血液系統(tǒng)附有答案

血液系統(tǒng)1[復制]1.小細胞低色素性貧血常見于[單選題]*A.巨幼細胞貧血B.缺鐵性貧血(正確答案)C.溶血性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血2.我國最常見的的貧血類型為[單選題]*A.再生障礙性貧血B.巨幼細胞性貧血C.缺鐵性貧血(正確答案)D.惡性貧血E.溶血性貧血3.含鐵量最少的食物是[單選題]*A.蛋黃B.牛奶(正確答案)C.豆類D.黑木耳E.瘦肉4.體內(nèi)鐵吸收的主要部位是[單選題]*A.胃B.十二指腸及空腸上端(正確答案)C.空腸下端D.結(jié)腸E.直腸5.缺鐵性貧血的主要病因是[單選題]*A.慢性失血(正確答案)B.鐵的攝入不足C.吸收不良D.需要量增加E.骨髓造血功能下降6.導致女性缺鐵性貧血最常見的原因是[單選題]*A.妊娠B.胃大部分切除術后C.育齡婦女D.月經(jīng)過多(正確答案)E.缺乏維生素B127.最能反映貧血的實驗室檢查指標是[單選題]*A.紅細胞計數(shù)B.紅細胞沉降率C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D.血紅蛋白定量(正確答案)E.血清蛋白定量8.可準確反映貧血患者體內(nèi)貯存鐵情況，能作為缺鐵依據(jù)的指標是[單選題]*A.血清鐵蛋白(正確答案)B.含鐵血黃素C.血清鐵D.總鐵結(jié)合力E.骨髓鐵染色9.徹底治療缺鐵性貧血的關鍵在于[單選題]*A.給予含鐵豐富食物B.口服鐵劑C.注射鐵劑D.去除病因(正確答案)E.應用應用糖皮質(zhì)激素10.補充鐵劑治療貧血最佳給藥途徑是[單選題]*A.靜脈注射B.肌肉注射C.皮下注射D.皮內(nèi)注射E.口服(正確答案)11.口服硫酸亞鐵必有的不良反應是[單選題]*A.黑便(正確答案)B.便秘C.腹瀉D.破壞牙釉E.腹痛12.貧血最突出的體征是[單選題]*A.頭暈B.記憶力減退C.黏膜蒼白(正確答案)D.心悸E.耳鳴13.貧血病人皮膚粘膜蒼白最易觀察的部位[單選題]*A.面頰B.口腔粘膜C.前胸D.瞼結(jié)膜、口唇、甲床(正確答案)E.手背14.缺鐵性貧血患者腦組織中鐵依賴酶活性降低會出現(xiàn)[單選題]*A.面色蒼白B.疲乏C.頭暈D.耳鳴E.異食癖(正確答案)15.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的護理錯誤的是[單選題]*A.宜于進餐后服用B.可與維生素C同服C.禁飲濃茶D.如有消化道反應，可與牛奶同服(正確答案)E.液體鐵劑應經(jīng)稀釋后用吸管服用，以防破壞牙釉16.關于口服鐵劑治療缺鐵性貧血敘述錯誤的是[單選題]*A.從小劑量開始以減少胃腸道反應B.與維生素C同用可增強效果C.服藥后常出現(xiàn)大便發(fā)黑D.血象恢復正常后可馬上停藥(正確答案)E.服藥2小時內(nèi)禁止飲濃茶17.缺鐵性貧血患者應選擇含鐵豐富的食物是[單選題]*A.低蛋白質(zhì)B.低維生素C.動物內(nèi)臟(正確答案)D.牛奶E.谷類18.患者女性，35歲。常年月經(jīng)量過多，近來出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼表，醫(yī)院診斷為貧血，其診斷依據(jù)為單位容積外周血液中[單選題]*A.紅細胞數(shù)或血紅蛋白量低于正常B.紅細胞數(shù)和血紅蛋白量低于正常C.紅細胞數(shù)和血細胞比容低于正常D.紅細胞數(shù)和網(wǎng)織紅細胞數(shù)低于正常E.紅細胞數(shù)、血紅蛋白濃度和（或）血細胞比容低于正常(正確答案)19.患者男性，56歲?；紳儾?年，經(jīng)常胃出血，經(jīng)醫(yī)院檢驗Hb90g/L，RBC3.8×1012/L，確診為缺鐵性貧血。該患者發(fā)生貧血的主要原因是[單選題]*A.慢性失血(正確答案)B.缺乏清蛋白C.缺乏維生素b12D.缺乏胃蛋白酶E.缺乏葉酸20.患者女性，38歲。4年前曾行胃大部切除術，數(shù)月來感疲乏無力。查體:皮膚粘膜蒼白，舌乳頭萎縮，血紅蛋白60g/L，白細胞5.0×109/L，血小板150×109/L。該病人發(fā)生貧血最主要的原因是[單選題]*A.鐵需要量增加B.鐵吸收不良(正確答案)C.鐵丟失過多D.鐵攝入不足E.鐵利用障礙21.患者男性，32歲。診斷為缺鐵性貧血，目前正給予口服硫酸亞鐵治療，該患者實驗室檢查最早升高的指標是[單選題]*A.紅細胞計數(shù)B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)(正確答案)C.血紅蛋白值D.血清鐵E.骨髓鐵22.患者男性，29歲。消化性潰瘍病史5年，缺鐵性貧血患者，口服硫酸亞鐵0.3g，每日3次進行治療。護士指導患者應采用的服藥方法是[單選題]*A.每間隔8小時服藥一次B.三餐飯前服用C.三餐飯后服用(正確答案)D.任何時間都可以E.睡前服藥23.患兒女性，9個月。因2個月來皮膚蒼白，食欲減退入院。出生后一直人工喂養(yǎng)，未添加輔食。體檢:營養(yǎng)差，皮膚粘膜蒼白?；?血紅蛋白60g/L，紅細胞3.0×1012/L。護士考慮該患兒可能是[單選題]*A.感染性貧血B.生理性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血(正確答案)D.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血E.再生障礙性貧血24.患兒男性，11個月。出生后一直奶粉喂養(yǎng)，未添加輔食。體檢:營養(yǎng)差，皮膚粘膜蒼白。化驗:血紅蛋白60g/L，紅細胞2.0Х1012/L，此患兒確診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，導致該患兒缺鐵的主要原因是[單選題]*A.鐵丟失過多B.鐵吸收、利用障礙C.鐵攝入不足(正確答案)D.生長發(fā)育快E.鐵儲存不足25-26共用題干患者男性，45歲?；紳儾?年，經(jīng)常胃出血，血常規(guī)檢查示

