2024年上半年高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)二命題考試兒科護(hù)理學(xué)（二）試卷含解析

2024年上半年高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)二命題考試兒科護(hù)理學(xué)（二）試卷二、單項選擇題1、小兒無尿是指每日尿量低于______。A．50mlB．80mlC．100mlD．120ml2、患兒男，4個月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕禿，查血鈣正常，血磷稍低。該患兒處于維生素D缺乏性佝僂病的______。A．初期B．激期C．恢復(fù)期D．后遺癥期3、患兒亞硝酸鹽中毒，其特效解毒劑是______。A．腎上腺素B．美藍(lán)C．氯磷定D．維生素K4、青春期常見的心理行為問題是______。A．違拗B．自殺C．咬指甲D．學(xué)?？謶职Y5、重癥肺炎患兒因缺氧及二氧化碳潴留可發(fā)生______。A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代謝性堿中毒6、患兒女，8個月，腹瀉3天，大便次數(shù)20余次/日，為稀水便，口唇干燥，眼窩凹陷，哭時無淚，已8小時無尿，診斷腹瀉病伴重度脫水，給予補液及糾正酸中毒后出現(xiàn)驚厥，首先考慮為______。A．低鉀血癥B．低鎂血癥C．低鈣血癥D．低鈉血癥7、關(guān)于母乳特點敘述不正確的是______。A．以酪蛋白為主，易于消化吸收B．含不飽和脂肪酸豐富C．鈣磷比例2:1D．電解質(zhì)濃度低8、女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.2kg，生后72小時皮膚出現(xiàn)明顯黃染，查血清總膽紅素297.5μmol/L，首選的措施是______。A．光照療法B．立即換血C．服退黃湯D．輸注血漿9、住院兒童易出現(xiàn)退化行為的年齡階段是______。A．嬰兒期B．幼兒期C．學(xué)齡期D．青春期10、患兒男，18個月，發(fā)熱1天伴聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽，喉鳴及吸氣性呼吸困難、口周發(fā)紺。患兒最可能的診斷是______。A．上呼吸道感染B．支氣管哮喘C．支氣管肺炎D．急性感染性喉炎11、小兒各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不同，生殖系統(tǒng)開始發(fā)育的時期是______。A．幼兒期B．學(xué)齡前期C．學(xué)齡期D．青春期12、患兒男，7個月，稀水便3天，每日10余次、量多，1天來尿量極少。查體：精神萎靡，前囟及眼窩極度凹陷，皮膚彈性差，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱。血清鈉125mmol/L。該患兒脫水程度及性質(zhì)為______。A．中度低滲性脫水B．重度低滲性脫水C．中度等滲性脫水D．重度等滲性脫水13、患兒男，9個月，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，出現(xiàn)面色蒼白1個月，查體肝脾腫大。血紅蛋白45g/L，紅細(xì)胞數(shù)1.9×1012/L。該患兒的貧血程度為______。A．輕度貧血B．中度貧血C．重度貧血D．極重度貧血14、屬于1/3張含鈉溶液的是______。A．2份生理鹽水，1份5%葡萄糖，6份11.2%乳酸鈉B．2份生理鹽水，6份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉C．2份生理鹽水，6份5%葡萄糖，1份11.2%乳酸鈉D．1份生理鹽水，2份5%葡萄糖，6份1.4%碳酸氫鈉15、小兒唾液分泌開始增加的時間是出生后______。A．1～2個月B．3～4個月C．5～6個月D．6個月以上16、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A．正常出生體重兒B．低出生體重兒C．極低出生體重兒D．巨大兒17、小兒乳牙出齊的年齡為______。A．6～12個月B．1～1.5歲C．1.5～2歲D．2～2.5歲18、觀察PPD結(jié)果的時間為注射后______。A．10～12小時B．12～24小時C．24～48小時D．48～72小時19、嬰兒能夠有意識地叫出“爸爸”“媽媽”的月齡是______。A．4個月B．8個月C．10個月D．12個月20、患兒男，8歲，上呼吸道感染1周后出現(xiàn)眼瞼、雙下肢水腫，食欲減退，乏力，尿量減少。查體：體溫37.8℃，血壓110/80mmHg,尿蛋白(+)。該患兒目前最主要的護(hù)理問題是______。A．體液過多B．體溫過高C．排尿異常D．活動無耐力21、鈣磷比例為2:1的乳品是______。A．羊奶B．母乳C．鮮牛奶D．配方乳22、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先消失的部位是______。A．面部B．軀干C．腹部D．四肢23、病毒性心肌炎最常見的病原體是______。A．流感病毒B．?？刹《綜．輪狀病毒D．柯薩奇病毒24、猩紅熱皮疹的特點是______。A．多見于下肢B．皮疹壓之不退色C．疹間皮膚正常D．腋窩、肘部可見帕氏征25、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A．