【急性闌尾炎的臨床護(hù)理實(shí)證探究4000字（論文）】

急性闌尾炎的臨床護(hù)理實(shí)證研究目錄TOC\o"1-2"\h\u14096急性闌尾炎的臨床護(hù)理研究 I11696關(guān)鍵字:急性闌尾炎；護(hù)理策略；生活質(zhì)量 II207641.臨床資料 II276822.護(hù)理措施 II126173.結(jié)果 V311854.結(jié)論 V23047參考文獻(xiàn) VI摘要:目的:總結(jié)典型急性闌尾炎患者手術(shù)前后正確的有效的臨床針對(duì)性護(hù)理，以便能更好地減少治療時(shí)間，提高臨床治療效果，減少術(shù)后患者各種并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)急性闌尾炎患者的術(shù)后最佳護(hù)理策略進(jìn)行考察，為改進(jìn)與提高患者術(shù)后的護(hù)理工作效率提供理論參考。方法:在2021年7月到2021年8月份收治的急性闌尾炎患者中隨機(jī)選取100例，對(duì)其采取醫(yī)院優(yōu)化護(hù)理后對(duì)臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果:在醫(yī)院采取專(zhuān)業(yè)性護(hù)理的急性闌尾炎患者在1個(gè)月內(nèi)的治愈率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于采取家庭護(hù)理的患者,并且極少發(fā)生感染或產(chǎn)生并發(fā)癥。結(jié)論:加強(qiáng)對(duì)急性闌尾炎患者術(shù)后的護(hù)理工作，能大大提高提高治療效果，縮短患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，提高患者的生活質(zhì)量。關(guān)鍵字:急性闌尾炎；護(hù)理策略；生活質(zhì)量急性闌尾炎通常被稱為腹膜炎是一種常見(jiàn)的外科疾病，它首先位于多種急性腹膜炎中。轉(zhuǎn)移性右膈肌痛、腹膜腔閉鎖和反流性腹膜炎是常見(jiàn)的臨床癥狀，但急性闌尾炎的病情差別很大。原則上，闌尾切除術(shù)應(yīng)治療急性闌尾炎，但粘膜腫脹除外，可保守治療。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)也在快速發(fā)展，現(xiàn)在大部分急性闌尾炎患者都可以及早診斷和治療，治療效果良好。但是，許多醫(yī)生在急性闌尾炎的臨床治療中遇到問(wèn)題，因此他們必須始終關(guān)注急性闌尾炎的患者的臨床癥狀，并使用正確的治療方法。1.臨床資料在100名急性闌尾炎患者中，58名男性和42名女性，年齡在16歲至64歲之間，平均年齡在44歲左右；從發(fā)現(xiàn)疾病到去醫(yī)院的時(shí)間從45分鐘到8小時(shí)不等，平均5.5小時(shí)。實(shí)驗(yàn)室研究:白細(xì)胞(5.2-15.1)*109/l、中性粒細(xì)胞占72%-87%。臨床診斷是急性闌尾炎。闌尾切除術(shù)是例行性的手術(shù)切口疝無(wú)處不在。如果不能嵌入，可以用8針縫合，或者用手指將一個(gè)囊袋簡(jiǎn)單地縫合。用手指將一個(gè)蘋(píng)果切開(kāi)，取出，然后感染；濕背囊的發(fā)炎會(huì)被緊緊包扎，洗胃，通常不需要除水；腹腔感染合并彌漫性腹膜炎用普通鹽水沖洗腹部用0.5%甲硝胺和3%氫氧化鈉沖洗。所有患者在治療后都有所好轉(zhuǎn)，沒(méi)有切口感染、腹部ABS或術(shù)后感染、無(wú)腸粘連。2.護(hù)理措施2.1一般護(hù)理病房應(yīng)保持清潔和安靜，溫度和濕度可調(diào)，術(shù)后4-6小時(shí)病人應(yīng)仰臥位。血壓穩(wěn)定后，采取半躺姿勢(shì)促進(jìn)呼吸，促進(jìn)血液循環(huán)，減少腹部切口張力，減輕疼痛。同一天，輸液完成，要求家人支持一項(xiàng)促進(jìn)腸功能恢復(fù)和防止腸道感染的活動(dòng)。