模擬卷九專業(yè)實(shí)務(wù)附有答案

模擬卷（九）專業(yè)實(shí)務(wù)[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________班級(jí)[填空題]*_________________________________1.二尖瓣的解剖位置是（）[單選題]*A.左心房與左心室之間(正確答案)B.右心房與右心室之間C.右心室與肺動(dòng)脈之間D.左心房與主動(dòng)脈之間E.左心房與肺靜脈之間答案解析：二尖瓣在左心房與左心室之間,如同一個(gè)“單向活門”,保證血液循環(huán)一定由左心房向左心室方向流動(dòng)和通過(guò)一定的血流量(A對(duì)BCDE錯(cuò))。2.為達(dá)到置換病室內(nèi)空氣的目的，一般每次通風(fēng)的時(shí)間是（）[單選題]*A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘(正確答案)D.60分鐘E.90分鐘答案解析：通風(fēng)效果隨通風(fēng)面積、室內(nèi)外溫度差、通風(fēng)時(shí)間及室外氣流速度而異。一般通風(fēng)30分鐘即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的(C對(duì)ABDE錯(cuò))。3.在中醫(yī)五行歸類中，人體五官是（）[單選題]*A.筋、脈、肉、皮毛、骨B.筋、脈、肉、氣血、髓C.目、舌、鼻、唇、耳D.目、舌、鼻、唇、喉E.目、舌、鼻、口、耳(正確答案)答案解析：中醫(yī)五行對(duì)應(yīng)的五臟分別是心、肝、脾、肺、腎,五臟開(kāi)竅于五官,其中,心開(kāi)竅于舌,肝開(kāi)竅于目,脾開(kāi)竅于口,肺開(kāi)竅于鼻、腎開(kāi)竅于耳(E對(duì)ABCD錯(cuò))。4.消化性潰瘍最主要的發(fā)病因素是（）[單選題]*A.十二指腸腸壁薄弱B.習(xí)慣性便秘C.先天畸形D.黏膜萎縮E.幽門螺桿菌感染(正確答案)答案解析：消化性潰瘍的病因較為復(fù)雜,主要與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜屏障作用減弱等因素有關(guān)。幽門螺桿菌感染破壞了胃十二指腸的黏膜屏障,幽門螺桿菌可造成胃十二指腸上皮細(xì)胞受損和炎癥反應(yīng),損害黏膜的防御修復(fù)機(jī)制,幽門螺桿菌感染還可引起高胃泌血素癥,胃酸分泌增加,這兩方面協(xié)同作用促成胃十二指腸黏膜損害,形成潰瘍(E對(duì)ABCD錯(cuò))。5.為成人進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR），心臟按壓的按壓點(diǎn)應(yīng)位于圖示的（）[單選題]*A.AB.BC.CD.DE.E(正確答案)答案解析：(第二章第十二節(jié)心臟驟停病人的護(hù)理)“建立人工循環(huán)時(shí)通常采用胸外心臟按壓法,按壓部位為胸骨中下1/3交界處。以另一手的掌根部放在按壓區(qū),掌根與胸骨長(zhǎng)軸重疊,然后將定位之手放下,將掌根重疊于另一手背上,手指脫離胸壁。搶救者雙臂應(yīng)繃直,雙肩在病人胸骨上方正中,垂直向下用力按壓。按壓應(yīng)平穩(wěn),有規(guī)律地進(jìn)行,不能間斷,不能沖擊式地猛壓。按壓頻率為100次/min,成人按壓深度至少5cm”(E對(duì)ABCD錯(cuò))。6.圖示肌內(nèi)注射定位法最適合的人群是（）[單選題]*A.孕婦B.老年人C.成年男性D.成年女性E.2歲以內(nèi)嬰幼兒(正確答案)答案解析：圖中顯示的是臀中肌、臀小肌注射定位法。兩歲以內(nèi)兒童臀大肌不發(fā)達(dá),如使用臀大肌注射,容易損傷坐骨神經(jīng),所以選擇臀中肌,臀小肌處注射(E對(duì)ABCD錯(cuò))。7.申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)時(shí)，不影響申請(qǐng)者申報(bào)的情況是（）[單選題]*A.精神病史B.色盲C.色弱D.近視(正確答案)E.雙耳聽(tīng)力障礙答案解析：根據(jù)《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》規(guī)定,無(wú)精神病史,無(wú)色盲、色弱、雙耳聽(tīng)力障礙可申報(bào),而近視并不影響護(hù)士的日常護(hù)理活動(dòng)(D對(duì)ABCE錯(cuò))。8.口服液體鐵劑的正確方法是（）[單選題]*A.飯前服B.服前測(cè)心率C.吸管吸入(正確答案)D.茶水送服E.服后不宜立即飲水答案解析：用吸管吸入是為了防止牙齒被染黑(C對(duì));口服液體鐵劑需在兩餐之間服用,單說(shuō)飯前服不夠嚴(yán)謹(jǐn)(A錯(cuò));而服前測(cè)心率的是服用地高辛藥物時(shí)(B錯(cuò));一般而言服藥時(shí)不用茶水送服,以免藥物被茶水中一些成分發(fā)生反應(yīng)(D錯(cuò));鎮(zhèn)咳藥如糖漿類藥物服用后不宜立即飲水,以免藥物濃度被稀釋(E錯(cuò))。9.在靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是（）[單選題]*A.12mlB.10mlC.8mlD.6ml(正確答案)E.3ml答案解析：靜脈滴注液含鉀濃度一般不超過(guò)0.3%,200ml生理鹽水含氯化鉀不超過(guò):200ml×0.3%=0.6g,10%氯化鉀1ml含0.1g氯化鈉,所以不得超過(guò)6ml(D對(duì)ABCE錯(cuò))。10.長(zhǎng)期服用利尿劑（呋塞米）的心衰患者，護(hù)士應(yīng)當(dāng)關(guān)注的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.低血壓B.低血鉀(正確答案)C.低血鈉D.脫水E.發(fā)熱答案解析：排鉀利尿劑如呋塞米,其作用為阻礙鈉、鉀、氯化物的重吸收,達(dá)到利尿目的,藥物作用使血中鉀濃度降低,易引起低血鉀,護(hù)士應(yīng)密切關(guān)注(B對(duì)ACDE錯(cuò))。11.患兒，女，2個(gè)月。因肺炎、高燒急診入院。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，2次穿刺失敗?；純焊赣H非常氣憤，甚至謾罵護(hù)士。導(dǎo)致此事件發(fā)生的主要因素是（）[單選題]*A.角色責(zé)任模糊B.角色期望沖突(正確答案)C.角色心理差位D.角色權(quán)利爭(zhēng)議E.經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)重答案解析：(第二十一章第二節(jié)護(hù)理工作中的人際關(guān)系)“角色期望沖突:患者家屬往往因親人的病情而承受不同程度的心理壓力,并產(chǎn)生緊張、焦慮、煩惱、恐慌等一系列心理反應(yīng),因而對(duì)醫(yī)護(hù)人員期望值過(guò)高。希望醫(yī)護(hù)人員能妙手回春、藥到病除,要求護(hù)士有求必應(yīng)、隨叫隨到、操作無(wú)懈可擊等。然而,護(hù)理工作的繁重、護(hù)理人員的緊缺等臨床護(hù)理現(xiàn)狀難以完全滿足患者家屬的需要,加之個(gè)別護(hù)士的不良態(tài)度及工作方式,往往引發(fā)護(hù)士與患者家屬關(guān)系的沖突”(B對(duì));“角色責(zé)任模糊:在護(hù)理患者的過(guò)程中,家屬和護(hù)士應(yīng)密切配合,共同為患者提供心理支持,生活照顧。然而部分家屬將全部責(zé)任,包括一切生活照顧推給護(hù)士,自己只扮演旁觀者和監(jiān)督者的角色;個(gè)別護(hù)士也將本應(yīng)自己完成的工作交給家屬,從而嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量,甚至出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)、事故,最終引發(fā)護(hù)士與患者家屬之間的矛盾……經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)重:隨著高端診療技術(shù)、新藥的不斷開(kāi)發(fā)和應(yīng)用,醫(yī)療費(fèi)用也不斷升高,患者家屬的經(jīng)濟(jì)壓力逐步加大。當(dāng)患者家屬花費(fèi)了高額的醫(yī)療費(fèi)用、卻未見(jiàn)明顯的治療效果時(shí),往往產(chǎn)生不滿情緒,從而引發(fā)護(hù)士與患者家屬間的沖突”(AE錯(cuò));“影響醫(yī)護(hù)關(guān)系的主要因素角色心理差位:在為患者提供健康服務(wù)的過(guò)程中,醫(yī)護(hù)雙方各有自己的專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域和業(yè)務(wù)優(yōu)勢(shì),是一種平等的合作關(guān)系。但是,由于長(zhǎng)期以來(lái)受傳統(tǒng)的主導(dǎo)-從屬型醫(yī)護(hù)關(guān)系模式的影響,部分護(hù)士對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生依賴、服從的心理,在醫(yī)生面前感到自卑、低人一等。此外,也有部分高學(xué)歷的年輕護(hù)士或年資高、經(jīng)驗(yàn)豐富的老護(hù)士與年輕醫(yī)生不能密切配合,均可影響醫(yī)護(hù)關(guān)系的建立與發(fā)展……角色權(quán)利爭(zhēng)議:醫(yī)護(hù)根據(jù)分工,各自在自己職責(zé)范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任,同時(shí)也享有相應(yīng)的自主權(quán)。但在某些情況下,醫(yī)護(hù)常常會(huì)覺(jué)得自己的自主權(quán)受到對(duì)方侵犯,從而引發(fā)矛盾沖突”(CD錯(cuò))。12.成人腋溫的正常范圍是（）[單選題]*A.35.0~36.0°CB.36.0~37.0°C(正確答案)C.36.3~37.2°CD.36.5~37.5°CE.36.5~37.7°C答案解析：(第一章第八節(jié)生命體征的評(píng)估)“口腔溫度37℃(范圍為36.3~37.2℃),直腸溫度37.5℃(范圍36.5~37.7℃),腋下溫度36.5℃(范圍為36.0~37.0℃)”(B對(duì)ACDE錯(cuò))。13.肝臟組織基本的功能單元是（）[單選題]*A.肝細(xì)胞B.肝小葉(正確答案)C.肝竇D.肝段E.門脈系統(tǒng)答案解析：肝臟的表面有一薄層致密的結(jié)締組織構(gòu)成的被膜。被膜深入肝內(nèi)形成網(wǎng)狀支架,將肝實(shí)質(zhì)分隔為許多具有相似形態(tài)和相同功能的基本單位,稱為肝小葉。肝小葉是肝臟結(jié)構(gòu)和功能的單位(B對(duì)ACDE錯(cuò))。14.肝臟移植術(shù)后患者，每個(gè)班次由一名護(hù)士負(fù)責(zé)該患者的全部護(hù)理，這種護(hù)理工作方式屬于（）[單選題]*A.個(gè)案護(hù)理(正確答案)B.責(zé)任制護(hù)理C.功能制護(hù)理D.整體護(hù)理E.綜合護(hù)理答案解析：責(zé)任制護(hù)理是指由責(zé)任護(hù)士和相應(yīng)輔助護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行有計(jì)劃有目的的整體護(hù)理(B錯(cuò));功能制護(hù)理是以工作中心為主的護(hù)理方式(C錯(cuò));整體護(hù)理是以患者和人的健康為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)闉楹诵?為患者提供心理、生理、社會(huì)、文化等全方位的最佳護(hù)理,并將護(hù)理臨床業(yè)務(wù)和護(hù)理管理環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式,與題干不符(D錯(cuò));護(hù)理工作方式中沒(méi)有綜合護(hù)理這一模式(E錯(cuò))。15.患者，女，24歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，使用大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療。