內科護理學智慧樹知到期末考試答案章節(jié)答案2024年齊魯醫(yī)藥學院

內科護理學智慧樹知到期末考試答案+章節(jié)答案2024年齊魯醫(yī)藥學院我國慢性腎衰竭最常見的病因是原發(fā)性腎小球腎炎（）

答案:對有利于口服鐵劑吸收的維生素是維生素A（）

答案:錯甲亢危象最常見的誘發(fā)因素是外科手術（）

答案:錯腦出血最好發(fā)的部位在內囊（）

答案:對急性心肌梗死患者最早最突出的癥狀是疼痛（）

答案:對人體吸收鐵的主要部位是十二指腸及空腸上部（）

答案:對腦出血最常見的病因是腦動脈粥樣硬化（）

答案:錯組織缺鐵的特殊表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白（）

答案:錯甲亢患者護理體檢時可查到的體征有（）

答案:腫大的腺體隨吞咽上下移動###兩手平舉時有細震顫###觸摸甲狀腺有震顫###甲狀腺呈彌漫性對稱性腫大原發(fā)性高血壓與下列哪些因素有關

答案:精神刺激###攝鹽過多###遺傳###肥胖患者，男，50歲。平素食欲佳，近一個月來引水量增加，每天1500ml左右，尿量多。身體評估：很高164cm，體重75kg。實驗室檢查：空腹血糖6.9mmol/L，餐后兩小時血糖11.1mmol/L。診斷為糖尿病。為預防糖尿病足的發(fā)生，下列護理措施中不正確的是（）

答案:足部發(fā)涼時使用熱水袋保暖###修剪趾甲宜短，以利于清潔###每天熱水燙腳，促進血液循環(huán)缺鐵性貧血常見的臨床表現(xiàn)為（）

答案:頭昏、乏力、耳鳴###杵狀指(趾)###心率增快###皮膚、黏膜、指甲發(fā)紺患者，女，50歲。因急性胰腺炎入院。下列有關急性胰腺炎引發(fā)的腹痛敘述不正確的是（）

答案:彎腰時加重###進食后緩解###為間斷性的疼痛患者，男，64歲。因發(fā)熱、鼻出血10天來院就診。身體評估：體溫38.2℃，脈搏118次/分；中度貧血貌；淺表多處淋巴結腫大；胸骨壓痛明顯；肺部聞及散在濕啰音；心尖部聞及II期收縮期雜音；腹軟，肝肋下2cm觸及，質軟，脾未觸及；四肢可見多處紫癜。血象：白細胞77×109/L，分類原幼淋巴細胞占75%，血紅蛋白69g/L；血小板18×109/L。診斷為急性淋巴細胞白血病。靜脈注射柔紅霉素時發(fā)生藥液漏出血管外，下列處理措施哪些是正確的（）

答案:局部用利多卡因封閉###抬高患肢###盡量回抽局部滲液患者，男，49歲。左上腹痛3天，既往有急性胰腺炎病史，以下屬于護士重點評估的內容是（）

答案:誘因###腹痛的部位、性質和程度###體位患者，男，58歲。既往有冠心病病史。4小時前飽餐后出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，口服硝酸甘油不能緩解，急診擬“急性心肌梗死”入院。下列護理措施或指導，哪些是恰當?shù)模ǎ?/p>

答案:向患者及家屬解釋休息的重要意義###需限制家屬探視以保持環(huán)境安靜###發(fā)病后12小時內應絕對臥床甲狀腺功能亢進癥患者避免攝取的飲料為（）

答案:葡萄酒###咖啡###濃茶患者，男，63歲。確診為慢性阻塞性肺疾病8年，近來出現(xiàn)呼吸困難逐漸加重，咳嗽、痰多，住院治療。護士指導患者進行縮唇呼吸時，下列指導內容中正確的是（）

答案:通過嘴唇緩慢呼氣###患者閉嘴經鼻吸氣患者，男，72歲。確診為慢性阻塞性肺疾病13年，近來出現(xiàn)呼吸困難逐漸加重，咳嗽、痰多，住院治療。患者經治療后病情穩(wěn)定，準備出院，醫(yī)生建議進行長期家庭氧療。下列哪些是進行長期家庭氧療的指征（）

答案:PaO2≤55mmHg###SaO2≤88%，不伴有高碳酸血癥###PaO255~60mmHg患者，男，38歲。診斷為乙肝肝硬化失代償期?；颊遆線鋇餐檢查顯示鋇劑在食管黏膜上分布不均，有蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損。該患者的飲食應避免（）

答案:粗糙堅硬的食物患者，男，35歲。今日體檢發(fā)現(xiàn)血壓增高。由于無明顯不適，患者未予重視，間斷服用降壓藥，血壓波動在140/90~150/96mmHg之間?；颊呤葻?，吸煙史10年，每天20支，未戒煙。當前患者首選的治療方法是（）

答案:非藥物治療腦出血患者最常見的直接死亡原因是（）

答案:腦疝患者，男，65歲。胃潰瘍病史20年。常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服用氫氧化鋁可緩解。近1年來，疼痛不如以前規(guī)律，且服用氫氧化鋁后也難緩解，伴消瘦。大便隱血試驗陽性。此時最可能的診斷是（）

答案:胃癌患者，男，58歲。因乙肝肝硬化失代償期收入院，該患者每天的進水量，應限制在（）

答案:1000ml以內糖尿病患者體內葡萄糖不能充分利用，發(fā)生消瘦的原因是（）

答案:蛋白質和脂肪分解增多及失水患者，男，40歲.因2小時前飲半斤白酒后突發(fā)中上腹劇痛，伴惡心、嘔吐就診。既往有膽總管結石病史3年。身體評估：神志清楚，急性面容，上腹部緊張、輕壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱。分診護士判斷該患者最可能為（）