4～5個月B．6～7個月C．8～9個月D．10～12個月26、丘疹、水皰、結(jié)痂同時存在的出疹性疾病是______。A．麻疹B．風(fēng)疹C．水痘D．幼兒急疹27、小兒不宜選擇的鎮(zhèn)靜止驚藥物是______。A．安定B．氯丙嗪C．苯巴比妥D．可待因28、嬰兒期是指______。A．出生后到28天B．出生后到1歲C．出生后28天到2歲D．1～3歲29、出生時存在以后永不消失的反射是______。A．覓食反射B．角膜反射C．擁抱反射D．握持反射30、符合兒童期迅速生長，青春前期達(dá)高峰后逐漸下降至成人水平的系統(tǒng)是______。A．消化系統(tǒng)B．生殖系統(tǒng)C．神經(jīng)系統(tǒng)D．淋巴系統(tǒng)二、填空題31、血友病是一組遺傳性______功能障礙的______疾病。32、法洛四聯(lián)癥心臟畸形包括______、主動脈騎跨、______和右心室肥厚。33、住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮以______至______年齡段最為明顯。34、新生兒ABO血型不合溶血病，其母子血型關(guān)系以母______型，子______型多見。35、按計劃免疫程序小兒接種甲肝減毒活疫苗的適宜年齡是______。三、名詞解釋36、艾森曼格綜合征37、胰島素依賴型糖尿病38、計劃免疫39、巨大兒40、人工被動免疫四、簡答題41、簡述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動早期(初期)的臨床特點。42、簡述影響小兒生長發(fā)育的環(huán)境因素。43、簡述腹瀉脫水患兒補液后脫水糾正狀況的觀察要點。44、簡述病毒性心肌炎患兒休息的原則。45、簡述正常新生兒日常護(hù)理的要點。五、論述題46、患兒女，8歲，近3天出現(xiàn)眼瞼浮腫進(jìn)而雙下肢水腫，伴有尿量減少。水腫前1周曾有上呼吸道感染的病史。查體：精神尚可，眼瞼浮腫明顯，雙下肢水腫呈非凹陷性，咽部充血，心肺無異常，血壓130/85mmHg。尿蛋白(+)，尿紅細(xì)胞20～30個/高倍視野；血清補體C3明顯降低。請根據(jù)以上資料回答：1．該患兒最有可能的臨床診斷。2．該患兒3個主要護(hù)理問題。3．該患兒飲食管理的原則。

參考答案二、單項選擇題1、A2、A3、B4、B5、B6、C7、A8、A9、B10、D11、D12、B13、C14、B15、B16、B17、D18、D19、C20、A21、B22、C23、D24、D25、D26、C27、D28、B29、B30、D二、填空題31、凝血、出血性32、肺動脈狹窄；室間隔缺損33、6個月；2歲半34、O、A或B35、18個月三、名詞解釋36、艾森曼格綜合征是在左向右分流型心臟病的基礎(chǔ)上，由于右心室前負(fù)荷逐漸增大，長期可導(dǎo)致肺動脈痙攣，右室流出道梗阻，進(jìn)而壓力上升，當(dāng)右心內(nèi)壓力超過左心時，原本左向右的分流逆轉(zhuǎn)形成右向左分流，臨床出現(xiàn)持久性青紫。37、即1型糖尿病，由于胰島β細(xì)胞破壞，胰島素分泌不足所造成，必須使用胰島素治療，98%兒童期糖尿病屬于此類型。38、計劃免疫是指根據(jù)對傳染病疫情監(jiān)測和人群免疫狀況的分析，按照規(guī)定的免疫程序，有計劃地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群免疫水平，達(dá)到控制和消滅相應(yīng)傳染病的目的。39、出生體重大于4000g者，包括正常和有疾者。40、未接受主動免疫的易感者在接觸傳染病后，采用人工方法給予相應(yīng)的抗體，如免疫血清、淋巴因子，使機(jī)體立即獲得免疫力，達(dá)到防治某種疾病的目的。其特點是產(chǎn)生作用快，輸入后立即發(fā)生作用。但由于該免疫力非自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生，易被清除，故免疫作用維持時間較短，一般只有2-3周。主要用于治療和應(yīng)急預(yù)防。四、簡答題41、(1)多自2～3個月開始發(fā)?。?2)以神經(jīng)、精神癥狀為主；(3)小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜哭、夜驚；(4)多汗(與室溫、季節(jié)無關(guān))；(5)枕后出現(xiàn)枕禿。42、(1)營養(yǎng)狀況：包括小兒宮內(nèi)和生后營養(yǎng)狀況；(2)孕期狀況：胎兒宮內(nèi)發(fā)育受孕母的營養(yǎng)、健康狀況等因素影響；(3)生活環(huán)境和教育；(4)疾?。河绕涫歉鞣N慢性疾病對小兒生長發(fā)育影響較大。43、(1)觀察患兒神志狀態(tài)；(2)評估患兒有無口渴，口腔黏膜干燥程度；(3)觀察患兒皮膚彈性是否恢復(fù)；(4)觀察患兒眼窩及前囪凹陷程度是否改善；(5)觀察患兒尿量是否增加。44、病毒性心肌炎患兒休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)。急性期臥床休息，退熱后3-4周再逐漸增加活動量?；謴?fù)期繼續(xù)限制活動，一般不少于6個月。心衰患兒嚴(yán)格臥床休息，待心衰癥狀控制，心臟情況好轉(zhuǎn)后再逐漸開始活動。45、(1)保暖；(2)鼓勵母乳喂養(yǎng)；(3)做好皮膚護(hù)理，宜用柔軟的棉布衣物，勤換尿布，預(yù)防臀紅；(4)促進(jìn)感知覺、運動的發(fā)育；(5)預(yù)