用藥期間，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的是（）[單選題]*A.繼發(fā)感染(正確答案)B.消化道出血C.骨質(zhì)疏松D.高血壓E.骨髓抑制答案解析：沖擊療法由于是在短期內(nèi)大劑量給藥,大量的激素作用,可導(dǎo)致機(jī)體原有的代謝機(jī)能紊亂,而出現(xiàn)一過(guò)性高血壓,高血糖,心動(dòng)過(guò)速,電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重的感染,甚至死亡。用藥期間,護(hù)士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的是繼發(fā)感染。甲基強(qiáng)屬于糖皮質(zhì)激素,有免疫抑制作用,大劑量使用可機(jī)體免疫功能減退,導(dǎo)致感染(A對(duì)BCDE錯(cuò))。16.患者，男，60歲。行前列腺肥大摘除術(shù)。術(shù)后進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，應(yīng)選擇的溶液是（）[單選題]*A.0.02%呋喃西林B.3%硼酸C.0.9%氯化鈉溶液(正確答案)D.0.1%新霉素E.5%葡萄糖溶液答案解析：(第九章第九節(jié)前列腺增生病人的護(hù)理)“維持膀胱沖洗通暢施行TURP的病人術(shù)后都有肉眼血尿,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)血尿顏色逐漸變淺,因此,術(shù)后常規(guī)用生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗1~2天,以防血塊堵塞尿管”(C對(duì)ABDE錯(cuò))。17.為急性胰腺炎患者解痙鎮(zhèn)痛時(shí)，不能使用的藥品是（）[單選題]*A.山莨菪堿B.嗎啡(正確答案)C.阿托品D.哌替啶E.溴丙胺太林答案解析：因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣,加重疼痛,因此禁用嗎啡(B錯(cuò),為本題正確答案);解痙鎮(zhèn)痛可用阿托品或鹽酸消旋山莨菪堿注射液肌注,每天2~3次。疼痛劇烈病人可用哌替啶50~100mg肌內(nèi)注射(ACD對(duì));溴丙胺太林具有與“阿托品”相似的M受體阻斷作用,但是對(duì)胃腸道M受體的選擇性較高,解痙和抑制胃酸分泌的作用較強(qiáng)而持久(E對(duì))。18.患者，男，39歲。因大面積Ⅲ度燒傷入院。對(duì)其所住的病室進(jìn)行空氣消毒的最佳方法是（）[單選題]*A.臭氧滅菌燈消毒B.消毒液噴霧C.開(kāi)窗通風(fēng)D.食醋熏蒸E.過(guò)濾除菌(正確答案)答案解析：(第一章第六節(jié)醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制)“過(guò)濾除菌:采用生物潔凈技術(shù),通過(guò)三級(jí)空氣過(guò)濾器,用合理的氣流方式除掉空氣中0.5~5μm的塵埃,以達(dá)到潔凈空氣的目的。用于手術(shù)室、燒傷病房、器官移植病房等”(E對(duì)ABCD錯(cuò))。19.哮喘發(fā)生的本質(zhì)是（）[單選題]*A.交感神經(jīng)興奮B.迷走神經(jīng)興奮C.氣道反應(yīng)性降低D.免疫介導(dǎo)氣道慢性炎癥(正確答案)E.β-腎上腺素受體功能低下答案解析：哮喘的發(fā)病機(jī)制不完全清楚,可概括為免疫一炎癥機(jī)制、神經(jīng)機(jī)制和氣道高反應(yīng)性及其相互作用。免疫介導(dǎo)氣道慢性炎癥是哮喘發(fā)生的本質(zhì)。氣道高反應(yīng)性是哮喘病理生理改變的重要特征(D對(duì)ABCE錯(cuò))。20.患者，男，67歲。肺癌，給予環(huán)磷酰胺化療。護(hù)士需要密切觀察該患者的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.心臟損害B.脫發(fā)C.胃腸道反應(yīng)D.出血性膀胱炎(正確答案)E.口腔潰瘍答案解析：大劑量的環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎。用藥時(shí)需適量飲水,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液,確保尿量,預(yù)防出血性膀胱炎。大劑量使用時(shí)應(yīng)水化利尿(D對(duì)ABCE錯(cuò))。21.患者，女，65歲。因腦出血致右側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其梳發(fā)，錯(cuò)誤的操作是（）[單選題]*A.協(xié)助患者抬頭，將治療巾鋪于枕頭上B.將頭發(fā)從中間分為兩股，分股梳理C.梳發(fā)時(shí)由發(fā)梢一段段梳到發(fā)根D.脫落的頭發(fā)置于紙袋中E.打結(jié)的頭發(fā)用甘油濕潤(rùn)后慢慢梳理(正確答案)答案解析：(第一章第七節(jié)病人的清潔護(hù)理)“備齊用物攜至床旁,向病人做好解釋,協(xié)助病人抬頭,將治療巾鋪于枕頭上,將頭偏向一側(cè);將頭發(fā)從中間分為兩股,左手握住一股頭發(fā),由發(fā)梢一段段梳到發(fā)根。長(zhǎng)發(fā)可將頭發(fā)繞在示指上,以免拉得太緊,使病人感到疼痛,如遇有頭發(fā)打結(jié)時(shí),可用30%乙醇濕潤(rùn)后再小心梳順……將脫落的頭發(fā)纏緊包于紙中,取下治療巾,安置病人”(E錯(cuò),為本題正確答案;ABCD對(duì))。22.患者，女，45歲。小學(xué)文化。剛剛知曉自己被診斷為原發(fā)性支氣管肺癌，詢問(wèn)護(hù)士:“我是不是活不了多久了”針對(duì)該患者的心理護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)B.講解有關(guān)疾病知識(shí)及治療措施C.安排家庭成員和朋友定期看望患者D.指導(dǎo)患者立遺囑安排后事(正確答案)E.安慰患者，保持積極情緒答案解析：患者是小學(xué)文化程度,對(duì)原發(fā)性支氣管肺癌沒(méi)有過(guò)多的專業(yè)認(rèn)知,心里難免會(huì)有害怕恐懼,這時(shí)護(hù)士應(yīng)該做的就是耐心聽(tīng)患者的訴說(shuō),幫助患者建立對(duì)本疾病更多更專業(yè)的認(rèn)識(shí),幫助患者克服心里的那種害怕和恐懼,并安排患者的家屬看望患者,通過(guò)家屬朋友更多人的幫助來(lái)安慰患者使患者保持積極情緒,而不是知道患者立遺囑安排后事(D對(duì)ABCE錯(cuò))。23.申請(qǐng)注冊(cè)的護(hù)理畢業(yè)生，必須完成臨床實(shí)習(xí)的最少時(shí)限是不少于（）[單選題]*A.6個(gè)月B.7個(gè)月C.8個(gè)月(正確答案)D.9個(gè)月E.10個(gè)月答案解析：(第十九章第一節(jié)與護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)相關(guān)的法律法規(guī))“在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成至少8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)”(C對(duì)ABDE錯(cuò))。24.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是（）[單選題]*A.腦血管痙攣B.胎盤血管痙攣C.腎小血管痙攣D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.全身小動(dòng)脈痙攣(正確答案)答案解析：妊娠期高血壓疾病的基本病變是全身小動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致全身臟器血流不暢,微循環(huán)供血不足,組織器官因缺血缺氧而受損,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致各臟器壞死,功能障礙(E對(duì)ABCD錯(cuò))。25.患者，男，65歲。右側(cè)跖骨、踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛。診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。首選的治療藥物是（）[單選題]*A.美洛昔康B.布洛芬C.秋水仙堿(正確答案)D.糖皮質(zhì)激素E.吲哚美辛答案解析：秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作制特效藥。秋水仙堿能抑制白細(xì)胞等呑噬尿酸結(jié)晶鹽,減少或終止炎癥介質(zhì)的釋放,從而有抗炎止痛的作用(C對(duì)ABDE錯(cuò))。26.宜餐前服用的藥物是（）[單選題]*A.阿奇霉素(正確答案)B.氨茶堿C.阿司匹林D.維生素CE.西咪替丁答案解析：維生素C飯后服用,但要注意患有消化道潰瘍的病人最好慎用,以免對(duì)潰瘍面產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致潰瘍惡化、出血或穿孔(D錯(cuò));阿奇霉素理論上飯前1h或飯后2h服用都可以(A對(duì));氨茶堿成人常用量口服,肌內(nèi)注射,靜脈注射,一般在睡前或便后(B錯(cuò));胃腸道癥狀是阿司匹林最常見(jiàn)的不良反應(yīng),較常見(jiàn)的癥狀有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。應(yīng)與食物同服或用水沖服,以減少對(duì)胃腸的刺激(C錯(cuò));西咪替丁有顯著抑制胃酸分泌的作用,能明顯抑制基礎(chǔ)和夜間胃酸分泌,也能抑制由組胺、分肽胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,對(duì)因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃炎有預(yù)防和保護(hù)作用,對(duì)應(yīng)激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。應(yīng)餐時(shí)、餐后及睡前服用以保證療效(E錯(cuò))。27.患者，男，45歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點(diǎn)5天入院。醫(yī)囑開(kāi)具下列檢驗(yàn)單。護(hù)士采血時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的標(biāo)本是（）[單選題]*A.血常規(guī)B.血生化組合C.凝血四項(xiàng)D.ABO血型E.血培養(yǎng)(正確答案)答案解析：(第一章第十四節(jié)標(biāo)本采集)“如同時(shí)抽取幾個(gè)種類的血標(biāo)本,應(yīng)注意注入順序:一般先將血液注入血培養(yǎng)瓶,再注入干燥管,最后注入抗凝管,動(dòng)作應(yīng)準(zhǔn)確迅速”(E對(duì)ABCD錯(cuò))。根據(jù)2022年大綱變動(dòng),將注入順序由“血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥管”改為“血培養(yǎng)瓶→干燥管→抗凝管”。28.患者，女，43歲。因重型再生障礙性貧血收入院，擬對(duì)其進(jìn)行輸血治療。護(hù)士在進(jìn)行輸血前的準(zhǔn)備時(shí)，不正確的操作是（）[單選題]*A.進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.提血時(shí)，和血庫(kù)人員共同做好“三查八對(duì)”C.庫(kù)存血取出后，如緊急需要，可低溫加熱(正確答案)D.輸血前，需與另一名護(hù)士再次核對(duì)E.輸血前應(yīng)先征得患者同意并簽署知情同意書(shū)答案解析：血液從血庫(kù)取后勿劇烈震蕩,以免紅細(xì)胞破壞而引起溶血。另外,血液不能加溫以免血紅蛋白凝固變性而引起反應(yīng)。