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內(nèi)科知識(shí)考試模擬題一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、人體內(nèi)含鐵最多的是在A、含鐵血黃素B、血紅蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、肌紅蛋白E、鐵蛋白正確答案:B2、下列哪一疾病是抗基底膜抗體性腎炎A、局灶硬化型腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、急性鏈球菌感染后腎炎D、系膜增生性腎炎E、慢性腎炎正確答案:B3、患者,男,65歲,血壓140/95mmHg,有糖尿病史6年,無(wú)吸煙史,血脂正常,無(wú)家族史。....該患者高血壓分級(jí)及危險(xiǎn)分層為A、2級(jí)中危B、1級(jí)高危C、1級(jí)中危D、1級(jí)極高危E、1級(jí)低危正確答案:D4、急性心肌梗死后伴有左室擴(kuò)張并心室結(jié)構(gòu)型變化,稱為左室重構(gòu)。促使其發(fā)生的主要因素為A、心肌梗死的面積B、高血壓C、前壁梗死D、心功能狀態(tài)E、左室負(fù)荷增大正確答案:A5、下列不是克羅恩病的治療措施的是A、手術(shù)治療B、氨基水楊酸制劑C、非甾體類抗炎藥D、免疫抑制劑E、糖皮質(zhì)激素正確答案:C6、肺結(jié)核短程化療方案,必須包括的兩種殺菌藥物是A、異煙肼與對(duì)氨基水楊酸鈉B、異煙肼與吡嗪酰胺C、利福平與吡嗪酰胺D、異煙肼與乙胺丁醇E、異煙肼與利福平正確答案:E7、下列對(duì)診斷門脈高壓性腹水最有幫助的是A、腹水顏色B、腹水比重C、腹水蛋白含量D、血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E、腹水細(xì)胞分類正確答案:D8、有關(guān)尿毒癥性貧血的敘述正確的是A、為正色素正細(xì)胞型貧血B、貧血程度與腎功能無(wú)關(guān)C、血透可使血紅蛋白恢復(fù)正常D、治療首選小量多次輸血E、EPO是根本性的治療措施正確答案:A9、急性腎小球腎炎治療上不宜采用A、透析治療B、低鹽飲食、限制補(bǔ)液量C、積極降血壓D、甲潑尼龍與環(huán)磷酰胺沖擊E、抗生素治療感染正確答案:D10、關(guān)于風(fēng)濕性心瓣膜病單純二尖瓣狹窄的并發(fā)癥,下列不正確的是A、急性肺水腫,常因情緒激動(dòng)而誘發(fā)B、感染性的心內(nèi)膜炎:多見(jiàn)C、心律失常:多為房性心律失常D、充血性心衰,是本病主要死因E、栓塞:在正常心律時(shí)亦可發(fā)生正確答案:B11、以下情況適用洋地黃治療的是A、風(fēng)心病,心衰,快速房顫B、二尖瓣狹窄,肺水腫C、急性心肌梗死D、肥厚梗阻性心肌病E、急性心包填塞正確答案:A12、下列表現(xiàn)最能提示為消化性潰瘍的是A、柏油樣便B、上腹部飽脹不適C、上腹疼痛,呈節(jié)律性D、上腹壓痛E、噯氣,反酸明顯正確答案:C13、患者,男,.38歲,訴雙手持續(xù)變紫1月,以下哪項(xiàng)查體最有意義+A、皮膚溫度+B、皮膚出汗程度C、皮膚疼痛程度+D、指甲狀況←E、皮膚顏色變化4正確答案:E14、左心衰竭引起的肺淤血和肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)可因出現(xiàn)右心衰竭而減輕,其主要原因是A、右心排血量減少B、動(dòng)脈血壓下降C、靜脈壓增高D、右心室擴(kuò)張E、左心排血量增加正確答案:A15、下列不需與潰瘍性結(jié)腸炎進(jìn)行鑒別診斷的是A、Crohn病B、慢性細(xì)菌性痢疾C、大腸癌D、腸易激綜合征E、炎癥性假性息肉正確答案:E16、急性下壁梗死最易合并A、室性期前收縮B、左前分支傳導(dǎo)阻滯C、房室傳導(dǎo)阻滯D、室性心動(dòng)過(guò)速E、心房顫動(dòng)正確答案:C17、以下關(guān)于腸易激綜合征的描述哪項(xiàng)正確A、病程長(zhǎng)可導(dǎo)致癌變B、幾乎所有患者都有不同程度腹痛或腹部不適C、男女發(fā)病比例為2∶1D、西方國(guó)家腹瀉型多見(jiàn),我國(guó)則以便秘型多見(jiàn)E、需要手術(shù)治療正確答案:B18、24小時(shí)尿蛋白大于3.0g,首先考慮為A、