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文檔簡介
保險理賠周期承諾書合同編號:__________甲方:__________地址:__________聯(lián)系方式:__________代表人:__________乙方:__________地址:__________聯(lián)系方式:__________代表人:__________鑒于甲方為乙方提供保險服務(wù),為確保雙方的合法權(quán)益,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本承諾書,共同遵守。第一條理賠周期承諾1.1甲方在收到乙方提交的完整理賠資料后,應(yīng)當(dāng)在__________個工作日內(nèi)進(jìn)行審查,并根據(jù)保險合同的約定和法律法規(guī)的規(guī)定作出理賠決定。1.2經(jīng)審查符合理賠條件的,甲方應(yīng)當(dāng)自作出理賠決定之日起__________個工作日內(nèi)支付理賠款項。1.3若甲方在承諾的理賠周期內(nèi)未能作出理賠決定或支付理賠款項,甲方應(yīng)按同期銀行貸款利率支付乙方自逾期之日起至實際支付理賠款項之日的利息。第二條理賠資料提交2.1乙方應(yīng)在發(fā)生保險事故后__________個工作日內(nèi)向甲方提交完整的理賠資料,包括:(1)保險合同及保單正本;(2)事故報告書及相關(guān)證明文件;(3)損失清單及有關(guān)費用單據(jù);(4)其他甲方要求提供的資料。2.2乙方提交的理賠資料應(yīng)真實、完整、有效,如有虛假陳述或隱瞞事實,甲方有權(quán)拒絕承擔(dān)理賠責(zé)任。第三條理賠流程3.1甲方在收到乙方提交的理賠資料后,對資料的完整性進(jìn)行審查,如資料不齊全,甲方應(yīng)在收到資料之日起__________個工作日內(nèi)通知乙方補充提供。3.2甲方對理賠資料進(jìn)行審查,如符合理賠條件,甲方應(yīng)在__________個工作日內(nèi)向乙方發(fā)出理賠通知書,并按約定支付理賠款項。3.3甲方在審查理賠資料過程中,如發(fā)現(xiàn)疑問或有需要進(jìn)一步核實的事項,甲方有權(quán)要求乙方提供相關(guān)說明或補充資料。第四條保密條款4.1甲乙雙方應(yīng)對在理賠過程中獲得的對方商業(yè)秘密和個人信息予以保密,未經(jīng)對方同意,不得向第三方披露。4.2甲乙雙方因履行本承諾書所獲悉的對方商業(yè)秘密和個人信息,僅限于本承諾書約定的范圍內(nèi)使用,不得用于其他目的。第五條違約責(zé)任5.1甲方未按本承諾書約定履行理賠義務(wù)的,乙方有權(quán)要求甲方支付逾期利息,并有權(quán)解除保險合同,要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。5.2乙方未按本承諾書約定提交理賠資料的,甲方有權(quán)拒絕承擔(dān)理賠責(zé)任。5.3甲乙雙方違反本承諾書的其他約定,給對方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第六條爭議解決6.1本承諾書履行過程中,如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。6.2雙方同意,本承諾書項下的爭議由__________人民法院管轄。第七條其他約定7.1本承諾書自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為__________年。7.2本承諾書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________代表人(簽名):__________代表人(簽名):__________簽訂日期:__________年__________月__________日一、附件列表:1.保險合同及保單正本2.事故報告書及相關(guān)證明文件3.損失清單及有關(guān)費用單據(jù)4.甲乙雙方的公司注冊證書、法人身份證明文件5.甲乙雙方的銀行賬戶信息6.授權(quán)書(如有授權(quán)代表簽字)7.雙方簽字蓋章的承諾書正本二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定周期審查理賠資料并作出理賠決定2.甲方未按約定周期支付理賠款項3.乙方未按約定提交完整的理賠資料4.乙方提交虛假陳述或隱瞞事實5.甲乙雙方未履行保密義務(wù)6.甲乙雙方未按約定解決爭議三、法律名詞及解釋:1.保險理賠:保險公司根據(jù)保險合同的約定,對被保險人發(fā)生的保險事故造成的損失進(jìn)行賠償?shù)男袨椤?.理賠資料:包括保險合同、事故報告書、損失清單、費用單據(jù)等證明保險事故發(fā)生的文件。3.理賠周期:保險公司從收到完整的理賠資料到作出理賠決定并支付理賠款項的時間。4.違約行為:違反合同約定的一方行為。5.保險合同:保險公司與被保險人之間設(shè)立、變更、終止保險權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:理賠資料不齊全解決辦法:及時通知乙方補充提供相關(guān)資料。2.問題:理賠周期超時解決辦法:甲方應(yīng)提高理賠效率,確保在約定周期內(nèi)完成理賠。3.問題:乙方提交虛假資料解決辦法:甲方有權(quán)拒絕承擔(dān)理賠責(zé)任,并可追究乙方法律責(zé)任。4.問題:商業(yè)秘密泄露解決辦法:雙方加強保密意識,簽訂保密協(xié)議,違約方承擔(dān)責(zé)任。5.問題:爭議解決困難解決辦法:明確約定爭議解決方式,如協(xié)商、調(diào)解、訴訟等。五、所有應(yīng)用場景:1.車險理賠:車輛發(fā)生事故,保險公司根據(jù)合同約定進(jìn)行賠償。2.健康險理賠:被保險人發(fā)生疾病或意外傷害,保險公司根據(jù)合同約定進(jìn)行賠償。3.財
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