如輸血量較多時(shí),可在室溫下放置15~20分鐘啟再輸入(C對(duì)ABDE錯(cuò))。29.慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是（）[單選題]*A.COPD(正確答案)B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺動(dòng)脈栓塞E.睡眠呼吸暫停綜合征答案解析：慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見(jiàn)慢性疾病(A對(duì)BCDE錯(cuò))。30.“地西泮5mgposos”屬于（）[單選題]*A.長(zhǎng)期醫(yī)囑B.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑C.臨時(shí)醫(yī)囑D.臨時(shí)備用醫(yī)囑(正確答案)E.短期醫(yī)囑答案解析：(第一章第十八節(jié)醫(yī)療和護(hù)理文件的書(shū)寫)“(3)備用醫(yī)囑:包括長(zhǎng)期備用醫(yī)囑(prn)和臨時(shí)備用醫(yī)囑(sos)”(D對(duì)ABCE錯(cuò))。31.醫(yī)生為某患者開(kāi)具醫(yī)囑青霉素肌注。護(hù)士在核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，注意到該患者無(wú)青霉素用藥史記錄，醫(yī)生也未開(kāi)具青霉素皮試醫(yī)囑。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先（）[單選題]*A.拒絕轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑B.向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告C.執(zhí)行醫(yī)囑D.為患者行青霉素皮試E.向醫(yī)師提出加開(kāi)皮試醫(yī)囑(正確答案)答案解析：該患者無(wú)青霉素用藥史記錄,初次使用時(shí)應(yīng)做青霉素過(guò)敏試驗(yàn)(E對(duì));醫(yī)護(hù)人員是合作關(guān)系,護(hù)士的每一項(xiàng)操作都要根據(jù)醫(yī)囑,而不是擅自進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)(ABCD錯(cuò))。32.患者，男，45歲，十二指腸球部潰瘍并發(fā)幽門梗阻。醫(yī)囑中出現(xiàn)下列哪種藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)提出質(zhì)疑（）[單選題]*A.氫氧化鋁凝膠B.口服補(bǔ)液鹽(正確答案)C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀E.克拉霉素答案解析：患者并發(fā)幽門梗阻,應(yīng)進(jìn)行胃腸減壓,胃腸減壓期間應(yīng)禁食、禁飲,故應(yīng)采取靜脈補(bǔ)液,不應(yīng)使用口服補(bǔ)液鹽(B對(duì)ACDE錯(cuò))。33.患者，女，60歲。痛風(fēng)病史5年。因擔(dān)心疾病的預(yù)后，思想負(fù)擔(dān)重，情緒低落。此時(shí)，護(hù)士給予最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是向患者說(shuō)明（）[單選題]*A.疼痛會(huì)影響進(jìn)食B.疼痛會(huì)影響睡眠C.痛風(fēng)是一種終身性疾病D.疾病反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形E.積極堅(jiān)持規(guī)范的治療可維持正常的生活(正確答案)答案解析：患者擔(dān)心疾病的預(yù)后,護(hù)士應(yīng)當(dāng)積極跟患者溝通讓患者以積極健康的心情面對(duì)自身疾病,有利于疾病的控制(E對(duì)ABCD錯(cuò))。34.在兒科的實(shí)習(xí)護(hù)士下班后在電梯中與外科護(hù)士說(shuō)“告訴你，XXX大明星的女兒今天入住我們病房，你想不想知道是啥原因?”外科護(hù)士的正確回答是（）[單選題]*A.“我們?nèi)ゲ》空f(shuō)吧，這里是公眾場(chǎng)所，不適合討論病情?！盉.“你簡(jiǎn)單跟我說(shuō)說(shuō)病情好了，我不能去看她。”C.“請(qǐng)不要跟我說(shuō)這些，你不能透露這些消息?！?正確答案)D.“如果是外科的疾病就告訴我，我也許能幫你。”E.“告訴我床號(hào)，明天我自己去看她。”答案解析：護(hù)士有保護(hù)患者隱私的義務(wù),這實(shí)質(zhì)上是對(duì)患者人格和權(quán)利的尊重,有利于與患者建立相互信任、以誠(chéng)相待的護(hù)患關(guān)系(C對(duì)ABDE錯(cuò))。35.影響癔癥發(fā)病最主要的因素是患者的（）[單選題]*A.器質(zhì)性病變B.心理因素(正確答案)C.血型D.年齡E.經(jīng)濟(jì)狀況答案解析：癔癥的發(fā)生與遺傳因素、個(gè)性特征有關(guān),可概括為:在某種性格基礎(chǔ)上,因精神受到刺激而發(fā)病,亦可在軀體疾病基礎(chǔ)上發(fā)病,精神因素特別是精神緊張、恐懼是引發(fā)本病的重要因素(B對(duì)ACDE錯(cuò))。36.患者，女，25歲。車禍導(dǎo)致面部開(kāi)放性傷口。經(jīng)清創(chuàng)縫合后，暫時(shí)入院觀察，應(yīng)采取的體位是（）[單選題]*A.膝胸臥位B.俯臥位C.半坐臥位(正確答案)D.側(cè)臥位E.仰臥位答案解析：某些面部及頸部手術(shù)后患者,取半坐臥位可減少局部出血(C對(duì));膝胸位一般適用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查、治療和矯正子宮后傾和胎位不正(A錯(cuò));俯臥位不適于面部開(kāi)放性損傷患者,會(huì)增減局部充血、出血(B錯(cuò));側(cè)臥位一般用于灌腸、肛門檢查,配合胃鏡、腸鏡檢查(D錯(cuò));仰臥位一般用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止嘔吐物流入氣管所引起的窒息或肺部并發(fā)癥(E錯(cuò))。37.不能進(jìn)行氣體交換的部位是（）[單選題]*A.終末細(xì)支氣管(正確答案)B.呼吸性細(xì)支氣管C.肺泡管D.肺泡囊E.肺泡答案解析：終末細(xì)支氣管是肺內(nèi)的導(dǎo)管部的組成成分之一,不進(jìn)行氣體交換(A錯(cuò),為本題正確答案);肺的呼吸部包括呼吸性支氣管,肺泡管,肺泡囊,肺泡(BCDE對(duì))。38.患者，女，38歲。剖宮手術(shù)后第2天，導(dǎo)尿管拔除后5h，患者訴下腹部腹痛，有尿意但排不出。護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)恥骨上膨隆，應(yīng)首先進(jìn)行的處理措施是（）[單選題]*A.股內(nèi)注射卡巴膽堿B.用力按壓膀胱，幫助患者排尿C.重新插導(dǎo)尿管，將尿液排出D.讓患者聽(tīng)流水聲誘導(dǎo)其排尿(正確答案)E.讓患者嘗試去廁所蹲著排尿答案解析：根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),提示為尿潴留,術(shù)后尿潴留是一種多見(jiàn)的不適反應(yīng)。由于全身麻醉或蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后,排尿反射受抑制;切口疼痛引起膀胱和后尿道括約肌反射性痙攣;以及患者不習(xí)慣在床上排尿等,都是常見(jiàn)原因。尿潴留可引起患者不適反應(yīng)及尿路感染,應(yīng)及時(shí)處理。處理方法(1)患者應(yīng)穩(wěn)定情緒,增加自行排尿的信心,焦慮更會(huì)加重尿道括約肌痙攣,使排尿困難。(2)病情允許時(shí),可協(xié)助患者坐于床沿或下床排尿。(3)熱敷(泌尿系統(tǒng)手術(shù)者除外)/按摩下腹部或聽(tīng)流水聲以誘導(dǎo)排尿。(4)采用以上措施無(wú)效時(shí),應(yīng)告訴醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)酌情行導(dǎo)尿術(shù),導(dǎo)出尿液超過(guò)500ml時(shí)應(yīng)留置尿管(D對(duì)ABCE錯(cuò))。39.當(dāng)病人對(duì)護(hù)士所實(shí)施的護(hù)理行為有質(zhì)疑時(shí)，護(hù)士必須詳細(xì)介紹，在病人同意后才能繼續(xù)進(jìn)行，這屬于病人的（）[單選題]*A.平衡醫(yī)療權(quán)B.疾病認(rèn)知權(quán)C.知情同意權(quán)(正確答案)D.社會(huì)責(zé)任權(quán)E.保護(hù)隱私權(quán)答案解析：知情同意權(quán)是指病人有權(quán)知道自己的病情,并可以對(duì)醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍。知情同意權(quán)由知情、理解、同意三個(gè)要素所構(gòu)成(C對(duì)ABDE錯(cuò))。40.在鋪暫空床的操作中，符合節(jié)力原則的是（）[單選題]*A.操作前備齊用物，按順序放置(正確答案)B.操作中使用腕部力量C.鋪床角時(shí)兩腳并列站齊D.塞中單時(shí)身體保持站立位E.鋪大單時(shí)身體盡量遠(yuǎn)離床邊答案解析：鋪暫空床的操作中應(yīng)用節(jié)力的原理。鋪床前應(yīng)將用物備齊,按使用順序放置。鋪床時(shí),身體應(yīng)靠近床邊,上身保持直立,兩腿前后分開(kāi)稍屈膝,有助于擴(kuò)大支持面,增加身體穩(wěn)定性,既省力,又能適應(yīng)不同方向操作;同時(shí)手和臂的動(dòng)作要協(xié)調(diào),盡量用連續(xù)動(dòng)作,避免過(guò)多地抬起、放下、停止等動(dòng)作,以節(jié)省體力消耗,縮短鋪床時(shí)間(A對(duì)BCDE錯(cuò))。41.不屬于肺炎球菌肺炎的病理分期是（）[單選題]*A.充血期B.紅色肝變期C.潰瘍期(正確答案)D.灰色肝變期E.消散期答案解析：潰瘍期不是肺炎球菌肺炎的病理分期(C錯(cuò),為本題正確答案)。肺炎球菌肺炎的典型的病理分期:①充血期:侵入肺泡的細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,引起肺泡充血水腫(A對(duì));②紅色肝樣變期:肺泡內(nèi)充滿大量紅細(xì)胞及纖維蛋白,患病的肺葉或肺段實(shí)變呈暗紅色(B對(duì));③灰色肝樣變期:肺泡內(nèi)充滿大量白細(xì)胞及纖維蛋白,肺組織實(shí)變更為明顯且由紅色轉(zhuǎn)為灰色(D對(duì));④消散期:肺泡內(nèi)纖維蛋白被中性粒細(xì)胞釋放的纖維蛋白酶溶解,細(xì)菌和細(xì)胞碎片被巨噬細(xì)胞吞噬,肺泡重新充氣(E對(duì))。42.患者，男，48歲，腦外傷，在全麻下行顱內(nèi)探查術(shù)。術(shù)后的床單位應(yīng)是（）[單選題]*A.麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單(正確答案)B.暫空床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單C.暫空床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單D.麻醉床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單E.備用床，床中部和床上部各鋪橡膠單、中單答案解析：患者在全麻下行顱內(nèi)探查術(shù),術(shù)后處于昏迷狀態(tài),采用去枕仰臥位,枕頭橫立于床頭,床單位選擇麻醉床。頭偏一側(cè)防止嘔吐物流入氣管所引起的窒息或肺部并發(fā)癥,同時(shí)床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單用于防止嘔吐物或術(shù)后頭部分泌物污染床上用物(A對(duì));暫空床用于保證病室清潔,迎接新病人,供暫時(shí)離床的病人使用,按備用床單位準(zhǔn)備用物,根據(jù)病情加鋪橡膠單、中單(BC錯(cuò));下肢手術(shù)術(shù)后防止分泌物污染床上用物應(yīng)將橡膠單、中單鋪于床尾(D錯(cuò));備用床用于保持病室整潔、美觀,準(zhǔn)備接收新病人,無(wú)需鋪橡膠單、中單(E錯(cuò))。