答案:急性胰腺炎肝硬化患者消化系統(tǒng)特征性的癥狀是（）

答案:厭油膩食物患者，男，59歲。有高血壓病史9年。近1月來2次出現(xiàn)上樓時突感胸骨后壓榨樣疼痛，向左肩放射，休息約5分鐘后自行緩解。該患者初步診斷可能為（）

答案:穩(wěn)定型心絞痛患者，男，25歲。在接觸花粉后出現(xiàn)反復發(fā)作喘息、氣急、咳嗽。身體評估：呼吸35次/分，脈搏125次/分，端坐呼吸，大汗淋漓，雙肺可聞及散在呼氣相為主的哮鳴音，呼氣流量明顯降低。血氣分析：PaCO250mmHg，PaO250mmHg?；颊吣壳暗脑\斷為（）

答案:哮喘急性發(fā)作重度患者，男，37歲。因乙肝肝硬化失代償期收入院。患者的以下哪一項體征不是由于肝硬化時肝功能減退引起的（）

答案:杵狀指患者，男，56歲。因發(fā)熱、鼻出血10天來院就診。身體評估：體溫38.2℃，脈搏118次/分；中度貧血貌；淺表多處淋巴結腫大；胸骨壓痛明顯；肺部聞及散在濕啰音；心尖部聞及II期收縮期雜音；腹軟，肝肋下2cm觸及，質軟，脾未觸及；四肢可見多處紫癜。血象：白細胞77×109/L，分類原幼淋巴細胞占75%，血紅蛋白69g/L；血小板18×109/L。診斷為急性淋巴細胞白血病。下列哪項是因白血病細胞浸潤所致的體征（）

答案:胸骨壓痛患者，男，22歲。反復發(fā)作呼氣性呼吸困難3年?？紤]導致此患者反復發(fā)生呼氣性呼吸困難最可能的原因是（）

答案:支氣管痙攣、狹窄患者，男，41歲。5年前確診乙肝肝硬化，因反復嘔血、黑便10余天，再發(fā)1天收入院。入院后血常規(guī)檢查示：紅細胞2.57×1012/L，血紅蛋白91g/L，血小板95×109/L，白細胞4.1×109/L。導致這種結果的最主要原因是（）

答案:脾功能亢進患者，男，22歲。診斷為急性淋巴細胞白血病，經化療后已達到完全緩解。若病情復發(fā)，下列哪項是其發(fā)生髓外復發(fā)最主要的根源（）

答案:中樞神經系統(tǒng)患者，男，48歲。胃潰瘍病史10年，近2個月疼痛加重，且疼痛無規(guī)律，用多種藥物治療無效。身體評估：淺表淋巴結無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可觸及腫塊。就目前資料考慮，以下哪項診斷可能性最大（）

答案:胃潰瘍癌變甲狀腺功能亢進癥患者消化系癥狀的特征是（）

答案:易饑、多食、體重銳減患者，男，21歲。受涼后突然出現(xiàn)高熱，體溫最高達39.7℃，伴咳嗽、咳痰，痰液為鐵銹色，據(jù)此可初步判斷為（）

答案:肺炎鏈球菌肺炎治療糖尿病，最基本的措施是糖尿病健康教育（）

答案:錯尿毒癥患者最早和最突出的臨床表現(xiàn)是厭食、惡心（）

答案:對甲亢非浸潤性突眼的眼征，主要是由于眼瞼張力增高（）

答案:對化療藥物最常見的毒性作用是骨髓抑制（）

答案:對社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌（）

答案:對患者，男，57歲。肝硬化病史6年，近1周因食欲不振、腹脹、尿少、下肢水腫擬“肝硬化失代償期”收治入院。身體評估：腹部膨隆呈蛙狀，移動性濁音（+）。針對該患者的護理措施，正確的是（）

答案:避免驟然增加腹壓的動作###給予半臥位###定期測量體重患者，男，51歲。診斷為原發(fā)性高血壓，吸煙史30年，超重，目前血壓140/90mmHg。下列健康教育措施正確的是（）

答案:保持情緒穩(wěn)定###戒煙###適量運動患者，男，50歲。因急性下壁心肌梗死急診收住入院，遵醫(yī)囑予以溶栓治療。下列哪些藥物是溶栓藥（）

答案:UK###SK###rt-PA###t-PA護理白血病化療患者的措施，正確的有（）

答案:藥液必須新鮮配制###嚴密監(jiān)測血象變化患者，女，30歲。突發(fā)腹痛、嘔吐2小時入院，確診為急性胰腺炎。下列哪些是引起腹痛的機制（）

答案:胰管阻塞或伴有膽囊炎、膽石癥###炎癥刺激和牽拉胰腺包膜###炎癥累及腸道致腸麻痹和腸脹氣糖尿病患者治療期間發(fā)生低血糖反應常見的原因有（）

答案:胰島素注射未與進餐時間配合###體育運動量超過平常###注射胰島素劑量過大###飲食攝入量不足患者，女，33歲。因患甲狀腺功能亢進癥1年，意識不清2小時入院。身體評估：體溫41℃，心率150次/分，兩肺底濕啰音。診斷為甲狀腺危象，其可能的誘發(fā)因素有（）

答案:感染###妊娠###精神創(chuàng)傷###外科手術患者，男，53歲。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹脹、尿少、下肢水腫擬“肝硬化失代償期”收治入院。身體評估：腹部膨隆呈蛙狀，移動性濁音（+）。該患者出現(xiàn)以上體征的主要原因包括（）

答案:門靜脈壓力增高###低清蛋白血癥###肝淋巴液生成過多患者，男，59歲。肝硬化病史7年，近1周因食欲不振、腹脹、尿少、下肢水腫擬“肝硬化失代償期”收治入院。身體評估：腹部膨隆呈蛙狀，移動性濁音（+）。以下飲食原則適合該患者的是（）

答案:高熱量###高維生素###高蛋白患者，女，65歲。因咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天，意識不清4小時急診入院。否認糖尿病病史，高血壓病史12年。以下哪項體征對診斷糖尿病有特殊意義（）