腎血管疾病B、腎小管疾病C、腎腫瘤D、腎小球疾病E、腎結(jié)石正確答案:D19、下列心臟病中,左心室明顯擴(kuò)大的是A、風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全加主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、特發(fā)性肥厚型梗阻性心肌病,C、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,D、冠心病、E、高血壓性心臟病正確答案:A20、在慢性心力衰竭的病因中最主要的是A、心室充盈受限B、原發(fā)性心肌損害C、機(jī)體代償機(jī)制障礙D、誘發(fā)因素存在E、心律失常正確答案:B21、對(duì)于肝硬化引起的頑固性腹水,最有效的治療方法是A、肝內(nèi)門體分流術(shù)B、肝移植C、腹腔置管引流D、腹腔穿刺抽水E、腹腔-頸靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)正確答案:A22、原發(fā)性肺結(jié)核,其自然演變過(guò)程中最常見(jiàn)的是A、發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核B、病灶溶解、壞死形成空洞C、血行播散D、自然吸收或鈣化E、發(fā)展為胸膜炎正確答案:D23、單純二尖瓣狹窄(竇性心律)合并肺水腫,治療首選A、硝普鈉靜滴B、毛花苷C靜推C、皮下注射嗎啡D、大流量吸氧E、呋塞米靜推正確答案:E24、心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛發(fā)生機(jī)制推測(cè)最可能是A、多肽類刺激心臟內(nèi)傳入神經(jīng)末梢B、電生理改變C、心臟收縮功能障礙引起D、冠狀血管痙攣引起E、目前尚不清楚正確答案:A25、心房顫動(dòng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、感染性心內(nèi)膜炎B、動(dòng)脈栓塞C、室性期前收縮D、肺感染E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:B26、周圍性肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是A、肺泡細(xì)胞癌B、腺癌C、未分化癌D、鱗狀上皮細(xì)胞癌E、轉(zhuǎn)移癌正確答案:B27、肺炎可由多種病原體引起,下列病原微生物中最常見(jiàn)的病原體是A、金黃色葡萄球菌B、肺炎鏈球菌C、結(jié)核桿菌D、真菌E、病毒正確答案:B28、有關(guān)惡性胸腔積液的說(shuō)法,正確的是A、與腫瘤分期無(wú)關(guān)B、胸液檢查時(shí)ADA常顯著升高C、大多數(shù)患者仍有手術(shù)治療機(jī)會(huì)D、大量胸液時(shí)需反復(fù)抽胸液緩解壓迫癥狀E、胸液檢查一定為滲出液正確答案:D29、特發(fā)性肺纖維化,有杵狀指者占A、0.1B、0.3C、0.2D、0.9E、0.5正確答案:B30、下列情況不必做血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的是A、心源性休克B、急性乳頭肌功能不全C、嚴(yán)重左心衰竭D、頻發(fā)室性期前收縮呈二聯(lián)律,三聯(lián)律E、急性右心心肌梗死正確答案:D31、ARDS病因發(fā)病機(jī)制,與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)A、血管活性物質(zhì)作用于血管壁增加通透性B、補(bǔ)液過(guò)量C、氧中毒是氧對(duì)肺組織直接作用D、肺循環(huán)栓塞E、嚴(yán)重感染毒性物質(zhì)破壞血管壁正確答案:C32、巨幼細(xì)胞性貧血發(fā)病的機(jī)制是A、細(xì)胞DNA合成障礙B、能量代謝障礙C、磷脂代謝障礙D、血紅蛋白合成障礙E、細(xì)胞凋亡過(guò)度正確答案:A33、原發(fā)性血小板減少性紫癜當(dāng)前首選療法是A、骨髓移植B、聯(lián)合化療C、糖皮質(zhì)激素D、維生素.B.