Hb90g/L，RBC3.8×1012/L，確診為缺鐵性貧血。25.遵醫(yī)囑選用硫酸亞鐵治療，護理措施正確的是[單選題]*A.餐前服用B.與濃茶同服C.與牛奶同服D.與橙汁同服(正確答案)E.與磷酸鹽同服，不需要用吸管26.此病的主要病因是[單選題]*A.慢性失血(正確答案)B.缺乏白蛋白C.缺乏維生素B12D.缺乏胃蛋白酶E.缺乏葉酸27.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒治療的關鍵是（）[單選題]*A.去除病因與補充鐵劑

(正確答案)B.輸血與添加輔食C.去除病因與輸血D.補充鐵劑與添加輔食E.輸血與補充鐵劑28.某潰瘍病病人經(jīng)常胃出血，經(jīng)醫(yī)院檢驗血紅蛋白88g／L，紅細胞3.6×1012／L，確診為缺鐵性貧血，此患者貧血服藥治療，請問服用后可促進鐵劑從胃腸道吸收的維生素是（）[單選題]*A.維生素AB.維生素B1C.維生素C

(正確答案)D.維生素DE.維生素E29.服用鐵劑后大便發(fā)黑的主要原因是（）[單選題]*A.藥物本身呈黑色B.腸壁血管被腐蝕C.引起腸黏膜潰瘍D.生成硫化鐵所致

(正確答案)E.形成正鐵血紅素30.女性患者，頭昏、乏力、面色蒼白1年余，體檢除貧血貌外，其余均無異常。血常規(guī)示:血紅蛋白75g/L，紅細胞2.5×1012/L，白細胞4.0×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.06。肝、腎功能正常，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高。追問病史，患者常有月經(jīng)過多。該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血

(正確答案)C.巨幼細胞貧血D.腎性貧血E.溶血性貧血31.患者女性，25歲。近年來出現(xiàn)食欲不振、惡心、腹脹，貧血，疑為缺鐵性貧血，請問其實驗室檢查可表現(xiàn)為（）[單選題]*A.血清鐵降低，血清總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵降低，血清總鐵結(jié)合力增高

