抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率提升工作自查表附有答案

抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率提升工作自查表[復(fù)制]填寫(xiě)說(shuō)明：

一、填寫(xiě)“否”的人員請(qǐng)列明具體存在問(wèn)題；

二、如問(wèn)題與本科室無(wú)關(guān)，可選擇不涉及。1.基本信息：[矩陣文本題]*部門(mén)：________________________2.硬件方面--病原學(xué)檢驗(yàn)硬件設(shè)施是否與自身提供的醫(yī)療服務(wù)相適應(yīng)[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及3.人員方面-醫(yī)院感染、微生物檢驗(yàn)和臨床藥師等工作人員是否能夠滿(mǎn)足臨床工作需要[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及4.人員方面-相關(guān)人員能夠是否定期接受執(zhí)業(yè)相關(guān)培訓(xùn)[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及5.制度方面--本機(jī)構(gòu)感染性疾病診治與抗菌藥物應(yīng)用規(guī)定是否明確[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及6.制度方面--抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢規(guī)定是否明確[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及7.制度方面--各相關(guān)科室職責(zé)分工是否明確[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及8.基線(xiàn)--是否梳理本機(jī)構(gòu)該指標(biāo)落實(shí)的現(xiàn)況及存在問(wèn)題[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及9.抗菌藥物應(yīng)用管理--是否建立并及時(shí)更新本機(jī)構(gòu)的抗菌藥物供應(yīng)目錄[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及10.抗菌藥物應(yīng)用管理--是否明確非限制使用級(jí)﹑限制使用級(jí)﹑特殊使用級(jí)藥物[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及11.抗菌藥物應(yīng)用管理--是否能獲得住院患者中以治療為目的的抗菌藥物使用全部病例數(shù)并持續(xù)監(jiān)測(cè)[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及12.抗菌藥物應(yīng)用管理--是否對(duì)臨床醫(yī)師開(kāi)具的抗菌藥物醫(yī)囑中用藥目的合理情況進(jìn)行督導(dǎo)[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及13.診療操作--標(biāo)本送檢指征是否明確[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及14.診療操作--標(biāo)本采集時(shí)機(jī)、方法是否正確，標(biāo)本質(zhì)量是否達(dá)到送檢要求[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及15.診療操作--經(jīng)驗(yàn)性用藥是否規(guī)范(百分比自行確定)[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及16.診療操作--無(wú)指征使用抗菌藥物是否減少(百分比自行確定)[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及17.送檢規(guī)范--采樣是否符合流程規(guī)定[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及18.送檢規(guī)范--是否能獲得住院患者抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢人次數(shù)據(jù)，并持續(xù)監(jiān)測(cè)[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及19.送檢規(guī)范--標(biāo)本合格率是否達(dá)到100%[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及20.檢驗(yàn)操作--檢驗(yàn)方法是否能夠滿(mǎn)足臨床需求[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及21.檢驗(yàn)操作--是否能篩選合格的標(biāo)本[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及22.檢驗(yàn)操作--培養(yǎng)鑒定和藥敏操作是否規(guī)范[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及23.檢驗(yàn)操作--是否開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制等環(huán)節(jié)持續(xù)改進(jìn)[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及24.檢驗(yàn)操作--是否能夠?qū)z測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋臨床科室并加以正確解釋[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及25.信息方面--送檢相關(guān)信息系統(tǒng)，如電子病歷﹑臨床實(shí)驗(yàn)信息管理，醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)等信息是否實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)互聯(lián)互通[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及26.信息方面--是否滿(mǎn)足指標(biāo)監(jiān)測(cè)需要[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及27.分析反饋-是否開(kāi)展相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測(cè)[單選題]*○是○否_________________*存在問(wèn)題：○不涉及28.分析反饋-相關(guān)監(jiān)測(cè)指標(biāo)是否定期匯總分析反饋[單選