答案:呼氣中有爛蘋果味患者，女，66歲。因急性前壁心肌梗死入院，心尖部可聞及收縮期雜音。此時應考慮患者發(fā)生了（）

答案:乳頭肌功能失調穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死的患者在疼痛癥狀上最大的區(qū)別是（）

答案:持續(xù)時間下列哪項不是低血糖反應的表現(xiàn)（）

答案:高熱患者，男，22歲?；?型糖尿病3年，因肺部感染誘發(fā)酮癥酸中毒急診入院。身體評估：身高175cm，體重60kg。醫(yī)囑予以小劑量胰島素治療，此患者每小時泵入的胰島素劑量為（）

答案:6U甲狀腺功能亢進癥患者怕熱、多汗或低熱是由于（）

答案:基礎代謝率增高哮喘發(fā)作時最適宜使用的腎上腺能興奮劑是（）

答案:沙丁胺醇患者，男，80歲。因意識模糊，頻繁嘔吐診斷為腦出血入院。身體評估：血壓208/120mmHg，右側瞳孔大，左側偏癱。目前應禁止使用的護理措施為（）

答案:協(xié)助生活護理，采用灌腸保持大便通暢患者，男，69歲。確診為慢性阻塞性肺疾病11年，近來出現(xiàn)呼吸困難逐漸加重，咳嗽、痰多，住院治療。護士為改善患者的呼吸功能指導其進行呼吸功能鍛煉，其要點是（）

答案:加強腹式呼吸+用鼻吸氣，經口緩呼，呼氣時口唇收攏患者，女，34歲。1周前被診斷為慢性腎小球腎炎，其血尿素氮和血肌酐均明顯高于正常。目前該患者的蛋白質攝入應為（）

答案:0.6~0.8g/（kg.d）的優(yōu)質蛋白患者，男，55歲。診斷為急性單核細胞白血病。醫(yī)囑予以DAE方案化療，化療后第7天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.7℃，伴肛門疼痛，無咳嗽、咳濃痰，肺部體檢無異常體征。血象：白細胞0.8×109/L，血紅蛋白58g/L；血小板15×109/L。此患者目前最為恰當?shù)男菹⑴c活動指導是（）

答案:絕對臥床休息甲亢患者重要的體征是（）

答案:甲狀腺上下極可觸及震顫，聞及血管雜音營養(yǎng)師為血液病患者制定的菜譜中，有動物肝臟、腎臟、心臟、瘦肉、蛋黃、豆類、麥芽、海帶、西紅柿、菠菜。你認為此菜譜最適合哪種血液病患者（）

答案:缺鐵性貧血患者，男，28歲。因患1型糖尿病2年，神志不清3小時，擬為糖尿病酮癥酸中毒急診入院。實驗室檢查：血糖33.3mmol/L，尿酮（+），血pH7.0，血鉀3.7mmol/L。治療過程中，患者血糖下降至多少時要改用葡萄糖溶液加胰島素治療（）

答案:13.9mmol/L患者，女，55歲。有糖尿病病史16年，因食欲不振、乏力、胸悶、氣促、尿少2周，嘔吐2小時急診入院。身體評估：血壓180/120mmHg，呼吸21次/分，口中有尿臭味，貧血貌，雙下肢水腫。實驗室檢查：紅細胞計數(shù)3.1×1012/L，血紅蛋白79g/L；尿蛋白（+++）；空腹血糖4.54mmol/L，血鉀3.23mmol/L。該患者目前可能發(fā)生了（）

答案:慢性腎衰竭嚴重甲亢患者或甲狀腺危象患者的首選用藥是（）

答案:丙基硫氧嘧啶患者，男，32歲。平素工作忙，壓力大，經常熬夜，體檢發(fā)現(xiàn)血壓142/90mmHg，因父親有高血壓多年，擔心自己患有高血壓，遂入院進一步診治。若該患者被確診為1級高血壓，護士對其進行的健康指導中最重要的是（）

答案:保持健康的生活方式甲狀腺功能亢進癥最多見的原因是Graves?。ǎ?/p>

答案:對按Wagner分級法，糖尿病足2級是指表面潰瘍，臨床上無感染（）

答案:錯急性白血病出血的主要原因是血小板減少（）

答案:對患者，男，63歲。因進行性呼吸困難入院治療?；颊呱裰厩宄人?、咳痰，痰多黏稠，活動后氣喘加重。實驗室檢查：FEV165%預計值，F(xiàn)EV1/FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。住院期間，護士給患者進行的呼吸功能鍛煉指導中正確的是（）

答案:腹式呼吸###縮唇呼吸患者，男，56歲。有糖尿病病史14年，因食欲不振、乏力、胸悶、氣促、尿少2周，嘔吐2小時急診入院。身體評估：血壓180/120mmHg，呼吸21次/分，口中有尿臭味，貧血貌，雙下肢水腫。實驗室檢查：紅細胞計數(shù)3.1×1012/L，血紅蛋白79g/L；尿蛋白（+++）；空腹血糖4.54mmol/L，血鉀3.23mmol/L。對該患者的飲食指導正確的是（）

答案:進食富含維生素C和B族維生素的食物###限制蛋白質的攝入###烹調時使用醋、番茄汁等調料刺激食欲患者，男，30歲。1年來顏面和雙下肢反復水腫，因癥狀加重1周就診，診斷為慢性腎小球腎炎。目前血壓150/95mmHg。尿液檢查：尿蛋白（+），紅細胞（++~++++）；血尿素氮和血肌酐輕度增高。對該患者進行飲食指導時，正確的是（）

答案:給予高熱量###給予優(yōu)質低蛋白胰島素治療的適應證是（）

答案:1型糖尿病###經口服降血糖藥無效者###合并妊娠分娩者###并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒者患者，女，34歲。診斷為支氣管哮喘住院治療后緩解，給予出院帶藥：氟替卡松250ug吸入，每天2次。護士對患者進行的用藥指導中恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

