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成人呼吸支持治療器械相關(guān)壓力性損傷一、單項選擇題1、固定氣管切開套管時,固定帶與皮膚之間宜容納多少橫指()[單選題]*A、一橫指B、二橫指√C、三橫指D、四橫指2、使用呼吸支持治療器械期間,應(yīng)評估皮膚和組織至少每日多少次()[單選題]*A、1次B、2次√C、3次D、4次3、實施個性化的DRPI,護士應(yīng)與()共同制訂[單選題]*A、醫(yī)師B、患者C、照顧者D、以上都是√4、下列哪項不是壓力性損傷高危人群()[單選題]*A、嚴重認知功能障礙的患者B、手術(shù)患者C、老年人D、有盆腔積液的患者√5、評估與呼吸支持治療器械接觸處及周圍皮膚和組織()[單選題]*A、有無完整性受損B、顏色異常、溫濕度改變C、水腫、硬結(jié)或水皰及感覺異常D、以上都是√6、如何選擇和使用預(yù)防性敷料()[單選題]*A、選擇易于移除或觀察的預(yù)防性敷料B、根據(jù)醫(yī)療器械與皮膚接觸面的形狀剪裁預(yù)防性敷料C、敷料破損、移位、松動、過濕或污染時,應(yīng)及時更換D、以上都是√7、行氣管切開的患者,應(yīng)重點關(guān)注()[單選題]*A、氣管切開處及頸部√B、面頰C、口唇D、耳后8、使用鼻導(dǎo)管/鼻塞的患者,應(yīng)重點關(guān)注()[單選題]*A、鼻孔邊緣B、鼻前庭處C、面頰D、以上都是√9、如何測量壓力性損傷傷口的大?。ǎ單選題]*A、以患者身體的頭至腳為縱軸,表示傷口的寬度B、與縱軸垂直為橫軸,表示傷口的長度C、每次測量要用同樣的方法和測量物品√D、用不同傷口形狀的面積任意描述傷口的長度和寬10、發(fā)生DRPI的風(fēng)險因素中器械因素不包括()[單選題]*A、低氧合和低灌注狀態(tài)√B、器械的材質(zhì)較硬,彈性差,活動度小C、器械的大小,形狀與使用部位不匹配D、持續(xù)使用的時間大于4h11、發(fā)生DRPI的風(fēng)險因素中患者因素不包括()[單選題]*A、消瘦或肥胖B、感知障礙C、移動受限D(zhuǎn)、持續(xù)使用的時間大于4h√12、使用全臉面罩的患者,應(yīng)重點關(guān)注()[單選題]*A、額頭、面頰及下頜√B、口唇C、耳后D、頸部13、考慮使用來預(yù)防醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷()[單選題]*A、支撐面B、預(yù)防性敷料√C、高規(guī)格記憶性泡沫床墊D、正確評估皮膚14、用于呼吸支持治療的相關(guān)器械及其固定裝置,主要包括()[單選題]*A、鼻導(dǎo)管/鼻塞、B、鼻罩、口鼻面罩、全臉面罩C、氣管插管及其固定裝置D、以上都是√15當(dāng)患者出現(xiàn)以下情況時,應(yīng)再次評估發(fā)生DRPI的風(fēng)險因素是什么()[單選題]*A、病情變化B、更換或重置呼吸支持治療器械C、患者主訴器械接觸部位不適或疼痛D、以上都是√16、呼吸支持治療器械下方使用預(yù)防性敷料,錯誤的是()[單選題]*A、泡沫敷料B、無菌敷料√C、半透膜敷料D、水膠體敷料17、關(guān)于醫(yī)療器械相關(guān)壓力性損傷,錯誤的是()[單選題]*A、要考慮到使用醫(yī)療器械的老年人有壓力損傷風(fēng)險。B、確保醫(yī)療器械型號合適,且貼合度好,以避免壓力過小?!