葉酸.E、切脾正確答案:C34、下列低分子肝素優(yōu)點(diǎn)中不包括A、較少引起血小板減少B、抗凝血酶依賴性小C、無(wú)需嚴(yán)格血液學(xué)檢測(cè)D、藥物半衰期短E、出血副作用小正確答案:D35、尿毒癥時(shí)下述哪項(xiàng)內(nèi)分泌功能異常A、促紅細(xì)胞生成因子分泌增多B、前列腺素分泌增多C、腎素、血管緊張素分減少D、活性維生素D3合成減少E、活性維生素D3合成增多正確答案:D36、關(guān)于非酒精性脂肪性肝病的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)是正確的A、發(fā)熱B、乏力、腹部不適等C、排氣增多D、心悸E、腹瀉正確答案:B37、胰腺假性囊腫主要并發(fā)于A、急性水腫型胰腺炎B、胰腺癌C、急性出血壞死性胰腺炎D、慢性胰腺炎E、先天性胰腺囊腫正確答案:C38、下列情況不易引起室性心動(dòng)過(guò)速的是A、洋地黃中毒B、Q-T間期延長(zhǎng)綜合征C、預(yù)激綜合征D、急性心肌梗死E、低鉀血癥正確答案:C39、腎盂腎炎患者作尿培養(yǎng)時(shí),清潔留尿后()送培養(yǎng)效果最佳A、4小時(shí)B、2小時(shí)C、1小時(shí)D、3小時(shí)E、6小時(shí)正確答案:D40、心力衰竭的誘因除外A、心房顫動(dòng)B、靜脈輸液過(guò)多C、感染性心內(nèi)膜炎D、呼吸道感染E、低血壓正確答案:E41、肝性腦病誘因中,下列可能性不大的是A、上消化道出血B、便秘腹瀉或感染C、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多D、高蛋白飲食E、大量排鉀,利尿,放腹水正確答案:C42、關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn),下列表述不正確的是A、可有脫水、代謝性酸中毒、低血鉀、低血鎂B、休克僅見(jiàn)于出血壞死型C、出血壞死型發(fā)熱較高,且持續(xù)不退D、均有突然發(fā)作的上腹部疼痛E、出血壞死型常有明顯腹脹或麻痹性腸梗阻正確答案:D43、下列檢查對(duì)診斷溶血性貧血最可靠的是A、尿中尿膽原檢查B、血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定C、紅細(xì)胞壽命測(cè)定D、糞膽素原測(cè)定E、血清膽紅素測(cè)定正確答案:C44、腎素是由()分泌的A、腎小管近端小管上皮細(xì)胞B、腎小球旁器的球旁細(xì)胞C、集合管上皮細(xì)胞D、腎小管遠(yuǎn)端小管上皮細(xì)胞E、腎血管內(nèi)皮細(xì)胞正確答案:B45、原發(fā)性肝癌極易轉(zhuǎn)移的臟器是A、胰腺周圍、腹膜后B、肺C、腦D、肝內(nèi)E、骨正確答案:D46、播散性血管內(nèi)凝血,下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中不符合的是A、血小板明顯減少B、血小板明顯增多C、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)D、纖維蛋白原定量減低E、血清FDP含量增高正確答案:B47、下列疾病的臨床表現(xiàn)和縮窄性心包炎最相似的是A、肥厚型梗阻性心肌病B、擴(kuò)張型心肌病C、肺心病D、冠心病E、限制型心肌病正確答案:E48、下列不屬于心包填塞表現(xiàn)的是A、奇脈B、頸靜脈怒張C、心音低遠(yuǎn)D、心包摩擦音E、血壓下降正確答案:D49、與慢性胃炎發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是A、α鏈球菌B、大腸桿菌C、嗜血桿菌D、幽門螺桿菌E、沙門菌正確答案:D50、風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、感染性心內(nèi)膜炎B、右心衰竭C、急性肺水腫D、血栓栓塞E、肺部感染正確答案:E51、支氣管擴(kuò)張癥最有意義的體征是A、局限性濕啰音(下胸部及背部)B、局限性哮鳴音(下胸部及背部)C、杵狀指、趾D、貧血E、消瘦正確答案:A52、限制大劑量環(huán)孢素長(zhǎng)療程治療腎病綜合征的最主要原因是A、引起血壓升高B、多毛、牙齦增生C、肝功能損害D、導(dǎo)致腎小管間質(zhì)纖維化E、費(fèi)用昂貴正確答案:D53、下列疾病門脈高壓最顯著的是A、原發(fā)性肝癌B、肝炎后性肝硬化C、酒精性肝硬化D、血吸蟲病性肝硬化E、原發(fā)性膽汁性肝硬化正確答