答案:用藥后要立即用清水充分漱口###口服此藥時宜在飯后服用###用吸入劑替代口服劑時需同時使用2周后再逐步減少口服量###可適當使用保護胃黏膜的藥物甲狀腺危象的護理措施，以下正確的是（）

答案:短期給予盧戈碘液口服###丙基硫氧嘧啶胃管注入患者，女，46歲。慢性腎小球腎炎9年，近1個月來始于下降，疲乏，常出現(xiàn)鼻出血。擬為“慢性腎小球腎炎，慢性腎衰竭（尿毒癥期）”收住入院。次晨患者發(fā)現(xiàn)大便顏色黑亮似柏油樣。護士對該患者大便顏色改變的原因，正確的解釋是（）

答案:胃腸道黏膜糜爛導致上消化道出血患者，女，17歲，學生，患1型糖尿病5年，一直給予胰島素治療。某日在參加學校800m跑步時，突發(fā)頭暈、心悸、出汗?；颊甙l(fā)生上述表現(xiàn)最可能的誘因是（）

答案:運動過量目前地高辛用于治療心力衰竭時最常用的給藥方法是（）

答案:維持量法患者，女，28歲，公司白領。近1年經常加班，飲食不規(guī)律，1個月前出現(xiàn)上腹部疼痛，多在空腹時發(fā)生，經常出現(xiàn)夜間痛，伴有反酸、灼心等癥狀。該患者最可能的診斷是（）

答案:十二指腸潰瘍患者，女，24歲?；?型糖尿病，用胰島素治療控制血糖。經常于清晨3~4點出現(xiàn)心慌，饑餓感，晨起空腹血糖11mmol/L，目前該患者應采取的最佳治療措施是（）

答案:減少睡前中效胰島素用量下列哪項是糖尿病和甲亢共有的臨床表現(xiàn)（）

答案:多食、消瘦患者，男，50歲。3小時前因生氣后出現(xiàn)胸骨中上段呈壓榨性疼痛，向左肩背放射，伴大汗、惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，自服“速效救心丸”后持續(xù)不緩解而急診入院?；颊呤紫葢紤]的疾病診斷為（）

答案:急性心肌梗死患者，男，78歲。因急性心肌梗死并發(fā)休克入院。此患者休克的主要原因為（）

答案:心排血量下降患者，女，64歲。有高血壓病史2年。近2個月來在干家務活后發(fā)生胸骨體中段壓榨樣疼痛3次，每次持續(xù)3~5分鐘，休息后自行緩解。診斷應考慮為（）

答案:穩(wěn)定型心絞痛糖尿病患者最適宜的運動強度是活動時心率達到個體最大耗氧量的60%（）

答案:對高血壓可引起左心室前負荷增加（）

答案:錯心絞痛發(fā)作時應首選的藥物是硝酸酯類（）

答案:對在高血壓的非藥物治療中，每天鈉鹽攝入量應限制在6g以內（）

答案:對皮下注射胰島素的部位應經常更換，其目的是為了（）

答案:防止注射部位組織硬化###防止胰島素吸收不良糖尿病患者的飲食要求（）

答案:告知患者、家屬飲食與糖尿病的關系###按規(guī)定食譜供給飲食###不得隨意吃甜食患者，男，62歲。有高血壓病史11年。近1月來3次出現(xiàn)上樓時突感胸骨后壓榨樣疼痛，向左肩放射，休息約5分鐘后自行緩解。住院后遵醫(yī)囑予硝酸甘油靜滴，下列護理措施正確的是（）

答案:監(jiān)測患者的血壓變化情況###觀察患者的疼痛有無減輕患者，女，15歲。因多飲、多食、多尿、體重減輕6個月入院。身體評估：身高150cm，體重35kg。實驗室檢查：空腹血糖及尿糖均顯著增高。診斷為1型糖尿病，入院后采用速效胰島素治療。下列胰島素注射護理措施中，不正確的是（）

答案:速效胰島素需餐前1小時注射###已開啟的胰島素必須保存在冰箱冷藏###胰島素劑量可每天根據(jù)血糖自行調整患者，女，33歲。因意識喪失半小時收入院。身體評估：面色潮紅、呼吸深大，呼氣中有爛蘋果味。實驗室檢查：血糖20.2mmol/L。該患者最可能是出現(xiàn)了（）

答案:糖尿病酮癥酸中毒患者，男，64歲。患2型糖尿病10年，清晨空腹血糖14mmol/L，中晚餐前血糖控制滿意。該患者最佳治療措施是（）

答案:根據(jù)午夜及凌晨血糖調整胰島素患者，男，18歲。患1型糖尿病2年。因高熱、惡心、嘔吐及腹痛2小時入院?；颊咧委熀蟛∏橹饾u平穩(wěn)，每餐加用胰島素6U控制血糖，今日注射胰島素后3小時出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗、無力，首先考慮發(fā)生了（）

答案:低血糖最常見的腦出血是（）

答案:殼核出血患者，男，50歲。3年前被診斷為糖尿病腎病，現(xiàn)又被確診為2級高血壓，該患者首選的降壓藥物應是（）

答案:依那普利患者，男，53歲。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹脹、尿少、下肢水腫擬“肝硬化失代償期”收治入院。身體評估：腹部膨隆呈蛙狀，移動性濁音（+）。根據(jù)患者目前的病情，最基本的治療措施是（）

答案:使用利尿劑消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是急性穿孔（）

答案:錯腎病綜合征患者的尿蛋白大多＜3.5g/d（）

答案:錯患者，男，53歲。有高血壓病史7年。下列關于患者健康知識的指導，正確的是（）

答案:應避免過勞###宜低鹽、低脂、低膽固醇飲食患者，男，19歲。無明顯誘因出現(xiàn)晨起顏面水腫1月余。血壓100/72mmHg，心肺正常。尿蛋白（++++），尿紅細胞0~1/Hp。血漿清蛋白30g/L。該患者最可能患了下列何種疾病（）