藽、考慮使用預(yù)防性敷料,以預(yù)防醫(yī)療器械相關(guān)的壓力性損傷D、確保醫(yī)療器械足夠安全18、關(guān)于經(jīng)口氣管插管的患者,重點關(guān)注的部位,錯誤的是()[單選題]*A、口唇B、舌面C、頸部√D、面頰19、使用壓力性損傷風(fēng)險評估工具的目的是()[單選題]*A、準確發(fā)現(xiàn)有壓力性損傷風(fēng)險的患者,以便給予進一步預(yù)防措施√B、篩檢出那個量表更適用于該患者C、篩檢出無壓力性損傷風(fēng)險的患者,避免增加工作量D、檢驗量表的效度和內(nèi)部信度20、使用口鼻面罩的患者,應(yīng)重點關(guān)注的部位,錯誤的是()[單選題]*A、眼內(nèi)眥B、鼻梁C、面頰及下頜D、口唇√21、行無創(chuàng)通氣的患者,應(yīng)使面罩與臉部平行,呼吸機顯示的漏氣量()[單選題]*A、≤30L/min√B、≥30L/minC、≤40L/minD、≥40L/min22、在使用呼吸支持治療器械前,應(yīng)從哪些方面識別發(fā)生DRPI的風(fēng)險因素。()[單選題]*A、患者因素B、器械因素C、環(huán)境因素D、患者和器械因素√23、固定氣管插管時,使用膠布時,宜如何固定()[單選題]*A、張力固定B、無張力固定√C、單向固定D、隨意固定24、DRPI縮寫代表()[單選題]*A、壓力性損傷B、器械相關(guān)壓力性損傷√C、機械相關(guān)壓力性損傷D、損傷25、呼吸支持治療主要包括()[單選題]*A、氧氣吸入療法B、無創(chuàng)機械通氣C、有創(chuàng)機械通氣。D、以上都是√二、多選題1、呼吸支持治療包括一下哪些內(nèi)容()[多選題]*A、氧氣吸入療法√B、無創(chuàng)機械通氣√C、有創(chuàng)機械通氣√D、自主呼吸E、霧化吸入2、使用呼吸支持治療的患者進行全面的動態(tài)評估,包括()[多選題]*A、風(fēng)險因素評估√B、呼吸狀態(tài)評估C、皮膚和組織評估√D、意識狀態(tài)評估E、睡眠狀態(tài)評估3、當(dāng)患者出現(xiàn)以下哪種情況時,應(yīng)再次評估發(fā)生DRPI的風(fēng)險因素()[多選題]*A、病情變化√B、更換或重置呼吸支持治療器械√C、更換預(yù)防性敷料√D、患者主訴器械接觸部位不適或疼痛√E、患者心率為100次/分4、評估與呼吸支持治療器械接觸處及周圍皮膚和組織時,應(yīng)包括哪些內(nèi)容()[多選題]*A、有無完整性受損√B、顏色異?!藽、溫濕度改變√D、水腫、硬結(jié)或水皰√E、感覺異?!?、以下哪些是與患者相關(guān)的風(fēng)險因素()[多選題]*A、消瘦或肥胖√B、處于躁動狀態(tài)√C、移動受限√D、有壓力性損傷史或現(xiàn)存壓力性損傷√E、與器械接觸處皮膚/組織不完整、潮濕度增加或水腫√測驗1.固定氣管切開套管時,固定帶與皮膚之間宜容納()[單選題]*A、1橫指B、2橫指√C、3橫指D、4橫指2.器械相關(guān)壓力性損傷是指()[單選題]*A、由于任何原因引起的皮膚受損B、用于呼吸支持治療的相關(guān)器械及其固定裝置引起的損傷C、以診斷或治療為目的的醫(yī)療器械或非醫(yī)療器械持續(xù)接觸皮膚和組織所致的壓力性損傷√D、由于暴力因素引起的皮膚撕脫性損傷3.在使用呼吸支持治療器械期間,應(yīng)評估皮膚和組織至少()次/日[單選題]*A、1B、2√C、3D、44.持續(xù)使用器械的時間大于()小時,為醫(yī)療器械壓力損傷的高危因素[單選題]*A、1B、2C、3D、4√E、55.行無創(chuàng)通氣的患者,應(yīng)使面罩與臉部平行,呼吸機顯示的漏氣量≦()[單選題]*A、10L/minB、20L/minC、30L/min√D、40L/min6.在使用呼吸支持治療器械期間,應(yīng)評估皮膚和組織至少()次/日。(單選題)[單選題]*A、1B、2√C、3D、47.使用()的患者,應(yīng)重點關(guān)注眼內(nèi)眥、鼻梁、面頰及下頜。(單選題)[單選題]*A、鼻罩B、全臉面罩C、口鼻面罩√D、鼻導(dǎo)管/鼻塞8.呼吸支持治療器械主要包括()。(多選題)[多選題]*A、口鼻面罩√B、鼻導(dǎo)管/鼻塞、鼻罩√C、氣管插管及其固定裝置√D、全臉面罩氣管切開套管及固定裝√9.呼吸支持治療主要包括
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