案:D54、下列情況易引起房室傳導(dǎo)阻滯的是A、心肌炎B、急性下壁心肌梗死C、心包積液D、預(yù)激綜合征E、肥厚性心肌病正確答案:B55、腎炎性水腫的發(fā)生機(jī)制是A、全身性毛細(xì)血管通透性降低B、血漿膠體滲透壓明顯下降C、以雙下肢水腫最常見(jiàn)D、腎小球?yàn)V過(guò)率下降E、血漿清蛋白明顯降低正確答案:D56、室顫電除顫采用A、非同步200J以上B、同步200J以上C、非同步150JD、同步150JE、交流電除顫正確答案:A57、再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是A、全血細(xì)胞減少,有出血或感染表現(xiàn)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C、骨髓增生減低,骨髓活檢造血組織均勻減少D、肝脾淋巴結(jié)不腫大E、鐵劑葉酸治療無(wú)效正確答案:C58、在下列關(guān)于結(jié)核病的基本病理改變中,哪一個(gè)是不正確的A、急性炎癥血管病變B、粟粒結(jié)節(jié)C、鈣化結(jié)節(jié)D、干酪液化空洞E、滲出增殖病變正確答案:A59、下述有助于鑒別腎盂腎炎與膀胱炎的臨床表現(xiàn)是A、尿中有無(wú)少量蛋白B、尿中有無(wú)白細(xì)胞管型C、尿內(nèi)白細(xì)胞的多少D、尿中有無(wú)紅細(xì)胞E、尿中菌落的多少正確答案:B60、不符合肝癌的描述是A、不發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移B、易發(fā)生肝內(nèi)播散C、可引起腹腔大出血D、常合并肝硬化E、中晚期肝癌預(yù)后差正確答案:A61、我國(guó)成人白血病最常見(jiàn)的是A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性髓細(xì)胞性白血病C、慢性髓性白血病D、毛細(xì)胞白血病E、慢性淋巴細(xì)胞白血病正確答案:B62、腎衰竭時(shí),不出現(xiàn)的電解質(zhì)異常是A、血鉀升高B、血鈣升高C、血鎂升高D、血磷升高E、HCO.-降低正確答案:B63、最符合急性淋巴細(xì)胞白血病的描述是A、多與EB病毒感染有關(guān)B、是兒童白血病的主要類型C、化療緩解率低D、復(fù)發(fā)率低E、不易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病正確答案:B64、不符合門脈高壓的臨床表現(xiàn)是A、腹水B、蜘蛛痣C、食管靜脈曲張D、胃腸道淤血E、脾大正確答案:B65、急性腎衰竭少尿期最主要常見(jiàn)死亡原因是A、休克B、高血鉀C、無(wú)尿D、酸中毒E、感染正確答案:B66、原發(fā)性膽汁性肝硬化患者中錯(cuò)誤的是A、以中年婦女為多見(jiàn)B、起病隱匿緩慢C、可并發(fā)夜盲癥,骨質(zhì)疏松,出血傾向D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)維持在正常值的4倍以上E、常伴肝大正確答案:D67、下列不是血管內(nèi).溶血的特異性表現(xiàn)的是A、含鐵血黃素尿B、血漿游離血紅蛋白增高C、血紅蛋白尿D、高鐵血紅素清蛋白E、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多正確答案:E68、對(duì)狼瘡性腎炎具有診斷價(jià)值的形態(tài)特征(腎病理)是A、蘇木素小體B、電子致密物沉積C、補(bǔ)體沉積D、免疫球蛋白沉積E、系膜細(xì)胞增生正確答案:A69、慢性腎炎高血壓目前治療傾向A、單獨(dú)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、單獨(dú)使用β受體阻滯劑C、硝普鈉D、聯(lián)合使用降壓藥E、單獨(dú)使用利尿劑正確答案:D70、關(guān)于原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移,下列提法錯(cuò)誤的是A、種植轉(zhuǎn)移常見(jiàn)B、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早,也最常見(jiàn)C、經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