答案:腎病綜合征腦血栓形成發(fā)病常在（）

答案:安靜或休息狀態(tài)時甲狀腺功能亢進癥患者具有特征的心血管癥狀是（）

答案:睡眠時心率仍快搶救糖尿病酮癥酸中毒，首要的護理措施是（）

答案:開放靜脈補充液體高壓氧治療的適應證為（）

答案:缺血性腦血管病患者，男，48歲。胃潰瘍病史7年，腹痛加重，納差乏力，體重下降，黑便3個月。身體評估：重度貧血貌，消瘦。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，糞便隱血（++）。該患者最可能的診斷是（）

答案:胃潰瘍癌變甲亢性心臟病心律失常最常見的是房性期前收縮（）

答案:錯我國肝硬化的最常見病因是慢性酒精中毒（）

答案:錯用于消化性潰瘍出血止血治療的藥物包括（）

答案:雷尼替丁###西咪替丁###奧美拉唑###泮托拉唑患者，男，60歲?；?型糖尿病5年，體態(tài)偏胖長期采用飲食治療及口服降糖藥控制血糖，但血糖控制不理想，對此應首先考慮的治療方案是（）

答案:增加運動療法患者，男，64歲。有高血壓病史近10年。因情緒激動時出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼之昏迷送入院。身體評估：體溫36.5℃，血壓210/110mmHg；右側上、下肢軟癱肌力及肌張力消失。頭部CT示出血性病灶。診斷應首先考慮（）

答案:腦出血患者，男，34歲。有哮喘病史15年，兩周前哮喘發(fā)作，自行反復使用β2受體激動劑不見緩解而住院治療。身體評估：可見胸腹矛盾運動，雙肺未聞及哮鳴音。對該患者進行用藥指導時，應告知患者（）

答案:β2受體激動劑不宜長期應用患者，男，36歲。患風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關閉不全7年，出現(xiàn)慢性房顫2年。長期服用洋地黃、利尿劑等藥物治療，現(xiàn)心律驟然轉為絕對規(guī)則，心率42次/分。視物模糊，黃視。該患者的治療措施應考慮（）

答案:停用洋地黃，按洋地黃中毒處理患者，女，50歲?；颊咧髟V多食、多飲、多尿1年。實驗室檢查：空腹血糖5.2mmol/L，尿糖陽性，其尿量增加的主要原因是（）

答案:腎小管中葡萄糖濃度增加患者，女，56歲。因2型糖尿病收治入院?；颊呱砀?56cm，體重71kg，從事輕體力勞動，其每天每公斤標準體重應供給的熱量是（）

答案:105~126kJ患者，男，40歲。診斷為慢性腎小球腎炎，慢性腎衰竭（腎功能失代償期）。護士指導患者低蛋白飲食，應當使患者了解限制蛋白質攝入過多的目的是（）

答案:減少含氮代謝產物的潴留患者，女，40歲。既往有膽囊炎、膽道結石病史3年，飽餐后突發(fā)上腹部疼痛半天入院，診斷為輕型急性胰腺炎，該患者一般禁食（）

答案:3~5天患者，男，59歲。因進行性呼吸困難入院治療?；颊呱裰厩宄人?、咳痰，痰多黏稠，活動后氣喘加重。實驗室檢查：FEV165%預計值，F(xiàn)EV1/FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。下列哪項不是評價患者氧療有效的指標（）

答案:患者心率加快患者，男，40歲。體型肥胖，自訴近半年來多飲多尿，無多食及體重減輕，查OGTT示空腹6mmol/L，餐后兩小時9mmol/L。下列哪項治療措施最適用于該患者（）

答案:飲食療法+運動療法紅茶有利于人體鐵劑的吸收（）

答案:錯成人缺鐵性貧血最常見的原因是慢性失血（）

答案:對糖尿病急性并發(fā)癥為（）

答案:酮癥酸中毒###高滲性非酮性糖尿病昏迷患者，女，18歲。診斷為1型糖尿病6年。身體評估：體型瘦長，BMI15.0。護士為其制定的飲食治療原則中，錯誤的是（）

答案:禁食粗纖維食物避免腹瀉###以攝食飽和脂肪酸為宜###脂肪占總熱量的30%以上患者，男，46歲。胃潰瘍病史3年。今晨飽餐后突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，漸延及全腹。身體評估：全腹肌緊張、反跳痛，腹肌緊張。首先考慮該患者發(fā)生了（）

答案:急性胃穿孔甲狀腺功能亢進癥患者的飲食宜給予（）

答案:高熱量、高蛋白、高維生素患者，男，45歲。有“胃病”史10余年，近1年癥狀加劇，納差。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌（+）。在問診時最有診斷價值的病史是（）

答案:餐后0.5~1小時出現(xiàn)疼痛發(fā)生甲亢危象時，首選的藥物為甲基硫氧嘧啶（）

答案:錯糖尿病酮癥酸中毒的特征性癥狀為呼氣中有爛蘋果味（）

答案:對診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是完全可逆的氣流受限（）

答案:錯患者，男，28歲。平素工作忙，壓力大，經常熬夜，體檢發(fā)現(xiàn)血壓140/90mmHg，因父親有高血壓多年，擔心自己患有高血壓，遂入院進一步診治。以下關于高血壓病臨床診斷的敘述，不正確的是（）

答案:年齡28歲，肯定是繼發(fā)性高血壓###因未休息好引起，不是真正的高血壓###有遺傳史，可確診為高血壓患者，男，55歲。在接觸花粉后出現(xiàn)反復發(fā)作喘息、氣急、咳嗽。身體評估：呼吸35次/分，脈搏125次/分，端坐呼吸，大汗淋漓，雙肺可聞及散在呼氣相為主的哮鳴音，呼氣流量明顯降低。血氣分析：PaCO250mmHg，PaO250mmHg。診斷為“支氣管哮喘”?；颊卟∏榫徑猓A約出院，護士指導其使用風流速儀的方法，下列哪些項正確（）