43.呼吸衰竭的患者，呼吸中樞興奮性下降，應(yīng)使用的藥物是（）[單選題]*A.沙丁胺醇B.酚妥拉明C.頭孢曲松D.尼可剎米(正確答案)E.卡托普利答案解析：尼可剎米主要直接興奮延髓呼吸中樞,提高呼吸中樞對(duì)CO?敏感性;也可刺激頸動(dòng)脈化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞,臨床常用于各種原因引起的呼吸抑制(D對(duì));舒喘靈也稱沙丁胺醇,是一種選擇性的β?受體激動(dòng)劑,該藥的氣霧吸入劑被廣泛用來(lái)減輕支氣管痙攣,臨床主要用于治療哮喘(A錯(cuò));酚妥拉明又稱立其丁,是競(jìng)爭(zhēng)性α?和α?受體阻斷劑,通過(guò)阻斷腎上腺受體主要對(duì)機(jī)體的心血管系統(tǒng)產(chǎn)生影響,臨床用于治療血管痙攣性疾病、充血性心理衰竭,腎上腺嗜絡(luò)細(xì)胞瘤的診斷和術(shù)前治療,抗休克,男性勃起功能障礙(B錯(cuò));頭孢曲松是第三代頭孢菌素類抗生素,臨床用于治療泌尿道感染以及危及生命的敗血癥、腦膜炎、肺炎等嚴(yán)重感染(C錯(cuò));卡托普利屬于血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥,可單獨(dú)使用作為抗高血壓首選藥,適用于各型高血壓(E錯(cuò))。44.小兒喂養(yǎng)，若供給糖的比例過(guò)少，機(jī)體會(huì)氧化脂肪產(chǎn)能。此時(shí)，機(jī)體最可能出現(xiàn)的病理生理改變是（）[單選題]*A.脫水B.水中毒C.酸中毒(正確答案)D.堿中毒E.氮質(zhì)血癥答案解析：代謝性酸中毒產(chǎn)生原因有體內(nèi)固體酸產(chǎn)生過(guò)多、腎排酸障礙、堿性物質(zhì)喪失過(guò)多等,本題中供給糖的比例減少等使脂肪大量動(dòng)員,形成過(guò)多的有機(jī)酸(如β-羥丁酸和乙酰乙酸等),固體酸含量超過(guò)了外周組織的氧化能力及腎排出能力時(shí)可發(fā)生酮癥酸中毒(C對(duì)D錯(cuò));細(xì)胞外液容量明顯減少的狀態(tài)成為脫水,根據(jù)脫水時(shí)的水鈉丟失比例不同分為高滲性脫水、低滲性脫水和等滲性脫水,脂肪氧化產(chǎn)能并不能造成機(jī)體水鈉的丟失(A錯(cuò));水中毒臨床多見(jiàn)于ADH分泌過(guò)多或腎排水功能低下的患者水的攝入過(guò)多,造成大量低滲液在體內(nèi)潴留(B錯(cuò));氮質(zhì)血癥常繼發(fā)于失血、低血壓、脫水綜合癥、手術(shù)后期等引起的腎灌注量不足,導(dǎo)致經(jīng)由腎臟排泄的非蛋白氮產(chǎn)出正常范圍(E錯(cuò))。45.患者，女，34歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒。護(hù)士趕到時(shí)患者仰臥，意識(shí)不清，牙關(guān)緊閉，上肢抽搐。首要的急救措施是（）[單選題]*A.人工呼吸B.保持呼吸道通暢(正確答案)C.胸外心臟按壓D.氧氣吸入E.應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸機(jī)答案解析：癲癇發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失、喉痙攣、口腔和氣道分泌物增多,阻塞氣道有窒息的危險(xiǎn),因此首要的急救措施是保持呼吸道通暢(B對(duì));置病人于頭低側(cè)臥位或平臥位頭偏一側(cè),松開(kāi)領(lǐng)帶和衣扣,解開(kāi)腰帶,取下活動(dòng)性義齒,及時(shí)清除口腔和鼻腔分泌物,必要時(shí)用舌鉗將舌脫出防止舌后墜阻塞呼吸道,若病人出現(xiàn)呼吸困難缺氧癥狀,在保證氣道通暢的前提下進(jìn)行人工呼吸(A錯(cuò));必要時(shí)氣管插管、應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸機(jī),氧氣吸入。抽搐發(fā)作時(shí),切不可用力按壓肢體,以免造成骨折、肌肉撕裂及關(guān)節(jié)脫位(CDE錯(cuò))。46.原發(fā)性支氣管肺癌的起源部位是（）[單選題]*A.毛細(xì)支氣管B.支氣管腺體或黏膜(正確答案)C.主支氣管D.縱隔黏膜E.肺泡黏膜答案解析：原發(fā)性支氣管肺癌簡(jiǎn)稱肺癌,為起源于支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤(B對(duì));組織病理學(xué)分為非小細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌,非小細(xì)胞癌中鱗癌最易發(fā)生于主氣管腔,腺癌中肺泡細(xì)胞癌發(fā)生于細(xì)支氣管或肺泡壁,肺癌進(jìn)一步發(fā)展可轉(zhuǎn)移或直接壓迫縱膈,造成聲音嘶啞或咽下困難(ACDE錯(cuò))。47.患者，女，62歲。下肢癱瘓。長(zhǎng)期臥床并用蓋被保暖。為保護(hù)雙足功能，可選用的保護(hù)具是（）[單選題]*A.床檔B.寬繃帶C.肩部約束帶D.支被架(正確答案)E.膝部約束帶答案解析：支被架用于肢體癱瘓病人,以防蓋被壓迫肢體,也可用于燒傷病人暴露療法時(shí)保暖(D對(duì));床檔主要用于預(yù)防患者墜床(A錯(cuò));約束帶主要用于保護(hù)躁動(dòng)的患者,限制身體或約束失控肢體活動(dòng),防止患者自傷或墜床。根據(jù)部位的不同,約束帶可分為肩部約束帶、膝部約束帶、寬繃帶,寬繃帶主要用于固定手腕及腕部(B錯(cuò));肩部約束帶主要用于固定肩部,以限制病人做起(C錯(cuò));膝部約束帶主要用于固定膝部,以限制病人下肢活動(dòng)(E錯(cuò))。48.2個(gè)月嬰兒來(lái)院體檢。護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)每日定時(shí)播放音樂(lè)，近距離和孩子說(shuō)話，在房間內(nèi)張貼鮮艷圖片。拿顏色鮮明能發(fā)聲的玩具逗引孩子，其目的是促進(jìn)該嬰兒（）[單選題]*A.新陳代謝B.神經(jīng)精神發(fā)育(正確答案)C.消化吸收功能D.體格發(fā)育E.內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)育答案解析：嬰兒出生2個(gè)月開(kāi)始逐漸形成與視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、味覺(jué)、嗅覺(jué)、觸覺(jué)等相關(guān)的條件反射。對(duì)3個(gè)月內(nèi)的嬰兒,可在嬰兒床上懸吊顏色鮮艷、能發(fā)聲及轉(zhuǎn)動(dòng)的玩具,家長(zhǎng)經(jīng)常面對(duì)嬰兒說(shuō)話、唱歌,都有助于嬰兒視、聽(tīng)能力發(fā)展,有助于神經(jīng)精神發(fā)育(B對(duì));每日帶嬰兒進(jìn)行戶外活動(dòng),呼吸新鮮空氣和曬太陽(yáng),同時(shí)保證充足的睡眠和飲水量可促進(jìn)嬰兒的新陳代謝(A錯(cuò));嬰兒期的生長(zhǎng)發(fā)育非常迅速,對(duì)能量和蛋白質(zhì)的要求比較高,而消化吸收功能發(fā)育不完善,通過(guò)特定膳食搭配、合理喂養(yǎng)改善腸道功能,促進(jìn)嬰兒的消化吸收功能,同時(shí)避免微量元素的缺乏,促進(jìn)內(nèi)分泌系統(tǒng)的發(fā)育(CE錯(cuò));家長(zhǎng)通過(guò)為嬰兒提供運(yùn)動(dòng)的空間和機(jī)會(huì),例如鼓勵(lì)嬰兒學(xué)走路,來(lái)增強(qiáng)嬰兒的活動(dòng)能力和擴(kuò)大其活動(dòng)范圍,促進(jìn)體格發(fā)育(D錯(cuò))。49.可使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核獲得性免疫力的預(yù)防措施是（）[單選題]*A.進(jìn)行卡介苗接種(正確答案)B.普及結(jié)核病防治知識(shí)C.及早發(fā)現(xiàn)并治療病人D.消毒衣物，隔離病人E.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)答案解析：獲得性免疫又稱特異性免疫,是經(jīng)后天感染或人工接種預(yù)防疫苗而使機(jī)體獲得的免疫力,只針對(duì)特定抗原具有免疫作用?？ń槊缡褂没畹臒o(wú)毒牛型結(jié)核桿菌制成,接種人體后通過(guò)輕微的感染而產(chǎn)生對(duì)人型結(jié)核桿菌的獲得性免疫力(A對(duì));普及結(jié)核病防治知識(shí)屬于健康教育,并不能使機(jī)體產(chǎn)生免疫力(B錯(cuò));及早發(fā)現(xiàn)并治療病人屬于感染后治療措施,不符合題干中的預(yù)防措施要求(C錯(cuò));消毒衣物,隔離病人通過(guò)切斷結(jié)核的傳播途徑,保護(hù)易感人群免受感染來(lái)預(yù)防結(jié)核的發(fā)生,并不會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核的獲得性免疫力(D錯(cuò));加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)提高了機(jī)體的免疫力,但不會(huì)產(chǎn)生對(duì)結(jié)核的獲得性免疫力(E錯(cuò))。50.女性生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率最高的是（）[單選題]*A.外陰癌B.陰道癌C.子宮頸癌(正確答案)D.子宮內(nèi)膜癌E.卵巢癌答案解析：(第十三章第九節(jié)子宮頸癌病人的護(hù)理)“子宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤……”(C對(duì)ABDE錯(cuò))。51.某患者自行排便1次，灌腸后又排便2次，在體溫單上正確的記錄是（）[單選題]*A.3（2/E）B.1/2EC.2/ED.1/EE.1（2/E）(正確答案)答案解析：1(2/E)表示自行排便一次,灌腸后排便2次(E對(duì));“1/E”表示灌腸后排便一次(D錯(cuò));“2/E”表示灌腸后排便2次(C錯(cuò));3(2/E)表示自行排便3次,灌腸后又排便2次(A錯(cuò))。注意本題目由于字體顯示問(wèn)題,無(wú)法顯示出帶分?jǐn)?shù)的形式,題目中1(2/E)此類形式均表示為帶分?jǐn)?shù),體溫單中自行排便次數(shù),灌腸后排便次數(shù)應(yīng)記錄成帶分?jǐn)?shù)形式,另外,2/E此類形式在體溫單中都記錄為分子在上,分母在下的形式。52.某冠心病患者將其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、辛伐他汀、硝酸甘油和心得安放置于透明的塑料分藥盒中，責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)后立即告知患者有一種藥物不宜放入此藥盒中，這種藥物是（）[單選題]*A.氨氯地平B.阿司匹林C.辛伐他汀D.硝酸甘油(正確答案)E.普萘洛爾答案解析：硝酸甘油見(jiàn)光易分解,應(yīng)放在棕色瓶?jī)?nèi)存放于干燥處,以免潮解失效,不應(yīng)放于透明分藥盒中(D錯(cuò),為本題正確答案);氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑,阿司匹林是抑制血小板聚集的藥物,辛伐他汀屬于他汀類降脂藥物,普羅奈爾屬于β受體阻滯劑,均用于心絞痛或心梗梗死等冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病緩解期治療藥物,可放于透明的塑料分藥盒中(ABCE對(duì))。53.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，錯(cuò)誤的處理方法是（）[單選題]*A.對(duì)病人和病原攜帶者進(jìn)行隔離治療B.