(正確答案)C.血清鐵增高，血清總鐵結(jié)合力增高D.血清鐵增高，血清總鐵結(jié)合力降低E.血清鐵正常，血清總鐵結(jié)合力增高32.生理性貧血的原因不包括（）[單選題]*A.胎兒紅細胞壽命短且破壞較多B.紅細胞生成素不足C.骨髓暫時性造血功能不足D.嬰兒生長發(fā)育迅速E.嬰兒期循環(huán)血量減少(正確答案)33.患兒女性，5歲，疑為營養(yǎng)性缺鐵性貧血來門診檢查。請問此患兒的血象表現(xiàn)是（）[單選題]*A.血紅蛋白減少為主(正確答案)B.紅細胞減少為主C.白細胞減少為主D.中性粒細胞降低為主E.嗜酸性粒細胞升高為主34.患兒男性，2歲，近期出現(xiàn)面色蒼白，食欲不佳門診就診:檢查:HB70g／L，RBC3×1012／L，確診為缺鐵性貧血。預防缺鐵性貧血的關鍵措施是（）[單選題]*A.預防腹瀉B.及時補充含鐵輔食

(正確答案)C.預防早產(chǎn)D.經(jīng)?？诜F劑E.定期少量輸血35.患者女性，24歲，貧血1年。血紅蛋白80g／L，紅細胞3×1012／L，網(wǎng)織紅細胞0.69%，白細胞、血小板正常。經(jīng)口服鐵劑治療7天后，血紅蛋白不升，網(wǎng)織紅細胞為1.43%，請問應用注射鐵劑治療時，下列說法不正確的是（）[單選題]*A.鐵劑可能引起過敏反應B.鐵劑要作深部肌內(nèi)注射C.靜脈注射鐵劑時應避免藥液外滲D.使用時劑量計算要正確E可出現(xiàn)高血壓反應(正確答案)36.患兒，2歲。診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，需口服鐵劑治療。護士對患兒家長進行服用鐵劑指導時，其中不正確的是（）[單選題]*A.注意觀察藥物的不良反應B.在兩餐之間服用，以減少對胃腸的刺激C.可與牛奶同時服用，利于鐵劑吸收

(正確答案)D.可用吸管服藥，以減輕牙齒染黑E.大便呈黑色正常，停藥后可恢復39-41共用題干患兒，男，1歲?？诖桨l(fā)白，頭發(fā)枯黃容易脫落1個月住院。血常規(guī)檢查:紅細胞大小不等，以小細胞居多，血紅蛋白88g/L，紅細胞計數(shù)2.8×1012g/L。37.貧血患兒，活動量稍大時氣促、心悸，Hb40g/L，該患兒的貧血程度為（）[單選題]*A.輕度B.中度C.重度

(正確答案)D.極重度E.特重度38.該患兒經(jīng)鐵劑治療1周后，首先出現(xiàn)有效的治療指標是（）[單選題]*A.血清鐵蛋白增加B.紅細胞數(shù)增加C.血清鐵飽和度升高D.血紅蛋白量增加E.網(wǎng)織紅細胞升高

(正確答案)39.應首選最有效的措施是（）[單選題]*A.口服鐵劑(正確答案)B.肌注維生素BC.丙種球蛋白的應用D.增加輔食E.母乳喂養(yǎng)40.該患兒可能患的疾病是（）[單選題]*A.輕度貧血B.重度貧血C.生理性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

(正確答案)E.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血41.鑒別再生障礙性貧血與急性粒細胞性白血病，最主要的檢查是（）[單選題]*A.血小板計數(shù)B.外周血有幼紅細胞C.外周血有幼粒細胞D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)E骨髓檢查(正確答案)42.患者女性，39歲，近期體檢發(fā)現(xiàn)面色蒼白，皮膚瘀血淤斑，實驗室檢查:全血細胞減少，骨髓檢查:骨髓增生低下。臨床診斷為再生障礙性貧血入院治療。請問再生障礙性貧血的治療中，下列屬于促進造血的藥物是（）[單選題]*A.抗淋巴細胞球蛋白B.環(huán)孢素AC.環(huán)磷酰胺D.甲潑尼龍E丙酸睪酮(正確答案)43.某急性再生障礙性貧血病人，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊、嘔吐，疑為顱內(nèi)出血。護士首先應給予病人（）[單選題]*A.頭部置冰袋

