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文檔簡介
寧陜縣醫(yī)院手術(shù)部位識別標示制度為加強我院對手術(shù)患者的醫(yī)療安全管理,保證手術(shù)患正確、手術(shù)部位正確、手術(shù)方式正確,防止手術(shù)過程中患及手術(shù)部位出現(xiàn)識別錯誤,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生并確保病生命安全,根據(jù)衛(wèi)生部的要求,結(jié)合醫(yī)院實際,特制定手部位識別標示制度。一臨床醫(yī)生在醫(yī)療活動中要嚴格執(zhí)《手術(shù)風險評估制度》及《圍手術(shù)期管理制度《手術(shù)安全核查制度。二手術(shù)病人術(shù)前必須做好識別標示手術(shù)患者在離開病區(qū)到手術(shù)室前經(jīng)治醫(yī)生必須在即將手術(shù)的患者身體切口位置用藍色或黑色記號筆對患者手術(shù)部位標以手術(shù)切開線或“+”字進行標示,并與患者或家屬共同確認簽字。、多平面部位(脊柱)的手術(shù)時,手術(shù)側(cè)及部位均應做標記四、患者手術(shù)部位標記方法:()體表有皮膚切口的——在相應手術(shù)切口部位用藍色或黑色記號筆畫手術(shù)切開線或“+”字進行標示。()腹腔鏡手術(shù)——在切口位置用藍黑色或黑色記號筆畫“+。()眼科——在患側(cè)眼部下方皮膚用藍黑色或黑色記號筆畫“↑”標示。()會陰部經(jīng)自然腔道或竇道手術(shù)——在恥骨聯(lián)合上方用“↓”標示。()骨科——開放性骨折以包扎或固定作為標識。五、接病人時,手術(shù)室人員依據(jù)手術(shù)通知單和病歷,與病房護士及患者或家屬三方共同核對患者床號姓名性若無標示禁止將患者接入手術(shù)室。六、麻醉醫(yī)生在為手術(shù)患者進行麻醉術(shù)前,嚴格遵守《查對制度,同時必須查看即將手術(shù)的患者身體切口位置是否有黑色或藍色油彩筆“+”圖形體表標示,并查對術(shù)前切口標示是否和患者即將的手術(shù)部位一致若無標示或標示與手術(shù)部位不一致麻醉醫(yī)生拒絕為患者進行麻醉手術(shù)直至經(jīng)治醫(yī)生標示清楚方可進行麻醉。備注:手術(shù)切口小于m用“”標示,手術(shù)切口大于3cm用手術(shù)切開線標示。寧陜縣醫(yī)院醫(yī)患雙方手術(shù)部位確認書科室: 住院號: 床號患者姓名: 性別: 年齡: :您好!根據(jù)患者的病情需要我們擬于 為患者進行手術(shù)治療,擬手術(shù)名稱為 。手術(shù)部位為 。為確保手術(shù)部位準確,術(shù)前手術(shù)醫(yī)師將在患者的手術(shù)部位進行標記,請您和手術(shù)醫(yī)師一起確認手術(shù)部位是否正確,如確認無誤,請您簽字。謝謝合作!主管醫(yī)師簽字: 年 月 日患者或患者授
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