平安產(chǎn)險醫(yī)療意外綜合保險（A款）條款

訂立本保險合同時，被保險人或投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險金受益人。身故被保險人死亡后，有下列情形之一的，保險金作為被保險人的遺產(chǎn)，由保險人依照有受益人與被保險人在同一事件中死亡，且不能確定死亡先后順序的，推定受益人死亡被保險人或投保人可以變更身故保險金受益人，但需書面通知保險人，由保險人在本投保人指定或變更身故保險金受益人的，應(yīng)經(jīng)被保險人書面同意。被保險人為無民事合同未約定特定期間的，則該期間視為在保險期間內(nèi)）身故的，保險人按照手術(shù)（含麻醉）和診療護理意外身故保險金額給付相應(yīng)的保險金，對該被保險人在本合同項下的所有保險若在被保險人身故前，保險人已給付第（二）款約定的手術(shù)（含麻醉）和診療護理意療意外傷殘給付表》中所列的傷殘，保險人按照該傷殘項目在《醫(yī)療意外傷殘給付表》中對應(yīng)的給付比例乘以傷殘保險金額給付手術(shù)（含麻醉）和診療護理意外傷殘保險金。保險人累計給付的傷殘保險金金額以保險單載明的被保險人傷殘保險金額為限，累計給付金額1.上述特定期間以保險合同約定的《醫(yī)療意外傷殘給付表》中所載為準；若《醫(yī)療意間結(jié)束之時當(dāng)日被保險人的實際身體情況進行傷殘評定，并據(jù)此給付手術(shù)（含麻醉）和診外傷殘給付表》中規(guī)定的多處傷殘評定原則執(zhí)行；如《醫(yī)療意外傷殘給付表》未載明多處傷殘評定原則的，保險人按照其中給付比例最高的傷殘計算并給付手術(shù)（含麻醉）和診療麻醉）和診療護理時發(fā)生并發(fā)癥，并在保險合同約定的特定期間內(nèi)達到《醫(yī)療意外并發(fā)癥給付表》中所描述的臨床診斷標準，保險人按照該《醫(yī)療意外并發(fā)癥給付表》中對應(yīng)的保險金額給付手術(shù)（含麻醉）和診療護理意外并發(fā)癥保險金。保險人累計給付的并發(fā)癥保險1.上述特定期間以保險合同約定的《醫(yī)療意外并發(fā)癥給付表》中所載為準；若《醫(yī)療并發(fā)癥對應(yīng)的保險金之和，但不超過保險單載明的手術(shù)（含麻醉）和診療護理意外并發(fā)癥當(dāng)被保險人的實際入住重癥監(jiān)護病房日數(shù)少于或等于免賠日數(shù)時，則保險人不給付保害經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門及其指定機構(gòu)書面認定屬于初次發(fā)生本保險合同約定的藥品不良反保險人僅承擔(dān)被保險人初次發(fā)生的藥品不良反應(yīng)或初次發(fā)生的醫(yī)療器械不良事件醫(yī)療意外保險責(zé)任（即對于藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件醫(yī)療意外保險責(zé)任，保險人僅分別承擔(dān)一次給付保險金額的義務(wù)），若被保險人發(fā)生第二次保險合同約定的藥品不良反應(yīng)（六）被保險人因下列原因而導(dǎo)致的藥品不良反應(yīng)/醫(yī)療器械不良事件醫(yī)療意外,保險3.被保險人所用藥品或醫(yī)療器械的臨床試驗、生產(chǎn)、進口或銷售未獲得國家相關(guān)行政），額、傷殘保險金額、住院診療并發(fā)癥保險金額、非預(yù)見性二次手術(shù)保險金額、重癥監(jiān)護病第九條本產(chǎn)品保險期間為一年，以保險單載明的起訖時間為準。本保險續(xù)保合同。保險期間屆滿，投保人需要重新向保險公司申請投保本產(chǎn)品，并經(jīng)保險人同意，第十一條訂立本保險合同時，采用保險人提供的格式條款的，保險第十二條保險人按照本保險合同的約定，認為被保險人提供的有關(guān)第十三條保險人收到被保險人或者受益人的給付保險金的請求后，責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起3日內(nèi)向被保險人或者受益人發(fā)出拒絕第十五條除另有約定外，投保人應(yīng)當(dāng)在保險第十六條訂立保險合同，保險人就被保險人的有關(guān)情況提岀詢問的投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的義務(wù)，足以影響保險人決定是否同意承前款規(guī)定的合同解除權(quán)，自保險人知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。投保人故意不履行如實告知義務(wù)的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù)，對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的，保險人對知的，保險人按本保險合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知，均視為已發(fā)送給第十八條投保人、被保險人或者保險金受益人知道保險事故發(fā)生后險人。故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，不承擔(dān)給付保險金責(zé)任，但保險人通過其他途徑已經(jīng)及第十九條在保險期間內(nèi)，被保險人變更診療方案致危險程度顯著增險人。保險人根據(jù)其危險程度變更后的應(yīng)收保險費與實收保險費的差額增收相若被保險人變更后的診療方案在保險人拒保范圍內(nèi)的，保險人對被保險人的保險責(zé)任自接被保險人未履行前款規(guī)定的通知義務(wù)的，因變更診療方案致危險程度顯著增加而發(fā)生交以下材料。保險金申請人因特殊原因不能提供以下材料的，應(yīng)提供其它合法有效的材料。一次性通知保險金申請人補充提供。保險金申請人未能提供有關(guān)材料，導(dǎo)致保險人無法核4.具備司法鑒定資格的機構(gòu)出具的司法鑒定書或經(jīng)當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理等相關(guān)行政部門及其指定機構(gòu)認定屬于藥品不良反應(yīng)/醫(yī)療器械不良事件醫(yī)療意外的鑒定證明材料，或者向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理等相關(guān)行政部門及其指定機構(gòu)進行報告并納入藥品不良反應(yīng)/醫(yī)療器械不第二十一條因履行本保險合同發(fā)生的爭議，由當(dāng)事人協(xié)商解決第二十二條與本保險合同有關(guān)的以及履行本保險合同產(chǎn)生的一第二十三條本保險合同涉及的外幣與人民幣的匯率，以結(jié)算當(dāng)?shù)诙鍡l在本保險合同成立后，除本保險合同另有約定外，知保險人要求解除本保險合同。但開始接受手術(shù)（含麻醉）和診療護理或者使用藥品和醫(yī)，，13.醫(yī)學(xué)檢驗實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像診斷投保人和保險人可以在保險合同中約定醫(yī)療機構(gòu)的條件、范保險人也可以約定