(正確答案)B.低流量吸氧C.頭低足高位D.保持口腔清潔E.鼻飼流質(zhì)飲食44.患者男性，25歲，突然發(fā)熱，體檢除顯著貧血貌外，無特殊陽性體征。疑為再生障礙性貧血，為確診進行進一步檢查，請問不符合再生障礙性貧血患者的血象檢測結(jié)果的是（）[單選題]*A.紅細胞減少B.白細胞減少C.血小板減少D.白細胞以淋巴細胞減少為主

(正確答案)E.網(wǎng)織紅細胞減少45.急性型再生障礙性貧血與慢性型再生障礙性貧血的區(qū)別點沒有（）[單選題]*A.起病緩急B.發(fā)病原因

(正確答案)C.發(fā)展快慢D.預后E.治療效果46.可改善再生障礙性貧血者造血功能的治療措施為（）[單選題]*A.脾切除B.維生素B12C.雄激素

(正確答案)D.鐵劑E.腎上腺糖皮質(zhì)激素47.患者男性，化工廠工人，近期出現(xiàn)乏力頭暈，紅細胞和血紅蛋白下降而入院，疑為再生障礙性貧血，請問臨床上再生障礙性貧血一般無（）[單選題]*A.貧血B.出血C.感染D.全血細胞減少E.肝脾淋巴腫大(正確答案)48.患者男性，31歲，臨床診斷再生障礙性貧血入院治療，請問目前治療重型再生障礙性貧血的主要藥物是（）[單選題]*A.司坦唑醇(康力龍)B.阿托品C.環(huán)孢素(環(huán)孢菌素A)D.一葉秋堿E.抗胸腺細胞球蛋白(ATG)或抗淋巴細胞球蛋白(ALG)(正確答案)49.藥物引起繼發(fā)性再生障礙性貧血最常見的是（）[單選題]*A.氯霉素(正確答案)B.磺胺藥C.異煙肼D.吲哚美辛E.阿司匹林50.患者男性，49歲，再生障礙性貧血半年，請問應用雄激素治療的作用機制是刺激骨髓而促使（）[單選題]*A.紅細胞增多(正確答案)B.白細胞增多C.血小板增多D.全血細胞增多E.網(wǎng)織紅細胞增多51.患者女性，28歲，出現(xiàn)發(fā)熱，面色蒼白，實驗室檢查:外周血象全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞明顯減少;診斷為再生障礙性貧血，請問長期應用司坦唑醇的再生障礙性貧血病人，護理中應注意觀察有無發(fā)生（）[單選題]*A.肝功能損害(正確答案)B.面部痤瘡和毛發(fā)增多C.女性男性化D.猩紅熱樣皮疹、發(fā)熱、關節(jié)痛E.胃腸道反應52.患者女性，化工廠化驗員，近期出現(xiàn)貧血，皮膚出血點入院，疑為再生障礙性貧血，請問診斷再生障礙性貧血的主要依據(jù)為（）[單選題]*A.網(wǎng)織紅細胞增多B.肝、脾腫大C.全血細胞減少(正確答案)D.骨髓增生活躍E.不易感染及出血53.患者女性，61歲，再生障礙性貧血，四肢皮膚散在性瘀點，右頰部可見一約1.5cm×0.5cm的口腔潰瘍，為有效預防感染，目前對其采取的首要護理措施是（）[單選題]*A.加強營養(yǎng)B.定期洗浴C.保持皮膚干燥D.加強口腔護理(正確答案)E.避免到人群聚集的地方54.患者，女性，22歲，月經(jīng)量增多，伴頭暈、心悸半年，兩下肢可見散在瘀斑，淋巴結(jié)、肝、脾未見增大，血紅蛋白60g/L，紅細胞2.4×109/L，白細胞3.6×109/L，血小板38×109/L。MCV84fl，MCHC33%，骨髓增生減低，巨核細胞減少，粒系及紅系細胞比例正常，淋巴細胞占429/6，首選的治療是（）[單選題]*A.鐵劑B.睪丸酮(正確答案)C.糖皮質(zhì)激素D.免疫抑制藥E.葉酸及維生素B1255.正常細胞性貧血常見于[單選題]*A.巨幼細胞貧血B.缺鐵性貧血C.地中海貧血D.鐵幼粒細胞性貧血E.再生障礙性貧血(正確答案)56.導致再生障礙性貧血的主要原因是[單選題]*A.骨髓造血功能衰竭(正確答案)B.紅細胞破壞增多C.紅細胞壽命縮短D.造血原材料缺乏E.紅細胞內(nèi)在缺陷57.引起繼發(fā)性再生障礙性貧血最常見的藥物是[單選題]*A.阿司匹林B.保泰松C.氯霉素(正確答案)D.磺胺藥E.再生障礙性貧血58.急性再生障礙性貧血患者易合并敗血癥的主要原因是[單選題]*A.