2024年春4月自考03011兒科護(hù)理學(xué)（二）練習(xí)考題含解析

2024年春4月自考03011兒科護(hù)理學(xué)（二）練習(xí)考題二、單項(xiàng)選擇題1、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A．正常出生體重兒B．低出生體重兒C．極低出生體重兒D．巨大兒2、提示小兒結(jié)核性腦膜炎已進(jìn)入晚期的臨床表現(xiàn)是______。A．腹壁反射消失B．出現(xiàn)腦膜刺激征C．顱神經(jīng)癱瘓D．頻繁驚厥、昏迷3、預(yù)防接種屬于______。A．人工主動(dòng)免疫B．人工被動(dòng)免疫C．自然主動(dòng)免疫D．自然被動(dòng)免疫4、出生體重為3.4kg的小兒，按公式計(jì)算6個(gè)月時(shí)體重約是______。A．6.0kgB．6.8kgC．7.0kgD．7.6kg5、患兒女，8個(gè)月，腹瀉3天，大便次數(shù)20余次/日，為稀水便，口唇干燥，眼窩凹陷，哭時(shí)無淚，已8小時(shí)無尿，診斷腹瀉病伴重度脫水，給予補(bǔ)液及糾正酸中毒后出現(xiàn)驚厥，首先考慮為______。A．低鉀血癥B．低鎂血癥C．低鈣血癥D．低鈉血癥6、患兒男，8歲，上呼吸道感染1周后出現(xiàn)眼瞼、雙下肢水腫，食欲減退，乏力，尿量減少。查體：體溫37.8℃，血壓110/80mmHg,尿蛋白(+)。該患兒目前最主要的護(hù)理問題是______。A．體液過多B．體溫過高C．排尿異常D．活動(dòng)無耐力7、嬰幼兒嚴(yán)重感染時(shí)可恢復(fù)到胎兒期造血狀態(tài)而出現(xiàn)______。A．卵黃囊造血B．黃骨髓造血C．紅骨髓、黃骨髓共同造血D．肝、脾、淋巴結(jié)增大8、女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.5kg，母乳喂養(yǎng)，體溫、大小便均正常。生后第4天出現(xiàn)雙側(cè)乳腺腫大，檢查如蠶豆大小，局部不紅，正確的處理方式是______。A．立即擠壓乳腺B．立即使用抗生素C．1周后不消失應(yīng)用抗生素D．不必處理，2～4周自然消退9、流行性腮腺炎患兒首發(fā)體征是______。A．皮疹B．淋巴結(jié)腫大C．扁桃體腫大D．耳下部腫大10、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A．4～5個(gè)月B．6～7個(gè)月C．8～9個(gè)月D．10～12個(gè)月11、患兒女，1歲，突發(fā)聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性呼吸困難，煩躁。查體：口周發(fā)紺，三凹征明顯，肺部未聞及濕哆音。喉鏡檢查聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應(yīng)采取的最主要措施是______。A．拍背吸痰B．持續(xù)高流量吸氧C．營(yíng)養(yǎng)支持D．激素治療減輕喉頭水腫12、女孩，8歲，體質(zhì)指數(shù)(BMI)在同性別同年齡兒童的第90百分位，該兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況處于______。A．超重B．輕度肥胖C．中度肥胖D．重度肥胖13、患兒男，7歲，出現(xiàn)咳嗽、氣促、喘息、胸悶等癥狀，診斷為支氣管哮喘，給予布地奈德治療，首選的給藥方法是______。A．口服B．靜脈滴入C．肌肉注射D．吸入療法14、小兒脊柱三個(gè)自然彎曲被韌帶所固定的時(shí)間是______。A．1～2歲B．3～4歲C．4～5歲D．6～7歲15、原發(fā)性腎病綜合征患兒低蛋白血癥的主要原因是______。A．蛋白質(zhì)攝入不足B．肝臟合成蛋白不足C．腎小管重吸收蛋白減少D．腎小球基底膜通透性增高16、符合兒童期迅速生長(zhǎng)，青春前期達(dá)高峰后逐漸下降至成人水平的系統(tǒng)是______。A．消化系統(tǒng)B．生殖系統(tǒng)C．神經(jīng)系統(tǒng)D．淋巴系統(tǒng)17、下列小兒體液特點(diǎn)描述正確的是______。A．年齡越小，細(xì)胞內(nèi)液量相對(duì)越多B．年齡越小，體液占體重的比例越高C．年齡越小，每日水的交換量相對(duì)越少D．血清鈉含量高于成人18、早產(chǎn)兒開始補(bǔ)鐵的時(shí)間是出生后______。A．1個(gè)月B．2個(gè)月C．3個(gè)月D．6個(gè)月19、為防止胰島素注射過量引起的危險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)糖尿病患兒______。A．合理控制飲食B．積極鍛煉身體C．隨身攜帶糖塊D．固定注射部位20、患兒男，9個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，出現(xiàn)面色蒼白1個(gè)月，查體肝脾腫大。血紅蛋白45g/L，紅細(xì)胞數(shù)1.9×1012/L。該患兒的貧血程度為______。A．輕度貧血B．中度貧血C．重度貧血D．極重度貧血21、病毒性心肌炎最常見的病原體是______。A．流感病毒B．?？刹《綜．輪狀病毒D．柯薩奇病毒22、小兒糖尿病典型癥狀是______。A．發(fā)熱、嘔吐、腹痛、體重下降B．惡心、嘔吐、疲乏、腹痛C．多飲、多尿、多食、體重下降D．疲乏、惡心、嘔吐、消瘦23、患兒女，4歲，確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜，出現(xiàn)需輸注血小板的情況是______。A．鼻出血B．急性內(nèi)臟出血C．便潛血陽(yáng)性D．全身瘀斑24、健康足月順產(chǎn)女嬰生后5天，發(fā)現(xiàn)尿布有血性分泌物，首先考慮______。A．會(huì)陰損傷B．假月經(jīng)C．尿道陰道瘺D．泌尿系感染25、患兒女，15個(gè)月，診斷為法洛四聯(lián)癥。今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重，考慮可能發(fā)生了______。A．腦膜炎B．腦血栓C．缺氧發(fā)作D．