對(duì)疑似病人的密切接觸者要在指定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C.隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查確定結(jié)果D.患者確診前應(yīng)收住入醫(yī)院傳染科病房觀察、治療(正確答案)E.對(duì)疑似病人的密切接觸者釆取必要的預(yù)防措施答案解析：對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診(D錯(cuò),為本題正確答案;AB對(duì));《傳染病防治法》規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé);醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或者人員,承擔(dān)傳染病疫情的報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作;傳染病病人或疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療,書(shū)寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料,并妥善保管。應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度(C對(duì));承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、安全保護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作(E對(duì))。54.患兒，女，4個(gè)月，肺炎入院。醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，安靜狀態(tài)下患兒生命體征如圖所示。護(hù)士對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷正確的是（）[單選題]*A.心率呼吸均正常(正確答案)B.心率增快，呼吸增快C.心率正常，呼吸增快D.心率減慢，呼吸正常E.心率減慢，呼吸減慢答案解析：解析：考生應(yīng)看清題干為4個(gè)月患兒。1歲以下小兒,正常心率為110~130次/分,正常呼吸為30~40次/分,該患兒心率為129次/分,呼吸為37次/分,所以心率和呼吸均正常(A對(duì)BCDE錯(cuò))。55.某值班護(hù)士在23:00行藥物治療時(shí)，由于患者甲已入睡，護(hù)士未叫醒患者甲，錯(cuò)將患者甲的藥物輸注給患者乙，導(dǎo)致患者乙出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)。此事件中，該護(hù)士應(yīng)承擔(dān)（）[單選題]*A.無(wú)責(zé)任B.輕微責(zé)任C.次要責(zé)任D.—半責(zé)任E.主要責(zé)任(正確答案)答案解析：醫(yī)療事故中醫(yī)療過(guò)失行為責(zé)任程度分為:完全責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失行為造成;主要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療行為過(guò)失造成,其他因素起次要作用,本題事故主要由護(hù)士操作不當(dāng),沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)造成,護(hù)士應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任(E對(duì)A錯(cuò));輕微責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過(guò)失行為起輕微作用(B錯(cuò));次要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用(C錯(cuò));責(zé)任分級(jí)中無(wú)一半責(zé)任(D錯(cuò))。56.某患者因腦出血入院治療，現(xiàn)意識(shí)模糊，左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其測(cè)量體溫、血壓的正確方法是（）[單選題]*A.測(cè)量口腔溫度，右上肢血壓B.測(cè)量腋下溫度，右上肢血壓(正確答案)C.測(cè)量腋下溫度，左上肢血壓D.測(cè)量直腸溫度，左上肢血壓E.測(cè)量口腔溫度，左上肢血壓答案解析：本題為偏癱病人測(cè)血壓,應(yīng)選擇健側(cè),故應(yīng)避開(kāi)患者的左側(cè)患肢測(cè)量患者的右上肢血壓,昏迷意識(shí)障礙患者有誤將口溫表咬碎的危險(xiǎn),不宜測(cè)口腔溫度,本題應(yīng)測(cè)量腋下溫度(B對(duì)ACDE錯(cuò))。57.某腎病綜合征患者入院治療，查體:雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白4.5g/d，血漿白蛋白20g/L。該患者水腫的主要原因是（）[單選題]*A.醛固酮增多B.球-管失衡C.飲水過(guò)多D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降E.血漿膠體滲透壓下降(正確答案)答案解析：腎病綜合癥指由各種腎臟疾病所致的,以大量蛋白量(尿蛋白>3.5g/d)、低蛋白血癥(血漿清蛋白<30g/L)、水腫、高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合癥。水腫是腎病綜合癥最突出的體征,其發(fā)生與低蛋白血癥所致的血漿膠體滲透壓明顯下降有關(guān)(E對(duì)C錯(cuò));心衰、肝硬化患者有效循環(huán)血量下降,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),醛固酮增加促進(jìn)水鈉吸收造成水鈉潴留,引發(fā)水腫(A錯(cuò));球-管失衡見(jiàn)于腎小球?yàn)V過(guò)功能障礙和重吸收障礙導(dǎo)致的機(jī)體水鈉潴留(B錯(cuò));嚴(yán)重水腫者可出現(xiàn)胸腔、腹腔和心包積液。急慢性腎小球腎炎導(dǎo)致的水腫主要與腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)(D錯(cuò))。58.患者，男，60歲。因巴比妥中毒急診入院，立即給予洗胃，應(yīng)選擇的灌洗溶液是（）[單選題]*A.蛋清水B.牛奶C.高錳酸鉀溶液(正確答案)D.硫酸銅E.硫酸鎂答案解析：常用洗胃溶液中高錳酸鉀為強(qiáng)氧化劑,遇巴比妥藥物可氧化釋放出新生氧(非游離態(tài)氧,不產(chǎn)生氣泡)呈現(xiàn)解毒作用,因此對(duì)于巴比妥類(安眠藥)藥物中毒采用1:15000~1:20000高錳酸鉀溶液洗胃導(dǎo)瀉(C對(duì));牛奶、蛋清水屬于蛋白質(zhì),可以將重金屬物質(zhì)鹽析而不至于進(jìn)入血液,用于重金屬中毒的解毒(AB錯(cuò));同時(shí)可粘附于粘膜表面或創(chuàng)面上,從而起到保護(hù)作用,并可減輕患者疼痛,也用于酸性物中毒(A錯(cuò));磷化鋅中毒時(shí),口服硫酸銅可使其成為無(wú)毒的磷化銅沉淀,阻止吸收,并促使其排出體外(D錯(cuò));口服硫酸鎂溶液到達(dá)腸腔后,具有一定滲透壓,使腸內(nèi)水分不被腸壁吸收,腸內(nèi)保有大量水分能機(jī)械性刺激腸的蠕動(dòng)而排便,50%硫酸鎂溶液臨床用于DDT(滅害靈)、666中毒的解毒導(dǎo)瀉(E錯(cuò))。59.某醫(yī)院心內(nèi)科病房，相鄰床位內(nèi)出現(xiàn)了3例不明原因的腹瀉患者，臨床科室醫(yī)務(wù)人員懷疑出現(xiàn)醫(yī)院感染，應(yīng)首先（）[單選題]*A.積極進(jìn)行有關(guān)檢查，等暴發(fā)感染的診斷明確后及時(shí)報(bào)告B.報(bào)告科室主任和醫(yī)院感染管理部門(正確答案)C.密切觀察暴發(fā)病例是否繼續(xù)增加D.報(bào)告衛(wèi)生行政部門E.報(bào)告院長(zhǎng)答案解析：醫(yī)院感染管理體系分為三級(jí):一級(jí)管理-病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及兼職監(jiān)控護(hù)士;二級(jí)管理-科護(hù)士長(zhǎng);三級(jí)管理-護(hù)理部主任,醫(yī)院感染委員會(huì)副主任。發(fā)生醫(yī)院感染時(shí),應(yīng)首先報(bào)告科室主任和醫(yī)院感染管理部門(B對(duì));再由感染管理部門進(jìn)行有關(guān)檢查、監(jiān)測(cè)(AC錯(cuò));醫(yī)院感染管理辦法第十八條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情形時(shí),應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方政府人民政府衛(wèi)生廳報(bào)告(一)5例以上醫(yī)院感染爆發(fā);(二)由于醫(yī)院感染白發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;(三)由于醫(yī)院感染爆發(fā)導(dǎo)致三人以上人身?yè)p害后果(D錯(cuò));醫(yī)院院長(zhǎng)不屬于醫(yī)院感染部門,不直接報(bào)告院長(zhǎng)(E錯(cuò))。在確認(rèn)爆發(fā)時(shí)立即報(bào)告主管院長(zhǎng)和上級(jí)有關(guān)部門,確定為法定傳染病時(shí),按《傳染病防治法》中有關(guān)規(guī)定報(bào)告。60.醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)場(chǎng)判斷成人是否出現(xiàn)心跳驟停時(shí)，最主要的方法是觸摸圖中哪個(gè)位置的動(dòng)脈搏動(dòng)（）[單選題]*AB(正確答案)CDE答案解析：解析：判斷是否心搏驟停時(shí),可通過(guò)大動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)來(lái)確定,最主要的方法是觸摸頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)(B對(duì)ACDE錯(cuò))。61.患者，女，23歲。車禍致大量失血，入院時(shí)已昏迷。為搶救患者生命，需立即手術(shù)治療，但短期內(nèi)無(wú)法聯(lián)系到患者家屬。此時(shí)，合理的處理措施是（）[單選題]*A.繼續(xù)嘗試聯(lián)系家屬B.聯(lián)系患者單位C.轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.請(qǐng)示上級(jí)衛(wèi)生主管部門E.由醫(yī)院負(fù)責(zé)人決策(正確答案)答案解析：本題情景中患者由于車禍急需手術(shù)治療,在短期內(nèi)無(wú)法聯(lián)系到患者的家屬時(shí),應(yīng)立即上報(bào)上級(jí),由醫(yī)院負(fù)責(zé)人決策(E對(duì));患者在院期間應(yīng)有醫(yī)院及時(shí)處置做出決定,不應(yīng)再繼續(xù)聯(lián)系家屬、患者單位或轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),以免延誤搶救時(shí)間(ABC錯(cuò));由于上級(jí)衛(wèi)生部門對(duì)現(xiàn)場(chǎng)情況不了解,不能及時(shí)處置突發(fā)情況,因此不直接請(qǐng)示上級(jí)衛(wèi)生部門(D錯(cuò))。62.某患者因“腹痛6小時(shí)”被家屬送來(lái)急診。患者意識(shí)模糊、面色蒼白、脈搏細(xì)弱，診斷為急性胰腺炎伴休克收入重癥監(jiān)護(hù)室。家屬急切地向重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士詢問(wèn)“他怎么樣了?”“他能活過(guò)來(lái)嗎?”護(hù)士最恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵ǎ單選題]*A.“我們現(xiàn)在正在忙著搶救別的病人，完事以后醫(yī)生會(huì)跟您交代情況?！盉.“您必須簽知情同意書(shū)，辦完入院手續(xù)我們才能開(kāi)始治療?！盋.“醫(yī)生正在積極治療您的家人，請(qǐng)配合我們，謝謝?！?正確答案)D.“我們處理過(guò)很多這樣的患者，病情不算重放心?！盓.“你們家屬送來(lái)這么晚，我們沒(méi)法保證結(jié)果?！贝鸢附馕觯鹤o(hù)士在與家屬溝通過(guò)程中應(yīng)耐心解答家屬的問(wèn)題,C項(xiàng)通過(guò)回答“正在積極治療”緩解了家屬緊張擔(dān)憂的心情,“請(qǐng)配合我們,謝謝”同時(shí)對(duì)家屬表示同情和理解,有利于家屬在病人治療和護(hù)理過(guò)程中的配合、支持(C對(duì));A項(xiàng)以忙為理由推辭、拒絕回答家屬的問(wèn)題,不利于家屬在患者治療、護(hù)理過(guò)程中的溝通和參與(A錯(cuò));B項(xiàng)回答態(tài)度生硬,沒(méi)有充分給予患者和家屬人文關(guān)懷,難以與家屬達(dá)成對(duì)患者治療和護(hù)理的一致(B錯(cuò));D項(xiàng)回答“病情不算重”并沒(méi)有同情和理解家屬的處境,不能緩解家屬對(duì)急診患者病情的擔(dān)憂(D錯(cuò));面對(duì)急診送來(lái)的患者護(hù)士應(yīng)當(dāng)給與患者家屬心理支持,E項(xiàng)對(duì)于本已焦急如焚的家屬來(lái)說(shuō)會(huì)更加對(duì)患者病情的擔(dān)憂甚至恐懼(E錯(cuò))。63.熱療的目的不包括（）[單選題]*A.促進(jìn)炎癥的消散或局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴(kuò)散或化膿(正確答案)E.保暖答案解析：(第一章第十節(jié)冷熱療法)“(一)熱療的作用1.促進(jìn)炎癥的消散和局限熱療可使局部血管擴(kuò)張,血流速度加快,利于組織中毒素的排出;同時(shí)促進(jìn)血液循環(huán),增加血流量,加快新陳代謝,增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬功能。因而在炎癥早期用熱可促進(jìn)炎性滲出物的吸收和消散;在炎癥后期用熱,可因白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶,溶解壞死組織,從而有助于壞死組織的清除及組織修復(fù),使炎癥局限。2.緩解疼痛熱療能降低痛覺(jué)神經(jīng)的興奮性,改善血液循環(huán),減輕炎性水腫,加速致痛物質(zhì)的排出及滲出物的吸收,從而解除局部神經(jīng)末梢的壓力。熱療還可使肌肉、肌腱和韌帶等組織松弛,可緩解因肌肉痙攣、關(guān)節(jié)強(qiáng)直而引起的疼痛。常用于腰肌勞損、腎絞痛、胃腸痙攣等病人。3.減輕深部組織充血熱療可使局部血管擴(kuò)張,體表血流增加,因而相對(duì)減輕深部組織的充血。4.保暖熱療可使局部血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),使病人感到溫暖舒適。多用于危重、年老體弱、小兒及末梢循環(huán)不良病人的保暖”(D錯(cuò),為本題正確答案;ABCE對(duì))。64.大面積燒傷后2天內(nèi)，最主要的全身改變是（）[單選題]*A.急性呼吸衰竭B.膿毒血癥C.低血容量性休克(正確答案)D.急性腎功能衰竭E.應(yīng)激性潰瘍答案解析：燒傷后,體液滲出的速度一般在6~8小時(shí)為最快,但滲出持續(xù)的時(shí)間一般為36~48小時(shí)。當(dāng)人體不足以代償迅速的體液?jiǎn)适r(shí),則循環(huán)血量明顯下降,導(dǎo)致血液動(dòng)力方面的變化,進(jìn)而發(fā)生低血容量性休克(C對(duì));燒傷患者吸入性損傷包括吸入濃煙、火焰、熱氣發(fā)生時(shí),可由嗆咳、呼吸困難引發(fā)肺部損傷導(dǎo)致急性呼吸衰竭,不屬于大面積燒傷全身的表現(xiàn)(A錯(cuò));膿毒血癥常常發(fā)生在有嚴(yán)重疾病的患者中,如嚴(yán)重?zé)齻?、多發(fā)傷、外科手術(shù)后等患者。膿毒癥也常見(jiàn)于有慢性疾病的患者如糖尿病、慢性阻塞性支氣管、白血病、再生障礙型貧血和尿路結(jié)石(B錯(cuò));休克時(shí)入球動(dòng)脈血壓降低或血清鈉減少,刺激腎球旁裝置,產(chǎn)生大量腎素、血管緊張素II,導(dǎo)致腎臟缺血缺氧引起急性腎功能衰竭(D錯(cuò));應(yīng)激性潰瘍是指機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下胃和十二指腸出現(xiàn)急性糜爛和潰瘍,多見(jiàn)于應(yīng)激后5~10天(E錯(cuò))。65.患者，女，18歲。因失血性休克給予特級(jí)護(hù)理，不符合特級(jí)護(hù)理要求的是（）[單選題]*A.嚴(yán)密觀察病情變化B.實(shí)施床旁交接班C.每2小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征1次(正確答案)D.基礎(chǔ)護(hù)理由護(hù)理人員完成E.保持患者的舒適和功能體位答案解析：密切觀察呼吸、脈搏、血壓的變化,根據(jù)病情15~30分鐘測(cè)量1次(C錯(cuò),為本題正確答案);特殊護(hù)理內(nèi)容:嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征;護(hù)士人員根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理;保持患者的舒適和功能體位;實(shí)施床旁交接班(ABDE對(duì))。66.患者，男，35歲。因高熱急診入院。T39.5℃，主訴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡，并有頸項(xiàng)強(qiáng)直，診斷為流行性乙型腦炎，應(yīng)采取的隔離方式是（）[單選題]*A.腸道隔離B.昆蟲(chóng)隔離(正確答案)C.接觸性隔離D.呼吸道隔離E.保護(hù)性隔離答案解析：(第一章第六節(jié)醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制)“昆蟲(chóng)隔離適用于病原體通過(guò)蚊、虱、蚤等昆蟲(chóng)傳染的疾病,如流行性乙型腦炎、瘧疾、斑疹傷寒等”(B對(duì));“消化道隔離適用于病原體通過(guò)污染食物、食具、手及水源,并經(jīng)口引起傳播的疾病,如甲型、戊型病毒性肝炎,傷寒、細(xì)菌性痢疾等”(A錯(cuò));“接觸隔離適用于病原體經(jīng)皮膚或粘膜進(jìn)入體內(nèi)的疾病,如破傷風(fēng)、炭疽、狂犬病等”(C錯(cuò));“呼吸道隔離適用于病原體經(jīng)呼吸道傳播的疾病,如麻疹、白喉、百日咳、流行性腦脊髓膜炎、肺結(jié)核等”(D錯(cuò));“保護(hù)性隔離亦成為反向隔離適用于抵抗力低下或極易感染的病人,如大面積燒傷、早產(chǎn)兒、白血病及臟器移植、免疫缺陷的病人等”(E錯(cuò))。67.申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)具備“具有完全民事行為能力”條件，申請(qǐng)者年齡至少應(yīng)在（）[單選題]*A.16周歲以上B.17周歲以上C.18周歲以上(正確答案)D.19周歲以上E.20周歲以上答案解析：按照《護(hù)士條例》的要求,申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)當(dāng)具有完全民事行為能力,中華人民共和國(guó)《民法通則》規(guī)定:18周歲以上的公民是成年人,具有完全民事行為能力,可以獨(dú)立進(jìn)行民事活動(dòng),是完全民事行為能力人(C對(duì)ABDE錯(cuò))。68.肝癌患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備中，口服新霉素的主要目的是（）[單選題]*A.減輕腹壓B.增加腸蠕動(dòng)C.減少氨的產(chǎn)生(正確答案)D.減少胃腸道出血E.防止便秘答案解析：術(shù)前3天即應(yīng)給病人進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,口服鏈霉素0.5g,每天2次,或新霉素1.0g,每天4次,以抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng),促進(jìn)乳酸桿菌繁殖,減少氨的形成和吸收(C對(duì)ABDE錯(cuò))。69.處理出院病人醫(yī)療護(hù)理文件的方法，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.整理病歷交病案室保存B.出院病歷的最后一頁(yè)是體溫單C.診斷卡、治療卡夾入病歷內(nèi)(正確答案)D.注銷床頭卡、飲食卡E.填寫病人出院登記本答案解析：(第一章第四節(jié)入院和出院病人的護(hù)理)“注銷各種卡片,如診斷卡、床頭(尾)卡、服藥卡、飲食卡、治療卡等”(C錯(cuò),為本題正確答案;D對(duì));“整理出院病歷,交病案室保存”(A對(duì));“出院病歷的排列順序:住院病歷首頁(yè)、出院(或死亡)記錄、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單”(B對(duì));“填寫病人出院登記本”(E對(duì))。70.中國(guó)居民“平衡膳食寶塔”的最底層，即居民膳食中最基本的組成部分是（）[單選題]*A.魚(yú)、禽、肉、蛋B.蔬菜、水果類C.奶類及豆類D.五谷類(正確答案)E.油脂類答案解析：中國(guó)居民平衡膳食寶塔是根據(jù)中國(guó)居民膳食指南提出比較理想的膳食模式,包含我們每天應(yīng)吃的主要食物,共分四層,第四層為油脂類,第三層為奶類及豆類,魚(yú)、禽、肉、蛋,第二層為蔬菜類和水果類,最底層為五谷類,包括大米、面包、谷類及粉面類食物(D對(duì)ABCE錯(cuò))。71.羊水過(guò)多常見(jiàn)于（）[單選題]*A.多胎妊娠(正確答案)B.過(guò)期妊娠C.胎膜早破D.孕婦脫水E.胎兒先天性腎缺如答案解析：妊娠任何時(shí)期,羊水量超過(guò)2000ml者,成為羊水過(guò)多,50%見(jiàn)于多胎妊娠,這是因?yàn)槎嗵ト焉锏脑袐D由于單卵雙胎之間血液循環(huán)相互溝通,體內(nèi)循環(huán)血液量多,使尿量增加,從而導(dǎo)致羊水過(guò)多(A對(duì));過(guò)期妊娠胎兒已經(jīng)成熟,增加垂體的分泌抗利尿激素量,增強(qiáng)胎兒腎遠(yuǎn)端小管回吸收,導(dǎo)致羊水過(guò)少(B錯(cuò));胎膜早破是指臨產(chǎn)期胎膜出現(xiàn)破裂,羊水自陰道流出,羊水減少(C錯(cuò));孕婦脫水導(dǎo)致的有效循環(huán)血量減少,胎兒先天性腎缺如均可導(dǎo)致胎兒尿量減少,羊水吸收正常,出現(xiàn)羊水過(guò)少(DE錯(cuò))。72.左、右主支氣管分叉水平對(duì)應(yīng)的解剖部位是（）[單選題]*A.頸靜脈切跡B.胸骨柄C.胸骨角(正確答案)D.胸骨體E.劍突答案解析：胸骨角部位相當(dāng)于左、右主支氣管分叉處,主動(dòng)脈弓下緣水平、心房上緣、上下縱膈交界部,與背部第4、第5胸椎相對(duì)應(yīng)(C對(duì));分叉水平上氣管對(duì)應(yīng)胸骨柄(B錯(cuò));胸骨柄上寬下窄,中間微凹為頸靜脈切跡(A錯(cuò));分叉水平以下主支氣管對(duì)應(yīng)胸骨體和劍突(DE錯(cuò))。73.腎上腺素用于治療心臟驟停，其主要的藥理作用是（）[單選題]*A.增加心肌收縮力(正確答案)B.擴(kuò)張外周血管C.減慢心率D.抗心律失常E.糾正酸堿平衡答案解析：腎上腺是腎上腺髓質(zhì)的主要激素,該藥直接作用于腎上腺能α、β受體,產(chǎn)生強(qiáng)烈快速而短暫的興奮α和β型效應(yīng),對(duì)心臟α1受體的興奮,可使心肌收縮力增強(qiáng),心率加快(A對(duì)C錯(cuò));激動(dòng)β2受體,可舒張心臟和骨骼肌血管,但在用于治療心臟驟停時(shí)主要藥理作用增加心肌收縮力(B錯(cuò));抗心律失常藥物包括鈣通道阻滯劑、β腎上腺素受體阻斷劑、選擇性延長(zhǎng)復(fù)極的藥物、鈣拮抗劑四類(D錯(cuò));糾正酸堿平衡主要由酸堿劑、生理鹽水、葡萄糖溶液組成(E錯(cuò))。