答案:游標最終停止的刻度就是此次風流速值###PEFR可為疾病預防和治療提供參考資料###風流速測定是發(fā)現(xiàn)早期哮喘發(fā)作最簡便易行的方法###患者用唇齒包住口含器后，以最快的速度呼氣患者，女，25歲?；技卓?年，妊娠4個月自行停藥后病情加重。身體評估：血壓180/140mmHg，脈搏130次/分，呼吸32次/分，體溫39~40℃，大汗淋漓，煩躁不安，口唇輕度發(fā)紺。此時治療該患者首選的藥物是（）

答案:丙基硫氧嘧啶患者，男，55歲。確診乙肝肝硬化8年，身體評估：胸前蜘蛛痣（+），肝掌（+）?；颊叱霈F(xiàn)蜘蛛痣、肝掌的機制時是（）

答案:體內雌激素增多我國引起急性胰腺炎最常見的病因是膽道疾?。ǎ?/p>

答案:對質子泵抑制劑治療消化性潰瘍的作用機制是抑制壁細胞Na+-K+-ATP酶的活性（）

答案:對目前糖尿病患者主要死亡原因為糖尿病腎?。ǎ?/p>

答案:對缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血（）

答案:對糖尿病患者服用α-糖苷酶抑制劑時，正確的服用方法是早餐前半小時服用（）

答案:錯肝硬化形成門靜脈高壓的病理基礎是肝內血流紊亂（）

答案:對糖尿病患者飲食中，碳水化合物應占總熱量的比例為10%~20%（）

答案:錯循環(huán)系統(tǒng)疾病引起呼吸困難最常見的病因為左心衰竭（）

答案:對搶救糖尿病酮癥酸中毒首要和關鍵的措施是治療誘因（）

答案:錯腦血栓形成最常見的基本病因是腦動脈炎（）

答案:錯慢性腎小球腎炎的臨床特點包括（）

答案:起病隱匿###多伴有高血壓###早期出現(xiàn)血尿患者，男，67歲。有高血壓病史13年。近1月來2次出現(xiàn)上樓時突感胸骨后壓榨樣疼痛，向左肩放射，休息約5分鐘后自行緩解。經過治療后，患者癥狀緩解出院。關于藥物指導正確的是（）

答案:硝酸甘油片應存放在棕色小瓶內，注意防潮###外出活動時應隨身攜帶藥物以備急需###硝酸甘油的藥瓶開封后，半年更換一次患者，女，47歲。因“乙肝肝硬化失代償期、門靜脈高壓癥”收入院。以下哪些屬于門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)（）

答案:食管下段和胃底靜脈曲張###腹水###脾腫大###腹壁靜脈曲張患者，男，53歲。被診斷為2級高血壓。護士應該向其建議（）

答案:少飲酒###保持情緒穩(wěn)定以下哪些不屬于左心衰竭的臨床表現(xiàn)（）

答案:呼吸困難###咳嗽、咳痰###疲乏無力關于腦出血的護理措施，下列敘述正確的是（）

答案:過度煩躁不安的患者可遵醫(yī)囑適量應用鎮(zhèn)靜劑###置患者平臥位頭偏向一側或側臥位###各項治療護理操作集中進行，以減少刺激糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒的機制是（）

答案:酮體產生過多###脂肪分解不全###糖代謝紊亂關于高血壓治療中生活方式干預的敘述，不正確的是（）

答案:僅適用于輕度高血壓患者###輕、中度高血壓患者的生活方式干預可使血壓降至正常###僅適用于輕、中度高血壓患者患者，男，56歲。2年前因清晨起床后頭痛、嘔吐，被診斷為高血壓，因經濟較困難，間斷服用降壓藥，血壓波動在140/94~150/104mmHg，自認為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒。此次因與人爭吵后出現(xiàn)劇烈頭痛，自測血壓為182/118mmHg，而后急診入院。護士對此實施了以下護理措施，其中正確的是（）

答案:給氧###絕對臥床休息###心電監(jiān)護對于腦血栓形成患者，下列調整血壓的措施正確的是（）

答案:出現(xiàn)持續(xù)性低血壓者，應補充血容量和增加心輸出量###針對血壓升高的相關因素采取措施###急性期應維持患者血壓于較平時稍高水平患者，男，65歲。確診為冠心病2年。護士為其進行健康教育時，告知其引起發(fā)病的危險因素包括（）

答案:肥胖###高血壓###吸煙指導糖尿病患者體育運動，以下說法不正確的是（）

答案:餐前1小時開始運動###活動強度越大越好患者，男，37歲。今日體檢發(fā)現(xiàn)血壓增高。由于無明顯不適，患者未予重視，間斷服用降壓藥，血壓波動在142/94~154/98mmHg之間。患者嗜煙，吸煙史12年，每天20支，未戒煙。若需服用降壓藥，責任護士向患者講述用藥的注意事項中，正確的是（）

答案:聯(lián)合用藥可增強療效，減少不良反應###應遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減或停藥###臥位服藥，以防止發(fā)生直立性低血壓關于口服鐵劑治療的護理指導，下列哪些是正確的（）

答案:可加服維生素###遵醫(yī)囑定期復查血象###從小劑量開始，飯后服用患者，男，14歲。在接觸花粉后出現(xiàn)反復發(fā)作喘息、氣急、咳嗽。身體評估：呼吸35次/分，脈搏125次/分，端坐呼吸，大汗淋漓，雙肺可聞及散在呼氣相為主的哮鳴音，呼氣流量明顯降低。血氣分析：PaCO250mmHg，PaO250mmHg。診斷為“支氣管哮喘”。下列治療措施正確的是（）