)的最多D、容易侵犯門靜脈分支形成癌栓E、肝外血行轉(zhuǎn)移中,轉(zhuǎn)移至肺的幾率達(dá)半數(shù)正確答案:A71、右心衰患者體循環(huán)淤血,體液積聚的順序最可能是A、肝大→腳腫→腹水B、腹水→肝大→腳腫C、腳腫→腹水→肝大D、肝大→腹水→腳腫E、腳腫→肝大→腹水正確答案:A72、心電圖對(duì)區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是A、T波呈冠狀“T”倒置B、合并心律失常C、病理性Q波D、T波異常高聳E、ST段上升正確答案:C73、胃腺癌最常發(fā)生在A、全胃B、胃竇部C、胃體大彎D、賁門部E、胃體小彎正確答案:B74、社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌是A、肺炎球菌B、綠膿桿菌C、葡萄球菌D、肺炎克雷白桿菌E、流感嗜血桿菌正確答案:A75、β受體阻滯劑最適于治療A、高血壓性心臟病B、限制型心肌病C、肥厚型梗阻性心肌病D、風(fēng)濕性心肌炎E、擴(kuò)張型心肌病正確答案:C76、對(duì)急性腎炎診斷最有價(jià)值的血液生化改變是A、血漿蛋白明顯下降B、血清肌酐升高C、血清C3暫時(shí)下降D、血清免疫球蛋白升高E、大量蛋白尿正確答案:C77、慢性髓細(xì)胞白血病急變時(shí),最可靠的染色體變化是A、Ph染色體B、出現(xiàn)非整倍體C、出現(xiàn)假二倍體D、出現(xiàn)Ph染色體以外的附加染色體E、出現(xiàn)異形染色體正確答案:D78、尿液濃縮和稀釋功能的測(cè)定最主要反映A、遠(yuǎn)曲小管濃縮稀釋功能B、近曲小管的重吸收功能C、髓袢的功能D、近曲小管的排泄功能E、腎小球的濾過(guò)功能正確答案:A79、基本腎單位應(yīng)包括A、腎小球+腎小管+集合管B、腎小球+腎小囊+腎小管C、入球動(dòng)脈+出球動(dòng)脈+直血管D、腎小球毛細(xì)血管叢E、腎小球+集合管正確答案:B80、下列結(jié)腸息肉癌變發(fā)生率最高的是A、淋巴性息肉B、炎性息肉C、乳頭狀腺瘤D、管狀腺瘤E、家族性多發(fā)性腸息肉病正確答案:E81、給予哮喘持續(xù)狀態(tài)患者小劑量堿劑治療是基于此時(shí)有A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒正確答案:C82、縮窄性心包炎沒(méi)有的體征是A、靜脈壓升高B、頸靜脈怒張C、心排血星減少D、收縮壓降低E、脈壓塔大正確答案:E83、急性腎小球腎炎的哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)最常見(jiàn)且必不可少A、肉眼血尿B、高血壓C、水腫D、腎功能損害E、鏡下血尿正確答案:E84、胸部損傷后的血液是不凝固的,其不凝固的原因是A、胸膜的去纖維蛋白作用B、彌散性血管內(nèi)凝血C、血小板減少D、凝血酶原減少E、多種凝血因子減少正確答案:A85、心房撲動(dòng)單相波轉(zhuǎn)復(fù)所需首次能量正確的為A、20~50JB、50~100JC、360JD、100~200JE、200~300J正確答案:B86、除二尖瓣狹窄外,還有哪種情況可聞及心尖部舒張期隆隆樣雜音A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、三尖瓣關(guān)閉不全D、三尖瓣狹窄E、室間隔缺損正確答案:A87、慢性腎衰竭患者易于感染,最主要的原因是A、淋巴細(xì)胞減少B、骨髓受尿毒癥毒素抑制C、血紅蛋白減少D、血漿清蛋白減少E、細(xì)胞免疫和體液免疫功能降低正確答案:E88、以下關(guān)于腎小管間質(zhì)性腎炎的描述,哪項(xiàng)不正確A、激素和(或)免疫抑制劑的使用B、利尿治療C、脫敏藥物的使用D、并腎衰者需按腎衰的治療原則E、尋找病因并及時(shí)去除正確答案:B89、預(yù)防急性腎小球腎炎的最有效措施是A、定期尿常規(guī)檢查B、注意休息C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D、積極治療鏈球菌感染E、保暖,防潮正確答案:D90、下列情況最易發(fā)生腦栓塞的是A、原發(fā)性心肌病B、心肌梗死C、高血壓心臟病D、病毒

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