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文檔簡介

青霉素過敏性休克的搶救措施富縣人民醫(yī)院1精選可編輯ppt學習目標(一).過敏反應的定義

(二).青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)(三).青霉素過敏性休克的搶救措施

(四).做青霉素過敏試驗時的注意事項？2精選可編輯ppt（一）什么是過敏反應是指機體對某些抗原初次應答后,再次接受相同抗原刺激時,發(fā)生的一種以機體生理功能紊亂或組織細胞損傷為主的特異性免疫應答。即抗原和抗體在致敏細胞上相互作用而引起。三要素：抗原抗體致敏細胞3精選可編輯ppt（二）青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)呼吸道阻塞癥狀：

胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難，伴瀕死感循環(huán)衰竭癥狀：

面色蒼白，出冷汗、發(fā)紺，脈搏細弱，血壓下降中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：面部及四肢麻木，意識喪失，抽搐或大小便失禁其他過敏反應表現(xiàn)：可有蕁麻疹，惡心、嘔吐、腹痛與腹瀉等其中以呼吸道阻塞癥狀和皮膚過敏癥狀最早出現(xiàn)4精選可編輯ppt（三）青霉素過敏性休克的搶救措施（1）立即停藥，患者就地平臥，進行急救。（2）立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。小兒酌減，癥狀如不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml直至脫離危險期。（3）改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入。呼吸受抑制時，應立即進行口對口的人工呼吸，并肌肉注射尼克剎米或山梗菜堿等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時應立即進行氣管插管或配合施行氣管切開術(shù)。（4）根據(jù)醫(yī)囑用藥：地塞米松5--10mg靜脈推注或氫化可的松200mg加5--10%葡萄糖50ml靜脈滴注。其他根據(jù)病情給予血管活性藥物，糾正酸中毒和抗組胺類藥物。（5）心跳驟停處理。立即行胸外心臟按壓，同時施行人工呼吸5精選可編輯ppt（四）做青霉素過敏試驗時的注意事項？（1）做試驗前詳細詢問患者的用藥史、過敏史；（2）凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在使用中更換批號，均需按常規(guī)做過敏試驗；（3）試驗液必須現(xiàn)配現(xiàn)用，濃度與劑量必須準確；（4）嚴密觀察患者，注意局部和全身反應，傾聽患者主訴，并做好急救準備工作；（5）皮試結(jié)果陽性者不能使用青霉素，并在體溫單、病歷醫(yī)囑單、床頭卡醒目注明，同時將結(jié)果告知患者及其家屬

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