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全國(guó)2024年春季高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)(二)試題二、單項(xiàng)選擇題1、病毒性心肌炎最常見的病原體是______。A.流感病毒B.埃可病毒C.輪狀病毒D.柯薩奇病毒2、采用導(dǎo)瀉法清除毒物適用于______。A.中毒2小時(shí)以內(nèi)B.中毒4小時(shí)以內(nèi)C.中毒5小時(shí)以內(nèi)D.中毒6小時(shí)以上3、患兒男,6歲,診斷為急性白血病,目前血常規(guī)顯示血紅蛋白75g/L,血小板60×109/L。預(yù)防患兒出血的護(hù)理措施中不包括______。A.絕對(duì)臥床休息B.提供安全環(huán)境C.保持大便通暢D.給予軟食4、反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是______。A.頭圍B.身長(zhǎng)C.牙齒D.囟門5、小兒出生后1天、1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)需要接種的疫苗是______。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗6、流行性腮腺炎患兒首發(fā)體征是______。A.皮疹B.淋巴結(jié)腫大C.扁桃體腫大D.耳下部腫大7、小兒乳牙出齊的年齡為______。A.6~12個(gè)月B.1~1.5歲C.1.5~2歲D.2~2.5歲8、小兒糖尿病典型癥狀是______。A.發(fā)熱、嘔吐、腹痛、體重下降B.惡心、嘔吐、疲乏、腹痛C.多飲、多尿、多食、體重下降D.疲乏、惡心、嘔吐、消瘦9、患兒女,8個(gè)月,因腹瀉入院。近2日來(lái)臀部局部皮膚發(fā)紅,無(wú)皮疹,無(wú)潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇______。A.硝酸咪康唑霜B.皮炎平軟膏C.紅霉素軟膏D.鞣酸軟膏10、患兒女,1歲,突發(fā)聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,吸氣性呼吸困難,煩躁。查體:口周發(fā)紺,三凹征明顯,肺部未聞及濕哆音。喉鏡檢查聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應(yīng)采取的最主要措施是______。A.拍背吸痰B.持續(xù)高流量吸氧C.營(yíng)養(yǎng)支持D.激素治療減輕喉頭水腫11、小兒各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不同,生殖系統(tǒng)開始發(fā)育的時(shí)期是______。A.幼兒期B.學(xué)齡前期C.學(xué)齡期D.青春期12、患兒男,11個(gè)月,胸部出現(xiàn)肋骨串珠、肋膈溝,X線檢查顯示干骺端明顯增寬,臨床鈣化帶模糊不清,呈杯口狀改變,診斷維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的臨床分期是______。A.活動(dòng)早期B.活動(dòng)期C.恢復(fù)期D.后遺癥期13、預(yù)防接種屬于______。A.人工主動(dòng)免疫B.人工被動(dòng)免疫C.自然主動(dòng)免疫D.自然被動(dòng)免疫14、6個(gè)月以內(nèi)小兒最理想的食品是______。A.配方奶B.母乳C.牛乳D.羊乳15、患兒1歲,因腹瀉3天、無(wú)尿5小時(shí)入院。經(jīng)靜脈補(bǔ)液后已排尿,目前還有300ml液體尚未輸入,該液體中最多可加入10%氯化鉀______。A.4mlB.6mlC.9mlD.12ml16、早產(chǎn)兒開始補(bǔ)鐵的時(shí)間是出生后______。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月17、法洛四聯(lián)癥心臟畸形中決定臨床癥狀嚴(yán)重程度的是______。A.室間隔缺損B.右心室肥厚C.肺動(dòng)脈狹窄D.主動(dòng)脈騎跨18、患兒男,18個(gè)月,心力衰竭入院,給予洋地黃、利尿劑治療,護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患兒進(jìn)食______。A.含鉀豐富的食物B.含鎂豐富的食物C.含鈣豐富的食物D.含鋅豐富的食物19、為防止胰島素注射過(guò)量引起的危險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)糖尿病患兒______。A.合理控制飲食B.積極鍛煉身體C.隨身攜帶糖塊D.固定注射部位20、2個(gè)月健康嬰兒應(yīng)當(dāng)接種的疫苗是______。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗21、小兒無(wú)尿是指每日尿量低于______。A.50mlB.80mlC.100mlD.120ml22、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A.正常出生體重兒B.低出生體重兒C.極低出生體重兒D.巨大兒23、患兒男,4個(gè)月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕禿,查血鈣正常,血磷稍低。該患兒處于維生素D缺乏性佝僂病的______。A.初期B.激期C.恢復(fù)期D.后遺癥期24、為延緩急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒病情進(jìn)展速度,降低氣管切開及機(jī)械通氣的幾率,應(yīng)在疾病初期大劑量應(yīng)用______。A.維生素B12B.血漿C.免疫球蛋白D.甘露醇25、根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),6個(gè)月~6歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于______。A.140g/LB.130g/LC.120g/LD.110g/L26、癲癇患兒在癥狀控制后應(yīng)堅(jiān)持服藥______。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年27、患兒男,1歲,因咳嗽、發(fā)熱以支氣管肺炎收入院,目前出現(xiàn)呼吸加快和口唇發(fā)紺,給予鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量的選擇是______。A.0.5~1L/minB.2~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min28、小兒4個(gè)月時(shí)應(yīng)接種的疫苗為______。