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文檔簡介
事故和解協(xié)議書合同編號:__________事故和解協(xié)議書甲方:(全稱)地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:乙方:(全稱)地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:鑒于:2.乙方為事故受害者,因事故導(dǎo)致______;3.甲乙雙方希望通過友好協(xié)商,解決因事故產(chǎn)生的糾紛,維護(hù)雙方的合法權(quán)益;雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,達(dá)成如下協(xié)議:第一章事故情況及責(zé)任認(rèn)定第一條事故基本情況1.1事故發(fā)生時間:______年______月______日;1.2事故發(fā)生地點(diǎn):______;1.3事故發(fā)生原因:______;1.4事故涉及人員:甲方______,乙方______;1.5事故造成的損失:______。第二條責(zé)任認(rèn)定2.1經(jīng)雙方共同調(diào)查核實(shí),事故發(fā)生原因是甲方______;2.2甲方對事故承擔(dān)全部責(zé)任;2.3甲方同意依法賠償乙方因事故產(chǎn)生的損失。第二章賠償事項第三條賠償范圍3.1乙方因事故產(chǎn)生的損失包括:______;3.2甲方同意按照本協(xié)議的約定,賠償乙方上述損失。第四條賠償金額4.1甲方同意賠償乙方的總金額為人民幣______元整(大寫:______元整);4.2賠償款項將在本協(xié)議簽訂后______個工作日內(nèi),由甲方一次性支付給乙方;4.3賠償款項支付方式為:______。第五條賠償款項的支付5.1甲方應(yīng)當(dāng)在______年______月______日前,將賠償款項支付給乙方;5.2乙方收款后,應(yīng)出具收款憑證;5.3賠償款項支付后,雙方就事故產(chǎn)生的賠償事項一次性解決,相互不再追究。第三章保密條款第六條保密義務(wù)6.1雙方同意,本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程,除依法應(yīng)當(dāng)向有關(guān)部門報告的外,應(yīng)對外保密,不得向第三方披露;6.2雙方違反本協(xié)議保密義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償對方因此遭受的損失。第四章違約責(zé)任第七條違約責(zé)任7.1甲方不履行本協(xié)議約定的賠償義務(wù)的,乙方有權(quán)依法追究甲方的法律責(zé)任;7.2乙方無正當(dāng)理由拒絕接受賠償款項的,甲方不承擔(dān)違約責(zé)任;7.3雙方違反本協(xié)議其他約定的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任。第五章爭議解決第八條爭議解決8.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;8.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第六章附則第九條協(xié)議的生效、修改和解除9.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效;9.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力;9.3本協(xié)議的修改和解除,應(yīng)由甲乙雙方協(xié)商一致,并書面確認(rèn)。第十條其他約定10.1本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充;10.2本協(xié)議簽訂地為準(zhǔn)。甲方(蓋章):乙方(蓋章):簽訂日期:______年______月______日(本頁無,僅為合同編號:__________的空白合同模板)多方為主導(dǎo)時的,附件條款及說明第一章附加條款一:甲方為主導(dǎo)時的特別約定第一條額外賠償事項1.1如甲方因事故導(dǎo)致乙方產(chǎn)生其他未列明的損失,甲方同意按照乙方實(shí)際損失的______%進(jìn)行額外賠償;1.2甲方同意承擔(dān)因事故產(chǎn)生的______%的間接損失。第二條額外費(fèi)用承擔(dān)2.1甲方同意承擔(dān)乙方因事故產(chǎn)生的______%的費(fèi)用;2.2甲方同意支付給乙方人民幣______元整(大寫:______元整)作為額外補(bǔ)償。第二章附加條款二:乙方為主導(dǎo)時的特別約定第三條權(quán)益保障3.1乙方同意在事故和解過程中,保證甲方的合法權(quán)益不受損害;3.2乙方同意在收到賠償款項后,不再就事故產(chǎn)生的損失向甲方主張其他權(quán)利。第四條賠償款項的用途4.1乙方同意將賠償款項用于______;4.2乙方同意不得將賠償款項用于______。第三章附加條款三:第三方中介為主導(dǎo)時的特別約定第五條中介費(fèi)用5.1第三方中介同意在本協(xié)議簽訂后______個工作日內(nèi),向甲方支付中介費(fèi)用人民幣______元整(大寫:______元整);5.2第三方中介同意在事故和解過程中,公正、中立地協(xié)調(diào)甲乙雙方的爭議。第六條中介的保密義務(wù)6.1第三方中介同意對本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程保密,不得向無關(guān)第三方披露;6.2第三方中介違反保密義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償甲乙雙方因此遭受的損失。第四章附加條款四:多方參與時的爭議解決第七條爭議解決方式7.1當(dāng)甲方、乙方及第三方中介之間發(fā)生爭議時,通過友好協(xié)商解決;7.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條第三方中介的職責(zé)8.1第三方中介應(yīng)當(dāng)公正、中立地協(xié)調(diào)甲乙雙方的爭議,保證和解過程的公平、公正;8.2第三方中介應(yīng)當(dāng)及時履行調(diào)解職責(zé),確保和解協(xié)議的順利實(shí)施。第五章附加條款五:多方參與時的賠償款項支付第九條賠償款項的支付時間及方式9.1甲方、乙方及第三方中介同意在本協(xié)議簽訂后______個工作日內(nèi),共同確認(rèn)賠償款項的支付時間及方式;9.2賠償款項支付方式為:______。第十條賠償款項的支付保障10.1甲方、乙方及第三方中介同意按照本協(xié)議約定的時間和方式支付賠償款項;10.2甲方、乙方及第三方中介同意在支付賠償款項后,不再就事故產(chǎn)生的損失向?qū)Ψ街鲝埰渌麢?quán)利。第六章附則第十一條協(xié)議的生效、修改和解除11.1本附加條款自甲乙雙方及第三方中介簽字(或蓋章)之日起生效;11.2本附加條款的修改和解除,應(yīng)由甲乙雙方及第三方中介協(xié)商一致,并書面確認(rèn)。第十二條其他約定12.1
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