答案:靜脈滴注氨茶堿###霧化吸入β2受體激動劑###吸入抗膽堿藥患者，男，38歲。急性上腹痛2小時?；颊哂惺改c潰瘍病史5年。入院時，患者急性面容，腹肌緊張，伴壓痛、反跳痛，可能的診斷是（）

答案:急性腹膜炎患者，男，45歲。平素食欲佳，近一個月來飲水量增加，每天1500ml左右，尿量多。身體評估：身高164cm，體重75kg。實驗室檢查：空腹血糖6.9mmol/L，餐后兩小時血糖11.1mmol/L。診斷為糖尿病。若患者自訴雙足趾有針刺樣疼痛感，雙足有套襪感，則應考慮患者出現(xiàn)了（）

答案:周圍神經病變患者，男，18歲?；?型糖尿病2年。因高熱、惡心、嘔吐及腹痛2小時入院?；颊呷朐汉笊眢w評估見其呈嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚干燥，考慮患者最可能發(fā)生（）

答案:酮癥酸中毒患者，女，71歲。因糖尿病5年，咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1周，神志不清5小時入院。身體評估：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸24次/分，血壓110/80mmHg。淺昏迷，皮膚干燥。實驗室檢查：白細胞12×109/L，血糖31.2mmol/L，尿酮（++），pH7.1，血尿素氮25mmol/L。此時對患者的最佳治療措施為（）

答案:補液加小劑量胰島素患者，女，49歲。在診斷為乙肝肝硬化失代償期，以下哪一項臨床表現(xiàn)提示該患者處于肝硬化失代償期（）

答案:腹水患者，男，56歲。診斷為糖尿病腎病，慢性患者，男，63歲。診斷為慢性腎衰竭（尿毒癥期）。護士在指導該患者避免攝入高鉀食物時，應當讓患者了解，尿毒癥易發(fā)生高鉀血癥的原因主要是由于患者（）

答案:腎臟排鉀減少患者，女，57歲。因“乙肝肝硬化失代償期、門靜脈高壓癥”收入院。這一類患者最常見的并發(fā)癥是（）

答案:上消化道出血患者，男，50歲。因中上腹劇烈疼痛6小時，伴大量嘔吐。擬診急性胰腺炎急診入院。護士將患者置于頭偏向一側的臥位，主要是為了防止（）

答案:窒息甲亢患者浸潤性突眼下列描述中哪項不妥（）

答案:突眼程度往往雙側對稱下列哪種食物中含鐵最少（）

答案:牛奶對高血壓腦出血患者急性期處理的最重要環(huán)節(jié)是（）

答案:抗腦水腫，降低顱內壓患者，男，43歲。患十二指腸潰瘍10余年，因“反復上腹飽脹不適1個月，大量嘔吐，嘔吐宿食1天”就診，該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

答案:幽門梗阻患者，男，60歲。參加宴會后次晨發(fā)現(xiàn)已死亡，檢查發(fā)現(xiàn)床上有少量咖啡渣樣嘔吐物，左側腰腹部有大片青紫斑。可能的死亡原因是（）

答案:重癥急性胰腺炎患者，女，61歲。因進行性呼吸困難入院治療?；颊呱裰厩宄?，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活動后氣喘加重。實驗室檢查：FEV165%預計值，F(xiàn)EV1/FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。醫(yī)囑要求立即為該患者實施氧療，根據(jù)患者目前的情況，最為適宜的給氧方法是（）

答案:鼻導管持續(xù)低流量吸氧患者，女，48歲。2小時前因生氣后出現(xiàn)胸骨中上段呈壓榨性疼痛，向左肩背放射，伴大汗、惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，自服“速效救心丸”后持續(xù)不緩解而急診入院?；颊吣壳笆滓P注的護理問題是（）

答案:疼痛患者，女，38歲。既往體健，2小時前在提取重物后突然劇烈頭痛伴噴射狀嘔吐，呼吸減慢，心率減慢，血壓升高。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是（）

答案:顱內壓增高患者，男，18歲?；?型糖尿病2年。因高熱、惡心、嘔吐及腹痛2小時入院。搶救該患者時，胰島素最佳使用方法是（）

答案:小劑量胰島素靜脈滴注患者，女，40歲。2年來間斷出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，1周來因勞累后水腫加重，伴尿少，無發(fā)熱。血壓165/105mmHg。尿蛋白（++），尿紅細胞（++），顆粒管型（+），血尿素氮和血肌酐基本正常。既往無高血壓及糖尿病病史。該患者最可能患了下列哪種疾?。ǎ?/p>

答案:慢性腎小球腎炎患者，女，42歲。反復發(fā)作節(jié)律性上腹疼痛3年，曾行鋇餐檢查提示消化性潰瘍，遵醫(yī)囑口服藥物治療，以下哪種藥物屬于目前最強的胃酸分泌抑制劑（）

答案:奧美拉唑患者，女，36歲。因怕熱、多汗、消瘦2年，高熱、煩躁不安1天急診。身體評估：體溫40℃，心率150次/分。實驗室檢查：發(fā)現(xiàn)FT3及FT4增高。診斷為甲狀腺功能亢進伴甲狀腺危象，其原因是（）

答案:大量甲狀腺激素釋放入血患者，女，60歲。因患糖尿病9年，足底潰瘍1個月就診。身體評估：足底紅腫，有膿性分泌物，潰瘍深達骨組織，伴有骨組織病變，根據(jù)Wagner分級該患者糖尿病足為（）

答案:3級患者，男，農民。3年前因清晨起床后頭痛、嘔吐，被診斷為高血壓，因經濟較困難，間斷服用降壓藥，血壓波動在142/90~150/100mmHg，自認為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒。此次因與人爭吵后出現(xiàn)劇烈頭痛，自測血壓為180/120mmHg，而后急診入院。護士應首先采取的措施是（）