在醫(yī)院的治療過(guò)程中，我們鼓勵(lì)病人更積極地行動(dòng)，強(qiáng)調(diào)行動(dòng)的必要性和重要性。從住院開(kāi)始，護(hù)士就要幫助病人正確地處理疾病的事實(shí)，用溫和的語(yǔ)言和友好的態(tài)度來(lái)理解疾病。為病人營(yíng)造安靜、干凈、舒適的治療環(huán)境，避免噪音、強(qiáng)光和其他有害刺激。為患者提供周到的服務(wù)，營(yíng)造良好的第一印象，耐心傾聽(tīng)患者的投訴，表現(xiàn)出充分的同情和理解，重視自我維持，盡可能滿足合理的要求，讓患者有合理的親密感。2.2術(shù)前護(hù)理禁食和術(shù)前準(zhǔn)備，(如準(zhǔn)備皮膚等)可確認(rèn)手術(shù)前檢查等，以確保手術(shù)順利進(jìn)行。做好健康教育和宣傳:讓患者及其家屬了解麻醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，了解手術(shù)前后血栓形成患者進(jìn)行某些相關(guān)研究的重要性，并做好預(yù)防大出血的充分準(zhǔn)備。2.3術(shù)后護(hù)理使病人保持臥床，并在病人血壓穩(wěn)定時(shí)將其調(diào)整到半臥位，以防止腦脊液滲漏和頭痛。持續(xù)觀察病人的生命體征每隔30分鐘測(cè)量血壓例行檢查確保呼吸順暢，以免嘔吐后引發(fā)吸入性肺炎。流動(dòng)管的長(zhǎng)度在體外放置50cm，長(zhǎng)度太短患者翻身不方便，不利于護(hù)理人員的觀察和操作。長(zhǎng)管會(huì)增加管道的無(wú)效死腔，并且容易產(chǎn)生無(wú)效的排水。當(dāng)患者起床后，將引流袋放在膝關(guān)節(jié)下，以防止回流的排水口逆行引起感染。如果患者的體溫超過(guò)38.5攝氏度，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，以減少傷口感染的發(fā)生率。由于患者機(jī)體處于高分解代謝狀態(tài)，免疫力低下，所以基礎(chǔ)護(hù)理尤其重要?；颊叱霈F(xiàn)水電解質(zhì)紊亂，注意觀察患者的神志變化，鼓勵(lì)少吃多餐，增加營(yíng)養(yǎng)的攝入；定期抽血查電解質(zhì)指標(biāo)，及時(shí)補(bǔ)充水電解質(zhì)。2.4針對(duì)性護(hù)理2.4.1一般護(hù)理術(shù)后感染患者必須在日常生活中進(jìn)行相關(guān)的治療和指導(dǎo)，主要包括以下幾個(gè)方面:首先，臥床休息；術(shù)后臥床休息應(yīng)選擇使患者感覺(jué).病人在手術(shù)后的麻醉和蘇醒中應(yīng)保持半臥位，這不僅有助于減輕病人的疼痛，緩解病人的腹腔液體流出，還可防止吐出的氣道，并使病人醒來(lái)前的呼吸順暢；二是注意飲食，患者術(shù)后一天可食用液體食品，第二、三天食用軟質(zhì)食品，第四天食用正常食品；第三，每天的活動(dòng)，在手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)休息，鼓勵(lì)病人24小時(shí)后起床-好吧適當(dāng)?shù)膭?dòng)作可以促進(jìn)消化系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)的恢復(fù)，防止腸粘連。當(dāng)病人從床上起來(lái)練習(xí)時(shí)，我們建議你感到疲憊，并且注意到病人沒(méi)有感覺(jué)到疼痛。絕對(duì)禁止病人在手術(shù)后一個(gè)月內(nèi)進(jìn)行體力勞動(dòng)和繁重的鍛煉，第四，在手術(shù)后48小時(shí)內(nèi)定期監(jiān)測(cè)病人的生命體征，做好血壓、呼吸等工作、脈搏和體溫的記錄，避免意外情況的發(fā)生。