74.患者，男，45歲。以“流行性腦脊髓膜炎”收入傳染病區(qū)治療。護(hù)士接待過(guò)程中，不妥的是（）[單選題]*A.患者衣服經(jīng)消毒后交由家屬帶回B.護(hù)士進(jìn)入隔離室需戴口罩、帽子C.告知患者落地物品分為污染和未污染兩種(正確答案)D.關(guān)閉通向走廊的門窗E.紫外線消毒病室時(shí)應(yīng)戴好眼罩答案解析：此題為2014年真題,網(wǎng)上答案選A,此題出題不夠嚴(yán)謹(jǐn)。落地的物品應(yīng)視為已被污染物品(C錯(cuò),為本題正確答案);對(duì)傳染病人消毒隔離措施包括用物消毒,病人接觸過(guò)的用物,須經(jīng)嚴(yán)格消毒后方可遞交,如病人的衣物、信件、票證、書(shū)籍等須經(jīng)消毒處理后才能交家屬帶回(A對(duì));工作人員進(jìn)入隔離區(qū)必須戴工作服、口罩,穿隔離衣在規(guī)定范圍內(nèi)活動(dòng)(B對(duì));對(duì)于傳染性病人進(jìn)行單獨(dú)隔離,關(guān)閉通向走廊的門窗,避免醫(yī)院內(nèi)感染(D對(duì));因紫外線會(huì)殺死細(xì)胞,對(duì)眼睛造成灼傷,紫外線消毒病室時(shí)應(yīng)戴好眼罩(E對(duì))。75.足月新生兒，生后2周。為預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)生，應(yīng)建議每日口服維生素D的劑量是（）[單選題]*A.200IUB.400IU(正確答案)C.1000IUD.1500IUE.2000IU答案解析：(第十五章第九節(jié)小兒維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理)“遵醫(yī)囑給予維生素D制劑。通常嬰兒(尤其是純母乳喂養(yǎng)兒)生后數(shù)天開(kāi)始補(bǔ)充VitD400IU/d,早產(chǎn)兒,雙胎兒生后即應(yīng)補(bǔ)充VitD800IU/d(20ug/d),3個(gè)月后改為400IU/d”(B對(duì)ACDE錯(cuò))。76.下列護(hù)患溝通中，屬開(kāi)放式提問(wèn)的是（）[單選題]*A.“您今天早上吃過(guò)藥了嗎?”B.“您為什么不愿意選擇手術(shù)治療呢?”(正確答案)C.“您的學(xué)歷是本科吧?”D.“您現(xiàn)在有疼痛的感覺(jué)嗎?”E.“您每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間有1小時(shí)嗎?”答案解析：開(kāi)放性問(wèn)題以病人為中心,以了解其完整背景和關(guān)系為目的,因此可使病人陳述的病史更客觀、更全面,“您為什么不愿意選擇手術(shù)治療呢?”讓病人自己回答原因有利于更全面了解病人手術(shù)意愿,屬于開(kāi)放式提問(wèn)(B對(duì));封閉式提問(wèn)是將問(wèn)題限制在特定的范圍內(nèi),患者回答問(wèn)題的選擇性很小,可以通過(guò)簡(jiǎn)單的“是”、“不是”、“有”、“無(wú)”等即可回答”,A項(xiàng)可用“吃或沒(méi)吃”回答(A錯(cuò));C項(xiàng)可用“是或不是”回答(C錯(cuò));DE項(xiàng)可用“有或沒(méi)有”回答(DE錯(cuò))。77.患者，男，29歲。因車禍急診入院?；颊咭庾R(shí)喪失，無(wú)自主動(dòng)作，壓迫眼眶有躲避反應(yīng)，此時(shí)患者的意識(shí)障礙屬于（）[單選題]*A.深昏迷B.淺昏迷(正確答案)C.嗜睡D.昏睡E.譫妄答案解析：淺昏迷是意識(shí)大部分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng),對(duì)疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng),角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等可存在,根據(jù)患者的表現(xiàn),屬于淺昏迷(B對(duì));深昏迷是全身肌肉松弛,對(duì)各種刺激全無(wú)反應(yīng),深淺反射均消失(A錯(cuò));嗜睡是最輕的意識(shí)障礙,是一種病理性倦睡,患者陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài),可被喚醒,并能正確回答和做出各種反應(yīng),但當(dāng)刺激去除后很快又再入睡(C錯(cuò));昏睡是接近于不省人事的意識(shí)狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但很快又再入睡,醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)(D錯(cuò));譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài),是在意識(shí)清晰度降低的同時(shí),表現(xiàn)有定向力障礙,包括時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力及自身認(rèn)識(shí)障礙,并產(chǎn)生大量的幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)(E錯(cuò))。78.經(jīng)常不能獲得正常睡眠的病癥，中醫(yī)稱之為（）[單選題]*A.眩暈B.不寐(正確答案)C.痿證D.神昏E.頭痛答案解析：不寐指經(jīng)常性的睡眠減少,或不易入睡,或睡而易醒,醒后不能再睡,時(shí)睡時(shí)醒,甚至出現(xiàn)徹夜不眠的癥狀(B對(duì));眩暈是以頭暈、眼花為主要臨床表現(xiàn)的一類病癥(A錯(cuò));痿證是指機(jī)體筋脈遲緩,手足痿軟無(wú)力,日久因不能隨意運(yùn)動(dòng)而致肌肉萎縮的一種病癥(C錯(cuò));神昏是指意識(shí)喪失,對(duì)環(huán)境刺激缺乏反應(yīng)的癥狀(D錯(cuò));頭痛可分為外感和內(nèi)傷兩大類,外感頭痛多因風(fēng)邪;內(nèi)傷頭痛與肝、脾、腎三臟有關(guān)(E錯(cuò))。79.（真題2014-Z79）需要護(hù)士進(jìn)一步澄清的患者陳述是（）[單選題]*A.“我每天抽2包煙，已經(jīng)10年了。”B.“我每天喝一杯酒?！?正確答案)C.“我每天只吃二兩米飯?！盌.“我痰中有血絲已經(jīng)10天了?！盓.“這次住院的費(fèi)用比我的預(yù)算多出600元。”答案解析：“一杯酒”的描述過(guò)于模糊,不知道具體的容量,需要護(hù)士進(jìn)一步澄清(B對(duì));A項(xiàng)對(duì)吸煙的量和時(shí)間都正確的描述(A錯(cuò));C項(xiàng)二兩米飯對(duì)進(jìn)食的量做了準(zhǔn)確的描述(C錯(cuò));D項(xiàng)對(duì)痰中血絲的時(shí)間描述準(zhǔn)確(D錯(cuò));E項(xiàng)對(duì)醫(yī)院費(fèi)用和自身預(yù)算差距做了準(zhǔn)確描述(E錯(cuò))。80.患者，女，38歲。1周前因“發(fā)熱待查”收入院，護(hù)士在采集血標(biāo)本時(shí)，患者說(shuō):“我住院都1周了，病情怎么一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)?”護(hù)士恰當(dāng)?shù)幕卮饝?yīng)該是（）[單選題]*A.“別擔(dān)心，你的病很容易治愈?！盉.“是，那你的病可能很嚴(yán)重吧。”C.“我只負(fù)責(zé)采血，有事問(wèn)醫(yī)生吧。”D.“你覺(jué)得主要是哪些方面沒(méi)有變化?”(正確答案)E.“你的主治大夫可是我們的骨干，要相信他?！贝鸢附馕觯赫Z(yǔ)言溝通是護(hù)患交往中的主要溝通形式。護(hù)士在與患者進(jìn)行語(yǔ)言溝通過(guò)程中,應(yīng)遵循以下六個(gè)原則:尊重性、科學(xué)性、目標(biāo)性、規(guī)范性、真誠(chéng)性、藝術(shù)性。D項(xiàng)針對(duì)患者的不適進(jìn)一步詢問(wèn),符合上述原則(D對(duì));AB兩項(xiàng)違反科學(xué)性原則,夸大了醫(yī)療水平和患者的病情(AB錯(cuò));C項(xiàng)對(duì)于患者的病情并沒(méi)有給予關(guān)切詢問(wèn),不符合真誠(chéng)性原則(C錯(cuò));E項(xiàng)一是夸大了醫(yī)生的水平,二是對(duì)于患者病情并沒(méi)有給予解釋說(shuō)明,違反真誠(chéng)性和科學(xué)性原則(E錯(cuò))。81.年初一的早晨，結(jié)束夜班工作的護(hù)士發(fā)現(xiàn)接班的護(hù)士沒(méi)有來(lái)，且無(wú)法聯(lián)系，此時(shí)，夜班護(hù)士正確的處理方法是報(bào)告（）[單選題]*A.護(hù)士長(zhǎng)(正確答案)B.護(hù)理部主任C.值班醫(yī)生D.科主任E.住院總值班答案解析：護(hù)理組織上劃分為護(hù)理部主任-科護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士的管理等級(jí)結(jié)構(gòu),實(shí)行垂直管理,下屬定期向上級(jí)匯報(bào)工作,只有在偏離正常運(yùn)作的特殊情況時(shí),如題中交接班護(hù)士沒(méi)有來(lái),夜班護(hù)士應(yīng)直接報(bào)告上一級(jí)護(hù)士長(zhǎng),由護(hù)士長(zhǎng)直接管理(A對(duì));只有在確認(rèn)直接指揮失誤的時(shí)可越級(jí)上報(bào),不可直接報(bào)告護(hù)理部主任(B錯(cuò));護(hù)理部是醫(yī)院管理中的職能部門,負(fù)責(zé)組織和管理醫(yī)院中的護(hù)理工作,因此護(hù)理工作出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)應(yīng)報(bào)告醫(yī)院護(hù)理組織部門(CDE錯(cuò))。82.患兒，女，3歲。因化膿性腦膜炎入住ICU?；純耗赣H不吃不喝，在門口來(lái)回走動(dòng)，見(jiàn)到醫(yī)生或護(hù)士就緊緊拉住問(wèn)個(gè)不停。此時(shí)，患兒母親的心理狀態(tài)是（）[單選題]*A.抑郁B.絕望C.狂躁D.恐懼E.焦慮(正確答案)答案解析：焦慮狀態(tài)可表現(xiàn)為情感、認(rèn)知、行為與生理方面的變化。情感方面表現(xiàn)為煩躁、易激惹等;認(rèn)知方面表現(xiàn)為注意力不集中、認(rèn)知范圍縮小等;行為方面表現(xiàn)為咬指甲、來(lái)回踱步、反復(fù)翻弄東西、面部表情緊張以及肢端顫抖、快語(yǔ)、無(wú)法平靜等,患兒母親不吃不喝,在門口來(lái)回走動(dòng),見(jiàn)到醫(yī)生或護(hù)士就緊緊拉住問(wèn)個(gè)不停,行為上無(wú)法平靜,表現(xiàn)為焦慮(E對(duì));抑郁是指?jìng)€(gè)體在失去其某種重視或追求的東西時(shí)產(chǎn)生的情緒體驗(yàn),行為方面表現(xiàn)為過(guò)分依賴、生活懶散、逃避現(xiàn)實(shí)甚至自殺(A錯(cuò));絕望表現(xiàn)為對(duì)一切失去信心,不作為(B錯(cuò));狂躁者個(gè)體的情緒保持在過(guò)分滿意和愉快的狀態(tài),常表現(xiàn)為不分場(chǎng)合的興奮話多、語(yǔ)音高亢、表情豐富、眉飛色舞等,多見(jiàn)于躁狂癥病人(C錯(cuò));恐懼常伴有避開(kāi)不利或危險(xiǎn)處境的行為,表現(xiàn)為緊張、害怕,伴有神經(jīng)功能紊亂癥狀如心悸、出汗、四肢發(fā)抖等(D錯(cuò))。83.患者，男，68歲。因高血壓來(lái)診，醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評(píng)估降壓效果，患者應(yīng)自行測(cè)量、記錄血壓。測(cè)量血壓的最佳時(shí)段是（）[單選題]*A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時(shí)后E.