POCT心肌標(biāo)志物授權(quán)培訓(xùn)考試試題

POCT心肌標(biāo)志物授權(quán)培訓(xùn)考試試題

一、填空題（每空2分，共20分）

1、使用無內(nèi)部質(zhì)控裝置的檢驗系統(tǒng)，質(zhì)控品檢測每日不少于一—；使用有內(nèi)部質(zhì)控

裝置的檢驗系統(tǒng)，質(zhì)控品檢測每周不少于一—。

空1答案：一次

空2答案：一次

2'1年內(nèi)——比對不合格的儀器應(yīng)退出檢測序列。

空1答案：2次

3、與本機(jī)構(gòu)實驗室方法檢測結(jié)果的比對與評估，每年一一次。

空1答案：2

4、樣本——前，應(yīng)先進(jìn)行—檢測。

空1答案：檢測

空2答案：質(zhì)控品

5、心肌標(biāo)志物檢測儀器均應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)濃度的質(zhì)控品，通常包括—一和一兩種濃

度。

空1答案：高

空2答案：低

6'同一醫(yī)療單元原則上應(yīng)當(dāng)選用—的POCT設(shè)備，避免—。

空1答案：同一型號

空2答案：不同型號儀器帶來的檢測結(jié)果偏差

二、選擇題（每題2分共40分）

1、一般作為觀察溶栓效果的指標(biāo)是（）

A、ALT

B、AST

C、HBD

D、LD

E、CK-MB

2、CK-BB除在腦組織中和平滑肌中存在外還在哪種組織中存在（）

A'心肌

B、骨骼肌

C、腎臟

D、肝臟

E、人胚胎中（正確答案）

3、下列對肌鈣蛋白評價錯誤的是（）

A、能取代CK-MB成為檢出心肌損傷的首選指標(biāo)

B、用于診斷近期發(fā)生的再梗死效果最好（正確答案）

C、敏感性高于CK

D、特異性高于CK

E、可判斷再灌注是否成功

4、急性心肌梗死時，血清酶升高達(dá)峰值的時間在一定程度上依賴于（）

A、蛋白質(zhì)所帶的電荷

B、細(xì)胞內(nèi)鈣的濃度

C、細(xì)胞的能量釋放

D、酶的分子大小（正確答案）

E、細(xì)胞膜上磷脂的含量

5、目前被公認(rèn)的診斷急性心肌梗死的確診指標(biāo)為（）

A、cTn

B、Mb

C、AST

D、CK

E、CK-MB

6、下列組合可作為急性心肌梗死的酶學(xué)診斷指標(biāo)的是（）

A、CK、LD、CK-MB、AMS、ALT

B、AMS、ALT、AST、LD、CK

C'LD'CK'ALT、HBD、CK-MB

D、CK、LD、CK-MB、AST、HBD

E、AST、ALT、GGT、ALP、CK

7、細(xì)算LD1/LD2的比值，對于提高下列疾病診斷的敏感性和特異性有幫助的是

A、肺癌

B、溶血性黃疸

C、心肌梗死（正確答案）

D、腎炎

E、肝炎

8、當(dāng)發(fā)生AMI時，血液中CK達(dá)峰值的時間為（）

A'6~9小時

B、B?36小時（

C、36?48小時

D、49?72小時

E、73?96小時

9、急性心肌梗死發(fā)作后，血液中下列物質(zhì)達(dá)峰值增高幅度最大的是（）

A、AST

B、CK-MB

C、LD

D、LD1/LD2

E、cTnT

10'肌酸激酶（）在下列哪個組織器官中含量最高（）

A、骨骼肌（正確答案）

B、腦組織

C、心肌

D、紅細(xì)胞

E、肝

11、下列標(biāo)志物中為AMI早期標(biāo)志物的是（）

A、AST

B、LD

C、肌紅蛋白（正確答案）

D、CK-Mb

E、肌鈣蛋白

12、心肌肌鈣蛋白由幾個不同基因的亞基組成（）

A、2

B、3

C、4

D'5

E、6

13、Duchenne肌營養(yǎng)不良發(fā)病前哪種酶升高最明顯（）

A、CK

B、ALP

C、ACP

D、ALT

E、AST

14、下列關(guān)于心臟標(biāo)志物應(yīng)用原則的說法不正確的是（）

A、不再將LD、AST、HBDH用于心肌損傷的診斷，急性冠脈綜合征患者不考慮

繼續(xù)使用CK-MB活性測定法

B、臨床檢驗中應(yīng)同時檢測cTn和CK-MB質(zhì)量，提高診斷的準(zhǔn)確性5

C、心肌肌鈣蛋白（cTn）取代CK-MB成為檢測心肌損傷的首選指標(biāo)