2.4.2觀察病情護(hù)士應(yīng)在健康檢查后24小時(shí)內(nèi)，更加關(guān)注病人的生命體征，并每隔一小時(shí)測(cè)量血壓、呼吸、脈搏和體溫，如果生命體征穩(wěn)定，可每隔4小時(shí)測(cè)量一次。.如果出現(xiàn)異常情況，我們必須盡快通知醫(yī)療人員進(jìn)行及時(shí)治療。觀察病人是否有胃痛，是否有腫脹的tms。如果出現(xiàn)，請(qǐng)注意疼痛的位置、程度和并發(fā)癥，并及時(shí)向主治醫(yī)生報(bào)告。隨時(shí)留意病人，以防萬(wàn)一嘔吐。避免窒息或吸入性肺炎導(dǎo)致嘔吐，并隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。2.4.3疼痛護(hù)理手術(shù)后的疼痛治療隨著麻醉物質(zhì)的力量逐漸減弱，病人的胃越來(lái)越感到疼痛，這嚴(yán)重影響了病人的精神狀態(tài)和休息。正確的睡眠姿勢(shì)醫(yī)生開(kāi)出的止痛藥。如果手術(shù)后三天你還感到劇烈疼痛你應(yīng)該馬上告訴醫(yī)生。2.4.4心理護(hù)理由于急性闌尾炎和劇烈腹痛的心理治療，部分患者在經(jīng)歷劇烈的腹痛和短期手術(shù)后，會(huì)面臨嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。安慰、說(shuō)話和親切地溝通，以便患者能夠隨時(shí)獲得精神支持，關(guān)注患者的情緒變化，引導(dǎo)患者調(diào)整心理，消除患者突然的疼痛帶來(lái)的緊張和恐懼，增強(qiáng)患者的生存能力，積極配合通過(guò)與病人交流，我們可以減輕他們沉重的精神負(fù)擔(dān)和痛苦，讓病人了解在醫(yī)院進(jìn)行虛擬治療的重要性和必要性，并與病人的家屬及時(shí)交流向病人解釋手術(shù)后的疼痛是正常的，并教導(dǎo)病人使用干擾因素來(lái)減輕疼痛，如聽(tīng)音樂(lè)、看電視等等。你也可以把冷敷在脖子上必要時(shí)還可以使用醫(yī)生開(kāi)給你的止痛藥。與患者溝通，解釋住院治療的原因，并獲得患者的信任與合作，耐心積極地與患者溝通，以確保溝通過(guò)程的語(yǔ)氣和態(tài)度友善，縮短與患者的心理距離，并提高病人在康復(fù)期間的合作度。告知患者術(shù)后恢復(fù)及并發(fā)癥，觀察患者的情緒變化，警惕悲觀、恐懼的存在，緊張等負(fù)面情緒，無(wú)論是對(duì)治療喪失信心，如果發(fā)生這種情況，應(yīng)當(dāng)減輕或消除情緒及時(shí)引導(dǎo)，保持心靈的相對(duì)和平，增強(qiáng)治療信心。3.出院指導(dǎo)護(hù)理人員在患者出院之前對(duì)其進(jìn)行健康教育，包括術(shù)后的注意事項(xiàng)，以提高患者的合作意識(shí)。耐心為患者解答疑難問(wèn)題，給予理解、安慰，使患者始終保持樂(lè)觀心態(tài)。向患者講解有關(guān)于闌尾炎手術(shù)的相關(guān)知識(shí)、治療方法及其誘發(fā)因素和預(yù)防知識(shí)等，以減輕患者在家時(shí)的心理負(fù)擔(dān)及減少?gòu)?fù)發(fā)次數(shù)，提高患者的生活質(zhì)量。囑多臥床休息，注意預(yù)防跌倒的宣教和提醒，做好防護(hù)措施，要求24小時(shí)有人陪護(hù)，囑咐睡前予熱水泡腳等。另外對(duì)患者家屬實(shí)施相關(guān)護(hù)理教育，提高其護(hù)理能力，發(fā)揮護(hù)患作用。急性闌尾炎的原因有多種主要是運(yùn)動(dòng)不良，飲食不均衡，特別是維生素含量太少。出院前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)建議病人吃有助于排糞的食物(如營(yíng)養(yǎng)豐富的卡路里、低脂肪、維生素類(lèi)食物)，少吃硬而無(wú)味的食物，并養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣。把工作和休息結(jié)合起來(lái)，合理地練習(xí)，避免加班。