心力衰竭26、患兒女，2歲，發(fā)熱4天，伴流涕、干咳、眼結(jié)膜充血、流淚畏光，之后開始出現(xiàn)皮疹，診斷為麻疹。5天后皮疹逐漸消退，但仍持續(xù)高熱，出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難。該患兒應(yīng)隔離至出疹后______。A．5天B．10天C．15天D．20天27、小兒唾液分泌開始增加的時(shí)間是出生后______。A．1～2個(gè)月B．3～4個(gè)月C．5～6個(gè)月D．6個(gè)月以上28、觀察PPD結(jié)果的時(shí)間為注射后______。A．10～12小時(shí)B．12～24小時(shí)C．24～48小時(shí)D．48～72小時(shí)29、單純性腎病患兒最主要的臨床表現(xiàn)是______。A．少尿B．血尿C．水腫D．高血壓30、嬰兒期是指______。A．出生后到28天B．出生后到1歲C．出生后28天到2歲D．1～3歲二、填空題31、住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮以______至______年齡段最為明顯。32、兒童第一次生長(zhǎng)高峰期是______期，第二次生長(zhǎng)高峰期是______期。33、為嬰兒實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)可用雙手______患兒胸部進(jìn)行按壓，頻率不少于______次/分。34、正常小兒前囟閉合的時(shí)間是______月至______月。35、兒童糖尿病較常見的類型為______。三、名詞解釋36、超低出生體重兒37、等滲性脫水38、腹瀉病39、圍生期40、(癲癇)驚厥發(fā)作四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述腹瀉脫水患兒補(bǔ)液后脫水糾正狀況的觀察要點(diǎn)。42、簡(jiǎn)述預(yù)防小兒異物窒息的措施。43、簡(jiǎn)述停用呼吸機(jī)的指征。44、簡(jiǎn)述小兒心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。45、簡(jiǎn)述充血性心力衰竭患兒應(yīng)用洋地黃制劑時(shí)的療效指標(biāo)。五、論述題46、患兒男，早產(chǎn)兒，現(xiàn)8個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，一直未添加輔食。因最近1周出現(xiàn)食欲下降，精神差就診。查體：體重5.9kg，面色、結(jié)膜、甲床蒼白。血常規(guī)：Hb82g/L、RBC3.5×1012/L，紅細(xì)胞大小不均，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，WBC和PLT正常。確診為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：1．該患兒3個(gè)主要護(hù)理問題。2．針對(duì)該患兒的主要護(hù)理措施。

參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、B2、D3、A4、D5、C6、A7、D8、D9、D10、D11、D12、A13、D14、D15、D16、D17、B18、B19、C20、C21、D22、C23、B24、B25、C26、B27、B28、D29、C30、B二、填空題31、6個(gè)月；2歲半32、嬰兒；青春33、環(huán)抱；10034、12、1835、Ⅰ型(胰島素依賴型)三、名詞解釋36、指出生體重低于1000g的新生兒。37、水和電解質(zhì)成比例丟失，血清鈉為130～150mmol/L，丟失的體液主要是細(xì)胞外液。38、是一組由多病原、多因素引起的，以大便次數(shù)比平時(shí)增多及大便性狀有改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征。39、圍生期是指胎齡滿28周至生后7天，此期包括胎兒晚期、娩出過程和新生兒早期。40、(癲癇)驚厥發(fā)作臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動(dòng)，多伴有兩側(cè)眼球上翻、凝視或斜視，神志不清。有時(shí)伴有口吐白沫或嘴角牽動(dòng)，呼吸暫停，面色青紫，發(fā)作時(shí)間多在3-5分鐘之內(nèi)，有時(shí)反復(fù)發(fā)作，甚至呈持續(xù)狀態(tài)。四、簡(jiǎn)答題41、(1)觀察患兒神志狀態(tài)；(2)評(píng)估患兒有無口渴，口腔黏膜干燥程度；(3)觀察患兒皮膚彈性是否恢復(fù)；(4)觀察患兒眼窩及前囪凹陷程度是否改善；(5)觀察患兒尿量是否增加。42、小兒一旦發(fā)生異物窒息，需立即緊急搶救，其目的是盡快恢復(fù)肺部氣體交換和重建循環(huán)。步驟包括：通暢氣道，這是搶救第一步，也是保證后續(xù)措施有效的基礎(chǔ)；人工呼吸；心臟按壓，建立血液循環(huán)；應(yīng)用復(fù)蘇藥物。43、(1)患兒病情改善，呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能穩(wěn)定。(2)能自主呼吸2-3小時(shí)以上無異常。(3)吸入50%氧時(shí)，血液中的氧氣分壓高于50mmHg，二氧化碳分壓小于50mmHg。44、(1)捫到頸、肱、股動(dòng)脈搏動(dòng)，測(cè)得血壓＞60mmHg；(2)聽到心音，心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律；(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征；(4)口、唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅。45、(1)心率減慢；(2)肝臟縮??；(3)呼吸改善；(4)尿量增加；(5)安靜、食欲好轉(zhuǎn)等。五、論述題46、1．主要護(hù)理問題：①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量；②有感