A.卡介苗、百白破疫苗B.乙肝疫苗、卡介苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗D.乙肝疫苗、麻風(fēng)疫苗29、猩紅熱皮疹的特點(diǎn)是______。A.多見于下肢B.皮疹壓之不退色C.疹間皮膚正常D.腋窩、肘部可見帕氏征30、患兒男,7歲,出現(xiàn)咳嗽、氣促、喘息、胸悶等癥狀,診斷為支氣管哮喘,給予布地奈德治療,首選的給藥方法是______。A.口服B.靜脈滴入C.肌肉注射D.吸入療法二、填空題31、兒童第一次生長(zhǎng)高峰期是______期,第二次生長(zhǎng)高峰期是______期。32、小兒生后2~3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞降至3×1012/L,血紅蛋白降至______g/L以下,出現(xiàn)輕度貧血,稱為______性貧血。33、新生兒ABO血型不合溶血病,其母子血型關(guān)系以母______型,子______型多見。34、正常小兒前囟閉合的時(shí)間是______月至______月。35、先天性甲狀腺功能減退癥根據(jù)病因的不同可分為______性和______性兩大類。三、名詞解釋36、圍生期37、超低出生體重兒38、胰島素依賴型糖尿病39、(癲癇)驚厥發(fā)作40、適中溫度四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述預(yù)防小兒異物窒息的措施。42、簡(jiǎn)述過(guò)敏性紫癜患兒皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。43、簡(jiǎn)述影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境因素。44、簡(jiǎn)述停用呼吸機(jī)的指征。45、簡(jiǎn)述正常新生兒日常護(hù)理的要點(diǎn)。五、論述題46、患兒男,早產(chǎn)兒,現(xiàn)8個(gè)月。母乳喂養(yǎng),一直未添加輔食。因最近1周出現(xiàn)食欲下降,精神差就診。查體:體重5.9kg,面色、結(jié)膜、甲床蒼白。血常規(guī):Hb82g/L、RBC3.5×1012/L,紅細(xì)胞大小不均,中央淡染區(qū)擴(kuò)大,WBC和PLT正常。確診為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答:1.該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。2.針對(duì)該患兒的主要護(hù)理措施。
參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、D2、D3、A4、B5、B6、D7、D8、C9、D10、D11、D12、B13、A14、B15、C16、B17、C18、A19、C20、D21、A22、B23、A24、C25、D26、D27、A28、C29、D30、D二、填空題31、嬰兒;青春32、110;生理33、O、A或B34、12、1835、散發(fā);地方三、名詞解釋36、圍生期是指胎齡滿28周至生后7天,此期包括胎兒晚期、娩出過(guò)程和新生兒早期。37、指出生體重低于1000g的新生兒。38、即1型糖尿病,由于胰島β細(xì)胞破壞,胰島素分泌不足所造成,必須使用胰島素治療,98%兒童期糖尿病屬于此類型。39、(癲癇)驚厥發(fā)作臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動(dòng),多伴有兩側(cè)眼球上翻、凝視或斜視,神志不清。有時(shí)伴有口吐白沫或嘴角牽動(dòng),呼吸暫停,面色青紫,發(fā)作時(shí)間多在3-5分鐘之內(nèi),有時(shí)反復(fù)發(fā)作,甚至呈持續(xù)狀態(tài)。40、能維持正常的體溫,而蒸發(fā)散熱量最少,滿足代謝需要及氧耗量最低的環(huán)境溫度。四、簡(jiǎn)答題41、小兒一旦發(fā)生異物窒息,需立即緊急搶救,其目的是盡快恢復(fù)肺部氣體交換和重建循環(huán)。步驟包括:通暢氣道,這是搶救第一步,也是保證后續(xù)措施有效的基礎(chǔ);人工呼吸;心臟按壓,建立血液循環(huán);應(yīng)用復(fù)蘇藥物。42、(1)促進(jìn)皮膚恢復(fù)正常功能:觀察皮疹的形態(tài)、顏色、數(shù)量、分布;保持皮膚清潔,防擦傷和小兒抓傷,如有破潰及時(shí)處理;免接觸可能的各種致敏原,同時(shí)遵醫(yī)囑使用止血藥、脫敏藥等。(2)減輕或消除關(guān)節(jié)腫痛與腹痛:根據(jù)病情使用熱敷或冷敷,患兒腹痛時(shí)應(yīng)臥床休息,盡量守護(hù)在床邊。遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質(zhì)激素,以緩解關(guān)節(jié)痛和解除痙攣性腹痛。(3)密切觀察病情:觀察有無(wú)腹痛、便血等情況,同時(shí)注意腹部體征并及時(shí)報(bào)告和處理。觀察尿色、尿量、尿液性狀及尿比重的改變,定時(shí)做尿常規(guī)檢查。(4)健康教育:做好出院指導(dǎo),有腎及消化道癥狀者宜在癥狀消失后3個(gè)月復(fù)查。43、(1)營(yíng)養(yǎng)狀況:包括小兒宮內(nèi)和生后營(yíng)養(yǎng)狀況;(2)孕期狀況:胎兒宮內(nèi)發(fā)育受孕母的營(yíng)養(yǎng)、健康狀況等因素影響;(3)生活環(huán)境和教育;(4)疾?。河绕涫歉鞣N慢性疾病對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育影響較大。44、(1)患兒病情改善,呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能穩(wěn)定。(2)能自主呼吸2-3小時(shí)以上無(wú)異常。(3)吸入50%氧時(shí),血液中的氧氣分壓高于50mmHg,二氧化碳分壓小于50mmHg。45、(1)保暖;(2)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng);(3)做好皮膚護(hù)理,宜用柔軟的棉布衣物,勤換尿布,預(yù)防臀紅;(4)促進(jìn)感知覺(jué)、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育;(5)預(yù)防感染和意外發(fā)生。五、論述題46、1.主要護(hù)理問(wèn)題:①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要
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