確答案)D.置患者平臥位，頭側向護士一邊E.加快插管動作，使胃管順利插入87.患者，女性，44歲，明日行胃大部切除術，術前留

置胃管，操作結束后，為證實胃管是否確在胃內(nèi)，進行檢查

時，錯誤的方法是（）[單選題]*A.注入少量空氣，同時聽胃部有無氣過水聲B.抽吸出胃液C.注入少量溫開水，同時聽胃部有無氣過水聲(正確答案)D.胃管末端放入水杯有無氣體逸出E.抽吸出液體用石蕊試紙測試是否呈紅色88.患者，女性，29歲，習慣性便秘，因卵巢腫瘤住院

擇期手術。對其進行預防便秘知識宣教，不妥的指導是（）[單選題]*A.養(yǎng)成按時排便的習慣B.選擇膳食纖維豐富的飲食C.適當運動D.定時使用簡易通便法(正確答案)E.保持精神愉快90.患者，女性，43歲，膀胱腫瘤手術，術后留置導尿

管。術后第3日患者尿液有氨臭味。馬女士可能發(fā)生的情

況是（）[單選題]*A.尿毒癥B.酮體中毒C.膀胱手術部位出血D.膀胱炎(正確答案)E.膀胱組織壞死91.患者，男性，66歲，車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深

昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，患者以上

表現(xiàn)應屬于（）[單選題]*A.瀕死期B.臨床死亡期(正確答案)C.生物學死亡期D.疾病晚期E.腦死亡25mg口服，每日3次。實習護士下述準備執(zhí)行注射胰島素

醫(yī)囑，帶教老師應糾正的操作是（）[單選題]*A.于飯前30分鐘注射B.選用2ml注射器C.注射部位選擇上臂三角肌