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文檔簡介

醫(yī)療服務(wù)墊資承諾合同編號:__________一、墊資范圍1.1甲方根據(jù)乙方的實際醫(yī)療費用需求,為乙方提供醫(yī)療服務(wù)的墊資。1.2乙方接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù),并同意按照本協(xié)議約定的方式和期限還款。二、墊資金額及期限2.1甲方為乙方墊資的金額為人民幣(大寫):________元整(小寫):¥_________元。2.2甲方為乙方墊資的期限自墊資之日起至乙方還清全部墊資及利息之日止。三、墊資利率及還款方式3.1本協(xié)議項下的墊資利率為年利率________%,按照實際墊資金額計算。3.2乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的還款期限和金額,通過銀行轉(zhuǎn)賬等非現(xiàn)金方式還款。3.3乙方逾期還款的,應(yīng)按照逾期部分的墊資金額,按照日利率________%支付違約金。四、合同的履行和解除4.1甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的范圍和期限為乙方提供醫(yī)療服務(wù)墊資。4.2乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的方式和期限還款。4.3在本協(xié)議有效期內(nèi),未經(jīng)雙方協(xié)商一致,任何一方不得單方面解除本協(xié)議。五、爭議解決5.1雙方因履行本協(xié)議發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。六、其他約定6.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。6.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):________________乙方(蓋章):________________簽訂日期:________________一、附件列表:1.乙方醫(yī)療服務(wù)的具體費用清單2.乙方的身份證明文件3.乙方的還款能力證明文件4.甲方提供的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議5.銀行轉(zhuǎn)賬授權(quán)書6.逾期還款違約金計算公式二、違約行為及認定:1.乙方未按約定時間和金額還款,視為違約。2.乙方提供的身份證明文件不真實,視為違約。3.乙方提供的還款能力證明文件不真實,視為違約。4.甲方未按約定范圍和期限為乙方提供醫(yī)療服務(wù)墊資,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療服務(wù)墊資:指甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)的預(yù)付款行為。2.墊資金額:指甲方為乙方提供的醫(yī)療服務(wù)預(yù)付款的金額。3.墊資期限:指甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)預(yù)付款的期限。4.違約金:指乙方未按約定時間和金額還款,應(yīng)支付給甲方的賠償金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.乙方提供的身份證明文件不真實:要求乙方重新提供真實有效的身份證明文件,否則視為違約。2.乙方提供的還款能力證明文件不真實:要求乙方重新提供真實有效的還款能力證明文件,否則視為違約。3.甲方未按約定范圍和期限為乙方提供醫(yī)療服務(wù)墊資:甲方應(yīng)按照約定履行合同義務(wù),否則視為違約。4.乙方未按約定時間和金額還款:乙方應(yīng)按照約定履行合同義務(wù),否則應(yīng)支付逾期還款違約金。五、所有應(yīng)用場景:1.乙方因緊急醫(yī)療需求,需要甲方提供醫(yī)療服務(wù)墊資。2.乙方無即時資金,需要甲方提供醫(yī)療

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