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文檔簡介
糖尿病腎病是糖尿并常見的并發(fā)癥,是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一。臨床表為漸進(jìn)性的腎功能損害,可有蛋白尿,高血壓,水腫等癥狀,晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎衰竭,是(一) (二) (三) 予低鹽、低糖、低膽固醇、優(yōu)質(zhì)蛋白、高熱量,含維生素及纖維素多的食物,進(jìn)食(四) 關(guān)心體貼患者,多與患者溝通交流,了解其心理狀態(tài),指導(dǎo)其正確對待疾病,使其(一) 保持床鋪、皮膚清潔干燥,定時(shí)更換體位,預(yù)防壓瘡發(fā)生;對水腫輕者限制活動(dòng),者臥床休息,適當(dāng)抬高水腫的肢體,床上活動(dòng)肢體,加快靜脈回流以減輕水腫;會(huì)陰部錄h出入量,尿尿少于l時(shí)應(yīng)限制水的攝入,水的攝入量應(yīng)控制在前一日尿量加為宜;每日監(jiān)測體重、觀察水腫消退情況、用藥不良反應(yīng),防止體位性低血壓、低血鉀(二) 水C泡腳縫消潔泡后用軟毛巾輕輕擦干,及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺血現(xiàn)象。指導(dǎo)患者講究個(gè)人衛(wèi)生,勤剪指甲(三) 的3在在)糖尿病腎病的患者蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為(d;對出現(xiàn)腎功能不全(肌酐清除率)的患者,蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為)。血液透析者,蛋白質(zhì)以)為宜。限制鹽的攝入量(;忌食用白糖、麥芽糖、葡萄糖等,少食精粉、精米,可采用麥淀粉代替部分普通面粉、大米,禁食熱量高而含蛋白質(zhì)相對低食物如土豆、白薯、山藥、芋頭、蓮藕等,多食糙米面,果膠等含粗纖維多的食物;忌酒,少食油膩、煎炸食物;關(guān)注患者進(jìn)食情況,根據(jù)血糖、胃鈉情況及時(shí)通知調(diào)整胰島用量。(四) 按醫(yī)囑使用降尿蛋白藥物,按安博維、科索亞等,注意監(jiān)測血壓和觀察藥物的副作用;定取h(五) 向患者宣傳糖尿病腎病知識(shí),解除患者心理的緊張情緒,適當(dāng)安排休息;飲食上應(yīng)限鈉于觀察血壓動(dòng)態(tài)變化及注意高血壓腦病、心功能不全的先兆癥狀,及時(shí)采取搶救措施。做好(六) 素素h(一) 改變不健康的生活方式、不飲酒、低鹽飲食、合理膳食、積極參加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉(二) 指導(dǎo)患者遵守飲食計(jì)劃,隨身攜帶患者識(shí)別卡,以便患者發(fā)生昏迷時(shí)及時(shí)得到救治白d在g白在g以下。(三) 講述口服降糖藥的副作用、注射胰島素的方法及低血糖反應(yīng)的相關(guān)知識(shí),
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