白細胞減少(正確答案)B.紅細胞減少C.血小板減少D.血紅蛋白減少E.網(wǎng)織紅細胞減少59.再生障礙性貧血患者出血的主要原因是[單選題]*A.血小板生成減少(正確答案)B.血小板壽命縮短C.血小板破壞增多D.播散性血管內(nèi)凝血E.凝血因子減少60.再生障礙性貧血一般不出現(xiàn)[單選題]*A.網(wǎng)織紅細胞減少B.紅細胞形態(tài)改變(正確答案)C.紅細胞減少D.白細胞減少E.血小板減少61.治療慢性再障首選藥物是[單選題]*A.雄激素（司坦唑醇）(正確答案)B.免疫抑制劑C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素E.鐵劑62.關于雄激素的描述，不正確的是[單選題]*A.可刺激腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素B.對骨髓有直接刺激紅細胞生成作用C.治療慢性再生障礙性貧血的首選藥D.需治療3~6個月才能判斷療效E.該藥吸收快，需要深部肌內(nèi)注射(正確答案)63.血液病患者出現(xiàn)牙齦出血，正確的護理措施是[單選題]*A.去甲腎上腺素棉球貼敷牙齦(正確答案)B.5%過氧化氫液體漱口C.用牙簽清理牙齒D.用液體石蠟涂抹口唇E.用牙刷刷牙64.急性再生障礙性貧血的早期突出表現(xiàn)為[單選題]*A.貧血B.黏膜潰瘍C.出血與感染(正確答案)D.骨髓增生減低E.食欲減退65.慢性再生障礙性貧血首發(fā)和主要的表現(xiàn)是[單選題]*A.貧血(正確答案)B.出血C.感染D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大E.胸骨壓痛66.再生障礙性貧血與白血病臨床表現(xiàn)不同的是[單選題]*A.貧血B.出血C.感染D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大(正確答案)E.腦出血67.當再生障礙性貧血患者血小板低于20×109/L時，患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，應警惕的并發(fā)癥是[單選題]*A.眼?出血B.鼻出血C.腦出血(正確答案)D.關節(jié)出血E.消化道大出血68.患者女性，50歲。血象檢查:血紅蛋白量40g/L，白細胞計數(shù)2.5×109/L，血小板20×109/L，最可能是[單選題]*A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血(正確答案)D.巨幼紅細胞性貧血E.急性白血病69.某再生障礙性貧血患者，應用丙酸睪酮治療。該藥的正確使用方法是[單選題]*A.該藥吸收快，需要深部肌肉注射B.如用藥1個月見效，即可停藥C.該藥副作用較少，用量可以適當加大D.長期用藥，肝功能不受損害E.需經(jīng)常更換注射部位，防止注射處發(fā)生腫塊(正確答案)70.患者女性，35歲。反復出現(xiàn)皮膚瘀點，并有鼻出血、月經(jīng)過多。近來出現(xiàn)貧血、脾大，下列護理措施中不妥的是[單選題]*A.適當限制活動B.預防各種創(chuàng)傷C.盡量減少肌內(nèi)注射D.及時用手挖鼻腔內(nèi)血痂(正確答案)E.給予高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食71.患者男性，35歲，無明顯誘因突然出現(xiàn)高熱，伴抽搐，此時，最合適的降溫措施是[單選題]*A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌腸D.口服退熱劑E.頭部及大血管處放置冰袋(正確答案)72.患者男性，42歲，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、嘔吐，疑為顱內(nèi)出血，護士首先應