同時(shí)，為了減輕病人的精神壓力，我們應(yīng)該增加他們的活動(dòng)。3.結(jié)果在接受手術(shù)治療后，100%的病人接受了手術(shù)治療，住院時(shí)間為7-15天，平均10天的隨訪為7-12個(gè)月，這段期間沒(méi)有病人出現(xiàn)并發(fā)癥。對(duì)急性闌尾炎患者的術(shù)后護(hù)理工作不僅縮短了患者的住院時(shí)間，而且有效地控制了出院后并發(fā)癥的發(fā)生，有效地提高了患者的生活質(zhì)量，達(dá)到了非常理想的護(hù)理效果。通過(guò)對(duì)急性闌尾炎患者的觀察和護(hù)理，我們認(rèn)識(shí)到，無(wú)論任何外科手術(shù)患者，都必須將他們視為危重病患者，以消除思維麻痹而不會(huì)低估患者的病情。護(hù)理工作可以幫助護(hù)士及時(shí)有效地掌握患者病情的實(shí)時(shí)變化，并可以幫助醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者病情做出準(zhǔn)確的判斷。根據(jù)調(diào)查研究，可以發(fā)現(xiàn)與對(duì)照組相比，臨床護(hù)理可以使患者獲得更好的治療和康復(fù)，并減少相應(yīng)的住院費(fèi)用。不僅如此，在護(hù)理人員的幫助下，還將有助于學(xué)習(xí)更多的健康知識(shí)，這可以為提高護(hù)理質(zhì)量提供一個(gè)新的水平，值得臨床應(yīng)用。在護(hù)理中，需要定期觀察，認(rèn)真思考，經(jīng)常交流，加強(qiáng)檢查，發(fā)現(xiàn)異常情況，幫助患者盡快采取有效措施。及時(shí)的健康檢查和控制有助于患者了解有關(guān)疾病的信息，減少手術(shù)后的并發(fā)癥和醫(yī)療糾紛。4.結(jié)論實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，急性闌尾炎患者的針對(duì)性護(hù)理工作在促進(jìn)患者康復(fù)、減少感染和并發(fā)癥方面具有重要作用，對(duì)預(yù)防醫(yī)療糾紛和投訴也具有重要意義。總結(jié)認(rèn)為，急性闌尾炎患者術(shù)后治療效果顯著，可有效提高患者的滿意度，減輕疼痛，提高患者及其家屬的幸福指數(shù)和發(fā)現(xiàn)率，在臨床上找到合適的急性闌尾炎術(shù)后護(hù)理措施，為今后的急性闌尾炎患者做出優(yōu)質(zhì)護(hù)理，臨床應(yīng)用價(jià)值高。參考文獻(xiàn)[1]趙海燕,韓曉燕,李敏.臨床路徑護(hù)理對(duì)急性闌尾炎手術(shù)患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2021,19(1):2.[2]琚世艷,夏衛(wèi)東.健康教育護(hù)理干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用[J].糖尿病天地2021,18(3):246.[3]宗小琴.接受闌尾切除術(shù)的急性闌尾炎患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果觀察[J].東方藥膳2020,12(1):221.[4]吳彩玲.個(gè)性化護(hù)理對(duì)急性闌尾炎手術(shù)患者護(hù)理滿意度及負(fù)性情緒的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（綜合版）,2020,027(004):65-67.[5]蒲紅艷.急性闌尾炎手術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2020(1):2.[6]柯曉慶,王奇峰,夏銀川.麻醉護(hù)理聯(lián)合加速康復(fù)用于急性闌尾炎患兒術(shù)后的臨床研究[J].中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志