D、對發(fā)病6小時后就診的患者、不必測Mb、只需測定cTn

E、如果患者已有典型的、可確診急性心肌梗死的ECG改變，應(yīng)立即進(jìn)行治療

15、急性心肌梗死時，最先恢復(fù)正常的酶是（）

A、ALT

B、LD

C、CK-MB（正確答案）

D、AST

E、ALP

16、骨骼肌中的乳酸脫氫酶以下列哪一種為主（）

A、LD1

B、LD5（正確答案）

C、LD3

D、LD4

E、LD2

17、心肌梗死時血清同工酶升高最明顯的是（）

A、LD5

B、LD2

C、LD3

D、LD4

E、:LD1（正確答案）

18、心肌肌鈣蛋白的英文縮寫是（）

A、AST

B、MLC

C、cTn

D、CRP

E、Mb

19、下列指標(biāo)中可對微小心肌損傷做出診斷的是（）

A、心肌肌鈣蛋白（cTnT，cTnl）（正確答案）

B、肌酸激酶

C、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

D、乳酸脫氫酶

E、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

20、目前用于急性冠狀動脈綜合征（ACS）實驗室診斷的心肌肌鈣蛋白的是（）

A、cTnT和TnC

B、cTnT和CK-Mb

C、cTnT和cTnl

D、TnC和cTnl

E、TnC和CK-Mb

三、判斷題（每題1分，共10分）

1'每位POCT操作人員均有唯一識別號進(jìn)行區(qū)分。（）

對（正確答案）

錯

2、所有POCT設(shè)備均有唯一識別號進(jìn)行識別。（）

對（正確答案）

錯

3、不能使用熱敏紙等原始記錄作為POCT結(jié)果報告。（）

對（正確答案）

錯

4、POCT檢測結(jié)果可以不用保存至患者病歷中。（）

對

錯（正確答案）

5'同一檢測項目在醫(yī)院內(nèi)一個醫(yī)療病區(qū)應(yīng)只能有1種品牌型號的POCT設(shè)備。

（）

對（正確答案）

錯

6、使用后的采血裝置不得重復(fù)使用，檢測后的樣本、試紙與廢液應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療

廢棄物進(jìn)行管理。（）

對（正確答案）

錯

7、臨床科室開展POCT項目需向POCT管理委員會提出申請并獲得審批后方能開

展。（）

對（正確答案）

錯

8、POCT管理委員會應(yīng)定期（每年至少1次）針對POCT操作人員進(jìn)行培訓(xùn)、考

核及評估、崗位授權(quán)。（）

對（正確答案）

錯

9、POCT設(shè)備應(yīng)參考廠家維護(hù)保養(yǎng)要求進(jìn)行定期維護(hù)保養(yǎng)，所有記錄保存2年以

上。（）

對（正確答案）

錯

10'POCT危急值處理和報告流程不能參照醫(yī)院規(guī)定設(shè)定的“危急值報告及處置流

程”執(zhí)行。（）

對

錯（正確答案）

四、簡答題（共30分）

1、POCT標(biāo)準(zhǔn)操作程序文件包括什么內(nèi)容？（1）、患者準(zhǔn)備；（2）、—；

（3）（4）、儀器品牌，試劑（紙）保存；（5）、—；（6）、一_；（7）、

一；（8）、一—；（9）、儀器校準(zhǔn)和維護(hù)；（10）、—；（11）、經(jīng)驗證的項

目性能規(guī)格；（12）、結(jié)果超出可報告范圍的處理的處理程序等。

空1答案：標(biāo)本留取

空2答案：檢驗方法原理

空3答案：檢測操作步驟

空4答案：結(jié)果的分析和報告

空5答案：室內(nèi)質(zhì)量控制

空6答案：比對

空7答案：干擾因素及注意事項

2、POCT危急值管理要求？⑴對所有POCT檢測項目單獨設(shè)定危急值界限。危急

值設(shè)立由——提出，由—進(jìn)行整體評估并確定。

(2)P0CT危急值處理和報告流程參照醫(yī)院規(guī)定設(shè)定的“—”執(zhí)行，包括一、檢測時

間、—一、—、處置時間以及—