答案:迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑使用降壓藥患者，女，32歲?；硷L濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關閉不全10年，出現(xiàn)慢性房顫3年。長期服用洋地黃、利尿劑等藥物治療，現(xiàn)心律驟然轉為絕對規(guī)則，心率46次/分。視物模糊，黃視。該患者首先應考慮（）

答案:洋地黃中毒患者，女，40歲。2年來間斷出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，1周來因勞累后水腫加重，伴尿少，無發(fā)熱。血壓165/105mmHg。尿蛋白（++），尿紅細胞（++），顆粒管型（+），血尿素氮和血肌酐基本正常。既往無高血壓及糖尿病病史?？刂圃摶颊卟∏閻夯年P鍵是（）

答案:控制血壓患者，男，55歲。平素食欲佳，近一個月來引水量增加，每天1500ml左右，尿量多。身體評估：很高164cm，體重75kg。實驗室檢查：空腹血糖6.9mmol/L，餐后兩小時血糖11.1mmol/L。診斷為糖尿病。下列治療方案最佳的是（）

答案:控制飲食，增加運動臨床上最常見的腦血管病是腦出血。（）

答案:錯高血壓腦出血的最常見的破裂血管是豆紋動脈。（）

答案:對引起腦出血最常見的原因是（）

答案:高血壓伴腦動脈硬化下列關于意識障礙患者的護理，錯誤的是（）

答案:防舌后墜，頭部抬高腦出血患者急性期頭部抬高臥位的主要目的是（）

答案:有利于顱內血液回流腦出血和腦血栓形成最具有鑒別意義的是（）

答案:起病速度###起病狀態(tài)腦出血患者常用的脫水降顱壓藥為甘露醇。（）

答案:對高血壓腦出血最易發(fā)生在腦橋。（）

答案:錯腦出血急性期應密切觀察（）

答案:體溫###血壓###脈搏###呼吸患者，男，58歲。原有高血壓、糖尿病、高血脂癥，有一側上下肢麻木及活動無力。昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后發(fā)現(xiàn)患者口眼歪斜，右側上下肢癱瘓，但神志清醒，應考慮（）

答案:腦血栓形成抗甲狀腺藥物硫脲類、咪唑類的主要作用機制是抑制甲狀腺激素合成。（）

答案:對以下胰島素治療的不良反應，不包括（）

答案:誘發(fā)酮癥酸中毒患者，男，18歲。1型糖尿病患者，突然饑餓、心悸、出汗，繼之意識不清。應立即采取的護理措施是（）

答案:遵醫(yī)囑靜脈注射50%葡萄糖關于甲亢患者的飲食指導，不正確的是（）

答案:低鹽低脂甲亢患者伴明顯突眼者，其護理措施是（）

答案:睡眠應取高枕臥位###低鹽飲食、限制水量###睡眠時眼瞼不能閉合者需覆蓋紗布或眼罩###囑患者白天戴墨鏡糖尿病患者注射普通胰島素后1小時方進餐，此時患者出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗，饑餓感，該患者最可能發(fā)生的病情變化是（）

答案:低血糖反應糖尿病的基本病理變化是胰島素絕對或相對不足。（）

答案:對糖尿病酮癥酸中毒的誘因包括（）

答案:感染###創(chuàng)傷###胰島素減量不當###飲食不當糖尿病酮癥酸中毒的護理注意事項中，下列哪項不妥（）

答案:快速推注碳酸氫鈉下列關于甲亢危象的治療，哪項是錯誤的（）

答案:口服復方碘或靜點碘化鈉，停用抗甲狀腺藥白血病細胞浸潤引起的表現(xiàn)為（）

答案:肝、脾腫大###淋巴結腫大###視力模糊###骨骼疼痛關于口服鐵劑的護理，下列哪項不正確（）

答案:不能與氨基酸同服致白血病感染的主要原因是選用抗生素不當。（）

答案:錯缺鐵性貧血發(fā)病的常見因素是（）

答案:需鐵量增加而攝入不足###鐵的吸收障礙###鐵損失過多急性白血病貧血的主要原因為紅細胞生成減少。（）

答案:對應用注射鐵劑治療時，下列哪些說法是正確的（）

答案:靜脈注射鐵劑時應避免藥液外滲###鐵劑可能引起過敏反應###鐵劑要做深部肌內注射下列哪一項是缺鐵性貧血的特征性表現(xiàn)（）

答案:皮膚干燥、皺縮，毛發(fā)干枯、易脫落，反甲，指薄脆易裂白血病的主要臨床表現(xiàn)有（）

答案:貧血，發(fā)熱，出血，肝、脾和淋巴結腫大關于白血病患者的護理，哪些是正確的（）

答案:注意病室消毒，預防感染###加強皮膚護理，防止破損###注意營養(yǎng)，補充熱量為缺鐵性貧血患者做健康指導時，敘述不妥的是（）

答案:治療應首選對癥治療慢性腎小球腎炎由多種病因、不同病理的原發(fā)性腎小球疾病發(fā)展而成，僅少數(shù)由急性腎炎發(fā)展而來。（）

答案:對下列可引起慢性腎炎腎功能損害加重的是（）

答案:感染###持續(xù)高血壓###過度勞累慢性腎炎患者給予低蛋白低磷飲食治療的目的是（）

答案:減輕腎小球內高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)哪項是最早最突出癥狀（）

答案:胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等腎性水腫易出現(xiàn)于（）

答案:眼瞼、顏面腎性高血壓是腎臟疾病最常見的癥狀。（）

答案:錯慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有（）

答案:高血壓###腎功能減退###蛋白尿、血尿###水腫慢性腎小球腎炎患者應準確記錄液體出入量，入液量應為（）

答案:前一日出量加500ml慢性腎衰竭飲食護理的目的是減少體內蛋白質的分解，減少體內氮代謝產物的聚積，維持營養(yǎng)，增強機體抵抗力。（）

答案:對慢性腎炎患者24小時尿蛋白常為（）

答案:1~3