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文檔簡介
醫(yī)學(xué)試驗(yàn)室安全與質(zhì)量管理制度第一章總則第一條目的和意義本制度的目的在于規(guī)范醫(yī)學(xué)試驗(yàn)室的安全管理、質(zhì)量掌控和工作流程,確保醫(yī)學(xué)試驗(yàn)室的工作安全、嚴(yán)謹(jǐn)和高效,以保障醫(yī)學(xué)試驗(yàn)室的正常運(yùn)作和結(jié)果的準(zhǔn)確性,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和患者的健康和安全。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)各類醫(yī)學(xué)試驗(yàn)室的管理,涵蓋試驗(yàn)室的建設(shè)、設(shè)備管理、物品管理、人員管理、安全管理、質(zhì)量管理等方面。第三條法律依據(jù)本制度的訂立和執(zhí)行依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療器械管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量掌控規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)。第二章試驗(yàn)室建設(shè)管理第四條試驗(yàn)室設(shè)計(jì)與規(guī)劃試驗(yàn)室的設(shè)計(jì)應(yīng)符合醫(yī)療器械管理的要求,嚴(yán)格依照《醫(yī)療器械管理?xiàng)l例》的要求進(jìn)行規(guī)劃。試驗(yàn)室的建筑料子和裝修料子應(yīng)符合環(huán)境保護(hù)和安全要求,料子的選擇應(yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),并具備抗腐蝕、防火、防霉等特性。第五條設(shè)備管理全部試驗(yàn)室設(shè)備的選型、采購和驗(yàn)收應(yīng)符合相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,并依照《醫(yī)療器械管理?xiàng)l例》的要求進(jìn)行備案。試驗(yàn)室設(shè)備應(yīng)有專職人員負(fù)責(zé)日常維護(hù)和保養(yǎng),確保設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和安全使用。試驗(yàn)室設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行檢驗(yàn)和校準(zhǔn),確保測量結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。第六條試驗(yàn)室物品管理試驗(yàn)室應(yīng)建立完善的物品管理制度,明確物品的分類、編號、存放位置、使用責(zé)任等。試驗(yàn)室耗材和試劑應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),檢驗(yàn)日期未過期,并按規(guī)定進(jìn)行分類、貯存和處理。第三章人員管理第七條人員配備試驗(yàn)室應(yīng)配備專職負(fù)責(zé)人和合格的技術(shù)人員,其中包含肯定比例的高級職稱人員和具備特定資質(zhì)的人員。試驗(yàn)室人員應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查,確保身體健康符合工作要求。第八條崗位責(zé)任試驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)試驗(yàn)室的日常管理、人員培訓(xùn)與考核、安全和質(zhì)量管理等工作。各崗位人員應(yīng)依據(jù)試驗(yàn)室工作的特點(diǎn)和要求,履行好相應(yīng)的職責(zé)和義務(wù),提高工作效率和質(zhì)量。第九條崗位培訓(xùn)試驗(yàn)室應(yīng)訂立崗位培訓(xùn)計(jì)劃,定期進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和知識更新,以提高試驗(yàn)室人員的綜合素養(yǎng)和操作技能。新進(jìn)人員應(yīng)進(jìn)行入職培訓(xùn),確保其了解試驗(yàn)室的安全規(guī)范和操作要求,并經(jīng)過相關(guān)考核合格才略上崗。第四章安全管理第十條安全意識試驗(yàn)室人員應(yīng)具備安全意識,嚴(yán)格遵守試驗(yàn)室的安全規(guī)范和操作要求。試驗(yàn)室應(yīng)定期組織開展安全教育和培訓(xùn),提高人員的安全意識和應(yīng)急處理本領(lǐng)。第十一條試驗(yàn)室安全責(zé)任試驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)對試驗(yàn)室的安全工作負(fù)責(zé),確保試驗(yàn)室的安全管理措施得到有效落實(shí)。試驗(yàn)室人員應(yīng)履行安全責(zé)任,嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)報(bào)告。第十二條試驗(yàn)室安全管理措施試驗(yàn)室應(yīng)建立健全的安全管理制度和操作規(guī)程。試驗(yàn)室應(yīng)定期進(jìn)行安全檢查和評估,并及時(shí)整改安全隱患。試驗(yàn)室應(yīng)建立應(yīng)急預(yù)案,組織演練,做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作,確保人員的安全和試驗(yàn)室的正常運(yùn)作。第五章質(zhì)量管理第十三條質(zhì)量掌控試驗(yàn)室應(yīng)建立和落實(shí)內(nèi)部質(zhì)量掌控規(guī)范,保證試驗(yàn)室分析結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。試驗(yàn)室應(yīng)定期參加外部質(zhì)量評價(jià)活動,提高試驗(yàn)室的技術(shù)水平和工作質(zhì)量。第十四條樣品管理試驗(yàn)室應(yīng)建立完善的樣品管理制度,確保樣品的準(zhǔn)確、快捷和安全。試驗(yàn)室應(yīng)保證樣品的保管和運(yùn)輸符合質(zhì)量管理要求,避開樣品的污染和損壞。第十五條不良事件管理試驗(yàn)室應(yīng)建立健全的不良事件管理制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處理試驗(yàn)室中發(fā)生的不良事件。對不良事件進(jìn)行事故調(diào)查和分析,提出改進(jìn)看法并及時(shí)整改。第六章附則第十六條本制度的解釋權(quán)和修訂本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人。對于本制度的修訂,應(yīng)由試驗(yàn)室負(fù)責(zé)人提出,經(jīng)醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)后執(zhí)行
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