服用降壓藥兩小時(shí)后(正確答案)答案解析：降壓制劑一般在服藥后2小時(shí)作用達(dá)到最大程度。所以應(yīng)在服降壓藥后2~6小時(shí)測(cè)血壓,評(píng)估降壓效果(E對(duì)ABCD錯(cuò))。84.多根多處肋骨骨折的特征性表現(xiàn)是（）[單選題]*A.胸部疼痛B.妨礙正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸(正確答案)E.骨折端摩擦答案解析：相鄰多根、多處骨折因前后端失去支撐,使該部胸廓軟化,產(chǎn)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)(D對(duì));臨床可表現(xiàn)為胸部疼痛、妨礙正常呼吸、痰不易咳出,受傷處胸壁腫脹、壓痛、擠壓胸部時(shí)疼痛加重,可觸及骨摩擦音,但不是特征性表現(xiàn)(ABCE錯(cuò))。85.護(hù)士從患者的角度，通過(guò)傾聽(tīng)和提問(wèn)，與患者交流，理解患者的感受。護(hù)士采用的交談策略是（）[單選題]*A.沉默B.核對(duì)C.闡述D.移情(正確答案)E.反應(yīng)答案解析：為保證護(hù)患交談的順利進(jìn)行、確保其效果,護(hù)士可根據(jù)具體情況適時(shí)、適度的運(yùn)用以下幾個(gè)交談技巧:傾聽(tīng)、核實(shí)、提問(wèn)、闡釋、移情、沉默和鼓勵(lì)。護(hù)士從患者的角度,通過(guò)傾聽(tīng)和提問(wèn),與患者交流,理解患者的感受,采用的交談策略是移情(D對(duì));沉默在交談中指適度的不說(shuō)話給自己思考和觀察時(shí)間(A錯(cuò));核實(shí)則是通過(guò)重述或澄清來(lái)確認(rèn)患者的回答(B錯(cuò));闡釋是針對(duì)患者提出的問(wèn)題做出解釋說(shuō)明(C錯(cuò));反應(yīng)變現(xiàn)為在交談過(guò)程中,適時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)(E錯(cuò))。86.患者，女，36歲。左上腹痛伴進(jìn)行性血壓下降6小時(shí)。因診斷不明需做剖腹探查，患者擔(dān)心“白挨一刀”此時(shí)護(hù)士進(jìn)行心理疏導(dǎo)，其目的應(yīng)除外（）[單選題]*A.消除患者顧慮B.提高手術(shù)成功率(正確答案)C.增加人性化服務(wù)D.增加醫(yī)患間溝通E.增加患者合作度答案解析：心理護(hù)理從根本上不能提高手術(shù)的成功率,只是從病人角度增加配合度,使手術(shù)順利進(jìn)行(B錯(cuò),為本題正確答案);改善醫(yī)療條件、提高醫(yī)生技術(shù)水平等客觀方面的提高才能提高手術(shù)的成功率。心理支持和疏導(dǎo):鼓勵(lì)病人表達(dá)感受,傾聽(tīng)其訴說(shuō),幫助病人宣泄恐懼、焦慮等不良情緒,耐心解釋手術(shù)必要性,介紹醫(yī)院技術(shù)水平,增強(qiáng)治療信心,動(dòng)員病人的社會(huì)支持系統(tǒng),使其感受到被關(guān)心和重視。剖腹探查前的心理疏導(dǎo),可幫助病人宣泄恐懼、焦慮等不良情緒(A對(duì));心理層面的護(hù)理體現(xiàn)了對(duì)患者的情感關(guān)懷,是對(duì)患者提供的人性化的服務(wù)(C對(duì));向患者解釋醫(yī)院技術(shù)水平,增強(qiáng)患者對(duì)于疾病治療的信心,有利于增加醫(yī)患之間的溝通和合作度(DE對(duì))。87.維生素D缺乏性佝僂病的特征性病變的部位是（）[單選題]*A.肌肉B.血液C.骨骼(正確答案)D.大腦E.皮膚答案解析：(第十五章第九節(jié)小兒維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理)“維生素D缺乏性佝僂病是由于體內(nèi)維生素D缺乏,導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,造成以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病”(C對(duì)ABDE錯(cuò))。88.肝硬化患者出現(xiàn)性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育及蜘蛛痣是由于（）[單選題]*A.雄激素過(guò)多B.垂體功能減退C.雌激素過(guò)多(正確答案)D.腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多E.繼發(fā)性醛固酮增多答案解析：肝硬化失代償期肝功能減退的表現(xiàn)為內(nèi)分泌紊亂,由于肝功能減退對(duì)雌激素滅活能力減退,男性病人可有性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育癥狀,在病人面部、頸、上胸、肩背、上肢等上腔靜脈引流部位可見(jiàn)蜘蛛痣和(或)血管擴(kuò)張(C對(duì));雌激素增多時(shí),通過(guò)反饋機(jī)制抑制垂體前葉功能,從而影響垂體-性腺軸及垂體-腎上腺皮質(zhì)軸功能,致使雄激素減少(AB錯(cuò));由于腎上腺皮質(zhì)功能損害,病人面部和其他暴露部位可出現(xiàn)皮膚色素沉著(D錯(cuò));在手掌大小魚(yú)際及指端腹側(cè)有紅斑,稱之為肝掌?？捎欣^發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多,使水鈉潴留,對(duì)腹水形成起重要作用(E錯(cuò))。89.患者，男，47歲。肺癌術(shù)后化療，護(hù)士在給其行HCC置管過(guò)程中發(fā)現(xiàn)無(wú)菌手套破損，此時(shí)應(yīng)（）[單選題]*A.用無(wú)菌紗布覆蓋破損處B.用消毒液消毒破損處C.用膠布粘貼破損處D.加戴一副手套E.立即更換手套(正確答案)答案解析：解析：護(hù)理人員在操作過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,若發(fā)現(xiàn)無(wú)菌手套破損,應(yīng)立即更換手套,防止病原微生物通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的手傳播疾病和污染環(huán)境,避免交叉感染(E對(duì)ABCD錯(cuò))。90.患者，男，25歲。因外傷被家人送來(lái)急診。查體:面色蒼白，意識(shí)模糊，腹部膨隆，右上腹有一刀刺傷口不斷流血，如圖所示。該患者最可能受傷的腹腔臟器是()[單選題]*A.肝(正確答案)B.脾C.胃D.胰E.結(jié)腸答案解析：右上腹的器官有肝臟和膽囊傷口不斷流血可排除空腔臟器膽囊,患者不斷流血,是傷到實(shí)質(zhì)器官。腹部膨隆且如圖所示,判斷為肝(A對(duì)BCDE錯(cuò))。91.患兒，女，3歲。因急性淋巴細(xì)胞白血病入院。在與患兒溝通時(shí)，護(hù)士始終采用半蹲姿勢(shì)與其交談。此種做法主要是應(yīng)用了溝通技巧的（）[單選題]*A.傾聽(tīng)B.觸摸C.沉默D.目光溝通(正確答案)E.語(yǔ)言溝通答案解析：題干中護(hù)士采取了半蹲式的目光溝通方式來(lái)調(diào)整自己的目光與患兒交談,真是目光溝通技巧中的一種(D對(duì));傾聽(tīng)更多的是側(cè)重于與接收患者所發(fā)出的信息,而不是護(hù)士去做出些什么(A錯(cuò));觸摸需要護(hù)士與患者有肢體上的接觸,而題目中護(hù)士與患兒并未有肢體接觸(B錯(cuò));沉默是交談過(guò)程中短暫的停頓,即不說(shuō)話,而題干中護(hù)士與患兒的交談并未終止(C錯(cuò));題干并未明確表示護(hù)士與患兒交談的具體內(nèi)容,并未直接體現(xiàn)語(yǔ)言溝通中的口頭語(yǔ)言溝通和書(shū)面語(yǔ)言溝通中的任意一種(E錯(cuò))。92.不屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.感染B.節(jié)育器嵌頓C.子宮穿孔D.節(jié)育器異位E.子宮癌變(正確答案)答案解析：宮內(nèi)節(jié)育器主要是通過(guò)工具阻止精子和卵子結(jié)合,從而達(dá)到避孕的目的,所用工具無(wú)放射性,無(wú)刺激性,無(wú)副反應(yīng),所以不會(huì)引起子宮癌變(E錯(cuò),為本題正確答案);無(wú)菌操作不嚴(yán)或因節(jié)育器尾絲導(dǎo)致上行性感染,以及生殖道本身存在感染灶等,均可發(fā)生急性或亞急性炎癥發(fā)作(A對(duì));由于節(jié)育器放置時(shí)損傷宮壁或放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng),導(dǎo)致部分器體嵌入子宮肌壁或發(fā)生斷裂;哺乳期子宮壁薄弱易受損,故在哺乳期放置將增加IUD嵌頓的發(fā)生率(B對(duì));放、取宮內(nèi)節(jié)育器引起子宮穿孔不多見(jiàn),但屬較嚴(yán)重的并發(fā)癥(C對(duì));宮內(nèi)節(jié)育器異位是指宮內(nèi)節(jié)育器離開(kāi)子宮腔所應(yīng)在的位置,全部或部分嵌入子宮肌層,或穿破子宮壁進(jìn)入盆腔或腹腔造成部分異位、完全異位、子宮外異位。多與操作技術(shù)、子宮因素、宮內(nèi)節(jié)育器自身因素有關(guān)(D對(duì))。93.患者，女，27歲。半年前足月順產(chǎn)一男嬰。停止哺乳后，因月經(jīng)量過(guò)多，口服短效避孕藥物。關(guān)于此類藥物的副作用，正確的宣教內(nèi)容是（）[單選題]*A.長(zhǎng)期用藥體重會(huì)減輕B.若類早孕反應(yīng)輕則不需處理(正確答案)C.漏服藥引起陰道流血時(shí)需立即停藥D.—般服藥后月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)量減少E.緊急避孕藥屬于短效避孕藥，副作用很大答案解析：類早孕反應(yīng)癥狀會(huì)自行消失,故反應(yīng)輕者可不處理(B對(duì));藥物避孕即激素避孕,制劑主要有三大類:睪酮衍生物;孕酮衍生物;雌激素衍生物。雌激素會(huì)引起水鈉潴留,孕激素影響合成代謝(孕激素增高會(huì)促進(jìn)蛋白質(zhì)同化作用),故使部分婦女體重增加(A錯(cuò));避孕藥中所含雌孕激素的劑量對(duì)下丘腦、垂體有較強(qiáng)的抑制作用,使體內(nèi)天然雌激素的排出量大為降低。同時(shí),由于雌激素含量小,僅能用來(lái)維持子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)發(fā)育,子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)發(fā)育差,孕卵不能著床。如果漏服藥,那么就連僅有的這點(diǎn)小量外源性雌激素都沒(méi)有了,因而不維持子宮內(nèi)膜的發(fā)育,內(nèi)膜則發(fā)生壞死、剝脫而出現(xiàn)陰道出血。另外,漏服藥還有可能發(fā)生孕酮撤退性出血。故漏服藥后不能停藥(C錯(cuò));由考點(diǎn)還原知,服藥后雌孕激素不會(huì)影響月經(jīng)周期,月經(jīng)周期規(guī)則,只是雌孕激素會(huì)引起經(jīng)量減少(D錯(cuò));常規(guī)短效口服避孕藥和緊急避孕藥是兩類作用機(jī)理和適用人群有很大區(qū)別的避孕藥物。常規(guī)短效口服避孕藥兼具安全、有效、舒適的特點(diǎn),適用于所有具有避孕需求的健康育齡女性,是可靠性最高的常規(guī)避孕方式之一;而緊急避孕藥是未避孕或避孕失敗后,作為補(bǔ)救之用的避孕措施(E錯(cuò))。94.患者，男，45歲。當(dāng)天上午被診斷肝癌。在與患者溝通中，患者的哪項(xiàng)表述提示其處于震驚否認(rèn)期（）[單選題]*A.“我身體那么好，得肝癌是因?yàn)榫坪鹊锰鄦?”B.“你看我能吃能睡，癌癥病人有這樣的嗎?再查查吧！”(正確答案)C.“我的孩子還沒(méi)畢業(yè)，我這一病怎么辦啊?”D.“能幫我打聽(tīng)一下哪里治肝癌的效果特別好嗎?”E.“你們?nèi)ッΠ?，別管我了?！贝鸢附馕觯築選項(xiàng)中患者希望醫(yī)生“再查查”是一種希望是誤診的僥幸心理,符合震驚否認(rèn)期心理(B對(duì));A選項(xiàng)